儿童继发性肠套叠38例

继发性肠套叠占肠套叠 5 %～ 10 % ,其病因、病理及临床表现和治疗与原发性肠套叠不同 ,易造成误诊而延误治疗[1] 。我院自 1986年～ 2 0 0 0年共收治肠套叠 149例 ,其中经手术及病理证实为继发性肠套叠 38例 ,现总结如下。临床资料一、一般资料　男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 2～ 13ａ,平均4.1ａ。术前经空气灌肠Ｘ线诊断为肠套叠 2 2例 ,肠梗阻 13例 ,其他诊断行剖腹探查 3例。二、临床表现　反复发作肠套叠 3例 ,疼痛 10ｈ～ 10个月。阵发性腹痛 36例 ,呕吐 34例 ,血便 6例 ,腹部包块 17例 ,右上腹压痛 35例 ,肠梗阻 9例。三、手术治疗　 38例…     

胎儿、新生儿和小婴儿肠套叠

急性肠套叠是小儿外科常见病 ,好发于 4个月～ 2岁的小儿 ,尤以 4～10个月最为多见 ,而 3月龄以下小儿尤其是 1个月以内新生儿肠套叠仅见个案报告。笔者对 1983年 4月～ 2 0 0 0年 10月期间收治 3月龄以下小儿肠套叠进行分析 ,现将资料完整 18例报告如下。临床资料1.一般资料　 1983年 4月～ 2 0 0 0年 10月 ,17年间本院收治 3月龄以下小儿肠套叠共 18例 ,其中男 14例 ,女 4例 ,年龄 15ｈ～ 3个月 ,平均 5 8.2ｄ ,病程 9～14 0ｈ ,平均 4 7.1ｈ。2 .本组肠套叠的诊断标准　①空气灌肠见到气柱前端杯口影 ,加压后杯口影在肠管内退缩 ,至小肠…     

小儿继发性肠套叠(附57例分析)

肠套叠是婴幼儿期肠梗阻的常见原因,且多为特发性,仅少数套入头部存有器质性病变.文献报告继发性肠套叠发生率占小儿肠套叠的2～12%.我院小儿外科16年间收治木病57例.现回顾分析报告如下.临床资料1974～1989年,我科手术治疗小儿肠套叠353例,     

围产儿肠套叠临床与病理学对比分析

肠套叠是婴幼儿期最常见急腹症之一,尤以６～１０个月多见,而围产期少见。我院自１９８６年１月至１９９６年１２月间对４９６例各种原因死亡的围产儿及死胎进行尸解,确认其中１１例（占２－２％）为围产儿肠套叠。通过对临床资料分析及套叠肠管的组织切片观察,认为围产儿肠套叠形成的原因、临床表现、组织学特征有其特殊性,现报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　围产儿肠套叠共１１例,男７例,女４例;活产围产儿９例,死胎２例。早产儿３例,足月儿８例。孕龄３２＋２～４１周,出生体重＜１５００ｇ１例（死胎）,１５００～…     

急性肠套叠67例

急性肠套叠６７例新乡医学院三附院外科，新乡医学院一附院（４５３００３）赵根隆，李绍山，刘根生我院自１９８９年２月至１９９４年２月共收治小儿急性肠套叠６７例，现报告如下。临床资料一、一般资料本组６７例中，男４２例，女２５例，年龄８个月～７岁，其中３～８...     

过敏性紫癜并发肠套叠4例

过敏性紫癜并伴多脏器损害的重型病例在急性期可并发肠套叠、肠穿孔、肠梗阻等急腹症而危及生命。本文回顾1981～1985年住院的265例过敏性紫癜有4例并发肠套叠,兹报告如下。临床资料4例患儿中男3例,女1例。年龄3～13岁,平均9岁。发病至入院5～20天,平均12天。     

腹部推挤在小儿肠套叠空气灌肠复位法中的应用

肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内引起的梗阻,是婴儿期最常见的急腹症。1995年5月～2002年5月,我院对512例小儿肠套叠采用JS-818型电脑遥控灌肠整复仪进行空气灌肠复位,现报告如下。1临床资料1.1一般资料从1995年5月～2002年5月,我院共有512例小儿肠套叠行空气灌肠复位,男388例,女124例。病程3h～48h,年龄4个月～5岁,其中4～10个月占72.7%。1.2腹部推挤手法患儿术前常规肌注阿托品0.01～0.02mg/kg,采用氯胺酮基础麻醉或口服10%水合氯醛5～10ml,常规在透视下用JS-818型电脑遥控灌肠整复仪行空气灌肠复位,灌肠压力预置为8K…     

小儿急性肠套叠的诊治

肠套叠是婴儿期常见的急腹症,如能早期诊断,及时治疗,,效果良好。现将我院1982～1985年共治疗小儿急性肠套叠927例(不包括术后肠套叠)总结分析如下。临床资料一、一般情况:927例中男性643例,女性284例,男女之比为2.26:1。各年龄均可发病,以婴儿最多见,2岁以内854例,其中4～10个月发病者占半数以上(55%)。最小年龄为2个月。84例(11.6%)曾多次发生肠套叠,2次49例,3次以上35例,最多     

小儿肠套叠的诊治体会

１９９２年～２００２年，我科共收治小儿肠套叠８６例，现对所有资料进行分析，总结小儿肠套叠的临床特点及诊治经验。１临床资料本组８６例，男４８例，女３８例；４个月～２岁４２例；３岁～７岁１５例；８～１３岁２９例，平均年龄５．５岁。以阵发性腹痛、呕吐、果酱样大便和腹部包块等急性肠套叠典型症状就诊的５６例。绝大部分为４月～２岁年龄段的婴幼儿，采用灌肠整复４０例，成功２８例。以进食后腹胀、腹痛、慢性不全性肠梗阻症状而就诊的９例，平均病程６个月。以腹痛、腹泻、血便、腹部包块、消瘦或皮肤紫癜等单一或两种症状就…     

腹腔镜辅助下空气灌肠复位术治疗肠套叠26例

目的：总结腹腔镜辅助下空气灌肠复位术治疗肠套叠的临床经验。方法回顾性分析2003年1月至2013年1月我们采取腹腔镜辅助下空气灌肠复位术治疗的26例肠套叠患儿临床资料。结果26例中,4例中转开腹手术,均为发病时间超过48 h患儿;22例均行腹腔镜辅助下空气灌肠复位,手术时间35～60 min。所有患儿术后1～2 d肛门排便排气,术后住院4～5 d出院,无一例发生并发症发生。结论腹腔镜辅助下空气灌肠复位术适用于绝大多数单纯空气灌肠无法复位的肠套叠,具有微创、安全、可行的优势。     

小儿肠套叠术后小肠套叠八例

小儿肠套叠术后小肠套叠非常少见 ,目前未见专门报道。其临床表现不典型 ,诊断困难 ,如延误诊治 ,死亡率非常高。本文报道近 10年来收治的小儿肠套叠术后小肠套叠 8例 ,并对其诊断方法进行探讨。临床资料本组 8例 ,男 3例 ,女 5例 ;年龄 3～11个月 ,平均 5 .5个月。原肠套叠类型 :回 结型 5例 ,回 回 结型 3例 ,发病时间 12～ 5 0ｈ ,均经空气灌肠复位不成功后再行手术探查复位 ,无肠坏死或肠占位。本组患儿有 6例第一次术后 1～ 3ｄ有肛门排气、排便、肠鸣音恢复正常 ,已恢复进食 ;另 2例无排气、排便 ,腹胀 ,肠鸣音弱。再次出现症状距…     

小儿急性肠套叠的诊治体会

目的探讨近2年来我科小儿急性肠套叠的诊治特点。方法回顾性分析我科2003年5月～2005年5月收治的78例小儿急性肠套叠的临床资料,结合自已的诊治体会进行分析。结果78例小儿急性肠套叠空气灌肠前均行B超检查确诊,整复成功72例,成功率为92.3%。所有空气灌肠的患儿无肠破裂造成气腹者。6例空气灌肠复位不成功者转行肠坏死肠切除术2例,手法复位固定3例,手术入腹后见套叠块消失1例。结论B超对诊断小儿肠套叠的准确率高,应为首选的方法;X线空气灌肠对治疗早期小儿急性肠套叠复位成功率高,是最经济简单而又安全有效的方法,便于基层医院推广应用。     

小儿肠套叠的诊治特点

由于肠套叠临床表现的特殊性 ,多首先就诊于儿内科 ,本院近 10ａ经手术证实或经结肠注气Ｘ线检查证实为肠套叠的病人 113例 ,其中 2 6例误诊为内科疾病收住儿内科 ,经儿内外科医生联合会诊后 ,转儿外科继续诊治。本文对此113例小儿肠套叠作临床分析 ,以期提高对小儿肠套叠诊治水平。临床资料一、一般资料　本组 113例 ,男 83例 ,女 30例 ,男女比例为 2 .8∶1。年龄 2 5ｄ～ 11ａ ,～ 1ａ 10 0例 (88% ) ,其中～ 6个月占 5 4% ,1～ 3ａ 9例 (8% ) ,>3ａ 4例 (4 % )。二、临床表现　便血 86例 ,哭闹 83例 ,呕吐 77例 ,腹胀73例 (6 5 % ) ,腹部…     

1岁以上小儿肠套叠132例诊治分析

肠套叠是小儿外科常见急腹症之一,以4—10个月婴幼儿最多见。作者自2007年1月至2011年2月共收治小儿急性肠套叠402例,其中年龄〉1岁儿童肠套叠132例,现回顾性分析132例1岁以上患儿临床资料,探讨较大年龄儿童肠套叠的诊治特点。     

儿童过敏性紫癜合并肠套叠手术治疗五例分析

目的 探讨手术治疗儿童过敏性紫癜合并肠套叠的方法及效果.方法 回顾性分析我院2009年6月至2011年2月收治的5例过敏性紫癜合并肠套叠患儿手术治疗的临床资料.结果 5例中3例于术中手法复位治愈,2例一期肠切除肠吻合治愈.随访1年～1年8个月无复发.结论 儿童过敏性紫癜合并肠套叠临床发生率较低,对腹膜炎体征明显、病情重、病程长、全身状况不佳者,应进行手术治疗.     

小儿肠套叠24例诊治分析

小儿肠梗阻的主要病因为肠套叠,肠套叠80%发生于2岁以下的幼儿,其与肠管解剖特点以及肠功能失调、蠕动异常等有关。幼儿发病的原因,与食物性质改变及急性肠炎等引起肠蠕动的节律失调、环状肌持续性痉挛有关。我科从1998年～2005年收治急性小儿肠梗阻37例,24例手术证实为“肠套叠”,20例发生肠坏死,其中2例死亡。现将其进行分析及总结。1临床资料与结果我科从1998年～2005年收治急性小儿肠梗阻37例。男25例,女12例,年龄3月～4岁,2岁以下发病者27例,均为维吾尔族患儿。在夏、秋季发病者28例。30例在乡县医院或私人诊所诊治2～5d。24例为“肠套…     

小儿多发型肠套叠七例分析CSCD

目的 分析多发型肠套叠的临床表现、诊断并探讨其治疗经验。方法 回顾性分析2010年2月至2016年12月间收治的1 890例肠套叠患儿中多发型肠套叠7例（0.37%）的临床资料。其中,男5例,女2例;年龄3.2～15.0个月,平均（7.2±4.0）个月;体重5.2～12.4 kg,平均（7.3±2.5） kg;发病时间20～74 h,平均（30.7±19.0） h。术前行空气灌肠4例,行彩色超声检查2例。结果 7例患儿均经手术证实为多发型肠套叠并手法复位成功,无肠坏死、肠道畸形。其中3例为回-回-结肠型及结肠-结肠型套叠并存（顺行套叠和逆行套叠并存）,1例为小肠型及回-结肠型并存,3例为多发型小肠型套叠。所有患儿术后均恢复良好,术后随访3～6个月,均未出现复发性肠套叠。结论 多发型肠套叠发病率较低,术前不易诊断明确,易漏诊或误诊而延误治疗,可行彩色超声或CT检查协助诊断。对于术前空气灌肠肠套叠包块位置与术中不符或术中发现套叠近端肠管无明显扩张时,需探查有无多发型肠套叠。     

血小板活化因子在小儿急性肠套叠中的临床意义

目的:探讨血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)对小儿急性肠套叠的诊断意义。方法:收集2018年8月至2020年8月于山西省儿童医院普外科就诊的69例急性肠套叠患儿的临床资料及实验室指标。根据患儿有无肠坏死分为肠坏死组(36例)和无坏死组(33例);根据患儿在术后3～4 d进食后...     

儿童肠息肉继发肠套叠27例临床分析

目的 分析儿童肠息肉继发肠套叠的临床特征及危险因素.方法 回顾分析27例肠息肉继发肠套叠患儿的临床资料.结果 27例患儿中,男17例、女10例,中位年龄5岁(11个月～16岁),中位病程3 d(4 h～13年),中位住院时长9 d(5～14 d).主要表现为阵发性腹痛,其次为恶心、呕吐.27例患儿均给予空气灌肠整复,1...     

腹部手术后小肠套叠12例

小儿手术后肠套叠［‘’占腹部手术的4％。,多数术前得不到正确诊断［‘·”,以致延误治疗时机。本作者近年收治12例腹部手术后肠套叠,重点讨论病因及早期诊断问题。临床资料本组男9例,女3例,年龄60d～14a,12例均为小肠套叠。回一回套8例,空一空套4例,其中;1例3处套叠,套人Zcrn～10cm。1例术前确诊,其他病例因切口裂开和诊断机械性肠梗阻再次手术时确诊为小肠套叠,11例手法复位．1例行肠切除肠吻合未,12例均痊愈出院。原发疾病首次手术名称为先天性巨结肠（巨结肠根治术）4例,急性肠套叠（肠套叠复位术）、肾母细胞瘤（左肾…