保守治疗术后早期炎性肠梗阻16例

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床诊断与治疗方法。方法:16例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者首选保守治疗,常规药物加用生长抑素并联合肾上腺皮质激素,配合中药灌肠。结果:16例治疗7～19 d,均治愈,无复发。结论:保守治疗是治疗术后早期炎性肠梗阻的有效方法,可以减少再次手术及手术后的并发症,且愈后良好。     

术后早期炎性肠梗阻38例诊治分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗。方法分析38例术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断及治疗结果。结果 38例患者经胃肠解压、应用生长抑素、糖皮质激素、营养支持等综合治疗,均保守治疗治愈,平均治愈时间15.6d。结论术后早期炎性肠梗阻多发生在腹部手术后4～8d,有典型的肠梗阻症状及体征,但亦有其自身的临床特点,多由腹腔炎性反应至广泛肠粘连所致,多经以营养支持为主的保守治疗可以治愈。     

38例腹部外科术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的探讨腹部外科术后早期炎性肠梗阻的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析我院2006年4月至2010年4月收治的38例腹部外科术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果 38例患者中,经保守治疗痊愈34例（89.5%）,4例手术治疗后痊愈。平均住院时间l0.2d。结论术后早期炎性肠梗阻多发生在腹部手术后2周内,准确诊断,系统化保守治疗是其诊治关键,胃外营养及生长抑素的应用具有较佳的疗效。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻31例诊治体会

目的研究腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗效果。方法分析31例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果 31例患者中,保守治疗治愈28例,手术治愈3例,恢复时间为12～25d,平均18d,均恢复良好,无并发症发生。结论术后早期炎性肠梗阻患者确诊后首选保守治疗,疗效不佳时可选择剖腹探查。     

82例术后早期炎性肠梗阻临床诊治分析

目的探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的特点及临床诊断治疗经验。方法选择2007年2月-2011年5月笔者所在医院收治的86例术后炎性肠梗阻患者,其中82例采取保守方法治疗,主要包括肠外营养支持,腹部理疗,合理应用生长抑素,给予糖皮质激素治疗,胃肠减压,维持酸碱平衡,抑酸及中药灌肠,对足三里穴位行电针炙等,以促进胃肠功能恢复。另4例患者因腹腔发生脓肿实施手术治疗。结果 86例患者均是在腹部术后14d内出现早期炎性肠梗阻,最后均全部治愈。结论术后早期炎性肠梗阻常常在手术后6～14d发生(机械性肠梗阻排除在外)。保守方法治疗,不仅可有效治愈,还可避免不必要的二次手术损伤。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻35例临床诊治体会

目的 探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点和处理原则.方法 回顾分析我院自1995年以来收治的腹部手术后早期炎性肠梗阻35例患者的临床资料.结果 35例患者均经禁食、持续胃肠减压、补液纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,常规使用抗生素,应用生长抑素,应用肾上腺皮质激素,完全胃肠外营养支持,给予血浆、白蛋白纠正低蛋白血症等保守治疗治愈; 其中肠梗阻症状1周内缓解11例,2周内缓解21例,超过2周以上缓解3例.临床治疗时间为7-30 d,平均14 d.无一例出现肠坏死,无围手术期死亡.结论 术后早期炎性肠梗阻有典型的临床特点,但需排除麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻等,该病保守治疗可治愈.     

腹部手术后早期炎性肠梗阻28例分析

目的总结腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗体会。方法回顾性分析我院收治的28例术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法。结果26例患者经胃肠减压、肠外营养、生长抑素等非手术方法治愈,2例手术治疗中1例并发肠瘘,1例开关手术,均经保守治疗好转。结论腹部手术后早期炎性肠梗阻多发生于术后2周,有典型的症状和体征,保守治疗效果满意。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗方法。方法对1996年1月~2005年11月我院收治的43例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果43例患者均经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、营养支持等保守治疗痊愈,平均治愈时间为15.6d。结论术后早期炎性肠梗阻与腹部手术创伤,腹腔炎症、渗出、粘连有关。其特点:①多在腹部手术后早期1~2周内起病;②肠功能一度恢复,进食后马上出现梗阻;③腹胀为主,腹痛较轻,很少发生绞窄;④保守治疗有效,对术后早期炎性肠梗阻,首先行保守治疗。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻23例诊治体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的病因、诊断及治疗.方法对我院23例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的诊断及治疗情况进行回顾性分析.结果所有患者经胃肠减压、营养支持、应用生长抑素及中药等非手术治疗治愈,平均治愈时间10d(3~18d).结论术后炎性肠梗阻采用保守治疗,效果良好,并发症少.     

术后早期炎性肠梗阻15例诊治分析

目的:总结分析术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊治经验.方法:回顾性分析1998年以来我院收治的15例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料.结果:本组15例患者术后早期炎性肠梗阻均发生在腹部手术后2周内,其中14例患者经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、全胃肠外营养、中医结合等保守治疗治愈,1例在早期因对本症认识不足,于术后第10天再次施行剖腹探查,行粘连松解术后并发肠瘘,后转上级医院治愈.结论:术后早期炎性肠梗阻多发生在腹部手术后2周内,准确掌握术后早期炎性肠梗阻临床特点,准确诊断,系统化保守治疗是治疗术后早期炎性肠梗阻的有效措施,手术治疗应尽量避免.     

术后早期炎性肠梗阻86例的临床治疗与分析

目的研究术后早期炎性肠梗阻的诊断以及治疗措施。方法回顾性分析本院1999年1月～2009年12月收治的86例术后早期炎性肠梗阻患者的资料。结果 73例患者经保守治疗治愈,平均治愈时间10d。13例中转手术治疗后治愈,其中8例保守治疗时出现绞窄性肠梗阻而中转手术,5例保守治疗5周无效而中转手术。结论术后早期炎性肠梗阻应仍以保守治疗为主。小剂量低分子肝素、胃肠外营养及生长抑素的联合应用具有较佳的疗效。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗

回顾性分析我院69例腹部手术后早期炎性肠梗阻（EPII）患者的临床资料。EPII多发生在术后3～11d,平均5d;62例患者经胃肠减压、应用生长抑素及肾上腺皮质激素,肠外营养等综合治疗治愈,平均治疗时间（22±13）d,7例患者手术治愈。提示EPII是一种特殊类型的早期肠梗阻,常于术后2周内发生,症状以腹胀为主,保守治疗多数有效,一般禁忌再手术治疗。     

术后早期炎性肠梗阻的治疗

目的回顾术后早期炎性肠梗阻（early postoperative inflammatory ileus,EPII）的临床特点和诊疗经过,总结治疗经验及预防措施。方法对信阳市第一人民医院近10年来11例术后早期炎性肠梗阻患者的治疗经过进行回顾性分析。结果11例首次住院患者全部治愈出院,住院时间3周左右。其中1例患者16个月后因机械性肠梗阻再次手术,术后发生多器官功能障碍综合征而死亡。其余患者未再进行手术治疗,无复发者。结论①术后早期炎性肠梗阻不同于其他类型肠梗阻,为腹部手术后早期（2周左右）、因腹部手术或腹腔内炎症等原因导致的肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性和动力性同时存在的肠梗阻。②合理的治疗源于正确的诊断,最棘手的问题是要与粘连性肠梗阻的区别。③EPII的非手术治疗是其主要治疗方法,安全、有效、并发症少;手术治疗,风险大、效果差、有严重的并发症。④EPII的预防在于对本病的认识。     

七叶皂苷钠在术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用及其可能作用机制探讨

目的探讨七叶皂苷钠在术后早期炎性肠梗阻治疗中的临床应用特点及其作用机制。方法回顾性分析我院2007年3月～2010年4月收治的47例术后早期炎性肠梗阻的病例资料,资料分两组：治疗组（27例）和对照组（20例）。两组均采用禁食、胃肠减压、生长抑素、肠外营养等支持基础疗法,治疗组另给予七叶皂苷钠。结果治疗组经非手术治疗全部临床治愈（100%）,无再手术病例,平均治愈时间10.2d（7～18d）;对照组经非手术治疗17例（85%）临床治愈,3例中转开腹手术,平均治愈时间14.6d（9～23d）。结论非手术保守治疗对术后早期炎性肠梗阻效果满意,应用七叶皂苷钠能够促进肠梗阻的再通,提高治愈率,减少治愈时间,减轻患者长期置管痛苦。七叶皂苷钠的作用机制可能是减轻肠壁水肿,减少肠道炎性渗出,促进肠道蠕动。     

腹部手术后早期肠梗阻的临床诊治分析

目的探讨腹部手术后早期肠梗阻的临床特点以及治疗措施.方法对本院收治的腹部手术后早期肠梗阻的35例患者的临床资料进行回顾性分析.结果31例肠梗阻均发生于术后3~9 d,主要表现为腹胀、腹痛和呕吐,腹部X线平片显示有液气平面等梗阻征象;其中29例经保守治疗后治愈出院,平均住院时间7.5d,2例患者保守治疗无效后行手术治疗后治愈,平均住院时间15.2d.结论腹部手术后早期肠梗阻多发生于术后2周内,具典型肠梗阻症状和体征,多为炎性梗阻,保守治疗为首选的治疗方法.     

术后早期炎性肠梗阻的诊治探讨

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗、病因和预防。方法对30例早期炎性肠梗阻的治疗结果进行回顾性分析。结果29例患者经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、全胃肠外营养、中医结合等保守治疗治愈;平均治愈时间15d,再次手术1例。结论术后早期炎性肠梗阻常发生于术后5～28d,多发生于腹腔污染重、创伤大的手术,采用非手术治疗效果满意。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治探讨

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗和预防。方法对18例早期炎性肠梗阻的治疗结果进行回顾性分析。结果17例患者经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、全胃肠外营养结合中药等保守治疗治愈;1例患者经手术治疗,无效后经保守治疗治愈。平均治愈时间14天,无1例肠坏死。结论术后早期炎性肠梗阻常发生于术后5-28天,有典型的临床特点,保守治疗可治愈。     

腹茧症合并术后早期炎性肠梗阻:1例报告并文献复习

目的:探讨腹茧症合并术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗经验.方法:总结1例腹茧症合并术后早期炎性肠梗阻患者的诊治经验并复习文献.结果:本患者为69岁男性,因阵发性腹痛,肛门停止排气、排便,伴呕吐1 d入院.急诊行剖腹探查术,术中及术后病理证实为腹茧症, 7 d后出现术后早期炎性肠梗阻,经保守治疗痊愈,随访3月正常.结论:腹茧症手术时广泛的粘连分离易导致术后早期炎性肠梗阻,该并发症的治疗应以保守治疗为主;传统的腹茧症手术原则应视情况灵活掌握,不必强求过分的粘连分离,以预防术后早期炎性肠梗阻的发生.     

小儿术后早期炎症性肠梗阻(附21例报告)

目的 探讨小儿术后早期炎症性肠梗阻的诊断及治疗。方法 对我院1994年6月－2001年7月收治的21例术后早期炎症性肠梗阻患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 21例患儿均经胃肠减压、抗生素、肾上腺皮质激素、理序及中药等治疗，20例保守治疗成功，平均治疗时间约10天，中转手术1例，无肠坏死，也治愈出院。结论 小儿术后早期炎症肠梗阻的特点有：（1）多数于术后7天左右出现肠梗阻症状，多由腹腔内炎症所致广泛肠粘连引起；（2）症状以腹胀为主，腹痛相对较轻，较少发生肠绞窄；（3）治疗应首选保守治疗。     

经鼻型肠梗阻导管联合生长抑素治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的临床观察

目的:探讨经鼻型肠梗阻导管联合生长抑素对腹部术后早期炎性肠梗阻疗效。方法:对重庆市南川区人民医院2003年9月至2011年11月收治的43例腹部术后早期炎性肠梗阻患者,分别经鼻型肠梗阻导管减压联合生长抑素组(治疗组)、生长抑素联合鼻胃管胃肠减压组(生长抑素对照组)、鼻胃管胃肠减压组(胃管对照组)保守治疗。对三组的临床疗效进行比较。结果:治疗组15例全部经保守治疗治愈,治疗组腹痛缓解时间明显短于胃管对照组和生长抑素对照组,三组两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和生长抑素对照组恢复排气时间明显短于胃管对照组(P<0.05),治疗组、生长抑素对照组之间恢复排气时间无统计学意义(P>0.05)。结论:对于术后早期炎性肠梗阻可先行鼻胃管胃肠减压联用生长抑素治疗,治疗48 h效果不明显时则换用经鼻型肠梗阻导管减压联用生长抑素治疗,对怀疑发生绞窄性肠梗阻或者保守治疗无效的患者则应行手术治疗。