重症急性胰腺炎52例治疗体会

重症急性胰腺炎的治疗由“一旦明确诊断立即手术”到“尽可能采用保守治疗”至采取以器官功能维护为中心的非手术治疗，无菌性坏死尽量采取非手术治疗，出现坏死感染采用外科治疗，至现在的“个体化治疗方案”。在此，仅对我院近10年来收治的52例重症急性胰腺炎病例进行总结报告。     

急性重症胰腺炎52例综合治疗体会

急性重症胰腺炎（SAP）是临床常见的最严重的外科急症之一。由于SAP发病机制比较复杂，虽经国内外学者的不懈努力，至今尚未完全阐述清楚。一直以来对SAP治疗存在非手术治疗和手术治疗两种意见，而手术时机和方式的选择亦未达成共识。现将我院2004年8月～2009年9月收治的52例SAP的诊治体会报告如下。     

重症急性胰腺炎52例诊疗体会

我院于1980年1月至1991年6月共收治重症急性胰腺炎52例，现就我们的诊疗体会报告如下。     

老年重症急性胰腺炎52例护理体会

急性胰腺炎是一种临床常见急腹症,多见于青壮年,但随着社会老龄化,老年胆道结石及高脂血症发病率的增加,老年重症急性胰腺炎（SAP）的发病率呈逐年上升趋势.由于老年SAP具有病情重、合并症多、误诊率高、病死率高等特点,正确及时的诊治和精心的护理,对减少并发症、提高患者生存率尤为重要.我院2005年至2010年共收治老年SAP患者52例,治疗及护理效果良好,现总结护理体会如下.     

重症急性胰腺炎52例临床护理体会

急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化而引起的急性化学性炎症,是普外科常见的急腹症,重症急性胰腺炎病死率高达20%左右.现将我科2008年5月至2009年5月以来收治的52例重症胰腺炎救治的护理体会报告如下.     

急性胰腺炎52例治疗体会

重症急性胰腺炎（SAP）是临床上常见的危重急腹症之一，发病急骤，临床表现凶险，病情复杂，并发症多，预后较差，病死率20％～30％，2002年1月～2006年10月我院收治重症急性胰腺炎（SAP）52例，现将治疗体会报道如下。     

52例急性重症胰腺炎的治疗

分析52例急性重症胰腺炎（SAP）患者治疗情况，结果52例患者均取得较满意的疗效。提示胆源性SAP及存在严重胰外器官侵犯的SAP患者宜联合应用小网膜囊蝶型开放引流、善得定、TPN、代谢支持及中药等疗法。     

重症急性胰腺炎外科治疗52例分析

目的: 探讨提高重症急性胰腺炎治愈率、降低病死率的外科治疗策略。方法: 对52例重症急性胰腺炎患者非手术治疗37例和手术治疗15例的临床资料进行回顾性分析。结果: 非手术治疗治愈率89.2%,病死率8.1%;手术治疗治愈率86.7%,病死率13.3%(P>0.05)。重症Ⅰ级手术率24.1%,治愈率93.1%,病死率3.4%;重症Ⅱ级手术率34.8%,治愈率82.6%,病死率17.4%(P>0.05)。总手术率28.8%,总治愈率88.5%,总病死率9.6%。结论: 严格把握手术指征和时机,以非手术综合治疗为主,手术治疗为辅的外科治疗策略,可望提高重症急性胰腺炎治愈率,降低病死率。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎52例

目的观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的治疗效果。方法选择非手术52例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组26例西医常规治疗同时给予中药清胰汤100mL,q12h胃管内注入．加闭管1小时。对照组26例仅给予西医常规治疗。比较两组患者腹痛、腹胀缓解、恢复排气通便、血淀粉酶降至正常时间及平均住院日、胰腺假性囊肿形成、死亡率。结果治疗组腹痛、腹胀缓解、恢复排气通便及血淀粉酶降至正常时间及平均住院日等均短于对照组,疗效方面明显优于对照组。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎有较明显的协同作用,疗效优于单纯西医常规治疗。     

重症急性胰腺炎24例治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎内科治疗的方法和疗效。方法2004年10月至2007年10月收治的重症急性胰腺炎患者24例,在常规治疗基础上加用大剂量激素及营养支持治疗。结果24例患者经内科治疗治愈22例,死亡1例,转外科手术治疗1例,内科治愈率为91.7%。结论使用大剂量激素及营养支持治疗,在发病早期可以减少并发症和死亡率,对重症急性胰腺炎有较好的疗效。     

重症急性胰腺炎35例治疗体会

目的:探讨重症急性胰腺炎的诊断和治疗。方法:回顾性分析2000年1月～2009年12月我院收治的35例重症急性胰腺炎治疗的临床资料。结果:本组非手术治疗20例,手术治疗15例。其中胆源性胰腺炎21例,主要术式为胆囊切除,胆总管探查取石,T形管引流,空肠或胃造口术及大网膜切除,胰腺坏死组织清除及灌洗引流。重症胰腺炎合并感染3例未行胆囊切除及胆总管探查,其余处理同上。15例病人中有3例死亡,死亡原因2例为ARDS,1例为感染性休克。非手术治疗20例,18例通过全身支持治疗及系统药物治疗等综合治疗后痊愈,有2例经积极救治后死亡。结论:正确把握手术适应证,合理运用综合治疗,才能提高重症急性胰腺炎病人的生存率。     

急性重症胰腺炎24例治疗体会

急性重症胰腺炎２４例治疗体会（２７６４００）山东省沂水中心医院外科黄寿国我院自１９９３～１９９６年共收治重症胰腺炎２４例，均经手术证实为急性重症胰腺炎，其中１９例经治疗后康复出院，５例死亡。现报告如下：１临床资料本组２４例。男１５例，女９例，年龄自１...     

重症急性胰腺炎35例治疗体会

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)治疗方法。方法 通过手术及非手术治疗SAP并进行分析。结果 手术治疗21例，死亡率38。09％；非手术治疗14例，死亡率21，43％。结论 认为应推行非手术为主的个体化治疗方案。     

重症急性胰腺炎38例治疗体会

急性胰腺炎(AP)是普外科的常见多发病，尤其是重症急性胰腺炎(SAP)，病情凶险，病死率高。我院1995年6月～2001年6月共收治SAP患者38例，分别行非手术及手术治疗，现总结报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料男25例，女13例。年龄21～73岁，平均……     

急性重症胰腺炎65例治疗体会

急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是临床常见危重急腹症之一。通常发病急,病情复杂,常可合并多器官损伤,病死率较高。因此,在临床诊疗活动中,加强对此病的警惕和认识尤显重要。近年来,随着对SAP认识深入,对该病的疗效明显提高,以加强监护为基础,结合非手术治疗及手术治疗的综合治疗措施已成为治疗SAP的规范。本文总结我院1996年1月~2009年7月住院治疗49例SAP患者经验,报道如下。     

重症急性胰腺炎35例治疗体会

0　引言　重症胰腺炎是一种死亡率很高的外科急症 ,应早期积极地进行有效的非手术治疗 ,密切观察病情变化 ,必要时果断手术治疗 .我院收治 35例 ,报道如下 :1　对象和方法1.1　对象　我院 1998- 0 1/ 2 0 0 2 - 0 6共收治急性胰腺炎 2 36例 ,其中重症胰腺炎 35 (男 18,女 17)例 ,平均年龄 42 .5 (15～6 3)岁 ,发病原因胆源性 10例 ,高血脂症 9例 ,乙醇性 3例 ,诱因不明 14例 ,发病至入院时间约 10 h,抢救成功 32例 ,死亡 3例 ,均死于多器官功能衰竭 .1.2　方法　 1非手术疗法 :严格禁食水 ,有效的胃肠减压 ;纠正水电解质及酸碱平衡 ;纠正休…     

重症急性胰腺炎64例治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎的手术治疗与保守治疗的特点及治疗经验与体会。方法选择我院2004年4月～2009年3月64例重症急性胰腺炎患者，随机分为药物治疗组及联合治疗组。所有患者均先行保守药物治疗，联合治疗组在药物保守治疗组的基础上给予手术治疗。采取手术治疗的病例主要采取坏死组织清除＋持续腹腔灌洗术及坏死组织清除＋胆道探查、T管引流＋腹腔灌洗引流等手术方式进行治疗。结果药物治疗组有效率78．13％（25／32），联合治疗组的有效率为93．75％（30／32）。两组有效率比较，经统计学分析，有显著性差异（P〈0．05）。治疗前两组血尿淀粉酶差异无统计学意义，治疗后两组均显著下降（P〈0．05），下降幅度中联合治疗组明显大于药物治疗组（P〈0．05）。结论SAP的诊断和治疗方法在不断发展，综合治疗仍然是SAP的基本治疗方法，手术治疗应注意手术时机及手术指征的确定，应结合患者的具体发病情况，采取各种治疗措施，制定具体治疗方案。     

重症急性胰腺炎48例治疗体会

目的 探讨重症胰腺炎的治疗经验.方法 回顾2005年以来收治的48例重症胰腺炎患者的临床资料,分析保守治疗和手术治疗的临床效果.结果 38例患者接受保守治疗,治愈37例,死亡1例;10例手术治疗,治愈9例,死亡1例.结论 保守治疗重症胰腺炎有较好的治疗效果,手术治疗要严格而准确地掌握手术适应证.     

重症急性胰腺炎43例治疗体会

目的：总结重症急性胰腺炎（SAP）临床治疗经验。方法：回顾我院2年收治的43例SAP患者的治疗过程及结果。结果：本组43例,内科综合治疗治愈35例,手术治愈4例,死亡4例,包括1例术后死亡。结论：SAP治疗以非手术治疗为主,必要时采取手术治疗的综合治疗。