纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD并发肺性脑病临床分析

目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发肺性脑病的临床疗效。方法选择2010年2月至20i2年7月收治的86例COPD并发肺性脑病患者,将其随机分为观察组和对照组各46例。观察组采用纳洛酮联合无创正压通气治疗,对照组采用纳洛酮治疗,比较两组患者治疗前后血气分析变化、生命体征检测结果、血凝及纤溶指标情况。结果两组患者治疗前后血气分析变化、生命体征检测结果、血凝及纤溶指标比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,且治疗后观察组患者以上各指标与对照组比较,差异也有统计学意义（P〈0．01）。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD并发肺性脑病安全有效,值得临床推广使用。     

纳洛酮治疗肺性脑病43例

目的探讨纳洛酮治疗肺性脑病的疗效。方法治疗组43例采用纳洛酮静脉给药方式治疗，并与常规治疗对照组39例进行比较。结果治疗组总有效率为90．70％，对照组为61．54％，两组疗效差异显著（P〈0．01）。结论用纳洛酮抢救肺性脑病患者，效果显著且使用安全。     

早期药物治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病临床疗效观察

目的评价早期纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病临床疗效。方法将我院收治的70例慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者随机均分为观察组和对照组,对照组仅采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用盐酸纳洛酮,比较两组患者治疗前后血气指标、意识状态改善时间及疗效。结果两组患者治疗后血气指标（PaCO2和PaO2）均得到明显改善,差异均具有显著性（P〈0．05）;观察组患者血气指标改善情况、治疗总有效率均优于对照组,差异均具有显著性（P〈0．05）;观察组患者意识改善时间明显短于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）。结论早期纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病临床疗效显著。     

醒脑静联合纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

目的观察醒脑静合纳洛酮治疗肺性脑病的疗效。方法随机将76例肺性脑病患者分为治疗组（38例）和对照组（38例），两组均综合治疗，治疗组给予醒脑静及纳洛酮治疗，对照组给予纳洛酮治疗。结果治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论醒脑静合纳洛酮治疗肺性脑病，效果满意，无不良反应。     

纳洛酮治疗肺性脑病的疗效观察

目的探讨纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效。方法将60例轻中度肺性脑病患者及42例重度肺性脑病患者随机分为治疗组及对照组，治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮3～6mg加入250ml5％葡萄糖水中静脉滴注，1次／d。结果轻中度患者治疗组有效率明显高于对照组，P〈0．05，重度患者治疗组有效率与对照组无明显差异性P〉0．05。结论纳洛酮在轻中度患者治疗中有较好疗效，重度患者疗效差。     

大剂量纳洛酮静脉注射治疗肺性脑病15例的临床疗效

目的：观察大剂量纳洛酮静注治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发脑病的临床疗效。方法：48例肺性脑病患者分成3组：纳洛酮大剂量组(n=15)，纳洛酮2mg，iv，q2b；纳洛酮常规剂量组(n=16)，纳洛酮首次0．8mg，iv，以后2mg 5％ GS 500mL，iv gtt；尼可刹米对照组(n=17)，尼可刹米1．5～2．25g 5％GS 500mL，iv gtt，qd。疗程均为3d，观察临床疗效。结果：纳洛酮大剂量组中15例肺性脑病患者有14例神志清醒，临床症状及血气指标得以改善，有效率达93．3％，明显高于纳洛酮常规剂量组(62．5％)和尼可刹米对照组(41．2％)。大剂量纳洛酮静注过程中未发现有药物不良反应。结论：大剂量纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效明显优于尼可刹米和常规剂量纳洛酮。     

纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病61例

［摘要］目的观察纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发肺性脑病的疗效。方法选取COPD并发II型呼吸衰竭和肺性脑病患者120例，分为治疗组61例和对照组59例。两组均给予吸氧、抗感染、舒张支气管（其中氨茶碱为持续微量泵静脉输入）、纠正酸碱平衡及水电解质紊乱、营养支持治疗3 d，治疗组同时加用纳洛酮0.4 mg+0.9%氯化钠注射液20 mL以40 mL•h 1静脉注入，再以纳洛酮1.6 mg+0.9%氯化钠注射液50 mL以2 mL•h 1持续微量泵输入，观察两组意识状态及咳嗽、咯痰、喘息症状、动脉血气分析改善情况。结果治疗组改善意识状态及咳嗽、咯痰、喘息、动脉血气分析时间明显低于对照组，两组疗效差异有显著性（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上联用微量泵持续输入纳洛酮治疗COPD并发肺性脑病疗效好，值得临床推广应用。     

甘利欣联合纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效分析

目的：观察甘利欣联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病（COPD）Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的疗效。方法：将广东省怀集县人民医院2007年3月～2008年12月收治的48例诊断为Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的患者．随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗感染、氧疗、祛痰、呼吸兴奋剂等常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上．每日给予甘利欣200mg静滴1次,纳洛酮注射液首剂1mg加入0．9％氯化钠注射液20ml中静脉推注,以后予纳洛酮2mg加入0．9％氯化钠250ml静脉滴注,每日1次,5d为1个疗程,观察2组的总有效率。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论：联合应用甘利欣和纳洛酮,治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病,疗效确切、安全,对于缺少机械通气的基层医院具有较大临床指导意义,值得推广应用。     

纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病疗效分析

目的观察纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法将并发肺性脑病的呼吸衰竭患者随机分为治疗组46例,对照组42例。2组患者均给予呼吸机辅助呼吸。对照组应用尼可刹米联合降颅压、改善脑代谢等常规治疗;治疗组给予纳洛酮4mg加入0．9％氯化钠溶液40m1输液泵推注4h。同时应用醒脑静20ml加入0．9％氯化钠溶液40ml输液泵推注,1次／d,亦给予降颅压治疗。2组均以治疗14d为1个疗程。对2组患者意识状态好转的起效时间及脱离呼吸机时间进行比较分析。结果治疗组意识状态好转时间及撤离呼吸机时间均短于对照组（P〈0．01）。结论纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效比常规治疗促醒效果更好,且可缩短脱机时间。     

纳洛酮治疗肺性脑病38例

［摘要］目的观察纳洛酮治疗肺性脑病的效果，并探讨其作用机制。方法随机选择慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发肺性脑病患者78例，分为治疗组38例，对照组40例。两组患者均采用综合治疗，包括输氧、抗生素、支气管舒张药等。治疗组静脉加用纳洛酮0.4～1.6 mg，qd。结果治疗组血压、心率、呼吸等生命体征及血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压、氧分压及神志等方面改善情况优于对照组（P＜0.05或＜0.01＝。结论纳洛酮治疗肺性脑病，能使昏迷和呼吸抑制的患者快速逆转意识障碍，解除呼吸抑制。     

纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的疗效观察及护理

目的:探讨纳洛酮对慢性阻寨性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的疗效及护理.方法:将40例COPD并发肺性脑病患者随机分为常规组及治疗组各20例,均给予常规治疗,加强基础对因、对症等护理.治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮0.4～0.8 mg静脉注射,2～3次/天.观察其疗效并做血气分析.结果:治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为60%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗前后对照,PaCO2明显下降,PaO2明显上升(P<0.01),两组治疗后比较,治疗组pH值,PaCO2、PaO2、SaO2均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:纳洛酮对COPD并发肺性脑病结合规范的护理疗效显著.     

纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效分析

目的回顾性分析研究纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效。方法收集整理2009年6月至2011年6月在我院住院的呼吸衰竭合并肺性脑病的患者的临床情况,按照患者就诊的时间先后顺序将68例呼吸衰竭并发肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组患者为34例。两组患者均在常规治疗的基础上进行有差别的治疗,治疗组采用纳洛酮联合脑醒静治疗,对照组给予纳洛酮治疗,然后对比观察患者的临床疗效。结果治疗组34例呼吸衰竭并发肺性脑病患者的总有效率为85.3%,对照组34例患者的总有效率为52.9%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,加用纳洛酮联合醒脑静治疗比单独应用纳洛酮治疗更能促进呼吸衰竭并发肺性脑病患者的恢复,显著提高患者的疗效,值得临床推广。     

纳洛酮治疗肺性脑病36例

目的 观察纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的疗效.方法 将71例慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,两组均采用综合治疗,治疗组在此基础上加用纳洛酮,观察并比较两组的疗效和血气变化.结果 治疗组总有效率为88.89%,对照组为65.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后通气功能改善非常明显(P<0.01).结论 纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效显著,值得临床推广.     

纳洛酮治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病28例的疗效

目的观察评价纳洛酮治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病临床疗效。方法将52例病例随机分为治疗组及对照组，两组均予以积极控制感染，持续低流量吸氧（氧流量为2～3L／min，鼻导管给氧法），解痉平喘，止咳化痰，保持气道通畅，维持酸碱、水、电解质平衡，营养支持等综合治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂（0．4mg／支），首剂负荷量1．2mg加入生理盐水20ml中静脉推注，以后给予纳洛酮注射剂2．4mg加入生理盐水50ml中，每日2次，用微量泵24h持续静脉泵入，连用3天。结果冶疗后，治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；动脉血气分析指标：动脉血氧分压（Pa02）显著高于对照组（P〈0．05）、动脉血二氧化碳分压（PaC02）显著低于对照组（P〈0．05）；治疗过程中无不良反应发生。结论纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病临床疗效确切。     

慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭并发消化道出血49例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭并发消化道出血的发病机制、危险因素、临床特点以及早期诊治方法。方法对于COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭并发消化道出血的49例（出血组）患者的临床表现、血气分析以及治疗方法进行回顾性分析。选择同期无消化道出血的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者49例（非出血组）作为对照,比较两组血气变化情况及肺性脑病发病情况等。结果出血组与非出血组比较,动脉血气PH≤7．20及肺性脑病发病率差异有统计学意义（P〈0．01）;应用无创面罩机械通气治疗的病死率（14．3％）明显低于未应用无创通气治疗的病死率（53．6％）（P〈0．05）。结论严重酸中毒和肺性脑病可导致COPD伴呼吸衰竭患者并发消化道出血,无创面罩机械通气治疗可有效降低病死率。     

纳洛酮治疗肝性脑病的疗效观察

目的：对照分析纳洛酮治疗肝性脑病（HE）的临床疗效。方法：将35例肝性脑病患者随机分为治疗组20例、对照组15例，均针对病因及诱因综合治疗，比如支链氨基酸静滴、限制蛋白摄入、抑制毒性物质的生成与吸收等常规治疗，治疗组在此基础上加用纳洛酮注射液。结果：治疗组疗效高于对照组，2d内清醒率达90．00％，明显高于对照组的53．33％，两组显效率和总有效率比较，差异有统计学意义（χ^2值分别为4．73、4．86，P〈0．05），提示纳洛酮在肝性脑病的治疗中有明显的促醒作用。结论：纳洛酮是治疗肝性脑病的有效药物，能明显缩短清醒时间，降低病死率，值得在临床抢救中推广应用。     

纳洛酮与尼可刹米治疗肺性脑病的效果比较

目的 观察纳洛酮治疗肺性脑病的疗效并评价其安全性.方法 将48例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,各24例.在综合治疗基础上,治疗组应用纳洛酮,对照组应用尼可刹米,对两组疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为87.5％,对照组总有效率为62.5％.治疗组治疗前后对比,二氧化碳分压(PaCO2)明显下降,氧分压(PaO2)明显上升(P＜0.05).两组治疗后比较,治疗组pH值、PaCO2、PaO2均优于对照组,差异有统计学意义,且无不良反应发生.结论 纳洛酮治疗肺性脑病安全、有效,未发生不良反应.     

纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效观察

目的：探讨纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的临床效果。方法：选取慢性呼吸衰竭有肺性脑病并发的患者72例,均为我院2014年10月～2015年6月收治,随机分为两组,对照组与观察组,每组36例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上,加以纳洛酮治疗,对比两组临床效果。结果：观察组治疗总有效率（95.0%）与对照组（77.5%）对比,有显著差异（P＜0.05）;两组均无不良反应发生。结论：纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病,效果显著,值得临床推广。     

布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法选择80例稳定期COPD患者，随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组用布地奈德和小剂量氨茶碱联合治疗，对照组单用布地奈德吸入治疗，比较两组疗效、肺功能改善情况和不良反应。结果治疗组总有效率为77．5％，对照组总有效率为60．0％，两组差异有统计学意义（x^2=6．546，P〈0．05）；治疗后两组PaO2、FEV。和FVC均增高，而PaCO2水平下降，但治疗组变化更为显著，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组不良反应发生率为12．5％，与对照组的10．0％比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期COPD效果显著，值得在临床推广应用。     

纳洛酮治疗肺性脑病的疗效分析

目的：观察纳洛酮治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法：回顾性分析本院2007年2月～2009年3月收治的肺性脑病患者64例,将并发肺性脑病的呼吸衰竭患者随机分为治疗组32例,对照组32例。两组患者均给予呼吸机辅助呼吸。对照组进行降颅压、改善脑代谢等常规治疗;治疗组在此基础上给予纳洛酮治疗。两组均以治疗14d为1个疗程。对两组患者疗效及动脉血气分析进行比较。结果：治疗组总有效率为90.62%,对照组为71.87%,治疗组疗效显著优于对照组,P〈0.05。结论：纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效比常规治疗效果更好,患者满意度高。