环孢素治疗重症肌无力

本研究是用环孢素治疗自家免疫疾病并获显效的第一个双盲、安慰剂-对照试验. 重症肌无力是研究自身免疫疾病的一理想模型,因为对于此病己有所了解,通过测定病人肌力的改善程度,较易确定药物的治疗效果.患重症肌无力时,终末器官(即神经肌肉连接点)能在较短时期内修复。因此,如果治疗有效,在适当的时间内就能看到。一般接受环孢     

药理学中的哲学思考

药理学是研究药物与机体两方面相互作用规律的科学，药物与机体在治疗疾病的过程中是矛盾着的两个方面，药物的副作用是伴随着药物的治疗作用而出现的，药物的治疗作用和副作用随着治疗目的的改变可以相互转化。因此在学习药理学过程中，要用辨证的思想去分析药物的作用、用途及不良反应，才能深刻理解药物的作用，作到合理使用药物。     

重症肌无力诊断与治疗的现状

重症肌无力是一种自身免疫性疾病。随着对这种疾病认识的深入,人们在改进重症肌无力的诊断方法和治疗方法,本文概述了重症肌无力诊断与治疗方法的现状。     

介绍几种防治药物副作用的方法

介绍几种防治药物副作用的方法丛俭勤不良反应是应用药物防治疾病时发生的不利于机体的反应，主要包括：副作用，毒性反应，过敏反应和治疗矛盾。其中副作用是药物不良反应的主要类型之一，是指药物在防治某些疾病时发生的不需要的药理作用，而这些作用在其它场合可能有用...     

激素治疗重症肌无力8例报告

重症肌无力,多认为是自身免疫所致的骨骼肌运动终板处神经传导障碍的一种慢性疾病。抗胆硷酯酶药物治疗,并不对所有患者有效,长期应用,疗效还会下降。1960年,Freydberg以大剂量促肾上腺皮质激素治疗严重型肌无力,取得了满意效果,Von、Grob、Ossermann均证实激素治疗有效,此后,世界各地广泛采用皮促素(ACTH)或强地松治疗重症肌无力。我院自1975年以来,先后试用激素治疗8例重症肌无力,初步报道如下。     

谈药物的矛盾效应

药物的矛盾效应是指药物在应用过程中与其作用完全相反的矛盾现象。由于矛盾效应在治疗中存在潜在性,不易察觉,却有较大的危害作用。现将几种具有典型矛盾效应的药物分述如下,以供临床用药时参考。     

重症肌无力与麻醉

重症肌无力是抗体介导的自身免疫性疾病 ,以神经肌接头处 (又称运动终板 )突触后膜损害和功能性胆碱能受体减少所致的神经肌肉传导功能障碍为主要表现。胸腺切除术是治疗成人重症肌无力的有效方法之一。作者就重症肌无力病理生理特点及其与麻醉相关的诸多问题 ,如麻醉前病情的评估、术前治疗药物对麻醉的影响、重症肌无力患者对不同肌肉松弛药的反应与选用 ,以及麻醉恢复期的处理要点等予以综述     

与口服降糖药有关的相互作用

糖尿病患者多为老年人,常合并多种疾病,需要多种药物联合治疗,随着用药种类和数量的增加,药物问发生相互作用的可能性增加。若不了解常见口服降糖药物与其他药物的相互作用,则可能在治疗过程中发生低血糖或高血糖,或影响其他疾病的治疗。本文将目前常用的口服降糖药物之间、与其他药物之间常见的药物相互作用进行综述,以期为临床用药提供参考。     

重症肌无力围手术期的护理

重症肌无力是一种自身免疫性疾病 ,随着现代免疫学理论和实践的发展 ,这一疾病的治疗取得了很大的成就 ,外科手术被证实是有效的治疗方法之一。重症肌无力的手术方法为胸腺切除加周围脂肪组织切除。我院胸外科从 1991年 7月至 1999年 12月共施行胸腺切除术 2 0例 ,在护理过程中 ,我们体会到 :细致的术前准备 ,良好的术后护理 ,合理的抗胆碱酯酶药物的应用 ,是确保手术成功、呼吸功能迅速而充分恢复的重要条件。1　临床资料　　本组中男 11例 ,女 9例 ,年龄 14～ 4 6ａ ,平均年龄 34 .5ａ。合并肌无力危象 7例 ,其中行胸腺摘除前发生肌无力危…     

注意防范老年人"药原病"

药原性疾病是指治病过程中药物引起的疾病。应用药物治疗疾病时,由于药物本身或药物与人体之间的相互作用,可能引起与治疗目的无关的不良反应,导致人体某些脏器发生功能性或器质性损害,从而出现一系列相应的症状或危症。由此可见,药原性疾病实际上是一种“药害”。 药原性疾病在临床上有多种类型,现介绍几种与老年人密切相关的药原性疾病: 1.过敏型 轻度的过敏可出现发热、皮疹、水肿、嗜酸性细胞增多;重度者表现为过敏性休克,     

大剂量静注免疫球蛋白对危重重症肌无力的疗效观察

目的 分析危重重症肌无力患者采用大剂量静注免疫球蛋白方式进行治疗的临床效果.方法 抽取以往本院收治的危重重症肌无力患者84例,采用随机分组方式分为对照组和治疗组,各42例.对照组糖皮质激素冲击疗法进行治疗;治疗组采用大剂量静注免疫球蛋白方式进行治疗.比较两组患者肌无力疾病治疗总有效率、肌肉功能恢复正常时间和用药治疗总时间、药物导致的不良反应.结果 治疗组患者肌无力疾病治疗总有效率为90.5%,高于对照组的69.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);肌肉功能恢复正常时间和用药治疗总时间短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);仅有1例药物导致的不良反应出现,少于对照组的8例,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 危重重症肌无力患者采用大剂量静注免疫球蛋白方式进行治疗,能够迅速改善肌肉状态,减少不良反应,保证用药安全.     

重症肌无力症的免疫治疗

重症肌无力曾一度被认为是一种难于理解的疾病;每当病人对治疗发生效果时,症状即出乎意料地消失。现在,对重症肌无力已有改进的疗法。这种不甚为人熟知而有时是致死的神经肌肉疾病表现为散在的肌疲劳。特别是颅内神经所支配的肌疲劳。这种疾病的危险性是呼吸肌突然无力。如果出现,则呼吸停止。重症肌无力是一种较罕见的疾病,患者主要是青少年,女性往往多于男性。传统的治疗方法是用胆硷酯酶抑制剂和胸腺切除。所谓小剂量的免疫抑制放射疗法可能是当前的一种新疗法。     

重症肌无力1例药学监护

目的通过对重症肌无力患者的药学监护进行分析与探讨,为临床用药提供有价值的参考,提高药师深入临床解决用药问题的能力。方法回顾性分析1例重症肌无力患者的药学监护情况,评估药物治疗方案,减少药物不良反应,开展患者用药教育。结果患者经过治疗病情好转,经回访病情控制良好,未出现明显不良反应。结论合理的药学监护可以显著降低患者出现不良反应的风险,提高重症肌无力的治疗效果。     

小儿重症肌无力的治疗(综述)

重症肌无力是神经肌肉间兴奋传递功能障碍所引起的一种慢性疾病,以随意肌的无力及易疲劳为特点。近年来报告病例逐年增加,治疗上又较困难,复习有关文献把本病的治疗综述如下。一、胆碱脂酶抑制剂1934年开始应用胆碱脂酶抑制剂于临床。此类药物多用于早期轻症及急性恶化病例。(一) 理论根据:一般认为重症肌无力是由于自身免疫所致的神经—肌肉接头处有效的乙酰胆碱受体(AchR)的减少,即乙酰胆碱生成或释放不足,或胆碱脂酶活性增高,使乙酰胆碱破坏过快。在正常情况下,神经冲动达到运动神经末梢时,释放出乙酰胆碱,形成终板的动作电位,使肌肉收缩。重症肌无力时,乙酰胆碱释放减少,破坏增加,使终板微小电位     

从药源性疾病看合理用药的重要性

药源性疾病是指医生的治疗过程中,因为药物或药物与机体之间的相互作用,引起与治疗目的无关的不良反应,以致机体某些脏器发生功能性或器质性损害,出现的各种临床症状称为药源性疾病,即使用治疗的药物成为这种疾病的原因。例如使用磺胺治疗流行性脑膜炎,磺胺可引起固定性、对称性皮炎;使用氯霉素治疗伤寒引起再生障碍性贫血。这是明显的药师性疾病,是治疗药物留     

重症肌无力氯胺酮麻醉下胸腺切除术2例报告

<正> 重症肌无力发病机制尚不明确。文献报道85％的重症肌无力病例都有胸腺异常。而且胸腺切除术是一种比较有效的治疗方法。还有一部分病人的血清中存在多种自体抗体。因此,目前认为本病很可能是一种自体免疫疾病。虽然对于免疫过程与神经肌肉连接处传导、阻滞间的相互关系尚不清楚,但是,一般认为本病的病理改变是神经肌肉连接处发生障碍。因此一些镇痛药、麻醉药、肌松药等可加重肌无力症状。我们以避免使用对神经肌肉接触处传导有影响的麻醉药物为原则,选择氯胺酮连续静点维持麻醉的静脉复合麻醉。     

血浆置换联合血液透析治疗重症肌无力的护理

目的：探讨血浆置换（Plasma exchange,PE）治疗重症肌无力（Myasthenia Gravis,MG）疾病的疗效及护理。方法：对15例重症肌无力患者在内科治疗的同时采用血浆置换治疗及护理观察。结果：15例患者经治疗后四肢肌力及吞咽困难改善,脱离呼吸机,生活自理。结论：血浆置换疗法是治疗重症肌无力疾病的有效方法,术中严格执行操作规程和护理,是治疗成功的关健。     

脑瘫患儿肌痉挛药物治疗现状

脑瘫是小儿神经内科常见的疾病,与其相关的功能障碍包括肌痉挛、肌无力、运动协调性丧失及原始反射亢进等。药物治疗、物理治疗、手术治疗等均有一定疗效,肌痉挛最常见。药物治疗根据用药途径不同可分为口服、肌注、鞘内注射等。本文将目前用于脑瘫患儿肌痉挛治疗的常用药物进行综述,以期为临床用药提供指导。     

血府逐瘀汤新用两则

介绍血府逐瘀汤的两个新用途：治疗重症肌无力和手部湿疹。认为从现代药理分析,血府逐瘀汤方半数以上的药物具有免疫抑制或抗变态反应等作用,重症肌无力属自身免疫性疾病,手部湿疹与变态反应有关,二者均具有反复发作和慢性迁延的特征,因而用血府逐瘀汤治疗该类疾病,既符合中医“久病、发作性疾病属瘀”的学术思想,又具有某些药理学的依据。     

重症肌无力生物靶向药物治疗研究进展

重症肌无力作为一种神经肌肉接头处的自身免疫性疾病,其治疗策略目前仍以胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换及胸腺切除为主,这些治疗策略引起多种不良反应。多项研究证实新生儿Fc受体、补体系统激活及淋巴B细胞在重症肌无力发病过程中起关键作用,针对其研发出的新型生物制剂治疗重症肌无力可能更安全、有效。本文对重症肌无力新型生物靶向药物相关研究作一综述。