结核性与新型隐球菌性脑膜炎脑脊液中NO,TNF-α及IL-8水平

对结核性脑膜炎（结脑）和新型隐球菌性脑膜炎（隐脑）患者脑脊液中一氧化氮（ＮＯ）、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）及白细胞介素８（ＩＬ－８）的含量进行测定。结果发现：结脑和隐脑患者脑脊液中ＮＯ－２／ＮＯ－３浓度及ＴＮＦ－α，ＩＬ－８含量均显著高于正常脑脊液。结果提示ＮＯ，ＴＮＦ－α及ＩＬ－８参与中枢神经系统感染的炎症过程。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液单胺类物质改变及其机制探讨

应用ＨＰＬＣ法测定了结脑、化脑、病脑和对照组患儿脑脊液中单胺类物质。结果发现化脑患者５－ＨＩＡＡ，ＨＶＡ显著高于其它患者；结脑患儿脑脊液中５－ＨＩＡ，ＨＶＡ，ＭＨＰＧ和病脑组患儿Ｔｒｐ，ＨＶＡ浓度与其神经系统功能障碍程度呈正相关。提示脑脊液中单胺物质测定有助于化脑诊断及神经系统损害程度的评估。     

结核性脑膜炎患者脑脊脑液sIL—2R水平的观察

目的：探讨可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在结核性脑膜炎（结脑）发生中的作用。方法：采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对３６例结核脑患者及３８例例正常对照脑脊液ｓＩＬ－２Ｒ水平进行了检测。结果：结脑组治疗前脑脊液ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于对照组，抗痨治疗后脑脊液ｓＩＬ－２Ｒ水平较治疗前显著降低，但仍明显高于对照组。结论：ｓＩＬ－２Ｒ参与了结脑患者发病过程，检测脑脊液ｓＩＬ－２Ｒ水平对结判断结脑患者病情     

结核性与新型隐球菌性膜炎脑脊液中的NO,TNF—α及IL—8水平

对结核性脑膜炎（结脑）和新型隐球菌性脑膜炎（隐脑）患者脑脊液中一氧化氮（ＮＯ）肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）及白细胞介素８（ＩＬ－８）的含量进行研究，结果发现：离和隐脑患者脑脊液中的ＮＯ＾－２／ＮＯ＾－３浓度及ＴＮＦ－α，ＩＬ－８含量均显著高于正常脑脊液，结果提示ＮＯ，ＴＮＦ－α及ＩＬ－８参与中枢神经系统感染的炎症过程。     

结核性脑膜炎脑脊液TNF-α和可溶性TNF受体的动态变化

目的：了解结核性脑膜炎（简称结脑）患者脑脊液中肿瘤坏死因子（TNF－α）和可溶性肿瘤坏死因子受体（sTNFR-I和sTNFR-Ⅱ）在抗结核治疗中的变化及意义。方法：用夹心ELISA法检测24例结脑患者治疗前和其中12例在治疗后第10、20、30d的脑脊液TNF－α、sTNFR-1和sTNFR-Ⅱ含量。结果：结脑患者脑脊液中TNF－α、sTNFR-I和sTNFR-Ⅱ显著高于对照组，抗结核治疗一个月后仍维持较高水平，但是与治疗前相比sTNFR-1和sTNFR-Ⅱ水平呈明显下降，而TNF－α水平变化不明显。结论：TNF－α、sTNFR-I和sTNFR-Ⅱ与结核感染有关；sTNFR-I和sTNFR-Ⅱ对抗结核治疗的反应较敏感，其水平的动态变化可作为判断结脑病情及治疗效果的一种指标.     

脑脊液中腺苷脱氨酶活性测定的临床意义

1973年,Piras等测定了结核性脑膜炎(结脑)脑脊液中腺苷脱氨酶(ADA)活性,认为对结脑的诊断很有意义。此后,Malan等亦提出脑脊液中的ADA水平有助于结脑的诊断,他们认为结脑患者脑脊液中ADA水平都高于4μ/L,而且有90%高于6μ/L。为了进一步探讨ADA在临床应用的价值,我们对37例结脑患者,44例非结脑患者中脑脊液ADA水平测定结果作一分析,以供参考。     

中枢神经系统感染患者血清和脑脊液透明质酸、β-内啡肽含量比较

目的 测定结核性脑膜炎（结脑）、化脓性脑膜炎（化脑）和病毒性脑膜炎（病毒脑）患者血清和脑脊液（ＣＳＦ）中透明质酸（ＨＡ）、β－内啡肽（β－ＥＰ）含量及治疗前后比较。方法 用放射免疫法（ＲＩＡ）检测５１例中枢神经系统感染患者（结脑２２例、化脑１８例、病毒脑１１例）治疗前后血和ＣＳＦ中ＨＡ、β－ＥＰ含量。结果 疾病组急性期血和ＣＳＦ的ＨＡ、β－ＥＰ均高于恢复期;血和ＣＳＦ的ＨＡ呈比较;血中ＨＡ化脑〉结     

结核性脑膜炎与病毒性脑炎脑脊液中唾液酸含量分析

唾液酸（ｓｉａｌｉｃａｃｉｄ，ＳＡ）是细胞膜糖蛋白和糖脂的主要成分。它与神经酰胺，低聚糖一起组成神经节苷脂，广泛分布于人体组织、体液及分泌物中［１］。为了解中枢神经系统感染性疾病患者脑脊液中ＳＡ水平变化，作者测定了２４例结核性脑膜炎（结脑）和２０例病毒性脑炎（病脑）患者脑脊液中ＳＡ含量，现将结果报道如下。１　对象与方法１－１　对象１－１－１　结脑组：２４例，男１４例，女１０例。年龄１０～５３岁，平均４２岁。病程１０ｄ～１ａ。出现头痛２０例，发热２４例，呕吐１２例，脑膜刺激征９例，视乳头水肿１１例…     

结核性脑膜炎脑脊液抗PPD—IgG抗体检测的研究

应用改良酶连免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测２４例结核性脑膜炎（简称“结脑”）及２０例非结脑脑脊液抗纯蛋白衍－ＩｇＧ抗体（抗ＰＰＤ－ＩｇＧ抗体）。结果表明，其敏感性６２．５％，特异性９０％，该实验快速，简便、重复性好；不要特殊仪器、设备，中作为结脑的辅助诊断方法之一。     

精神分裂症家族史与5－羟色胺代谢研究

应用高压液相色谱对４７例散发性精神分裂症、２０例家族性精神分裂症和１０例健康正常对照组脑脊液中色氨酸、５－羟色胺和５－羟吲哚乙酸三项指标进行了测试。结果提示，家族性精神分裂症、散发性精神分裂症及正常对照组的这三项指标均无显著性差异，不支持精神分裂症有中枢５－羟色胺代谢异常的学说。     

The use of the bromine partition test in the diagnosis and prognosis of tuberculous meningitis

The bromine partition test was successfully used to differentiate cases of proven tuberculous meningitis from patients with aseptic and non-tuberculous meningitis. Forty patients, 22 males and 18 females aged 5 to 30 years (mean 13.5 +/- 6.2), were included in the study. Nineteen patients were confirmed to have tuberculous meningitis, 12 had aseptic meningitis, and 9 bacterial meningitis. All patients received 0.6 mci/kg of bromine 82 administered through a nasogastric tube as ammonium bromide dissolved in 5 ml of isotonic sodium chloride. The serum to CSF bromine ratio was then calculated 48 hours after the dose. The test was then repeated 8 days later in patients with bacterial meningitis and 8, 90, and 180 day later in patients with tuberculous meningitis. The test was very useful in quickly differentiating cases of aseptic from bacterial and tuberculous meningitis and was also a useful prognosticator in patients with severe tuberculous meningitis.     

结核分枝杆菌早期分泌抗原ESAT-6对结核性脑膜炎诊断价值的研究

目的运用免疫细胞化学方法检测脑脊液单核细胞内结核分枝杆菌早期分泌抗原（ESAT-6）,探讨其对结核性脑膜炎早期诊断的意义。方法选择31例结核性脑膜炎患者和37例非结核性脑膜炎患者,运用免疫细胞化学方法检测脑脊液单核ESAT-6抗原,同时进行脑脊液抗酸染色、结核抗体和腺苷脱氨酶（ADA）检测,然后比较各种方法的阳性率、敏感性和特异性。结果免疫细胞化学方法检测脑脊液ESAT-6（免疫优势抗原）抗原的阳性率较其它检测方法的阳性率显著增高（P〈0.01）,其ESAT-6抗原诊断结核性脑膜炎的敏感性和特异性明显高于脑脊液抗酸染色、结核抗体和ADA检测。结论检测脑脊液单核细胞内ESAT-6抗原对结核性脑膜炎的早期诊断具有重要价值。     

一步法检测AFB和斑点法检测LAM-IgG诊断结核性脑膜炎

目的 :评估联合应用一步法检测抗酸杆菌 (AFB)和斑点法检测抗阿拉伯糖甘露糖脂 Ig G抗体(L AM- Ig G)方法诊断结核性脑膜炎 (结脑 )的价值。方法 :结脑患者为实验组 ,采集脑脊液本本 (CSF)为标本 ,应用一步法检测 AFB、斑点法检测 LAB- Ig G。结果 :实验组 ,一步法检测 AFB阳性率为 6 7.4 %(6 2 /92 )、斑点法检测 LAM- Ig G阳性率为 5 7.6 % (5 3/92 )、两者联检的阳性率为 71.7% (6 6 /92 ) ,较常规方法的阳性率有显著性提高 (ρ<0 .0 0 1)。结论 :对 CSF标本联合应用一步法检测 AFB和斑点法检测LAM- Ig G,在诊断结脑方面有较高的应用价值     

检测LAM抗体和ADA鉴别诊断结核性脑膜炎

目的：了解检测脑脊液（CSF）中抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体（LAM-IgG)和腺苷脱氨酶（ADA）指标在鉴别诊断结核性脑膜炎（结脑）方面的应用价值。方法：CSF标本143份,用斑点酶联免疫试验（dot-ELISA)检测LAM-IgG,用终点反应法检测ADA。结果：结脑患者的CSF标本103份,LAM-IgG阳性率为50.5%(53/103),ADA阳性率为60.2%(62/103),LAM-It ADA两者联检的阳性率为64.1%(66/103)。40份非结核性中枢神经系统疾病患者的CSRF标本,未检测出LAM-IgG阳性结果,检测出ADA阳性结果15例（37.5%)。结论：LAM-IgG和ADA指标鉴别诊断结脑的敏感性明显高于常规方法,两者联检可进一步提高检测敏感性,但是ADA指标的特异性较低。     

脑脊液检测LAM-IgG与TB-IgG实验诊断结脑的比较

目的 :比较检测脑脊液 (CSF)标本抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体 (LAM IgG)和抗结核杆菌IgG抗体 (TB IgG)诊断结核性脑膜炎 (结脑 )的价值。 方法 :应用斑点免疫金渗滤试验检测CSF中LAM IgG和TB IgG ,其中结核性脑膜炎 (结脑组 ) 132份、对照组 5 5份。应用卡方检验比较两种方法检测结果的差别。结果 :结脑组检测LAM IgG和TB IgG的阳性结果分别为 6 8份 (5 1.5 % )和 5 3份 (4 0 .2 % ) ,对照组无阳性结果 ,两个指标检测结果的差别具有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 :在诊断结脑方面 ,LAM IgG指标的价值高于TB IgG。检测CSF中LAM IgG有助于结核性脑膜炎的诊断。     

25例不典型结核性脑膜炎的临床分析

目的总结不典型结核性脑膜炎的诊断方法,以避免误诊。方法结合临床表现、脑脊液、影像学等辅助检查,回顾性分析25例不典型结脑的临床资料。结果25例患者临床表现多无特异性,与其它颅内感染及脑血管病难以鉴别,只有综合分析,才能得以确诊。结论在缺乏典型临床表现情况下,脑脊液反复检查可呈典型改变,影像学检查对诊断有重要意义。     

中枢神经系统疾病患者脑脊液NAG活性的临床观察

研究目的探讨脑脊液NAG活性变化与中枢神经系统疾病的关系。设计分别对化脓性脑膜炎(化脑)、结核性脑膜炎(结脑)、病毒性脑膜炎(病毒脑)和脑血栓形成等四组患者和对照者的脑脊液进行NAG活性测定,并对测定结果进行统计学处理。研究单位一附院检验科患者及其它参与者:本组患者共 57例,男30例,女27例,年龄3～60岁。其中化脑24例,结脑5例、病毒脑5例,脑血栓形成23例。对照者为无神经系统疾患的外科小手术患者,共12例,男10例,女2例,年龄18～25岁。处理方法取脑脊液0.1ml与10μmol/L对硝基—N—乙酰—β—D—氨基葡萄糖苷水溶液0.5ml混合置37℃水温中保存待测。测定及结果用分光光度法测定NAG活性,结果显示:化脑、结脑、病毒脑、脑血栓形成和对照组脑脊液NAG活性分别为9.9±6.2、4.5±2.6、3.7±2.0、3.9±化脑组CSF NAG活性有极显著性差异(P<0.001),其它组无显著性差异(P>0.05)。结论化脑患者脑脊液NAG活性明显升高。     

ELISA法检测结核性脑膜炎脑脊液中抗-BCG或抗-PPD水平

本研究用酶联免疫吸附试验(ELISA)对结核性、病毒性、隐球菌性脑膜炎及对照组脑脊液中牛型卡介苗结核杆菌(BCG)及PPD的IgG抗体进行了测定。结果显示抗-BCG与抗PPD水平呈正相关。研究发现,抗-BCG和抗-PPD水平在结核性脑膜炎组、非结核性脑膜炎组及对照组之间差异显著。如果以OD值0.16作为诊断结核性脑膜炎的标准,灵敏度达83.6%,特异性达97.6%,阳性预告值93.7%。所以本法对结核性脑膜炎早期诊断较为有用。     

MRI、脑脊液常规对中枢性神经系统感染诊断鉴别价值

目的探究磁共振成像(MRI)、脑脊液常规对中枢性神经系统感染(CNSI)诊断鉴别价值。方法以2018年5月至2020年5月112例CNSI患者为研究对象,并以同期健康体检者56例为对照组。比较两组及不同脑膜炎类型患者的脑脊液指标;比较脑脊液指标及MRI对CNSI的诊断效能,并分析单独检测及联合检测对CNSI的诊断价值及对化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的鉴别价值。结果研究组脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸(LA)及神经元特异性烯醇化酶(NES)水平均显著高于对照组,化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎患者脑脊液LDH、CK、LA水平均高于病毒性脑膜炎患者,NES水平低于病毒性脑膜炎患者(P<0.05);联合检测诊断CNSI及鉴别化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的AUC大于单独检测,联合诊断的灵敏度高于CK、LA,特异度高于NES(P<0.05)。结论MRI及脑脊液指标联合检测对CNSI具有诊断价值,且对化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎具有鉴别价值。