应用腹腔镜和镜下子宫输卵管通液术诊治不孕症53例分析

输卵管的畅通程度是导致原发或继发不孕的原因之一。我院采用腹腔镜和镜下子宫输卵管通液术诊治不孕症 5 3例 ,效果良好 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院从 1999年 3月～ 2 0 0 3年 3月诊治不孕症患者 5 3例 ,年龄 2 3～ 34岁 ,其中原发不孕 8例 ,继发不孕 4 5例。原发不孕中最长年限 9年 ,继发不孕中流产次数最多 4次 ,均经过输卵管通液治疗 ,并监测排卵 ,其中部分经促排卵治疗。1 2　方法　我院采用德国STORZE公司生产的电视腹腔镜手术器械。患者全部采用全麻气管插管 ,术前置好举宫器 ,气腹建立后取臀高头低位 ,…     

腹腔镜诊治女性不孕症60例分析

本院从 1999年 8月至 2 0 0 1年 4月应用电视腹腔镜对不孕症患者 6 0例进行诊治 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　不孕症患者 6 0例。其中原发不孕 2 3例 ,继发不孕 37例 ,年龄 2 3～ 4 2岁 ,平均 2 6岁。继发不孕患者中有宫腔操作史者 31例 ,占 83.78% (31/ 37) ,不孕年限最短 1a ,最长 13a。1.2　诊断方法　诊断方法 :月经干净后 3～ 10d ,在全身麻醉下采用美国Stryker腹腔镜 ,观察并记录子宫双附件及盆腔情况。采用美国Stryker宫腔镜经子宫向输卵管注入美蓝液 ,观察子宫、输卵管形态改变及其与周围组织的关系。诊断标准参见文献 […     

四种检查方法在不孕症诊断中价值的探讨

为了评价宫腔镜检查、腹腔镜下输卵管通液(ＬＳＰ)、子宫输卵管碘油造影 (ＨＳＧ)及输卵管通液术等四种方法在不孕症诊断的价值。我们对 80例不孕症病例的检查诊断情况作了分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选自我院 1997年 7月至 2 0 0 1年 10月 ,成功行电视宫、腹腔镜手术的不孕症病例共 80例 ,其中 ,原发不孕 4 5例、继发不孕 35例。年龄 2 6～ 4 2岁 ,不孕病史 1～ 16年 ,平均 4年 7个月。除不孕外、有痛经或下腹痛者 17例 ,有月经失调者 30例 ,无症状者 37例。 80例同时行宫腔镜和腹腔镜术及ＬＳＰ ,术前患者均行输卵管…     

宫腔镜联合B超诊治输卵管间质部梗阻42例体会

20 0 0年元月至 2 0 0 2年 12月 ,应用宫腔镜联合B超输卵管插管注液术诊治输卵管间质部梗阻的不孕症患者 4 2例 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　南阳市中心医院妇科门诊和生殖中心门诊经泛影脯胺子宫输卵管造影诊断为输卵管间质部梗阻的不孕症患者 4 2例共 76条输卵管 ,年龄 2 7～ 38岁 ,平均 31岁。月经规律 31例 ,不规律 11例 ;不孕时间 2～ 6a;原发不孕 18例 ,继发不孕 2 4例 ;输卵管梗阻发现时间 1～ 2 2个月 ;既往有宫腔通液治疗史 2 1例。1.2　方法　术前 0 .5h肌内注射鲁米那 0 .1g、口服凯扶兰 5 0mg。术中用 1…     

B超-过氧化氢通液声学造影检查诊断不孕症78例分析

输卵管粘连堵塞是导致原发不孕或继发不孕的原因之一。在女性不孕症中 ,输卵管因素占首位 ,占不孕妇女的 30 %～ 5 0 % ,上行性厌氧或需氧菌感染是输卵管炎症粘连堵塞是常见的原因。本研究采用Ｂ超—过氧化氢通液声学造影检查不孕症患者输卵管通畅情况 ,现将结果报道如下。1　资料及方法1 1　研究对象 :均符合《不孕不育治疗学》标准〔1〕。对象为 1998年元月至 2 0 0 0年 3月在我院门诊检查78例不孕症患者。其中原发不孕 36例 ,继发不孕4 2例 ,发病年龄 2 3～ 38岁。不孕年限 2～ 12年 ,平均为 4 5年。所有病例均进行Ｂ超—过氧化氢通液声…     

插管通液合中药蜡疗治疗输卵管阻塞性不孕症

我院自 1 998年 1 0月开始采用宫腔镜直视下输卵管插管通液 ,结合中药蜡疗治疗输卵管阻塞性不孕症 ,改善了不孕症患者的预后 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 998年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,我院妇科门诊就诊的不孕症患者共 360 5例 ,确诊为输卵管阻塞性不孕症 1 2 35例 (34.2 5% ) ,其中原发不孕 536例 ,继发不孕 699例。年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 7岁。所有患者测定基础体温、内分泌检查等排除其它原因的不孕因素。经子宫碘油造影证实系输卵管阻塞性不孕症 ,配偶精液检查正常。 1 2 35例中双侧输卵管阻塞 432例 ;双侧通而不畅 2 89…     

宫腔镜下输卵管间质部插管加压通液术诊治不孕症150例分析

我院采用电视宫腔镜下输卵管间质部插管加压通液术诊治不孕症 ,取得了满意的疗效。现报告如下 :1　对象与方法1 1　对象 :我院自 2 0 0 1年 9月 - 2 0 0 2年 7月通过电视宫腔镜下输卵管间质部插管加压通液术共 15 0例。患者年龄 2 0 - 33岁 ,原发不孕 4 0例 ,继发不孕110例。患     

经阴道超声引导下输卵管通液术96例临床分析

随着超声诊断技术的发展 ,超声引导下输卵管通液术已广泛应用于临床。我们对 96例不孕症患者施行了阴道超声引导下输卵管通液术检查 ,取得满意效果 ,值得推广应用。1　资料与方法1 .1　临床资料96例均为我院生殖医学中心门诊就诊的不孕患者 ,年龄 2 5～ 36岁 ,不孕时间为 2～ 1 0年。其中原发性不孕 56例 ,继发性不孕 40例。1 .2　方法使用日本AL0KA1 1 0 0型超声诊断仪 ,阴道超声探头频率为 5 .0MHz。患者于月经干净 3～ 7d接受检查 ,术前半小时肌注阿托品 0 .5mg,术前排空膀胱。按常规输卵管通液方法放置子宫双腔通水导管 ,取下窥阴器 …     

宫腔镜在不孕症诊断中的临床意义

目的探讨宫腔镜在不孕症诊断中的临床价值。方法选择2003年5月～2006年12月在两院不孕症专科门诊经B超或子宫输卵管造影（HSG）提示子宫内有占位的不孕症患者510例，另100例为初次就诊不孕症患者。患者于月经干净3～7d行宫腔镜检查（5mm硬管型，wolf，德国），5％GS液作为膨宫介质，设定压力20kPa，流速260～300ml／min，2％利多卡因局部浸润麻醉，宫腔镜顺次检查宫颈管、宫腔的情况，详细记录宫腔深度、粘膜色泽、厚度、有无占位性病变，如有则记录部位、大小、形态、范围等，并在宫腔镜下确定诊断，观察宫腔形态和双侧输卵管开口。根据镜下检查情况，取内膜或占位性病变组织进行组织学检查。将宫腔镜检查结果与术前B超或HSG检查结果相比较，对宫腔镜检查异常者中原发不孕、继发不孕患者宫腔内病变进行分类及统计学处理。结果原发不孕患者中，子宫内膜息肉的发生率为26．9％。与继发不孕组相比较有显著性差异（P〈0．05），继发不孕组中宫腔粘连的发生率达21．4％，与原发不孕组相比较有显著性差异（P〈0．05）；B超对子宫内膜病变诊断的准确率达98．5％，HSG对子宫内膜病变诊断的准确率达82．5％；初诊患者中，宫内异常占32％。结论原发不孕患者中子宫内膜息肉的发生率较高，继发不孕患者中子宫内膜病变以宫腔粘连为主；在不孕症患者中诊断子宫内膜病变，宫腔镜较B超检查和HSG检查的准确性高；宫腔镜检查可以作为不孕症患者的常规检查。     

宫腔镜在女性不孕症中的临床应用

目的探讨宫腔镜在诊治不孕症中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2009年4月-2011年3月收治的82例妇产科不孕不育患者,采用宫腔镜进行临床诊断与镜下输液管通液术治疗。结果本组82例中原发不孕21例,占25.6%,继发不孕61例,占73.4%。原发不孕组输卵管堵塞共4例,占19.0%,继发不孕26例,占42.6%。一侧输卵管堵塞者原发不孕与继发不孕分别为3例（14.3%）及19例（31.1%）,P〈0.05。二侧输卵管堵塞者原发不孕与继发不孕分别为1例（4.8%）及7例（11.5%）,P〈0.05。其中原发不孕中宫腔粘连、宫内残留均为0例,子宫发育异常为2例。而在继发不孕中宫腔粘连、宫内残留、子宫发育异常分别为1例、2例及0例。内膜息肉,原发不孕与继发不孕分别为2例及5例,两组比较P〉0.05。结论宫腔镜检查诊断宫腔疾病具有安全、准确、直观、创伤小等优点,值得临床推广。     

宫腔镜插管通液配合中药治疗输卵管阻塞79例分析

输卵管阻塞是不孕症最常见的病因,约占女性不孕的1 /3。我院采用宫腔镜插管通液配合中药治疗输卵管阻塞取得了较好的疗效,现报道如下。1 .资料与方法1 .1一般资料　2 0 0 0年1月至2 0 0 3年1 2月在我院不孕症门诊就诊,经子宫输卵管造影检查证实为输卵管阻塞性不孕症患者2 0 5例     

电视宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗不孕症的护理

我院于 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 3年 8月用宫腔镜直视下输卵管插管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕患者 97例 ,疗效满意 ,现将护理要点介绍如下。1　临床资料　　 97例输卵管梗阻性不孕患者 ,不孕年限 2～ 7年 (平均3 4年 ) ,年龄为 2 1～ 36岁 ,原发不孕 5 1例 ,继发不孕 4 6例 ,经HSG检查 85例 ,经输卵管通液检查 12例 ,共诊断 97例患者单侧或双侧输卵管梗阻或积水 ,共计 183条输卵管。经插管疏通治疗后 ,一次性治疗有 5 1例 99条输卵管完全通畅 ,占 5 4 1% ,2 7例 5 0条输卵管梗阻情况改善 ,占2 7 32 % ,19例 34条输卵管梗阻情况无改善 ,占…     

DSA下输卵管再通配合中药外敷的疗效

为提高输卵管阻塞性不孕症的疗效 ,我们观察了采用ＤＳＡ下输卵管再通术配合中药下腹部外敷治疗的效果。现报导如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1997年 9月～ 2 0 0 0年 9月间 ,在我院诊治的输卵管性不孕症 116例 (经输卵管碘油造影证实共 2 2 0条输卵管不通 ) ,患者年龄 2 4～40岁 ,平均 32岁。 116例中原发不孕12例 ,继发不孕 10 4例 ;其中有盆腔炎或附件炎史 5 4例 ,人流或药流史 86例 ,宫外孕史 12例 ,输卵管结扎吻合再通术后 6例。不孕时间 1～ 10年 ,平均 5 .1± 3.2年。1.2　方法1.2 .1　介入治疗　采用ＡｄｖａｎｔｘＬＣＶＤＬ…     

宫腔镜在输卵管近端阻塞性不孕中的应用

目前宫腔镜已成为不孕症的检查和治疗的主要方法之一 ,本文通过对近几年门诊收集 68例输卵管近端阻塞的不孕症妇女 ,采用宫腔镜直视下输卵管插管通液治疗 ,取得较好的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1997年 10月至 1999年 6月共收治不孕症68例 ,均经子宫输卵管造影 (HSG)证实输卵管近端阻塞的不孕症妇女 ,年龄 3 5～ 4 0岁的 2 2例 ;3 0～ 3 4岁的 13例 ;2 9岁以下的 3 3例。原发性不孕 16例 ,继发性不孕 5 2例 (其中有人流史 3 8例 ,自然流产史 2例 ,顺产史 8例 ,宫外孕史 4例 )。1.2　术前准备 :月经来潮至术后 3 d口…     

电视宫、腹腔镜联合诊治继发不孕38例分析

女性不孕是各种盆腔病变的结果之一。腹腔镜手术能在诊断的同时施行矫治手术。本文通过对 38例继发不孕患者行腹腔镜下盆腔粘连分解和输卵管造口或伞端成形术后再行宫腹腔镜下双侧输卵管通液术 ,手术成功率高 ,现报告如下。1 临床资料一般资料　选择 2 0 0 1年 1～ 6月住院不孕妇 38例 ,年龄 2 4～ 38岁 ,不孕时间 2～ 1 2年 ,患者均进行过一般的不孕症检查 ,其中 31例在本院宫腔镜门诊行Ｂ超监护下宫腔镜下双侧输卵管插管美兰通液 ,显示双侧输卵管阻塞 ,7例一侧输卵管阻塞 ,一侧通而不畅 ,建议行腹腔镜手术。生育史 38例均有 1～ 3次流产…     

子宫内膜生长环境与妊娠率关系的探讨

优势卵泡、子宫内膜厚度及类型在促排卵周期对妊娠率的影响一直存在争论 ,为了解上述因素在促排卵周期对妊娠率的影响 ,对 2 0 0 2年 1月至2 0 0 3年 1月来本院不孕专科门诊就诊的排卵功能障碍夫妇 96例进行了研究。1　资料与方法1.1　资料来源2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月来本院不孕专科门诊就诊的患者中 ,无排卵性不孕症 96例 ,年龄 2 4～4 2岁 ,平均 2 9.32岁 ,不孕年限 2～ 13年 ,以 2～ 6年居多 ,其中原发不孕 5 7例 ,继发不孕 39例。继发性Ⅰ度闭经 10例 ,月经不规则 2 9例 ,月经稀发 4 2例 ,月经规则 15例。常规B超检查、测基础体…     

腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用

不孕症是妇科常见病之一。据调查 ,各种原因所致不孕占已婚育龄妇女的 1 0 %～ 1 5 % [1 ] 。近年来 ,随着腹腔镜的广泛应用 ,不孕症诊断率不断提高。我科 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 1 0月用腹腔镜诊断和治疗不孕症 66例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料不孕症病人 66例 ,年龄 2 4～ 41岁 ,平均 2 8.1岁。其中原发不孕 2 4例 ,占 36 .4% ;继发不孕 42例 ,占 63 .6 %。继发不孕中有人工流产史者 35例 (83 .3 % ) ,自然流产史者 2例 (4.8% ) ,中期妊娠引产史者 2例 (4.8% ) ,药物流产史者1例 (2 .4% ) ,正常分娩史者 2例 (4.8% )。1 …     

泛影葡胺子宫输卵管造影的应用评价(附250例分析)

不孕症是婚后女性常见病之一 ,近年来其发生率不断增加。寻找不孕症原因方法有多种 ,而行子宫输卵管碘剂造影术 (Hysterosalping Yaphy,简称 HSG)是目前最为常用的方法。近两年来我科应用泛影葡胺行子宫输卵管造影术 ,取得较理想的效果 ,现总结如下。1　材料和方法1.1　一般资料 :收集我科 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 10月门诊病例 2 5 0例 ,年龄 2 2～ 4 3岁 ,平均 32 .5岁 ,均为结婚后两年以上 ,其中原发不孕 81例 ,最长达 2 0年的不孕症患者 2例 ;继发不孕 16 9例 (包括有人流史、宫外孕术后、自然生育后不孕或放节育环取环后不孕 ) ,…     

氟雷尿管用于输卵管通液术

输卵管通畅度检查是不孕症诊断中关键的一项。常用的有输卵管通液、通气及碘油造影 3种检查方法。我院常用输卵管通液术检查输卵管是否通畅 ,并对输卵管部分粘连者进行治疗。过去常用子宫导管进行通液术 ,发现存在诸多缺点。1998年 4月以来我院妇科门诊将氟雷尿管用于输卵管通液术取得良好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 1998年 4月— 2 0 0 0年 4月门诊收治的 6 0例不孕症患者。平均年龄为 30 .4岁 ,平均不孕时间 4 .2年。原发不孕 4 2例 ,继发不孕 18例。1.2.　方法　手术时间为月经干净后 3～ 7d ,无性交史 ,经妇科检查无…     

磁共振治疗输卵管性不孕症15例分析

不孕症指婚后有正常性生活 ,未避孕 ,同居 2年(国外为 1年 )而未曾受孕者。阻碍受孕的因素较多 ,其中输卵管因素在不孕症中最为常见。临床上对输卵管性不孕症的治疗多用中西医治疗 ,但疗程较长 ,疗效欠佳。我站自 1 999年 7月至 2 0 0 1年 1 2月 ,应用恒频磁共振治疗仪治疗 1 5例因输卵管不通而造成的不孕症患者 ,取得一定疗效 ,现分析如下。资料与方法1 　 临床资料　 1 5例患者均来自门诊 ,年龄在 2 3岁～4 2岁有生育要求的孕龄妇女 ,均经输卵管通液或输卵管碘油造影证实单侧或双侧输卵管粘连。不孕年限为2年～ 1 0年 ,原发性不孕症 3例 ,…