甲亢合并白细胞减少的临床分析

目的分析甲亢合并白细胞减少的特点以指导其预防及治疗。方法对我院1999年1月至2004年1月103例甲亢合并白细胞减少病例进行回顾性分析。结果103例患者中初诊甲亢4l例,非初诊患者62例。其中29例与抗甲状腺药物的使用有关,9例患者舍并感冒。所有患者均使用升白细胞药物治疗,这些药物包括一般升白细胞药物,糖皮质激素。粒细胞集落刺激因子等。结论甲亢合并白细胞减少的发生与甲亢本身、抗甲状腺药物、感染等有关。     

甲状腺功能亢进症伴白细胞减少36例临床分析

为了解甲状腺功能亢进症(甲亢)致白细胞减少的临床特点,并指导临床治疗,分析我院1999-2006年门诊及住院甲亢伴白细胞减少病人36例的临床资料。结果,所有病例在使用一般升白药物治疗的同时给予抗甲状腺药物治疗,血象除2例外其他患者均在2~3周内恢复正常。白细胞减少并不影响抗甲状腺药物的应用,甲亢控制后血象可恢复,但应密切观察血象的变化,应用升白细胞药物,以免抗甲状腺药物加重白细胞减少的程度。     

甲状腺功能亢进症合并血细胞减少症29例临床分析

回顾性分析29例甲状腺功能亢进症（甲亢）合并血细胞减少患者的临床资料。血细胞减少5例于甲亢治疗前出现、24例为行抗甲状腺药物治疗后出现。17例使用甲巯咪唑、7例服用丙硫氧嘧啶治疗,多发生于服药后半年内,与剂量相关。20例患者在血细胞上升后行^131I治疗甲亢,血细胞均稳定。提示血细胞减少多发生在抗甲状腺药物治疗早期,与药物种类、剂量有关,^131I对抗甲状腺药物所致血细胞减少症者的甲亢后续治疗较为安全。     

初发甲亢合并白细胞减少45例治疗分析

目的探讨初发甲亢患者合并白细胞减少的发病情况及治疗措施。方法对本院近五年内（2004～2009年）初发甲亢412例患者中合并白细胞减少的45例患者进行回顾性分析。结果初发甲亢患者合并白细胞减少的发生率为10．92％。合理选用抗甲状腺药物、联合应用糖皮质激素、酌情使用升白细胞药物,能使初发甲亢合并白细胞减少患者的病情得到有效控制。结论初发甲亢患者合并白细胞减少在临床上较为常见,药物治疗是有效的治疗方法。     

甲状腺功能亢进症初诊患者白细胞减少临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）初诊患者白细胞减少的发生率、临床特点及相关因素。方法将460例甲亢患者根据有无白细胞减少分为两组,分析其临床表现、白细胞分类指标与血清甲状腺激素水平以及甲状腺自身抗体水平的关系。结果初诊甲亢患者白细胞减少的发生率为18．04％。白细胞减少最常见的是总数合并中性粒细胞减少,其次为总数减少,且多为轻、中度减少。其甲状腺激素水平、促甲状腺素（TSH）、甲状腺微粒体抗体（TMA）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）与无白细胞减少者比较差异无统计学意义。结论甲亢初诊患者合并白细胞减少较常见,白细胞减少以总数合并中性粒细胞减少为最常见,且与甲状腺激素水平无明显关系。     

地榆升白片治疗抗甲状腺功能亢进症药物所致白细胞减少症

甲状腺功能亢进症(甲亢)患者使用抗甲状腺药物过程中可引起白细胞减少,甚至白细胞缺乏症。部分患者常因白细胞总数<3×109/L时中断治疗,影响治疗效果。药物治疗如重组人粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子刺激骨髓造血虽然效果较好,但因其价格昂贵,应用受到限制[1]。其余西药如鲨肝醇、利血生等口服药物尚无肯定疗效。我们应用地榆升白片治疗抗甲亢药物所致白细胞减少症,疗效甚优,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料42例甲亢患者均为本院2003年5月—2005年5月门诊及住院应用抗甲亢药物治疗过程中出现白细胞减少者。排除基础血象异常者,随机分为…     

Graves病抗中性粒细胞胞浆抗体的研究

目的:了解初诊甲状腺功能亢进症患者治疗前后抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检出情况.方法:对60例初诊Graves病甲状腺功能亢进症患者进行治疗前及治疗后6个月观察,并与40例健康个体进行对照研究.将甲亢患者治疗前归为未治疗组(n=60)、治疗后归为治疗组(n=10),非甲亢健康人群作为对照组(n=40).用间接免疫荧光法(IIF)检测血清ANCA及抗核抗体(ANA).结果:2例初诊未治疗甲亢患者ANCA-IIF阳性,10例治疗前ANCA阴性药物治疗6个月后及健康人群未检测出ANCA,患者与健康人群无显著性差异(P＜0.05).所有血清ANA均阴性.结论:ANCA与Graves病本身可能无关,以及短期抗甲状腺药物治疗可能不诱发ANCA.     

抗甲状腺药物致白细胞减少患者的护理体会

甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种常见的内分泌疾病,内科治疗以口服抗甲状腺药物为主,其最常见最严重的副作用是白细胞减少,最终导致严重感染,甚至死亡[1]。我科于2010年8月—2011年8月收治18例甲亢并发白细胞减少患者,     

甲状腺功能亢进症Graves病患者合并2型糖尿病相关分析的研究

目的探讨甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病的诊断与治疗.方法我院内分泌科自2010年1月至2011年12月,收治甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病患者22例.其中男性6例,女性18例.当患者确诊为甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病,均接受抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)治疗,并合理控制饮食,口服降糖药或应用胰岛素治疗.结果22例患者经对症治疗后,症状均有不同程度好转.FT3、FT4、TSH、T3、T4值基本恢复正常,空腹血糖值降为6.5~8.2mmol/L,餐后血糖值在7.8~9.8mmol/L.结论一旦确诊甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病,需要同时给予抗甲状腺药物及降糖药物治疗,并随着甲亢症状的控制,随时调整降糖药的使用.     

益血生胶囊联合131I在甲亢伴白细胞降低患者中的应用

目的:探讨益血生胶囊联合应用131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)伴白细胞减少的临床效果.方法:80例甲亢合并白细胞减少患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组给予131I+益血生胶囊治疗,对照组给予抗甲状腺药物+利血生治疗,两组均连续用药6周,半年后观察两组患者甲亢治疗情况、治疗前后白细胞(WBC)计数的变化以及不良反应情况.结果:两组患者甲亢治疗有效率比较差异无统计学差异(P＞0.05).两组患者治疗后的WBC计数均明显高于治疗前(P＜0.05);并且,观察组治疗后2个月、4个月、6个月的WBC计数明显高于对照组治疗后(P＜0.01).两组患者均未出现严重不良反应.结论:131I联合益血生胶囊治疗甲亢合并白细胞减少疗效确切,安全可靠.     

抗甲状腺药引起粒细胞缺乏症5例临床分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)采用抗甲状腺药物治疗,有的患者可引起白细胞减少,甚至粒细胞缺乏的严重副作用,危及息者生命.本文分析我科收治的5例抗甲状腺药物引起的粒细胞缺乏症患者的临床资料,以探讨抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症的临床特点,提高临床医生对该病的认识.     

抗甲状腺药引起粒细胞缺乏症8例报道

甲状腺功能亢进症(甲亢)常采用抗甲状腺药物(ATD)治疗,有的患者可引起白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏症,危及病人的生命.现将收治的抗甲状腺药引起的粒细胞缺乏症8例病人报道如下.     

甲状腺机能亢进症伴白细胞减少56例诊治分析

目的:分析甲状腺功能亢进症(简称甲亢)伴白细胞减少患者的临床特点和治疗措施。方法:回顾性分析56例甲亢伴白细胞减少患者的特点、治疗措施和预后。结果:56例患者经及时测定白细胞并进行有效调整,大大缓解了患者的病情。结论:甲亢患者开始接受抗甲状腺药物治疗前、治疗中、治疗后,必须每周进行白细胞计数和分类检查,如出现白细胞减少应及时处理,必要时调整治疗方案。     

~（131）I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹的比较研究

目的：比较131I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）合并周期性麻痹的效果。方法：选取我院2008年5月至2010年5月甲亢合并周期性麻痹患者96例,按照数字表随机抽取法分成两组各48例。A组使用抗甲状腺药物（ATD）治疗,B组使用131I治疗,对比两组治疗效果。结果：A组临床疗效显著低于B组,甲减发生率、复发率、药物副反应率显著高于B组,差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论：131I治疗甲状腺亢进症合并周期性麻痹的效果显著,明显优于抗甲状腺药物治疗,能够明显降低甲减的发生,降低复发率,副反应小,安全可靠,值得临床合理推广使用。     

甲状腺功能亢进症患者白细胞减少临床分析

目的:探讨对甲状腺功能亢进症(甲亢)患者白细胞减少的临床特点进行分析。方法:将200例经药物治疗的甲亢患者根据是否发生白细胞减少分为白细胞减少组和白细胞正常组,分析其临床特点及与白细胞分类指标与血清甲状腺激素水平的关系。结果:36例(18.0%)患者发生白细胞减少。两组的T3、T4、促甲状腺素(TSH)比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后,白细胞减少患者的白细胞均恢复到正常水平。结论:抗甲状腺药物容易引起甲亢患者发生白细胞减少,治疗前后需严密观察,对发生白细胞减少者应给予积极治疗。     

抗中性粒细胞胞浆抗体检测与甲状腺过氧化物酶抗体关系研究

目的了解初诊甲状腺功能亢进症(甲亢)患者抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检出与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOA)关系.方法对我院2005年6月-2005年12月60例初诊未治疗Graves病甲状腺功能亢进症患者进行研究,并与40例健康个体对照.用间接免疫荧光法(ⅡF)检测研究及对照对象血清ANCA,RIA检测TPOA及TGA.结果甲亢患者TPOA与TGA阳性率均为56.7%.2例初诊未治疗患者ANCA-ⅡF(c-ANCA)阳性,TPOA阳性与阴性患者ANCA检出无差别(5.2%vs0.0%,x=1.27,P=0.2085).结论ANCA检测与TPOA无关,与甲状腺疾病本身可能无关.     

甲状腺功能亢进伴白细胞减少30例分析

分析 30例因甲状腺功能亢进 (甲亢 )致白细胞减少患者的治疗和转归。认为白细胞减少并不影响抗甲状腺药物 (ATD)的应用 ,甲亢控制后血象可盼恢复。但应密切观察血象的变化 ,应用升白细胞药物 ,以免ATD加重白细胞减少的程度。     

甲状腺功能亢进症合并粒细胞减少的因素与防治

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并粒细胞缺乏的因素与防治方法.方法 收集2005年至2008年间甲亢合并粒细胞缺乏的89例手术患者的临床资料和术后门诊复查情况.分析不同的治疗方式、年龄及病程等与粒细胞缺乏的关系.结果 甲亢是器官特异性自身免疫性疾病,粒细胞缺乏与自身免疫、药物治疗等有关,而糖皮质激素的使用和术后甲状腺功能的控制能明显减少粒细胞的减少.结论 甲亢合并粒细胞减少或缺乏在临床工作中较为常见,其预后则取决于早期发现与及时治疗,临床医生应明确诊断、选择合适的治疗方案,减少并发症的出现.     

甲状腺功能亢进伴白细胞减少30例分析

分析３０例因甲状腺功能亢进（甲亢）致白细胞减少患者的治疗和转归，认为白细胞减少并不影响抗甲状腺药物（ＡＴＤ）的应用。甲亢控制后的血象可盼恢复，但应密切观察血象的变化，应用升白细胞药物，以免ＡＴＤ加重白细胞减少的程度。     

古方今用验案存真(五)

[案13]四阴煎合四妙汤加减治疗白细胞减少症合并甲状腺功能减退症案 侯某某,女,52岁,2008年5月19日初诊.患者有"甲亢"病史10年,经长期服用抗甲状腺药物他吧唑及丙基硫氧嘧啶治疗,病情虽得以控制,但引起WBC严重下降,一但停用抗甲状腺药,症情迅速反弹,遂于两年前痛下决心,在某医院行放射性131I治疗,"甲亢"得以痊愈.