中药改善实验性急性胰腺炎大鼠胰腺微循环的实验研究

目的了解急性胰腺炎早期胰腺微循环的改变情况,探讨其在疾病发生发展中的作用,同时观察中药合剂AA-3对胰腺微循环的影响。方法健康SD大鼠随机分成3组,Aho法复制成急性胰腺炎模型。正常组、对照组灌水,治疗组灌中药合剂AA-3,1ml/100g;建立荧光显微流速测试系统,观察造模后4h的胰腺微血管的变化。结果同一只大鼠的胰腺微循环动、静脉存在着不同的血流速度,治疗组血流速度则相对一致。结论微循环障碍是急性胰腺炎的发病原因之一,或者是急性胰腺炎向重症急性胰腺炎进展的重要因素,在急性胰腺炎时胰腺水肿与坏死并存,坏死往往是局灶性的。中药合剂AA-3有改善急性胰腺炎大鼠胰腺微循环的作用。     

急性胰腺炎的饮食治疗及护理

急性胰腺炎是胰腺及其周围发生水肿、充血、出血、坏死等病变。近年来各种文献报道急性胰腺炎早期手术治疗病死率高。故目前主张以早期采用保守治疗为主。胰腺是人体重要的消化腺体，具有内外分泌机能。胰液为重要的消化液，是食物消化过中不可缺少的物质。由于胰腺水肿、充血、坏死的病理改变。干扰了胰腺的正常功能，所以饮食治疗对急性胰腺炎患者至关重要，直接影响到治疗效果。     

中药外敷配合穴位按摩改善急性胰腺炎患者腹痛症状

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活而发生胰腺自身消化的化学性炎症,临床上通常具有急性上腹痛和血清胰酶升高。大多数患者为轻型,以胰腺水肿为主,预后良好,少数患者病情严重,胰腺出血坏死而成为重症急性胰腺炎。近年来,本科室在采用常规治疗的基础上,配合中药外敷、穴位按摩的方法 ,治疗急性胰腺炎腹痛、腹胀患者50例,     

重症急性胰腺炎的治疗策略

急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后所引起的胰腺组织自身消化的急性化学性炎症.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血清胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数患者病情严重,胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.大多数急性胰腺炎属于轻型急性胰腺炎,经3～5d恰当治疗后常可治愈,而对于高度怀疑或确诊为重症胰腺炎者则应及早采取综合治疗措施.目前,对于重症急性胰腺炎临床通常采用的治疗策略如下.     

上腹剧痛——呕吐——急性胰腺炎

胰腺炎是常见病,引起的原因主要是由于胆石、蛔虫阻塞了胰腺管和胆总管的共同开口处,使胆汁逆流入胰管,导致胰蛋白酶原被激活成胰蛋白酶,后者可引起胰腺组织自身消化,发生急性胰腺炎。过量饮酒、吃较多的肥食可使胰腺分泌旺盛而诱发胰腺炎。急性胰腺炎以病理改变和临床症状一般分为急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎。水肿型胰腺炎若诊断,治疗及时,病情可很快好转,不发生并发症。     

急性胰腺炎的药物治疗

１引言急性胰腺炎是指胰腺及周围组织被胰腺所分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症。经过临床不断实践，涌现出不少治疗急性胰腺炎的药物。本文就急性胰腺炎的药物治疗进展做一介绍。２生长抑素及其类似物生长抑素具有抑制胃和胰腺分泌等作用。其主要类似药物为奥曲肽（octreotide，善得定），该药物为人工合成的八肽环化合物，具有天然生长抑素的药理特征，是目前治疗急性胰腺炎的有效药物。其主要作用机制为：①显著减少胰腺外分泌，尤其是胰酶的分泌，并抑制胰酶的活力；②减少胰腺血流，而胰腺过度充血与组织坏死相关；③减低胰管内压…     

急性胰腺炎非手术治疗的观察及护理

急性胰腺炎是由消化酶过早激活引起的胰腺组织内的炎性反应，胰腺自我保护机制失调后，胰腺开始“自身消化”，导致出血和坏死。急性胰腺炎发病急，来势凶猛，病程长，并发症多，病死率高，易误诊。近年来，对坏死感染者采用手术治疗，对坏死未感染者采用系统的非手术治疗的“个体化治疗方案”代替一律采用手术治疗的方案的发展提高了急性胰腺炎的治愈率，对急性胰腺炎的病情观察及临床护理提出了更高的要求。     

急性胰腺炎的药物治疗

急性胰腺炎是一种急腹症,尤其重症胰腺炎(指有脏器衰竭或局部并发症如坏死、脓肿、假性囊肿),过去多主张手术治疗。1994年第10届国际消化病会议提出在急性重症胰腺炎(ASP)的早期应进行积极的内科治疗,外科治疗仅适合于伴有细菌感染的坏死性胰腺炎。急性胰腺炎的诱因很多,但其病变均为胰酶被激活而引起胰腺组织自身消化造成急性化学性炎症。因此,抑制胰腺分泌是急性胰腺炎治疗的重要措施之一。近来众多临床研究证实许多药物可以治疗ASP,总结归类如下。     

泰胃美治疗急性水肿性胰腺炎26例观察

急性胰腺炎重要的治疗措施是抑制胰腺外分泌、减少自溶。我们应用泰胃美(Tagmamet)治疗急性胰腺炎26例,取得较好疗效,现报道如下。     

脉络宁改善急性胰腺炎微循环障碍的临床研究

急性胰腺炎(AP)是临床常见的急重症,近几年来在治疗方法上虽有很大进步,但部分患者的治疗仍十分棘手,尤其是重症急性胰腺炎(SAP)临床过程凶险,其病死率在20%左右[1].因此,如何提高急性胰腺炎的疗效,减少并发症,降低死亡率,是临床所面临的问题.1995年6月～2003年10月,我们在急性胰腺炎早期治疗时应用脉络宁注射液配合西药,以改善急性胰腺炎早期的胰腺微循环障碍,促进胰腺的血供,进行了临床观察治疗,现报告如下.     

胰腺炎药物治疗的新进展

胰腺炎分为急性和慢性二种。近年来对急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作的治疗和慢性胰腺炎间(?)期症状控制及保护胰腺等均取得不少进展。本文仅对胰腺炎药物治疗的某些进展综述如下。     

前列地尔对重症急性胰腺炎患者胰腺血流与胃肠功能相关指标的影响

目的观察前列地尔对重症急性胰腺炎患者胰腺血流与胃肠功能相关指标的影响。方法将72例重症急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组患者进行常规重症急性胰腺炎治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上加用前列地尔,比较2组患者治疗前后的胰腺血流指标与胃肠功能相关指标。结果治疗前,2组患者的胰腺血流指标与胃肠功能相关指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者的上述指标均显著改善,且观察组显著优于对照组(P0.05)。结论前列地尔可显著改善重症急性胰腺炎患者胰腺血流与胃肠功能相关指标。     

急性胰腺炎的CT诊断(附93例分析)

目的：评价急性胰腺炎的ＣＴ诊断价值,主要探讨ＣＴ增强扫描及术后复查的重要意义。材料与方法：９３例１２３次急性胰腺炎ＣＴ检查资料回顾分析。结果：９３例中,诊断急性水肿型胰腺炎５３例,急性坏死性胰腺炎４０例,合并胰腺出血２例,合并胰腺脓肿４例,合并假性囊肿８例。９３例中,３６例经手术治疗,其中２例术后死亡。其余５７例经保守治疗,９１例均治愈出院。结论：急性胰腺炎的诊断并不困难,重要的是对其正确的分型,以及早期发现胰腺的出血、坏死。急性胰腺炎手术前后的ＣＴ检查,尤其是ＣＴ增强扫描,不仅可肯定胰腺炎的诊断与类型,而且为临床提供合理的治疗方案及作出预后的判断。     

复发性急性胰腺炎的病因调查与分析

急性胰腺炎是消化系统常见疾病之一,是指胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎性反应,复发性急性胰腺炎通常指胰腺炎再次发作,有典型急性胰腺炎(AP)的临床表现,而在急性发作期后,胰腺腺体的形态和功能正常.     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用

急性重症胰腺炎是指具有明显腹膜炎、腹胀等体征和（或）伴有器官功能障碍,胰腺（及胰周）多有坏死,病理过程发展迅速,48h内发生急性生理紊乱,继之进入组织坏死、继发感染阶段,后期可出现多种并发症。急性重症胰腺炎约占所有急性胰腺炎的20％左右。当前总的治疗趋势是采用非手术的监护治疗,重点是液体复苏、纠正内稳态失调、维护器官功能、抑制胰腺外分泌和预防胰腺坏死合并感染。国外献报道急性重症胰腺炎的病死率为20％～60％,国内报道30％～40％。在该病整个治疗过程中,营养治疗具有十分重要的地位。     

内镜治疗急性胆源性胰腺炎临床分析

目的：分析急性胆源性胰腺炎的内镜治疗方法。方法：42例急性胆源性胰腺炎经内镜逆行胰胆管造影、内镜下乳头括约肌切开术、鼻胆管引流治疗均成功。结果：42例急性胆源性胰腺炎经内镜治疗后均得到缓解，其中2例胰腺假性囊肿形成。结论：内镜治疗急性胆源性胰腺炎是一种有效、简便、安全的方法，也是临床治疗急性胆源性胰腺炎的发展趋势。     

奥曲肽治疗儿童急性胰腺炎30例疗效观察

急性胰腺炎是临床常见急腹症,在儿科中亦不少见.急性胰腺炎发病机制尚不清楚,但一般认为是胰腺胰酶的激活、胰腺微循环障碍、白细胞过度激活及炎症细胞因子多种因素作用的结果 [1].儿童以轻症胰腺炎为主,重症发病率低.作者收集我院儿科 1999年 12月～ 2001年 12月 55例急性胰腺炎患儿,均为轻症,随机分为 2组,治疗组加用奥曲肽,探讨奥曲肽治疗急性轻症胰腺炎的疗效及护理.     

CT对急性胰腺炎的诊断价值

[目的]探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值.[方法]对65例急性胰腺炎病人CT检查资料进行回顾性分析,观察其CT表现特征及病变范围.[结果]65例中,急性水肿型胰腺炎48例,急性坏死型胰腺炎17例,合并胰腺脓肿2例,合并胰腺出血2例,合并假性囊肿1例.[结论]CT是诊断急性胰腺炎的重要手段,尤其是增强CT,能诊断急性胰腺炎并发现各种并发症,为临床提供合理的治疗方案及作出预后判断.     

施他宁治疗急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，发病急、变化快、病情严重、预后较差。因此，良好的药物治疗与护理十分重要。近年来，施他宁被用于治疗急性胰腺炎，该药安全有效，能迅速阻止病程发展，明显缩短住院时间。笔者将1999年1月～2004年12月用施他宁治疗急性胰腺炎36例疗效观察与护理体会总结如下。     

急救常识

急性胰腺炎 诱因：饮食无度是急性胰腺炎的主要诱因，过分油腻的食物和酒精会刺激胃肠黏膜，引起胰腺水肿，发生急性胰腺炎。此病由于发病位置不确定，很多人会误认为是肠炎，结果贻误了治疗。