医疗设备全生命周期质量与安全管理探讨

医疗设备是医疗、科研、教学、临床学科工作最基本要素,质量与安全管理目的是保证在用医疗设备符合行业技术标准,处于安全、准确和有效的工作状态,满足临床正常诊疗需求。医疗设备质量与安全管理贯穿整个设备的采购引进、安装验收、培训考核、维护保养和维修、应急管理、计量管理、效益分析、临床使用安全和风险控制、档案管理、报废处置等全生命周期全过程。笔者探讨医疗设备全生命周期质量与安全管理相关控制措施,以提升设备管理水平。     

结合物联网技术的租赁设备质量控制研究

目的：在现有医院医疗设备租赁中心平台效益基础上,实现医疗设备的集中式质量控制,并通过物联网技术的应用,优化医院租赁中心设备的管理,以现代化手段提高各租赁设备的使用安全。方法：总结医院卫生装备质量控制的现状及存在不足、设备在租赁中心的全寿命流程,研究并探讨结合物联网技术实行租赁设备的质量控制方案,并运用统计学软件SPSS 13.0分析方案实施前后设备质量的状况。结果：依据各医疗设备在租赁中心的寿命流程,分租赁中心内与院内其他科室两部分设立不同的质量控制方案并给出了呼吸机应用实例做参考,建立了一套有益于医疗设备质量控制工作展开的模式,方案实施前后租借的设备质量状况具有统计学差异（P〈0.01）。结论：通过结合物联网技术的租赁设备质量控制管理方案,医院医疗设备管理水平得到了进一步的提高,医疗设备的质量性能、安全应用得到保证,有效降低了医疗事故发生的概率,为适应未来医院现代化发展的需求提供了很好的参考。     

血液透析设备质量控制管理的探讨

作为生命支持类的血液透析设备,属于高风险医疗设备,其质量控制是整个血液透析工作的主要环节。目前医院血液透析质量参差不齐,血液透析设备使用频繁,处于超负荷运转中;血液透析质量管理制度不完善,人员配备不合理,培训不到位;缺少开展针对性的维护保养和设备质量控制工作,无法保证血液透析设备运行参数在正常范围,严重影响血液透析质量与安全。笔者主要从"人、机、料、法、环"五个方面探讨血液透析设备质量控制管理相关措施,对于加强血液透析质量规范化管理、降低血液透析设备使用风险、保证透析质量与医疗安全,具有一定的参考价值。     

卫生部办公厅关于印发外周血管介入诊疗技术管理规范的通知

<正>为加强我国外周血管介入诊疗技术管理,规范外周血管介入诊疗技术临床应用行为,加强外周血管介入诊疗技术医疗质量管理与控制,保障医疗质量和医疗安全,卫生部组织制定了《外周血管介入诊疗技术管理规范》。各省级卫生行政部门要按照本规范要求,组织对辖区内开展三级以上外周血管介入诊疗手术的医疗机构和医师进行临床应用能力评估,及时将取得     

卫生部办公厅关于印发神经血管介入诊疗技术管理规范的通知

<正>为加强我国神经血管介入诊疗技术管理,规范神经血管介入诊疗技术临床应用行为,加强神经血管介入诊疗技术医疗质量管理与控制,保障医疗质量和医疗安全,卫生部组织制定了《神经血管介入诊疗技术管理规范》。各省级卫生行政部门要按照本规范要求,组织对辖区内开展神经血管介入诊疗技术的医疗机构和医师进行临床应用能力评估,及时将取得神经血管     

加强医疗急救设备质量监控的探讨

文章从设备配置、规范操作、安全管理、淘汰更新、全面监控几方面对如何加强医疗急救设备质量监控进行了探讨。     

加强特色医疗安全管理防范医疗纠纷策略

近年来,我国医疗改革持续深入,医疗水平不断提高,患者对于治疗需求也在同比例上升,医疗纠纷也就不可避免的呈一定趋势上涨,并且处理难度愈加增大,赔偿金额越来越高,社会影响范围更大,负面影响诸多等。临床治疗工作影响因素众多,很难预料纠纷发生的复杂程度,相当程度的阻碍了医疗工作的正常运行。在医院管理中,医疗质量已经成为核心和灵魂,与此同时,医疗质量的前提和根本要求又是医疗安全,医疗安全成为医院运营的生命线,医疗质量依赖于医疗安全而存在。基于对以往医疗质量的认识,在如今医疗领域内,必须要以更高的层次面对医疗安全,着重要求从新的视角和高度看待医疗安全问题。本文以我院多年以来在医疗安全方面的不断创新和总结经验为前提,介绍我院医疗安全的特色管理以及取得的成果,证明加强特色医疗安全管理是有效降低医疗缺陷和纠纷发生最直接的方法[1,2]。     

医疗设备信息化管理进展分析

医院目前普遍存在医疗设备数量大、金额高的现状,信息化成为提高管理质量和管理效率的最佳方式。文章阐述了当前医院在用的信息化管理系统的来源和特点,总结了互联网技术、物联网技术和移动通信技术(手机端)在信息化管理中的发展和应用现状。文章最后指出,现代科学技术在医疗设备管理领域的应用是实现医疗设备全生命周期管理的助推器。     

病理实验室质量控制与安全管理团队建设

医院医疗质量建设的重点是规范科室的质量与安全管理团队工作,切实加强科室质量与安全管理团队建设,有效地推进科室管理工作,持续提升科室医疗质量和服务水平是确保医疗质量和医疗安全的根本.为规范科室工作、指导科室开展质量与安全管理工作,本文就如何提高病理实验室质量与安全管理团队建设水平介绍如下.     

医疗设备质量管理中PDCA循环的应用

目的 通过PDCA循环在医疗设备质量管理中的应用,探讨其在医疗领域应用的价值.方法 将本院重症医学科和呼吸ICU科在2012年5～7月的数据作为PDCA循环实施前组,2012年8～10月的数据作为PDCA循环实施后组,将两组数据进行统计分析.结果 应用PDCA循环后,医疗设备质量控制的执行率由48.2％提高为98.4％(P＜0.05).医疗设备质量监测时,有状态标志悬挂、二级保养牌悬挂、设备一级保养填写、设备定期质控的执行率也分别由95.4％、82.6％、82.6％和68.1％上升到100.0％、99.8％、99.8％和98.8％ (P ＜0.05).其中重症医学科、呼吸ICU医疗设备质量控制执行率分别由48％、30％均提高到96％ (P ＜0.05).结论 PDCA循环是一项重要的质量管理工具,可有效提高医疗设备质量控制的执行率.     

PICKER 6000CT机和GE-AMX＋移动式床旁X射线机的故障规律分析及保障措施

目的提高放射影像设备的维修效率以保障其高质量运行。方法基于对各种医疗仪器多年的维修实践,通过PICKER 6000CT机和GE-AMX＋移动式床旁X射线机的维修实例,分析其故障原因及类型。结果总结出故障可分为5个主要类型和5个主要原因,分析了各故障原因和类型所占的百分比,归纳出医疗仪器的4个故障趋势,并根据这些规律提出保障医疗仪器运行质量与安全的7项措施。结论本文研究将有助于提高仪器设备的使用和维修效率,从而降低医疗成本。     

复杂电磁环境下军队急救医疗设备防护技术探讨

目的：探讨复杂电磁环境下军队急救医疗设备的安全性能以及防护措施。方法：本文分析了目前军队急救医疗设备电磁防护现状,阐述了高功率电磁辐射对医疗设备的作用机制,并对设备的防护和加固技术进行了初步探讨。结果：目前军队急救医疗设备电磁防护较差,提高其抗电磁干扰性具有重大意义。结论：采用电磁防护和加固技术可大大提高急救医疗设备在复杂电磁环境下的生存能力。     

建立国家卫生与健康管理大数据平台的总体设想

在医疗卫生与健康领域,各类医疗机构、医疗信息平台、数字化医疗仪器、智能健康电子产品、可穿戴个人健康设备、健康信息平台会生成海量的健康医疗信息,形成健康医疗大数据.健康医疗大数据的发展与应用不仅可以完善我国医疗卫生服务体系,提升医疗服务质量和管理水平,而且可促进健康产业的发展,对国家经济发展具有现实的带动意义和长远的战略意义.对健康医疗大数据的基本特点进行了介绍,针对我国健康医疗大数据应用中存在的问题和挑战进行了分析.为提高我国健康管理的信息化水平和管理效率,提出一个能够融合医疗与健康信息的、覆盖我国国民的全方位、全周期的健康医疗数据平台——国家卫生与健康管理大数据平台,对建立该平台的总体设想进行了描述,并对该平台的建设方式、运营方式、数据来源及平台功能进行了介绍.     

基于物联网智能标签的高值医疗设备全局定位方法

目的:针对现有的高值医疗设备的管理模型仅根据某一部门设备特性进行部署，从而导致其应用于全局部署时模 型定位的准确性较差的问题，提出基于物联网智能标签的高值医疗设备全局定位方法。方法:将物联网新技术与RFID识 别结合，通过识别设备全局定位的标签，提取标签定位数据的特征编码，然后对参数特征编码进行混合式组网控制，构建 高值医疗设备全局定位的物联网节点部署模型，接着对设备物联网智能标签部署模型参数进行聚类和融合处理。结果和 结论:采用该方法进行高值医疗设备全局定位的准确性较高，平均准确率为95%，提高了定位部署后的设备利用率，平均 设备利用率为90%。     

Design of a Web-based Medical Equipment Management System for Clinical Engineering

Objective: Medical equipment safety in clinical use has been an increasingly concerned issue in China. This paper aims to design and implement a web-based medical equipment maintenance system to be used at clinical engineering department, orienting to the improvement of quality and efficiency of technology service so as to meet the 2010 regulations homologated with China's Ministry of Health. Methods: The system adopted three-layer structure based on B/S mode with oracle database and ASP.NET development technologies. Based on risk management and inclusion criteria for maintenance, the software system modules consist of hospital equipment inventory management, personnel information management, breakdown maintenance, preventive maintenance(PM) and analysis graphical representations.Results: An user friendly web interface was provided for easy and secure access to the system. Medical equipment management activities from log-in to acceptance test to maintenance services were implemented. Conclusion: The application of this system has achieved benefits for the risk management of medical equipment.     

Diagnostik in der Schlafmedizin

Sleep medicine is well established in Germany as an interdisciplinary medical subject. The area of sleep medicine provides quality control of structure, personnel, and procedures in the form of sleep center accreditation, board certification for physicians, psychologists, scientists, and medical technicians, and a peer review process for procedures in the sleep laboratory, the documentation of patient results, and the archiving of patient files. The newly developed evidence-based guideline on nonrestorative sleep and sleep disorders with a clinical algorithm for diagnostic and treatment pathways explains and defines sleep medicine practice. Therefore, there is a need for a sleep medicine service model with a high level of quality and different levels of sleep medicine care. A model with four levels of care is presented in this article. The first level is an interdisciplinary sleep medicine center which also provides full training and educational facilities. The second level offers the same service quality but without the full training program. The third level corresponds to a sleep laboratory closely associated with the department of origin and with a specialization in some main sleep disorders according to patient referral. The fourth level corresponds to a sleep physician who does not necessarily own all technical equipment associated with a sleep center; however, this expert physician has sleep medicine board certification and is the specialized physician to whom patients with complaints of nonrestorative sleep are referred. The sleep medicine service model presented here focuses primarily on individual sleep medicine competence and only secondarily on equipment. The equipment available is used to distinguish the four levels.     

医学生灾难管理认知现状的调查及思考

目的调查现今中国医学院校灾难医学课程的开展情况以及医学生对灾难管理的认知情况。方法采用调查问卷的形式,让来自全国14所医学院校的医学生就灾难管理的能力进行自我评估,并调查其所在医学院校灾难医学课程的开展情况以及其对灾难管理的学习兴趣。结果目前国内开设灾难医学课程的学校很少,已开设的相关课程的授课质量也不高,医学生普遍缺乏对灾难管理的系统认识,但对于学习灾难管理知识很感兴趣。结论需设计高质量的灾难医学教育课程,并在国内医学院校推广,这既符合医学生的需求,又能切实提高医学生及医务工作者在面对灾难事件时的应对能力。     

医学影像质量控制及保证检测设备综述

本文对研发医学影像质量控制及保证检测设备的必要性、国内外检测设备的现状、以及我们将来要开展的工作进行了综合评述.首先阐述了开展医学影像质量控制及保证工作的必要性,以及目前国内外医学影像质量控制和质量保证工作的开展情况.结合目前医学影像质量控制及保证检测设备的现状,预测其未来的发展情况.提出我国国产检测设备研制和开发任务重点与发展模式.     

多参数监护仪的质控检测初探

目的通过对多参数监护仪的质控工作,掌握在用多参数监护仪的性能现状,提高其使用的安全性和准确性。方法心脏重症监护病房（CCU）的24台某品牌多参数监护仪。采用Fluke专业的质控设备对多参数监护仪的电气安全、心电、血氧、血压、呼吸等进行检测。结果一次合格率为75％,二次合格率为95．8％,其中心率检测有3台不合格,无创血压检测有2台不合格．血氧饱和度检测有2台不合格：不合格主要原因是心电导联线、袖带、血氧探头的老化。结论加强医疗设备的质量控制关系重大．要制定合理的质控方案,确保医疗设备的安全性和准确性。