脂蛋白的氧化修饰对血凝及纤溶活性的影响

目的:研究脂蛋白的氧化修饰对凝血及纤溶活性的影响。方法:用Cu²⁺法及次氯酸法氧化修饰超速离心分离的正常人血浆极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)。分别将天然及氧化修饰脂蛋白N-VLDL、Ox-VLDL;N-LDL、Ox-LDL、N-HDL及Ox-HDL加入由正常人新鲜混合血浆构成的反应系统中,以相应天然脂蛋白为对照,测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)活性及血小板最大聚集率。结果:VLDL、LDL及HDL经Cu²⁺法及次氯酸法氧化修饰后其REM、234nm吸光度值、TBARS含量均显著大于对照组(P<0.01)。Ox-VLDL、Ox-LDL及Ox-HDL使PT及APTT明显短于对照组(P<0.05或P<0.01),血小板聚集率明显高于对照组(P<0.01)。Ox-VLDL及Ox-LDL使t-PA活性高于对照组,PAI-1活性低于对照组(P<0.05及P<0.01),而Ox-HDL对t-PA活性及PAI-1活性的影响与对照组无明显差别。结论:N-VLDL、N-LDL及N-HDL对凝血及纤溶活性无影响。Ox-VLDL、Ox-LDL及Ox-HDL促进血凝及血栓形成;Ox-VLDL及Ox-LDL使纤溶活性增加,而Ox-HDL对纤溶活性无明显影响。     

GP 1200干式荧光免疫定量分析仪检测PCT、SAA及IL-6项目性能评价

目的 对干式荧光免疫定量分析仪检测血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)及白细胞介素6(IL-6)项目性能进行评价。方法 根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)、国际标准化组织(ISO) 15189及ISO 17025相关文件，以DXI 800全自动化学发光免疫分析系统为参照，对GP 1200分析仪检测PCT、SAA及IL-6项目的精密度(CV)、正确度、携带污染率、灵敏度、线性及相关性进行评价。结果 GP 1200分析仪检测PCT、SAA及IL-6的CV分别为5.29%、7.57%及5.00%；低值PCT、SAA及IL-6的相对偏倚(Bias)分别为-0.71%、4.43%及10.39%，而高值PCT、SAA及IL-6的相对偏倚分别为-4.25%、6.29%及1.84%;PCT、SAA及IL-6的均值与理论值线性良好，相关系数(R²)分别为0.999、0.996及0.999，回归方程斜率(a)在0.960 5～1.100 3;PCT、SAA及IL-6检测携带污染率分别为0.089 4%、0.165 8%及0.018 4%；检测PCT、SAA及IL-6的...     

儿童及青少年外伤性硬膜外血肿患者预后的多因素分析

目的 探讨影响儿童及青少年外伤性硬膜外血肿预后的因素,从而指导临床儿童及青少年外伤性硬膜外血肿临床救治.方法 回顾性分析本院2005年8月到2009年8月总共78例儿童及青少年外伤性硬膜外血肿均行手术治疗患者临床资料,并进行Logistic多元回归分析结果儿童及青少年外伤性硬膜外血肿预后与患者年龄、瞳孔大小变化及反射、血肿最大厚度、GCS评分、合并复合伤、弥漫性轴索损伤及脑挫伤无相关性(P＞0.05) 结论儿童及青少年外伤性硬膜外血肿预后与患者年龄、瞳孔大小变化、颅骨骨折、血肿最大厚度、术前GCS评分、脑挫伤无关,因此对于有瞳孔变化,GCS评分较低及颅内较大血肿的EDH青少年及儿童患者进行积极手术     

5.12重震区成人受灾者不良情绪反应程度与人格、应对方式等因素关系研究

目的:以情绪不良反应程度较高组为研究组,反应较低组为对照组,探讨两组的人格、应对方式差异特点及不良情绪的影响因素.方法:应用修订的人格量表、应对方式量表及心身健康量表对北川县、安县及曲县等5.12地震重灾区的181名成人灾民进行测查.结果:研究组在合群、独立、敢为、镇定及乐观人格维度及解决问题的应对方式上得分显著低于对照组,而在同情、敏感及想象的人格维度及退避、幻想、自责、求助、合理化应对方式上显著高于对照组;多元回归分析表明,影响研究组较高的不良情绪反应因素有地震时恐惧感受、年龄、学历及亲人遇难与否等人口变量和合群人格特征及自责的应对方式.结论:5.12地震重灾区受灾者的不良情绪反应程度受人格与应对方式及一些人121变量的影响.     

肿瘤标志物及血管新生因子与结直肠癌患者临床分期及肿瘤转移相关

目的探讨肿瘤标志物及血管新生因子与结直肠癌临床分期及肿瘤转移的关系。方法用电化学发光法及酶联免疫吸附法检测结直肠癌患者及同期来医院健康体检者各100例静脉血肿瘤标志物与血管新生因子水平,并分析其与肿瘤不同TNM分期及肿瘤转移之间的关系。结果癌患者CEA、CA19-9、Ang-2、VEGF及IGF-1水平均显著高于对照组(P0. 05);不同TNM分期间CEA、CA19-9、Ang-2、VEGF及IGF-1水平有明显差异(P0. 05),随着肿瘤进展,CA19-9、Ang-2及IGF-1水平均显著升高(P0. 05),Ⅳ期CEA及VEGF水平较Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ期显著升高(P0. 05);肿瘤转移组患者的CEA、CA19-9、Ang-2、VEGF及IGF-1水平均显著高于无转移(P0. 05)。结论结直肠癌患者存在肿瘤标志物及血管新生因子水平异常升高,其指标水平检测对评估肿瘤分期及转移预测具有重要临床价值。     

血清补体、免疫球蛋白及炎性细胞因子动态检测在儿童肺炎支原体感染中的应用价值

目的:探讨动态检测血清补体、免疫球蛋白及炎性细胞因子在儿童肺炎支原体(MP)感染中的临床价值。方法:选择MP 感染患儿60 例作为MPP 组,同期健康体检儿童60 例作为对照组。采用免疫散射比浊法(INA)检测血清补体(C3、C4)及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),采用酶联免疫吸附(ELISA)测定IL-8、IL-10、IL-13 及TNF-β。结果: MPP 组急性期IgM、C3、C4、IL-8、TNF-β及IL-13 显著高于恢复期及对照组(P<0.05),且恢复期IL-8、TNF-β、IL-13 仍显著高于对照组(P<0.05);急性期IgA、IL-10 显著低于对照组,且恢复期仍显著低于对照组(P<0.05);急性期IgG 与对照组无明显差异(P>0.05),而恢复期显著高于急性期及对照组(P<0.05);于MPP 组重型IgM、IgG、C3、C4、IL-8、TNF-β及IL-13 显著高于轻型及对照组,且轻型的IgM、IL-8、TNF-β、IL-13 仍显著高于对照组(P<0.05);重型组的IgA 及IL-10 显著低于轻型及对照组,且轻型仍显著低于对照组(P<0.05)。结论:儿童MP 感染具有明显的细胞及体液免疫功能紊乱,动态检测血清补体、免疫球蛋白及炎性细胞因子对评定疾病分期、病情程度具有重要价值。     

大一新生社交回避与苦恼的现状及其与人格的相关性研究

目的了解大学新生社交回避及苦恼状况,探讨社交回避及苦恼与人格的关系。方法采用艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)、社交回避及苦恼量表(SADS)为调查工具,对随机抽取的某医学院2008级临床、护理专业280名本科生进行调查,数据进行t检验、Pearson相关分析、多元逐步回归分析。结果 1大一新生社交回避及苦恼、社交回避、社交苦恼均处于中等水平;2社交回避及苦恼、社交回避、社交苦恼与内外倾(E)、神经质(N)、掩饰性(L)相关显著;3逐步多元回归结果发现,E、N、L为新生社交回避及苦恼的有效预测因素。结论新生社交回避及苦恼状况处于中等水平;人格是影响社交回避及苦恼的重要因素。     

遗传及先天性疾病微机咨询系统的研制及临床应用

计划生育、优生优育、控制人口数量、提高民族素质，已受到广泛重视，遗传及先天性疾病的防范及诊治殊属必要。由于此类疾病多达数千种，在普查及咨询中极为困难。为此我们将２２１２种遗传及先天性疾病输入微机，包括染色体异常、神经精神、肌肉、关节、循环、呼吸、消化、代谢、内分泌、泌尿生殖、血液、免疫、眼耳鼻喉、口腔、皮肤等系统及先天异常综合征，每种疾病包括异名、英文名称、症状体征、辅助诊断结果、病因，发病机理、遗传方式、再发风险、治疗、预防及预后。设计检索条件１６５２４条，对症状、体征、辅助诊断方法及疾病名称进行检索，可应用于疾病检索、症状体征诊断及鉴别诊断、辅助诊断方法结果查询。可广泛应用于遗传病流行学调查、遗传病诊断及鉴别诊断，门诊及书面咨询、教学、科研等，是一个遗传病的巨大资料库和数据库。微机采用ＩＢＭ２８６、３８６、４８６系列及各种兼容机，可普及到综合医院、计生站或家庭个人。     

PTEN、p27在宫颈鳞癌中的表达及其意义

目的 探讨PTEN、p27在正常宫颈黏膜上皮、宫颈上皮内瘤变(CINⅡ-Ⅲ)及宫颈鳞癌组织中的表达及意义.方法采用免疫组化SP法检测40例正常宫颈黏膜上皮、40例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅡ-Ⅲ)及40例宫颈鳞癌组织中PTEN及p27的表达.结果 PTEN、p27的阳性表达率在正常宫颈黏膜上皮、40例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅡ-Ⅲ)及宫颈鳞癌中分别为87.50%、50.00%、32.10%和78.90%、40.30%、12.50%;PTEN蛋白和p27蛋白的失表达与宫颈鳞癌的组织学分级、浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05);宫颈鳞癌组织中PTEN及p27的表达具有相关性(P<0.01).结论 PTEN和p27蛋白低表达与宫颈癌的发生、发展、浸润及转移有关,联合检测PTEN及p27的表达可以在一定程度上预测宫颈癌患者预后并指导治疗.     

肩胛骨骨折的螺旋CT多平面和三维重建诊断

目的探讨螺旋CT多平面重建(MPR)、表面遮盖显示法(SSD)及最大密度投影法(MIP)在肩胛骨骨折诊断中的价值.方法回顾性分析40例肩胛骨骨折患者的MPR、SSD及MIP图像;所有病例均用Marconi Ultra Z型螺旋CT机扫描,并在图像工作站上用MPR、SSD 及MIP技术获得多平面和三维图像.结果 MPR、SSD及MIP重建图像清晰显示了40例共45处肩胛骨骨折及7例肩关节脱位;MPR、SSD及MIP能多方位、立体、全面地显示肩胛骨骨折部位和程度.MPR在显示微小骨折方面较好,而MIP、SSD在显示骨折的位置、形态、范围及移位方面较好.结论 MPR、SSD及MIP是诊断肩胛骨骨折的有效方法,对肩胛骨骨折分类、手术入路及内固定器选择等方案的制定有帮助.     

慢性原发性失眠与人格及心理因素的关系

目的探讨慢性原发性失眠与人格及心理因素的关系。方法对120例患者采用EPQ及SCL-90量表测评，同时了解患者对睡眠及失眠的认识和态度。结果EPQ测定大多为内倾不稳定型，SCL-90焦虑、抑郁、躯体化等因子分明显增高，患者对睡眠及失眠均存在着不合理信念及绝对化要求。结论慢性原发性失眠和人格、认知、情绪及生理警醒度增高密切相关。     

大鼠小肠壁连续切片的三维重建

目的 在肠壁、微绒毛及肠腺3个观察水平对大鼠小肠进行三维重建,观察其内部各结构的三维形态学特征及空间位置关系.方法 正常SD大鼠1只,取小肠制作石蜡包埋标本,经连续切片、HE染色后,进行数字化图像采集;经图像拼接、预处理、配准、分割及三维重建等步骤后,观察各结构空间相互位置关系,并进行形态学指标测量.结果三维重建图像能够直观、立体地显示肠壁及肠壁内各结构(如动脉、静脉、淋巴管、微绒毛、肠腺等)的三维形态及相互空间位置关系.根据重建结果测量得到多项形态学指标,如微绒毛密度、平均高度,肠腺密度、体积.结论小肠黏膜下层与微绒毛内部存在丰富的血管网及淋巴管网,其排列方式与小肠的吸收及免疫功能密切相关.     

血管瘤样纤维组织细胞瘤1例报道并文献复习

目的 探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)的临床病理特征、免疫表型、病理诊断及鉴别诊断要点.方法 对1例AFH进行组织学及免疫组化观察和文献复习.结果 AFH好发于儿童及青少年,多见于四肢,其次为躯干,头颈部.组织学显示组织样细胞、肌样细胞、上皮样细胞多结节状增生;假血管瘤样腔隙;厚的纤维性假包膜及包膜内淋巴细胞、浆细胞浸润.免疫组化显示vimentin、CD68在上皮样细胞及梭形细胞中呈弥漫阳性表达,desmin散在阳性表达,CD34、HMB-45、Ckpan、lysozyme及FⅧRag一致阴性.肿瘤彻底切除,随访半年未发现复发及转移.结论 AFH是一种罕见的中间型恶性肿瘤.根据典型的组织学形态特征、免疫组化及基因重排检测有助于诊断及鉴别诊断.局部适当扩大切除,术后密切随访是主要处理原则.     

益母草治疗心肌缺血或再灌注损伤及其机制研究

目的 :观察益母草对心肌缺血或再灌注损伤的疗效并探讨其机制。方法 :30只新西兰白兔等分为正常组、缺血再灌注对照组、益母草治疗组。治疗组兔、5 2例冠心病及 30例无症状性心肌缺血患者 ,用益母草注射液静滴治疗。 5 4例心肌缺血患者用益母草片治疗。结果 :治疗组兔缺血及再灌注的心功能 ,心肌酶释出明显改善 ;血浆及心肌组织的丙二醛含量降低 ,血浆及心肌组织SOD、全血GSH Px、心肌组织ATP酶活性高于对照组 ,心肌组织Ca2 +含量低于对照组。心肌缺血患者用益母草治疗后 ,症状、体征、心电图、血脂、微循环及血液流变性明显改善。结论 :益母草对心肌缺血及再灌注损伤有明显疗效。其机制与减少氧自由基及细胞内钙超载对心肌细胞损伤、改善缺血区心肌微循环及血液流变性有关。     

胰腺腺泡细胞和胰岛β细胞损伤修复及再生的研究进展

胰腺炎可引起胰腺腺泡及胰岛β细胞损伤,修复胰腺内、外分泌功能是胰腺炎治疗研究亟待解决的问题;胰腺损伤修复、胰腺干细胞及内、外分泌细胞的再生和调控再生信号通路(Notch、Hedgehog及Wnt信号)对其意义重大。而胰腺腺泡及胰岛β细胞的损伤修复、再生及调控胰腺内外分泌细胞的去分化、转化和再分化过程是目前研究的热点。     

糖尿病健康教育及非药物治疗护理干预的效果

目的探讨糖尿病患者健康教育及非药物治疗护理干预的效果。方法除药物治疗外,对80例糖尿病患者进行健康宣教及饮食、运动、休息、心理给予护理干预,观察血糖控制情况及住院周期、住院满意率。结果通过对糖尿病患者健康教育及非药物治疗护理干预后,可以更好的控制血糖,缩短住院周期及提高住院满意率。     

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤预后与临床病理免疫组织化学参数的相关性

目的:探讨鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤临床及病理免疫组织化学参数及其与预后的关系。方法:将52例可随访鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤病例分成良性组、复发组和恶变组。利用免疫组织化学染色技术检测HPV、MMP-9、PCNA在各组中的表达情况。采用组织学观察、多参数统计学分析方法对52例鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的临床特点、病理形态及预后的相关性进行研究。结果:①性别、年龄、病程及肿瘤发生范围比较,三组之间差异无统计学意义;②对临近骨质的侵犯、瘤细胞不典型增生程度及核分裂像多少,恶变组与良性组之间存在统计学差异(P0.01),但复发组与良性组之间差异无统计学意义;③MMP-9、PCNA在良性组、复发组及恶变组中的高表达率逐渐增强;④HPV感染比较,三组之间存在高度显著差异。结论:综合考虑病理组织学参数可预测鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的复发;HPV感染、PCNA和MMP-9的表达可作为判断鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤发展及预后的参考指标。     

超短精卵共孵育时间对小鼠体外受精的影响

目的 探讨不同精卵共孵育时间对小鼠体外受精受精率、氧化应激产生及胚胎质量的影响,及小鼠体外受精最短的精卵共孵育时间。 方法 分别比较ICR小鼠精卵共孵育30s、2min、10min、05h、2h、4h及18h的体外受精的受精率及囊胚形成率,并对精卵共孵育0h、2h及18h培养液的丙二醛浓度进行检测。结果 各组获得卵细胞数分别为52、53、53、46、48、48及47,受精率分别为67.3%、81.1%、83.0%、87.0%、85.4%、81.3%及48.9%。精卵共孵育30s组的受精率显著低于0.5h及2h组（P ＜0.05）,而18h组的受精率显著低于2min、10min、0.5h、2h及4h组（P ＜0.05）。2min组的受精率相比10min、0.5h、2h及4h组均无差异（P ＞0.05）。各组的囊胚形成率分别为82.9%、65.1%、70.5%、67.5%、75.6%、71.8%及65.2%,两两比较差异均无显著性（ P ＞0.05）。精卵共孵育0h、2h及18h丙二醛浓度检测的均值分别为（1.06±0.21）×10^-3mol/L、（1.44±0.22）×10^-3mol/L及（2.00±0.21）×10^-3mol/L,各组间两两比较差异均有显著性（ P ＜0.05）,丙二醛浓度随着精卵共孵育时间的缩短而降低。结论 小鼠体外受精精卵共孵育时间缩短至2min不会降低受精率,同时随着孵育时间的缩短,产生的氧化应激也随之减少。     

白血病和MDS患者外周血CA.SCE.CK及超微结构的观察

对11例白血病和10例MDS患者外周血进行CA、SCE、CK及电子显微镜观察。结果表明:白血病及MDS患者染色体畸变率及SCE频率增高,细胞增殖周期延长及白细胞超微结构异常等改变具有一致性。这对白血病及MDS的早期诊断提供实验依据。     

慢性乙型肝炎血清及肝组织病毒学标志与病理损伤的关系

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清及肝组织病毒学标志与肝组织病理损伤的关系。方法对647例CHB患者血清病毒学标志HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBVDNA及其中418例肝细胞病毒学标志HBsAg、HBcAg的表达与肝组织病理损伤进行对比分析。结果CHB患者血清及肝组织病毒学标志与肝组织病理损伤密切相关。结论血清HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,HBVDNA阴性的患者肝组织炎症及纤维化程度较轻;HBVDNA与肝组织炎症分级及纤维化分期无明显相关;肝细胞HBsAg、HBcAg均阴性表达的肝组织炎症及纤维化程度较重。