WHO宣布苏丹南部扑灭埃博拉疫情

世界卫生组织(WHO)近日宣布,今年5月暴发流行于苏丹南部西赤道省Yambio县的埃博拉出血热疫情已被扑灭。该公告基于Yambio医院收治的埃博拉出血热感染的最后1例确诊病人于6月26日死后超过埃博拉出血热的最长潜伏期21天的两倍达到42天的事实。     

埃博拉病毒研究进展

埃博拉病毒(EBOV)是能够导致人和灵长类动物埃博拉出血热的一种高致病率及高致死率病毒。埃博拉病毒从发现以来已经造成了数次大规模流行,主要集中在非洲地区。2014年在西非地区暴发了历史上最为严重的埃博拉出血热疫情,引起了全球的广泛关注。本文就埃博拉病毒的流行病学、传播特点、分子病毒学、致病的分子基础、感染及致病的免疫机制及埃博拉出血热的临床特征和防治措施等方面的研究进展进行综述,为人们能够有效预防及治疗埃博拉出血热,遏制埃博拉出血热疫情的扩散提供科学参考。     

昆明市官渡区2005-2008年水痘疫情流行病学特征分析及控制策略探讨

目的为掌握水痘疫情在昆明市官渡区的流行特征,并为制定水痘疫情暴发流行的防控措施提供科学依据。方法对昆明市官渡区2005-2008年2 153例水痘疫情流行病学特征进行分析。统计学处理采用SPSS 11.0统计软件进行统计学分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果2005-2008年官渡区共报告水痘临床诊断病例2 153例,无死亡病例报告,年平均发病率为55.45/10万。全年各月均有病例发生,呈现5~6月和11~12、1月两个明显的发病高峰,占年度报告病例数的21.83%和36.04%。水痘在各个年龄组均有发病,14岁以下病例发病1 932例,占病例总数的89.74%。水痘病例以学生为主,占46.45%。结论加强水痘疾病监测、个案调查、健康教育、消毒隔离,以及预防接种等综合性预防控制措施。     

云南省西双版纳州1992-2011年家鼠鼠疫流行病学分析

目的分析西双版纳州1992-2011年家鼠鼠疫流行特征和趋势,为制订防控策略及预警提供依据。方法应用描述性流行病学方法对1992-2011年鼠疫监测和鼠疫疫源地的调查资料进行分析。结果 1992-2011年西双版纳州共发生鼠疫疫情34起,鼠疫疫情除1994、1995、2002、2006年和2008-2011年未发生外,其他年份均有疫情发生;20年间从染疫动物和媒介昆虫体内分离鼠疫菌225株,20年间共发生人间鼠疫3起,报告病例15例,无死亡病例;7～8月为流行季节,主要传染源为黄胸鼠,传播媒介为印鼠客蚤。结论西双版纳州鼠疫疫情态势严峻,鼠疫已向城镇人口密集处蔓延,应加大防控力度,加强重点地区监测和预警,落实联防联控的综合防控措施,以减少和控制鼠疫的流行。     

克拉玛依市2010年猩红热爆发疫情的流行病学分析

目的 通过描述克拉玛依市2010年猩红热流行爆发疫情的发病特点和流行病学特征,探讨在学校、托幼机构内出现传染病疫情时的预防控制方法与措施.方法 利用<中国疾病预防控制信息系统>,整理分析2010年10月1日-2011年1月31日流行于克拉玛依市的猩红热疫情信息.采用电话回访病例家长的方法,收集55例病例的流行病学资料.结果 本次猩红热疫情持续时间约15 w,报告病例195例;疫情主要发生在克拉玛依区,病例以小学生(47.69%)和托幼儿童(44.62%)为主,皮疹(94.55%)和发热(70.91%)为主要临床表现,使用青霉素治疗效果明显.结论 此次猩红热爆发疫情主要为学生和托幼儿童,加强疫情监测工作,认真做好学校、托幼机构传染病防控工作是今后各级疾控部门的一项重要任务.     

芒市2010-2013年水痘流行病学特征分析

目的了解芒市水痘流行现状及特征,为预防控制水痘提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对芒市水痘疫情资料进行统计分析。结果芒市2010-2013年报告水痘病例991例,无死亡病例,年均发病率63.51/10万。全年均有病例报告,以春末夏初和冬季多发,占67.61%。发病人群以学生、幼托儿童、散居儿童为主,占86.78%。农村发病高于城市。结论学生和儿童是发生水痘的高危人群,应加强水痘疫情监测和免疫接种工作,有效控制疫情的发生和流行。     

埃博拉出血热疫苗及新药的研究进展

<正>埃博拉出血热(ebola hemorrhagic fever,EBHF)是由埃博拉病毒引起的致命病毒性出血热,为人兽共患传染病,病死率高达90%。1976年该病首次于前扎伊尔和苏丹发现,距今已爆发疫情9次[1-2]。截止到2015年3月1日,疫情最严重的利比里亚、塞拉利昂和几内亚3国共感染23 934例,死亡9 792例[3],至此西非EBHF流行造成的感染及死亡人数均达历史最     

毕节市5起甲型病毒性肝炎暴发疫情分析

目的分析甲型病毒性肝炎暴发疫情的流行特征和现场处置情况,为预防甲肝暴发疫情的发生和提高应急处置能力提供建议。方法根据传染病报告信息管理系统数据和流行病学调查资料,对2007-2010年毕节市5起甲肝暴发疫情进行描述流行病学分析。结果 5起甲肝暴发疫情共报告病例1 937例,占全市总报告病例的47.24%。病例主要集中在19岁以下人群,职业以学生和散居儿童为主。疫情主要发生在旱灾期间或暴雨之后,均与水源污染有关。1起疫情由乡卫生院报告后发现,另外4起疫情由市级以上疾控中心预警后发现。流行时间最短19 d、最长182 d。5起疫情均采取控制传染源、切断传播途径和保护易感人群等综合防控措施。结论疫情的发现和处置不及时是甲肝暴发疫情扩散、蔓延的主要原因,应加强疫情动态监测,及时发现和识别甲肝疫情异常情况并采取强有力的控制措施。     

一起农村小学麻疹暴发调查情况分析

目的:了解和掌握麻疹暴发和流行规律。方法:采用现场流行病学调查方法,实验室检测麻疹血清抗体IgM。结果:经调查,该疫情发生在冬季,发病年龄在0-11岁,12例病例中10例是智慧小学学生,首发病例是智慧小学一年级学生,2004年12月20日发病。主要临床症状以发热、咳嗽、眼结膜炎、卡他症状为主。采集7例病人血液,6人麻疹病毒抗体IgM阳性,IgM抗体阳性率为85.71%。结论:根据流行病学调查和病人样本的实验室检测结果,结合发生的主要原因分析,认定本次疫情为麻疹局部暴发。     

一起水痘暴发疫情引起的思考

2009年5月9日-2009年5月29日,密云县某中心小学发生水痘疫情,共发生水痘临床诊断病例19例,经流行病学调查、临床资料分析和病原学检验,证实是一起因首发病例隔离期短、不同班级学生同宿等原因导致的水痘暴发疫情,现将调查结果报告如下.     

西非埃博拉出血热的五运六气分析

[目的]探讨中医对当前西非埃博拉疫情的治疗方法.[方法]从中医的五运六气和伏气理论分析当前西非埃博拉出血热的病因病机、治法治则和遣方用药特点.[结果]当前的西非埃博拉疫情与五运六气及伏气因素有关,其病机重点在伏寒伤阳;论治可以《伤寒论》少阴病篇有关条文为主要依据,宣发少阴伏邪,慎用清热解毒重剂,亦可参考今年的三因司天运气方附子山萸汤和正阳汤.[结论]运气失常是发生埃博拉疫情的重要原因,加强中医运气学说研究对西非埃博拉出血热的防治具有重要意义.     

海南省甲型H1N1流感防控对策及其效果分析

目的评价2009~2010年海南省甲型H1N1流感疫情防控对策与措施及其效果,以完善应对流感大流行的对策和措施。方法对海南省不同阶段采取的甲型H1N1流感防控对策与措施及其监测、血清学调查及暴发疫情等信息进行分析。结果 2009年6月11日报告首例以来,至2010年10月31日海南省累计报告甲型H1N1确诊病例1 006例,其中危重症病例13例,是全国唯一未报告甲型H1N1流感死亡病例省市。2009年6~8月份均为输入性病例为主,9月份以后发生本土感染,并进入暴发流行阶段,11月为疫情高峰,共报告30起甲流暴发疫情,其中28起发生在学校。结论海南省甲型H1N1流感防控早期以＂外堵输入,内防扩散＂为主,使全省疫情高峰明显晚于外省。学校防控措施的落实是防止疫情暴发的关键,重点人群甲型H1N1流感疫苗的接种减少了重症和死亡病例的发生,不同流行阶段应采取不同的防控策略及措施。     

广东五华县手足口病病原学监测研究

目的了解五华县手足口病病原学特征及变化规律,为科学制定防控策略提供可靠依据。方法采集2010--2012年五华县哨点监测医院诊治的普通手足口病病例的粪便标本,使用实时荧光定量PCR法检测总肠道病毒（Ev）、EV71和CoxA16核酸。结果共采集152例病例粪便标本,EV阳性115例,阳性率75．66％,不同年份EV阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）;EV71、CoxA16和其他肠道病毒阳性率分别为23．03％、18．42％和34．21％,差异有统计学意义（P〈0．01）。2010年流行优势株为EV71,2011—2012年流行优势株为其他肠道病毒,不同性别、不同年龄EV71、CoxA16和其他肠道病毒阳性率差异均无统计学意义（P〉0．05）。EV71、CoxA16和其他肠道病毒三种型别的肠道病毒全年交替变更流行。结论五华县手足口病流行优势株发生动态改变。加强手足口病病原学监测研究,掌握毒株变化规律,有助于更好地采取预防和控制措施。     

梅州市2003～2011年流行性乙型脑炎流行病学分析

目的 分析梅州市乙型脑炎流行特征,为乙型脑炎预防控制工作提供科学依据.方法 采用描述性流行病学调查、ELISA检测方法对梅州市2003～2011年乙脑病例检测和分析.结果 2003～2011年梅州市五华等6县区共发生乙脑病例102例.流行高峰为6月份.最小年龄8个月,最大年龄13岁,以6～10岁(59.80％)为多见.发病地区以五华县68例(66.67％)为主.临床表现以高热、嗜睡、昏迷、抽搐和锥体受损为主.结论 梅州市乙脑发病呈高度散发(除2003年外),有严格的季节性和年龄特征,儿童对乙脑无免疫力是引起发病的根本原因,乙脑疫苗的及时接种是预防乙脑发病的最有效办法.     

河池市2008—2012年手足口病流行特征分析

目的了解广西河池市2008—2012年手足口病流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对河池市2008—2012年手足口病疫情监测资料进行分析。结果2008—2012年河池市共报告手足口病30701例,年均发病率为165．16／10万;重症病例年均发病率为1．43／10万,其病死率为10．94％。各县（市、区）病例报告超过1000例,3—7月为发病高峰期（占71．45％）。农村散居儿童是手足口病高危人群,≤5岁的病例最多（占95．66％）,男性发病高于女性（P〈0．01）。重症病例、普通病例标本EV71型病毒核酸检测阳性率分别为93．81％、29．62％,重症病例发生率与EV71型病毒核酸阳性率呈正比例关系。结论目前河池市手足口病疫情形势仍严峻,特别要加强农村地区手足口病的防控。     

浅析埃博拉病毒致病机制

埃博拉病毒（Ebola virus,EBOV）属于丝状病毒科的单股负链RNA病毒,人体感染后可导致致命的埃博拉病毒病（Ebola viral disease,EVD）。当前EBOV广泛流行于非洲大陆,传染性强、致死率高、曾造成多次大暴发,严重威胁着疫区人们的健康和生命。然而目前EBOV的致病机制尚不明确,本文仅就EHF发病机制的最新进展做一综述,供广大同行参考。     

惠州市2009～2012年甲型H1N1流感流行状况调查

目的 了解惠州市甲型H1N1流感流行状况,为有效防控甲型H1N1流感提供参考依据. 方法 运用描述流行病学方法分析2009～2012年惠州市甲型H1N1流感流行状况;用血清流行病学方法调查惠州市人群甲型H1N1流感病毒的感染水平. 结果 2009 ～ 2012年惠州市流感监测哨点医院的平均ILI就诊百分比(ILI％)为7.88％,共报告甲型H1N1流感279例.采集鼻咽拭子2 230份,甲型H1N1流感核酸检测阳性219份,阳性率为9.82％,阳性率最高的年龄组为15～岁组(24.45％),最低的年龄组为0～岁组(3.43％).三次横断面调查共抽取调查对象480人,甲型H1N1流感病毒抗体阳性人数121人,阳性率为25.21％.三次调查抗体阳性率分别为30.0％,36.25％和9.38％,人群甲型H1N1流感抗体阳性率在年龄、性别及职业间差异有统计学意义(P＜0.05);接种过甲型H1N1流感疫苗和未接种过甲型H1N1流感疫苗之间的抗体阳性率差异有统计学意义(x2=71.76,P＜0.05). 结论 惠州市甲型H1N1流感疫情通过采取综合性措施得到有效防控,今后应定期在人群中开展流感病毒抗体监测,以便了解人群对流感流行株的免疫保护和病毒抗原变化,为防控流感提供重要依据.     

2009年秋季北京市3家哨点医院甲型HIN1流感病毒监测结果特征分析

目的回顾分析2009年秋季北京市3家哨点医院甲型H1Nl流感监测结果,为科学防控提供指导。方法回顾分析2009年5月8日～12月31日北京市西城区、海淀区、朝阳区3家哨点医院对甲型H1N1流感病毒监测情况,共计2632例流感样病例入选。其中,男性1418例,女性1214例,年龄1～98岁;采用real-timePCR方法对人选病例咽拭子标本进行甲型HIN1病毒核酸检测,同时全血细胞计数仪检测血常规。结果2632例流感样病例中,甲型H1N1流感病例占流感样调查人群的14．7％。其中,男性H1N1病例占其调查人群的15％,女性H1N1病例占其调查人群的14．3％,二者统计学无显著性差异（P〈0．01）。易感人群以7～18岁中小学生为主（占甲型H1N1流感病例的53．4％）;5～7月份甲型HlNl流感病例以输入性病例为主（占同期甲型H1N1流感病例的88．5％）,9、10月份多起聚集性疫情致本地感染病例达到高峰（占甲型H1N1流感病例的37．2％）;甲型川N1流感病例主要以发热（98％）,咳嗽（95％）,喉咙痛（81％）,流涕（76％）为主要症状就诊,甲型H1N1流感组与病毒检测阴性组比较,H1Nl患者白细胞总数与血小板计数明显偏低,差异具有统计学意义。而与非HlNl型甲型流感组比较,血常规各指标无显著性差异（P〉0．05）。结论本次甲型H1N1流感的临床表现及血常规检查与普通季节性流感相似,北京地区9、10月份是其最适流行季节,最适温度范围12～23℃,7～18岁中小学生是主要防控对象。     

The Ebola virus: a review of progress and development in research

The Ebola virus was identified in the year 1976 and has caused periodic outbreaks in West African countries. The disease has a case fatality rate up to 90%. Ebola has been classified as a biosafety level four pathogen and there is no currently approved vaccine or treatment for the virus. However, remarkable progress has been demonstrated by researchers in understanding the pathogenicity of the Ebola virus. Several animal models have been cultivated to develop diagnostics, vaccines and therapeutic drugs.     

螺旋CT一站式检查对缺血性脑卒中的诊断价值

目的探讨16排螺旋CT灌注成像联合血管成像对缺血性脑卒中的诊断价值。方法使用西门予16排螺旋CT对40例临床诊断为缺血性脑卒中患者行NNCT＋CTP＋CTA检查,所有患者入院24h内完成该“一站式”检查。经西门子后处理软件进行评估。结果灌注异常区的CBF（t=2．45）、CBV（t=3．07）、MTT（t=2．89）三组参数值与对侧相比差异有统计学意义（P〈0．05）;颈内动脉狭窄12处：中度狭窄4处,重度狭窄及闭塞8处;颅内动脉狭窄25处：中度8处,重度狭窄及闭塞17处。颈内动脉及颅内动脉均狭窄6例。灌注异常区的灌注参数仅MTT值异常与颈内动脉狭窄程度具有低的正相关性,Pearson相关系数r值=0．523〉0．5,P=0．012。供血动脉狭窄程度与脑组织缺血程度不成正比。结论“一站式”CT检查能灵敏而准确地反映脑组织血流动力学变化及有效地判断头颈动脉系统是否存在狭窄和闭塞、确定病变部位和测量狭窄程度。