90Y玻璃微球支气管动脉栓塞内照射治疗中晚期非小细胞肺癌

目的观察90Y玻璃微球支气管动脉栓塞内照射治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法中晚期非小细胞肺癌患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组行支气管动脉灌注化疗后予90Y玻璃微球与碘油混合栓塞并内照射,对照组行支气管动脉灌注化疗后单纯予碘油栓塞,观察两组患者的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、中位疾病进展时间(mTTP)及安全性。结果 4个周期后,实验组与对照组RR分别为70.0%、43.3%,DCR分别为93.3%、70.0%,mTTP分别为13.1个月、8.9个月,两组相比,P均<0.05。两组患者均未出现严重不良反应。结论90Y玻璃微球支气管动脉栓塞内照射治疗中晚期肺癌疗效较好,疾病进展时间延长,且安全性较好。     

不能手术切除晚期胃癌病人介入化疗的疗效观察

目的探讨动脉内介入化疗治疗不能手术切除的晚期胃癌病人的临床疗效和毒副反应.方法对不能手术切除的晚期胃癌60例行动脉内介入化疗者作为对照组.32例行常规静脉滴注化疗者作为对照组.从肿瘤大小变化方面和生存时间方面进行对比观察.结果动脉内介入化疗有效率58.3%,静脉化疗有效率28.1%,平均生存时间、动脉内介入治疗为306d,静脉化疗为72d.两组比较差异有显著性.毒副反应静脉滴注组发生率高,主要为白细胞下降、恶心、呕吐等.结论动脉内介入化疗方法治疗不能切除的晚期胃癌临床疗效优于静脉化疗方法.     

肺癌肝转移24例介入治疗临床分析

目的探讨导管介入化疗并栓塞治疗肺癌肝转移的临床效果。方法将肺癌肝转移患者48例随机分为观察组24例和对照组24例。观察组采用超选择插管行化疗药物灌注并超液态碘化油栓塞治疗,对照组仅给予常规的抗肿瘤药物治疗,观察其治疗后白细胞、肝功能、临床症状和生存率的变化情况。结果两组治疗前白细胞降低情况、肝功能、临床症状和肿瘤体积变化比较差异无统计学意义(P0.05);而治疗后两组比较差异有统计学意义(P0.01)。生存时间比较,3个月和5个月的病死率两组差异无统计学意义(P0.05),而7个月和12个月的病死率观察组低于对照组(P0.01)。结论肝动脉介入化疗并栓塞治疗肺癌肝转移副作用小,临床效果比较满意。     

经肝动脉化疗栓塞联合经皮微波消融序贯治疗中晚期肝癌的疗效及预后分析

目的探讨中晚期肝癌应用经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融(PMCT)序贯治疗的临床效果,并对其预后影响因素进行分析。方法选取我院2011年6月至2014年6月收治的234例中晚期肝癌患者,按照随机数字表法等分为两组。对照组:行TACE;观察组:采取TACE联合PMCT序贯治疗。记录比较两组术后1个月时近期疗效,随访6、12、18及24个月时生存率,术后不良反应;并以观察组患者临床资料为研究对象,分析影响患者预后的相关因素。结果观察组总有效率为80.34%显著高于对照组的62.39%(P0.01),随访6、12、18及24个月时生存率均明显高于对照组同期(P0.05);单因素分析显示,患者预后生存期与BCLC分期、术前AFP水平及肿瘤大小与病灶数有相关性(P0.05);Cox回归多因素分析表明,BCLC分期及肿瘤大小、病灶数是影响患者预后的独立因素(P0.05)。结论中晚期肝癌应用TACE联合PMCT序贯治疗更有利于提高近期疗效,改善患者预后,安全性高,且BCLC分期及肿瘤大小、病灶数是影响预后的独立危险因素。     

术前介入化疗与栓塞在中晚期贲门癌治疗中的应用价值

目的探讨术前介入化疗与栓塞治疗中晚期贲门癌的疗效。方法对68例中晚期贲门癌患者术前先行介入化疗与栓塞1～2次后再行贲门癌根治术,观察疗效并随访。结果 68例患者中,86.8%（57/68）的患者术前临床自觉症状减轻或消失,术中83.8%（57/68）的患者可见病灶缩小,肿瘤轻度水肿、缺血,术中出血量少,手术易切除。术后病理分期降级者33例,占48.5%。结论晚期贲门癌术前介入化疗及栓塞有较满意的近期疗效。     

多重化护理在经腹腔动脉介入治疗晚期胃癌中的应用价值

目的探讨多重化护理在经腹腔动脉介入治疗中晚期胃癌中的应用价值。方法 100例行腹腔动脉介入治疗的中晚期胃癌患者随机分为两组,对照组45例行常规护理,观察组55例加用多重化护理,对比两组的护理缺陷发生率、焦虑和抑郁自量表(SAS、SDS)评分及护理满意度。结果 (1)在治疗过程中,观察组护理缺陷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)护理干预前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);经不同护理干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)观察组术后不良反应发生率为1.8%,明显低于对照组的15.6%(P0.05)。(5)两组治疗前后心脏及肝肾功能均正常,均顺利完成治疗出院。结论对腹腔动脉介入治疗的中晚期胃癌患者应用多重化护理,能最大限度降低护理缺陷发生率、减轻患者焦虑、抑郁程度,并能提升护理满意度,降低术后不良反应发生率。     

腹泻门诊患儿行综合性护理的效果观察

目的观察门诊腹泻患儿行综合性护理的效果。方法选取我院儿科门诊收治的79例腹泻患儿,随机分为对照组和观察组。两组患儿均行腹泻的常规治疗。对照组39例行常规护理,观察组40例行综合性护理。观察两组患儿呕吐、腹泻改善和退热时间,对两组患儿进行护理满意度调查,评定护理效果。结果对照组呕吐、腹泻改善时间、退热时间均晚于观察组(P0.05)。对照组患儿护理满意度评价明显低于观察组(P0.05)。结论对腹泻的患儿行综合护理可较早地改善患儿呕吐、腹泻和发热等症状,有利于患儿预后,值得在临床上应用。     

生物微球联合碘油经肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌临床观察

目的观察生物微球联合碘油经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗不能手术切除的原发性肝癌患者的临床疗效。方法选择本院2010年1月至2012年12月40例行选择性肝动脉栓塞化疗时使用生物微球联合碘油栓塞化疗的原发性肝癌患者和42例行选择性肝动脉栓塞时使用碘油栓塞化疗的患者,每例行栓塞术4次以上,于首次术后1、3、6、12和24 m随访生存患者肝功能、甲胎蛋白、腹部增强CT等变化,比较治疗后病灶缩小程度,观察肿瘤部分缓解率及患者生存率。结果在首次术后3个月时,微球联合组肿瘤缓解率为(57.44%),明显高于TACE组[(45.23%),P0.05],6个月时微球联合组AFP为(296.7±96.3)ng/ml,明显低于TACE组[(346.9±118.3)ng/ml,P0.05],12个月时微球联合组肿瘤直径为(3.36±1.37)cm,明显低于TACE组[(4.98±1.87)cm,P0.05],24个月时微球联合组生存率为(15.0%),明显高于TACE组[(2.3%),P0.05]。结论生物微球联合碘油栓塞化疗治疗患者病灶缩小程度、AFP下降水平、肿瘤部分缓解率及患者生存率明显高于单纯碘油栓塞化疗组,生物微球联合碘油栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌疗效确切,临床疗效优于单纯栓塞化疗,且安全可行。     

围术期综合干预用于原发性肝癌患者肝动脉介入化疗栓塞的临床体会

目的研究围术期综合干预用于原发性肝癌患者肝动脉介入化疗栓塞的临床疗效。方法按随机数字表将100例在本院诊断为原发性肝癌并采取介入治疗的患者随机分为两组,每组各50例。对照组进行常规护理,而观察组进行围术期综合干预。比较治疗前后两组患者的平均住院时间及费用情况。并对两组患者生存质量、不良反应情况及护理满意度进行评估比较。结果观察组生存质量评分显著居高,不良反应及并发症发生情况明显好于对照组(P0.05)。对照组患者的总体满意度为64.00%,观察组为86.00%(P0.05)。结论对以肝动脉介入化疗栓塞法为治疗方法的原发性肝癌患者实施临围术期综合干预可有效提高患者生存质量并有效预防不良反应及并发症的发生,提高护理满意度,值得临床推广。     

小儿消化不良患儿应用整体护理的措施和效果观察

目的观察对小儿消化不良应用整体护理措施的效果。方法选取我院儿科门诊收治的57例小儿消化不良患儿,随机分为两组。对照组28例行常规护理,观察组29例行整体护理。比较两组患儿在实行护理前后消化不良症状的评分、家长的护理满意度及门诊输液时间和费用。结果两组患儿在护理前的消化不良症状的评分对比不具有差异性,无统计学意义(P0.05),在护理后对照组的消化不良症状的评分高于观察组(P0.05);对照组家长对护理满意度为71.4%,低于观察组家长的93.1%(P0.05);观察组在门诊输液时间和费用上均少于对照组(P0.05)。结论对小儿消化不良患儿行整体护理,可有效地改善其消化不良的症状,提高患儿家长的护理满意度,促进患儿的康复。     

进展期胃癌术前动脉灌注联合术中温热灌注化疗的疗效观察

目的探讨进展期胃癌手术前动脉灌注化疗联合术中温热灌注化疗的治疗效果。方法 48例进展期胃癌患者随机分为对照组和观察组,每组24例,对照组行单纯胃癌根治术,观察组在术前5 d进行动脉灌注化疗,术后进行温热灌注化疗,并作术后随访2 a的疗效比较。结果观察组1、2 a生存率分别为91.66%、79.17%,高于对照组的87.50%、58.30%（P均〈0.05）;观察组1、2 a复发、转移率分别为16.67%、20.83%,对照组为20.83%、41.67%（P均〈0.05）;不良反应两组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论进展期胃癌手术术前动脉灌注联合腹腔温热灌注化疗可以提高近期疗效。     

腹腔镜胃癌手术患者行临床护理路径的应用价值

目的探讨腹腔镜胃癌手术患者行临床护理路径的护理效果。方法以102例腹腔镜胃癌手术患者为研究对象,将其根据护理方式不同分为对照组与观察组,每组51例。对照组给予临床常规护理,观察组给予临床护理路径护理,对比两组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间、护理满意度、健康知识掌握情况等。结果观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间明显短于对照组,术后生活质量评分明显高于对照组,差异显著(P0.05)。观察组护理满意度为90.2%,健康知识知晓率为88.2%,明显高于对照组的74.5%、60.8%,差异显著(P0.05)。结论对行腹腔镜胃癌手术的患者实施临床护理路径护理可有效提高患者健康知识知晓率,促进患者术后尽快恢复健康,改善其术后生活质量,提高护理满意度及服务质量,具有较高应用价值。     

华蟾素介入栓塞联合静脉注射对原发性肝癌的临床疗效

目的探讨华蟾素介入栓塞联合静脉注射对中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法47例肝癌患者随机分为两组,治疗组（灌注华蟾素＋静脉用药）23例,对照组（单纯TACE）24例,观察患者治疗前后AFP,肝功能,生存质量,肿瘤病灶大小的变化。结果治疗前后,治疗组的AFP水平明显下降（P=0.015）,ALT,GGT水平亦较治疗前明显恢复（P=0.021,P=0.032）。治疗组患者的生存质量评估明显改善（P=0.030）。结论华蟾素灌注治疗联合静脉用药可以减轻肝癌患者肝脏炎症,改善生存质量,延缓肿瘤的生长,对失去手术机会的肝癌患者是有效方法之一。     

综合护理干预对血液系统肿瘤化疗患者便秘及其相关症状的影响

目的探讨对接受化疗的血液系统肿瘤患者施行综合护理干预对其便秘及相关症状的影响。方法选取2017年1~6月我院收治的癌症化疗病人100例,随机分为观察组和对照组,各50例。对对照组应用常规西医护理,观察组则常规护理的基础上加施综合护理干预,观察比较两组患者的症状改善情况,相关的生理心理反应例数,前后生活质量的影响和护理工作的满意度。结果观察组临床症状改善率明显高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生为14.0%,明显低于对照组的30.0%(P0.05)。护理前,两组健康调查量表各项评分无明显差异(P0.05);护理后,两组健康调查量表各项评分均显著改善,且观察组各项评分均显著高于对照组(P0.001)。结论应用综合护理干预对癌症化疗患者进行护理,可有效改善便秘及相关的症状,可进一步推广。     

胃动脉介入化疗栓塞与根治术联合治疗胃癌患者的临床疗效观察

目的探讨胃动脉介入化疗栓塞与根治术联合治疗胃癌患者的临床疗效。方法选取我院2013年12月至2015年12月收治的160例胃癌患者作为本次研究对象,随机分为两组,各80例。对照组给予胃癌根治术治疗,观察组在对照组基础上加用胃动脉介入化疗栓塞治疗。观察比较两组患者治疗前后生存质量评分、住院时间、治疗有效率、不良反应发生情况及随访6个月后复发情况。结果治疗前,两组生存质量评分比较差异不明显(P0.05);治疗后,两组生存质量评分均较前提高,且观察组生存质量评分高于对照组(P0.05)。观察组住院时间为(8.3±1.7)d,明显短于对照组的(12.7±3.1)d(P0.05)。观察组治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的73.8%(P0.05)。治疗期间观察组不良反应发生率为10.0%,随访6个月后复发率为1.4%,明显低于对照组的32.5%和20.3%(P均0.05)。结论将胃动脉介入化疗栓塞与根治术联合应用于胃癌患者治疗中疗效显著,能有效降低不良反应发生率及术后复发率,安全性高,有效提高患者生存质量。     

糖尿病合并肺结核患者的临床护理分析

目的分析整体护理在糖尿病合并肺结核临床护理中的效果。方法选择我院2012年1月至2014年1月收治的60例糖尿病合并肺结核患者为研究对象,随机将其分为两组,各30例,对照组患者给予常规护理,观察组患者行整体护理干预,对两组护理效果及满意度进行比较。结果观察组患者病灶缩小率60%,护理总满意率93.33%;对照组患者病灶缩小率30%,护理总满意率56.67%,两组比较P0.05。另外两组患者护理后血糖变化差异显著,有统计学意义,P0.05。结论加强糖尿病合并肺结核整体护理干预,能有效控制血糖,改善肺结核症状,提高患者满意度及生活质量,值得临床推广。     

动脉灌注化疗联合放射治疗中晚期食道癌血清标记物及生存率的影响

[目的]研究动脉灌注化疗联合放射治疗中晚期食管癌的临床疗效及对患者血清肿瘤标记物及生存率的影响。[方法]选择来我院住院治疗的82例中晚期食管癌患者并将其随机分为观察组42例和对照组40例,2组均给予放射治疗,观察组在此基础上给予介入化疗,观察和比较2组的临床治疗效果,治疗前后血清癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、人糖连抗原199(Carbohydrate antigen199,CAl9-9)和鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)水平的变化及1、2、3年的生存率情况。[结果]治疗后,观察组完全缓解率和总缓解率均明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗后1、2和3个月的血清CEA、CA125、CA199和SCC水平均显著低于对照组(P0.05),生存率明显高于对照组(58.62%34.78%,41.37%26.08%,20.69%17.39%,χ~2=2.9199,1.3253,0.0898,P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]动脉灌注化疗联合放射治疗中晚期食道癌的临床疗效明显优于单纯放射治疗,能有效的改善患者的血清肿瘤标记物水平,提高患者的生存率,并且不会明显增加患者的不良反应。     

术前动脉介入化疗在进展期胃癌患者中的应用效果观察

目的探究术前动脉介入化疗在进展期胃癌患者中的应用效果。方法选取我院治疗的进展期胃癌患者76例,根据治疗方案不同,分为观察组和对照组,各38例。观察组采用术前选择性动脉介入化疗,第2个疗程后8~15 d进行胃癌根治手术,对照组仅采用胃癌根治手术治疗,术后两组均实施5个疗程的常规全身静脉化疗治疗。统计比较观察组动脉介入化疗后临床体征变化、并发症发生情况及病理治疗效果,并对比两组手术情况、术后并发症发生情况及术后生存率。结果观察组38例动脉介入化疗后临床症状减轻,且未见严重并发症;观察组术后并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组38例动脉介入化疗后轻度有效23例、中度有效12例、重度有效2例、无效1例;术后随访无病例脱落,两组术后12个月生存率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察术后24、36个月生存率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论术前动脉介入化疗应用于进展期胃癌患者,可改善患者临床症状,同时不增加术后并发症发生率,并提高术后生存率。     

恩度肝动脉灌注联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的生存分析

目的探讨恩度肝动脉灌注联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效。方法选取2009年9月-2011年6月天津医科大学附属石油医院收治的76例中晚期肝癌患者。其中44例给予恩度肝动脉灌注联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗,其余32例作为对照组,仅行经导管肝动脉化疗栓塞治疗。治疗后,所有患者不定期行CT或磁共振成像(MRI)检查,观察肿瘤复发或转移情况以及有无肿瘤新生血管形成。计数资料组间比较采用χ2检验,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank法分析两组术后生存差异。结果恩度治疗组的治疗有效率(RR)高于对照组(70.45%vs 43.75%),差异有统计学意义(χ2=5.47,P<0.05);疾病控制率(DCR)高于对照组(84.09%vs 56.25%),差异有统计学意义(χ2=7.18,P<0.01);两组中位无进展生存时间(m PFS)分别为9.00个月和5.00个月,差异有统计学意义(P=0.044)。中位生存期(m OS)分别为10.64个月和8.11个月,差异无统计学意义(P=0.448)。结论采用恩度肝动脉灌注联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌,可明显改善患者近期疗效及PFS,但对总生存期的改善不明显。     

心力衰竭的临床症状及护理体会

目的对心力衰竭的临床症状及护理进行分析研究。方法抽取2012年2月~2014年2月本院接诊的60例心力衰竭患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组予以常规护理,对观察组患者予以人性化护理,观察并比较两组患者临床治疗效果及护理满意度。结果观察组总有效率93.3%高于对照组70.0%,观察组患者总满意度96.7%高于对照组73.3%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对心力衰竭患者采用人性化护理有助于提高临床疗效和患者满意度,其值得临床应用。