肝移植围手术期的护理

我院于 2 0 0 0年 6月及 9月进行了 2例原位全肝移植术 ,术后病人情况良好 ,术后 2～ 3月痊愈出院 ,现将肝移植围手术期病人的护理体会报告如下。1 临床资料本组 2例均为男性 ,年龄 4 0岁、4 1岁 ,诊断均为“晚期原发性肝癌” ,1例术后出现缺血再灌注损伤 ,毛细胆管梗阻而致淤胆 ,病人反复出现黄疸 ,经予消炎利胆 ,护肝治疗而愈 ;另 1例术后出现腹腔内出血 ,失血性休克 ,经剖腹止血而愈 ,后并发肺部感染 ,经抗感染、雾化吸入及胸部物理治疗后控制。 2例术后均出现胸、腹水 ,经胸穿抽液和对症处理 ,随着肝功能的恢复逐渐消退。2 护　　理术…     

肝移植术的围手术期护理

总结19例肝移植患者围手术期的护理经验。     

同种异体肝移植患者围手术期的护理

目的:探讨同种异体肝移植围手术期的护理措施。方法:对2例肝移植患者围手术期的护理方法进行总结。结果:充分的术前准备,细致周到的基础护理和密切及时的病情观察是手术成功的关键。结论:高质量的护理是手术成功和提高生存质量的保证。     

老年肝移植围手术期护理

目的 探讨老年肝移植手术固手术期护理的方法,效莱.方法 在心理、饮食、引流管护理,术后监护、消毒隔离以及防止并发症等细节上做好围手术期各项护理.结果 痊愈率100%,一年后随访,患者生活质量良好.结论 加强肝移植手术固手术期护理对手术本身和术后康复都有着良好的效果.     

肝移植围手术期护理

肝移植手术复杂 ,时间长 ,创伤大 ,出血量多 ;病人为终末期疾病 ,全身情况差 ;术后需常规应用免疫抑制剂 ,这些特点对围手术期护理提出了更高的要求。我院 1 996～ 2 0 0 2年共进行肝移植 8例次 ,现将做好围手术期的护理体会报告如下。1　临床资料　　本组病人 7例 ,其中男 4例 ,女 3例 (4次 ) ,年龄 2 3～ 4 9岁 ;文化程度有初中、高中、大专 ,本科 ;职业有工人、司机、工程师、医师。原发病 :多囊肾、多囊肝 2例 ,乙肝后肝硬化 2例 ,原发性胆汁性肝硬化 1例 ,原发性肝癌并乙肝后肝硬化1例 ,暴发型重症肝炎 1例 ;所有患者均在我院行背驮式…     

肝移植病人围手术期的心理护理

围手术期常见的心理问题及原因、对策。1、期盼心理：因为做肝移植手术需要供肝，而供肝的选择又很严格，需要配型、配位点等，而供肝是否得到是等待肝移植病人最关心的问题，有些病人虽然住院时间很短，却先得到了供体，有的病人住院时间较长，手术准备一切就绪，只因为没有供肝而不能手术解除病痛。病痛的折磨使病人期盼着健康，因此易产生焦虑、失眠、烦躁、情绪不稳定。     

一例肝移植围手术期感染的预防与护理

２００１年１０月２６日本院进行首例肝原位移植术，对该患者围手术期感染的预防和控制等方面都做了严密的安排和布署，在医护人员精细配合下，患者情况良好，Ｔ管已拨除，未发生败血症，术后上呼吸道感染得到及时有效的控制，未发现其它明显感染迹象。肝移植术７０ｄ康复出院．至今跟踪随访该病人，心情开朗，生存质量良好。现将该病例的预防与护理情况介绍如下，供读者参考。     

25例肝移植患者围手术期护理

随着医学技术的进步与发展，器官移植手术广泛应用于临床，肝移植为许多终末期肝病患者治疗开辟了新途径，肝移植足公认的治疗终末期肝病最有效的手段旷。自2001年以米，我院施行了25例肝移植手术，取得了较为满意的治疗效果，同时积累了一定的临床护理经验，现将体会报道如下。     

人文关怀护理在肝移植围手术期的应用

目的探讨对肝移植患者在围手术期应用人文关怀护理的方法和效果,提高护理人员对在临床实践过程中应用人文关怀护理的认识。方法对2004年6月-2008年7月期间的201例行肝移植手术的患者进行的回顾性总结。结果护理人员通过对肝移植围手术期患者应用人文关怀护理,改善了患者对疾病的认知,增强了患者战胜疾病的信心。肝移植术后患者在温馨的休养环境中得到了耐心、舒心、贴心的人文关怀护理。结论护理人员对肝移植患者围手术期的人文关怀护理是＂以人为本＂护理模式的深入贯彻,充分体现出护理专业的独立性及护士的价值。护理专业人员通过运用护理知识和技能为肝移植围手术期患者提供的整体护理,积极倡导了科学精神与人文精神的有机结合,使患者得到尽善尽美的优质服务,获得了良好的满意度。     

肝移植患者的围手术期安全管理

肝移植手术较为复杂,围手术期患者可发生多系统复杂的病理生理变化,而围手术期治疗质量的高低将直接影响肝移植术的效果和成败,其管理重点不但应从术前病人的检查、评估,有无移植适应证的确定,到手术技术和方式的正确选择,而且要熟悉终末期肝病对患者全身各脏器的影响及其病理生理变化特点,正确处理围手术期的多系统功能紊乱,维持各重要脏器功能接近生理状态,并预防和治疗各种可能的并发症,以确保围手术期的安全。     

肝移植术围手术期处理体会

目的：探讨肝移植患者围手术期合理的处理方法。方法;术后给予胃肠外营养;合理应用见制剂和抗生素。肝穿活检诊断排斥反应,并行甲基强的松龙冲击治疗。结果;１例肝移植患者围手术期的处理效果良好。术后３．５个月,患者死于肺部感染。结论;肝移植前应做充分准备。术后对可能发生的并发症要进行有效的预防和治疗。     

同种异体肝移植围手术期的处理

目的 总结临床肝移植围手术期处理的经验。方法 对23例肝移植临床资料进行回顾性分析．结果 23例患者手术成功率100％；围手术期成活率69．6％；现存活10例，其中2例存活已超过3年。术后围手术期共发生并发症28例次。结论 完善的手术技术，围手术期的严密监测及并发症的处理是肝移植成功的重要条件。     

肝移植患者围手术期营养支持的研究进展

人体的肝脏担负着调节机体能量、蛋白质以及其他营养素代谢的功能,是机体必需的“营养素物流中心”。许多疾病都能直接或间接地损害肝脏,肝脏受损后可直接影响机体的消化吸收、毒素清除及凝血等功能。当肝脏受损严重到一定程度时,无论是何种原因引起,都只有通过肝移植术以重建其功能。目前,越来越多的证据显示,肝移植围手术期的营养状态与术后转归密切相关。晚期的肝病患者术前普遍存在不同程度的肝源性和肠源性营养不良,且术后机体的应激和高分解状态,以及术中创伤及术后免疫抑制剂的使用,造成机体免疫功能低下,组织愈合不良,预后不佳。     

肝移植患者围手术期心理问题及护理对策

随着移植技术的不断进步。新型免疫抑制剂的应用，使得肝移植成为治疗终末期肝病的根本手段。它为患者带来了生的希望，同时也为患者带来了心理压力。本文针对肝移植期间患者出现的心理问题以及护理对策做一阐述。     

肝移植患者围手术期的处理

肝移植在我国的开展已经呈现出蓬勃发展的趋势。在几个大的移植中心,肝移植围手术期病死率已降至6％以下,受体术后1年生存率已超过90％,显示出很好的疗效,因此,许多医院也积极加入开展肝移植的行列中来。这说明我国肝移植的手术技巧已趋成熟,不再是制约肝移植发展的主要因素。但是,在危重受体的疗效上,我国与国际水平仍存在差距,提示我国肝移植主要在围手术期处理中存在薄弱之处。重视这方面的临床和研究工作,加强经验交流,尽快制定科学的规范,是现阶段提高我国肝移植水平的关键。     

肝移植围手术期凝血因子变化分析

目的 通过分析肝移植手术前后不同时间凝血因子的变化,了解肝移植术后肝脏合成凝血因子恢复情况. 方法 对本院95例肝移植患者术前1 d,术后1、3、5、7 d不同时间凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、平均凝血酶原时间(INR)等指标进行分析比较.结果经统计学分析,PT、APTT、FIB、INR术后1 d与术前比较有统计学差异(P<0.01);Pr、AFFF、INR术后3、5、7 d与术后1 d比较均有统计学差异(P<0.01);而TT术后与术前比较无统计学差异(P>0.05). 结论 术后第1天PT、APTT、INR明显延长,FIB含量低于正常值;胛、FIB、APTT、INR在术后3～7 d逐步恢复接近正常值,说明肝移植术后7 d各种凝血因子可基本恢复到正常值.