骨折手术围手术期深静脉血栓形成预防中的作用研究

目的探究骨折手术围手术期深静脉血栓形成的预防措施及预防效果。方法将2016年5月—2017年5月进入该院骨科予以手术治疗的实行常规护理60例骨折患者划分为对照组,将2017年6月—2018年6月进入该院骨科予以手术治疗的实行预防护理干预60例骨折患者划分为观察组;对比2组患者的下肢肿胀程度、DVT发生率及护理满意度。结果对比统计结果发现,对照组DVT发生率为23.33%与观察组5.00%相比二者差异较为明显,2组数据差异有统计学意义(P0.05);对比统计结果发现,对照组护理满意度为76.67%与观察组95.00%相比二者差异较为明显,2组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论骨折手术围手术期实行预防护理干预的效果良好,能大大降低深静脉血栓形成率明显提高护理满意度,取得令人满意的护理效果,值得在临床护理领域中使用推广。     

骨科围手术期患者下肢深静脉血栓形成的预防和护理

目的探究骨科患者在围手术期,发生下肢深静脉血栓(DVT)的预防和护理。方法选取30例自2016年6月—2018年6月期间,在该院骨科收治的盆骨骨折或下肢骨折的患者为该次研究对象。将30例患者分为观察组和对照组,每组15例患者,对照组患者按照一般的预防措施进行护理,观察组则在一般的预防护理基础上,对其进行综合评估,根据实际情况加强预防,制定有针对性的、有效的护理措施。比较两组患者在围手术期深静脉血栓的形成情况,分别在术后24 h、术后1周时的Autar评分(深静脉血栓的危险因素评估),以及患者的满意度和健康知识评分情况。结果观察组的15例患者中有1例发生深静脉血栓,发生率为6.7%;对照组的15例患者中有3例发生深静脉血栓,发生率为20.0%。观察组术后24 h、术后1周时的Autar评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的健康知识得分和满意度评分与对照组相比,均明显高出很多,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强骨科手术患者的预防与护理措施对深静脉血栓发生率的降低效果明显,并且能够时骨科手术病人的治疗效果得到提高。     

围手术期干预对具有高危因素妇科手术患者下肢深静脉血栓形成的预防效果研究

目的探讨围手术期干预对高危因素妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法将165例妇科围手术期下肢深静脉血栓高危患者随机分为对照组、周期性充气加压系统抗栓压力泵(IPC)组和低分子肝素(LMWH)组,每组55例。对照组采用基础预防和梯度压力袜(GCS)于围手术期进行干预,IPC组采用基础预防和周期性充气加压系统抗栓压力泵干预,LMWH组采用基础预防和依诺肝素钠干预。观察患者下肢深静脉血栓的发生率和凝血功能指标变化。结果 3组患者术前凝血功能指标比较差异均无统计学意义(P均0.05);IPC组和LMWH组术后凝血功能指标与对照组比较差异均有统计学意义(P均0.05);对照组下肢DVT发生率22%(12/55),IPC组7%(4/55),LMWH组5%(3/55),IPC组和LMWH组预防下肢DVT效果显著优于对照组(P0.05)。结论 IPC和LMWH均可减少妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓形成,值得临床推广应用。     

丹参川芎注射液联合低分子肝素钙围手术期预防下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的评价丹参川芎注射液联合低分子肝素钙预防下肢血管围手术期深静脉血栓(DVT)形成的疗效。方法将50例62条下肢随机分成两组,A组31例于围手术期应用丹参川芎注射液10ml联合低分子肝素钙0.3~0.4ml,B组31例于围手术期只应用低分子肝素钙0.3~0.4ml。术后第4~7天常规行双下肢深静脉彩超检查,了解深静脉血栓发生情况。结果 A组无一例发生DVT,B组3例(9.6%)发生DVT,两组比较有显著差异("P<0.05")。结论丹参川芎注射液联合低分子肝素钙能有效预防下肢血管围手术期深静脉血栓形成。     

穴位电刺激对骨科围手术期(气滞血瘀证)患者血液流变学及凝血指标的影响

目的观察穴位电刺激对骨科围手术期气滞血瘀证患者血液流变学及凝血指标的影响,评估其对下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法 70例骨科围手术期(气滞血瘀证)患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各35例,两组均采用常规方法预防DVT形成,治疗组加用穴位电刺激治疗疗,10 d后观察治疗效果。结果治疗组在PT、APTT及D-dimer等凝血指标、血液流变学指标及股总静脉血流速度指标方面与对照组相比具有显著差异(P0.01),两组在DVT阳性率方面亦具有显著性差异(P0.05)。结论采用穴位电刺激能改善骨科围手术期(气滞血瘀证)患者血液高黏状态,防止DVT形成。     

综合性护理干预在创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成预防中的作用分析

目的分析评价综合性护理干预在创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成预防的作用。方法该次将该院于2017年1月—2018年1月收治的创伤骨科下肢骨折手术患者70例作为研究的对象,进一步以随机分组法分成观察组35例,给予综合性护理干预;对照组35例给予常规护理方法,并比较两组预防围手术期深静脉血栓形成的效果。结果在围手术期深静脉血栓形成发生率上,观察组的5.71%,与对照组的25.71%比较明显更低,两组数据之间差异有统计学意义(P0.05)。结论针对创伤骨科下肢骨折手术患者,基于围手术期实施综合性护理干预方案具备显著的效果,可降低深静脉血栓形成发生率,进一步提高患者对护理服务的满意程度;因此,值得采纳与使用。     

早期中药干预对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的：探讨骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的早期中药干预临床意义。方法：将39例骨科大手术患者随机分为两组。用药组17例，除了常规性用药之外，于术后24小时内开始加用中药；对照组22例，常规性用药。对其效果进行对照观察。结果：用药组17例中1例发生DVT，发生率为5．88％；对照组22例中7例发生DVT，发生率为31．82％。两组DVT发生率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期中药干预对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成有一定预防作用。     

桃红四物汤加减口服对骨科围手术期气滞血瘀证患者血液流变学及凝血指标的影响

目的观察桃红四物汤加减口服对骨科围手术期气滞血瘀证患者血液流变学及凝血指标的影响,评估对深静脉血栓的预防作用。方法 90例骨科围手术期气滞血瘀证患者分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规方法预防深静脉血栓,观察组在对照组治疗基础上加用桃红四物汤加减口服治疗,1周后观察治疗效果。结果观察组在凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)等凝血指标和血液流变学指标方面与对照组相比差异有统计学意义(均P0.01)。结论桃红四物汤加减口服能改善骨科围手术期气滞血瘀证患者血液黏滞状态,防止深静脉血栓形成。     

身痛逐瘀汤预防下肢骨折围手术期深静脉血栓形成疗效观察

目的观察身痛逐瘀汤预防下肢骨折围手术期深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。方法将500例下肢骨折手术患者按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各250例,患者均由同组医师进行手术治疗,对照组围术期给予常规西医治疗,治疗组术后当天开始加用身痛逐瘀汤1剂/d,连续服用7d。比较2组治疗前后血液流变学、凝血指标及DVT发生率。结果术后治疗组下肢DVT发生率明显低于对照组(P0.05);2组治疗后PT、D-dimer及血液流变学指标水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均0.05)。结论身痛逐瘀汤对预防下肢骨折围术期DVT形成有明显效果,其可能通过改善血液流变学及凝血功能发挥治疗作用。     

妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理对策

目的研究探讨妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理对策。方法该次研究以2017年1月—2018年6月收治的80例妇科盆腔手术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予围手术期护理干预,分析围手术期护理的价值,并对比两组出现下肢深静脉血栓的情况。结果观察组出现深静脉血栓的有1例,占比2.5%,对照组出现深静脉血栓的有6例,占比15.0%,观察组下肢深静脉血栓的发生率比对照组低,差异有统计学意义(χ~2=4.128,P0.05)。结论对妇科盆腔手术患者进行围手术期狐狸,效果显著,可以减少下肢深静脉血栓形成,提高患者的满意度,改善预后,值得在今后的治疗中推广。     

低分子肝素钙围术期应用预防下肢骨折术后深静脉血栓疗效观察

为观察低分子肝素钙(Low Molecular Weight Heparins Calcium Injection LMWH)围术期应用预防下肢骨折术后深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis DVT)的疗效和安全性。将150例接受下肢骨折手术的患者随机分为两组,每组75例。A组应用低分子肝素钙预防,B组术后5~7天内患侧下肢行彩超检查了解深静脉血栓发生情况。结果A组5例(6.67%)发生深静脉血栓,B组为20例(26.7%),两组比较,差异显著(P<0.05);A组出血量(495±196)ml,B组(472±183)ml,两组比较差别无统计学意义(P>0.05),两组均未发生明显大出血。表明低分子肝素钙围术期应用可安全有效预防下肢骨折术后深静脉血栓形成。     

中医药综合措施对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的防治探究

目的:分析骨科大手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成经中医药综合措施防治的效果。方法:122例接受骨科大手术治疗的患者,随机分成对照组和观察组,各61例。对照组利用常规西药进行治疗,观察组选择中药利湿活络方进行治疗。比较两组DVT发生情况。结果:观察组术后出现DVT的患者1例,DVT发生率为1.64%;对照组术后出现DVT的患者有7例,DVT发生率为11.48%,两组DVT发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。术后1、2周观察组肢体肿胀得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨科大手术后采用中医药综合措施有助于改善肢体状态,减少下肢深静脉血栓形成,值得推广。     

洛阳正骨传统方药活血灵预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的：观察洛阳正骨传统方药活血灵预防骨科术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床效果。方法：采用随机＋双盲的研究方法,将180例在我院进行骨科手术的病人随机分为治疗组90例,对照组90例,治疗组服用中药活血灵,对照组服用安慰剂,2组病人均于术前3日开始服用,1日2次,早晚服用,至术后第12日,手术当天停服,共服14d。于入院当天、术后第7天、第14天行彩超检查双下肢深静脉情况,明确有无血栓形成。结果：治疗组术后发生下肢DVT者6例（6.67%）,对照组术后发生下肢DVT者15例（16.67%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：活血灵能有效预防骨科术后下肢深静脉血栓形成,值得临床推广应用。     

围手术期系统护理干预预防妇科下肢深静脉血栓形成效果观察

目的探讨护理干预减少高危因素妇科手术患者围手术期深静脉血栓发生的效果。方法将围手术期下肢深静脉血栓高危因素患者196例按随机数字表分为对照组(n=98)和观察组(n=98)。对照组采用围手术期常规护理和周期性充气加压系统抗栓压力泵(IPC),观察组采用围手术期全方位系统护理干预和IPC。围手术期全方位系统护理干预包括评估患者危险因素,针对性进行宣教;合理补液,防止血液高凝状态;术后早期活动;饮食护理等。比较2组患者术后下肢深静脉血栓发生率。结果观察组深静脉血栓发生率较对照组降低(P0.05)。结论围手术期全方位系统护理干预+IPC可显著降低深静脉血栓的发生率,值得临床推广应用。     

补中益气汤预防下肢骨折患者围手术期深静脉血栓形成的临床研究

目的观察补中益气汤预防下肢骨折患者围手术期深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效性和安全性。方法 60例患者按照随机数字表法分为两组各30例。实验组常规抗炎、止痛治疗外加用中药补中益气汤。对照组常规抗炎、止痛治疗,不使用任何抗凝剂;观察所有病例用药后发生下肢DVT、血液流变学指标及血小板计数情况。结果术后3个月实验组出现下肢DVT 2例,明显少于对照组的11例(P0.01);术后14 d两组患者血液流变学指标均较治疗前改善(P0.05),实验组改善明显(P0.01),血小板计数均较治疗前改善(P0.01),治疗后组间差异无统计学意义(P0.05)。结论围手术期预防性使用补中益气汤对预防下肢创伤骨折后DVT形成有效并且安全。     

血塞通注射液对髋部骨科手术后患者血小板活性的影响

目的：探讨血塞通注射液对髋部骨科术后血小板活性的影响。方法将需接受髋部骨科手术的患者采用随机数字表法分为2组,每组40例。对照组分别于术前12 h、术后10 d皮下注射低分子肝素钠;观察组分别于术前12 h、术后10 d静脉滴注血塞通注射液。采用彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT),采用自动血液凝固仪测定APTT、PT,采用ELISA法检测血栓素B2(Thromboxane B2, TXB2),采用流式细胞仪检测血小板表面P-选择素(P-selectin, CD62P)。结果术后10 d,观察组APTT[(26.83±3.68)s比(32.06±3.65)s,t＝2.407]、PT[(10.84±1.63)s比(12.82±1.61)s,t＝2.391]、TXB2[(159.38±31.75)ng/L比(194.23±38.53)ng/L,t＝2.388]、CD62P[(14.28±2.52)%比(29.14±6.23)%,t＝6.415]均明显低于对照组(P＜0.01或P＜0.05)。治疗期间或治疗结束时观察组DVT发生5例(12.5%)、对照组发生7例(17.5%),2组比较差异无统计学意义(χ2＝0.353,P＝0.241)。结论血塞通注射液可抑制血小板激活,有效预防髋部骨科手术后DVT发生,且无出血并发症。     

护理管理对预防胆囊手术患者术后下肢深静脉血栓形成的效果探讨

目的探讨护理管理对于胆囊手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法选择2013年6月—2018年10月在该院行胆囊手术治疗的72例患者,随机分为两组各36例,对照组入院后给予常规护理,观察组针对DVT加强围手术期护理管理,对比两组术后血凝指标及DVT发生率。结果术后第7天观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)指标均明显优于对照组,观察组有1例患者发生DVT,发生率为2.78%,明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论在胆囊手术围手术期加强护理管理有利于预防术后DVT的形成,临床价值突出。     

护理干预在骨科预防下肢深静脉血栓中的应用

目的分析护理干预在骨科预防下肢深静脉血栓中的应用。方法选择2017年4月—2018年4月该院收治的70例下肢骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组实施常规护理,观察组予以护理干预。比较两组DVT和感染情况的发生率及护理满意度。结果观察组DVT发生率5.71%、感染发生率2.85%均低于对照组11.42%、8.57%,比较差异有统计学意义(P0.05),观察组的总满意率94.28%高于对照组77.14%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论护理干预应用在骨科预防下肢深静脉血栓中可有效降低DVT和感染发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

益气通脉方与低分子肝素预防髋部大手术下肢深静脉血栓的随机对照研究

目的:观察益气通脉方与低分子肝素预防髋部大手术下肢深静脉血栓的临床疗效并评价其安全性。方法:收集2011年10月至2015年6月髋部大手术患者共46例,随机分为试验组和对照组,各23例。试验组给予口服益气通脉汤,对照组给予皮下注射低分子肝素钙,治疗、观察周期2周,对比两组术后2周下肢深静脉血栓发生率及不良反应发生率。结果:试验组小腿肌间静脉血栓2例,股前静脉血栓1例,股深静脉血栓1例,DVT发生率19.04%;对照组小腿肌间静脉血栓2例,股深静脉血栓1例,DVT发生率14.28%;两组在DVT发生率和术后并发症方面,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后出血量小于对照组(P<0.05)。结论:益气通脉方具有预防老年患者髋部大手术深静脉血栓形成的作用,与低分子肝素相比,益气通脉方减少了术后出血,为益气活血利水法有效预防DVT提供了临床依据,两者安全性相当。     

妇科围手术期DVT高危因素分析及速碧林临床应用预防价值评价

目的:探讨妇科围手术期深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)高危因素分析及速碧林临床应用预防价值。方法:回顾性分析2012年9月—2015年10月于我院妇产科治疗的40例高危患者为研究对象,对全部患者使用速碧林预防治疗。结果:深静脉血栓是妇科围手术期高危因素,经单因素分析,深静脉血栓的发生与恶性肿瘤、预防措施、制动时间长、手术时间过长、术中出血量多、围术期输血量大等因素有关,以上单因素分析差异有统计学意义(P0.05)。将研究患者分为4个等级,低危、中危、高危与极高危,按患者等级进行速碧林注射治疗,治疗后患者发生率、并发症,差异无统计学意义(P0.05)。结论:深静脉血栓是妇科围手术期DVT高危因素,速碧林能有效预防深静脉血栓,安全性高、状况明显改善,值得临床推广应用。