11例黄色肉芽肿性胆囊炎的临床病理分析

目的:探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)临床病理特点及发病机制,以提高对本病的认识.方法:对我院2001年1月至2006年12月手术切除的11例经病理确诊的XGC进行常规苏木素伊红(HE)片观察.结果:11例XGC 临床表现缺乏特异性,CT示胆囊壁增厚及胆囊壁内结节,术中见胆囊壁增厚、变硬,易误诊为癌,病理肉眼观见胆囊壁内黄色结节或肿块,镜下见急慢性炎症背景上有特征性泡沫细胞肉芽肿形态.结论:XGC 可能是由胆囊炎症结石嵌顿和胆汁淤积因素所诱导,少数病例可伴发腺癌,应注意.     

黄色肉芽肿性胆囊炎10例临床病理分析

黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis, XGC)是一种以胆囊慢性炎症为基础,伴有黄色肉芽肿形成,重度增生性纤维化,以及泡沫状组织细胞为特征的炎性病变.     

黄色肉芽肿性胆囊炎32例临床病理分析

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）临床病理特点。方法对1 426例腹腔镜切除胆囊标本中,经病理确诊的32例XGC结合文献做回顾性分析。结果32例XGC临床表现缺乏特异性。大体观察胆囊壁不同程度增厚,切面常见淡黄色大小不等的结节或斑块,有的有蒂呈息肉样隆起。镜下见胆囊壁的正常结构受到破坏,代之以特征性黄色肉芽肿性结构,由大量泡沫样细胞、急慢性炎细胞、成纤维细胞、异物巨细胞及Touton细胞等组成。结论XGC是一种良性而有破坏性的特殊类型胆囊炎,临床诊断困难,确诊有赖于病理诊断。     

黄色肉芽肿性胆囊炎24例临床病理分析

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的临床病理特点及发病机制。方法对手术切除的24例XGC临床病理资料进行回顾性分析。结果24例XGC临床表现与一般的慢性胆囊炎类似。术前B超检查70．8％的病例仅限于结石性胆囊炎的诊断,16．7％的病例误诊为胆囊癌。CT显示胆囊壁增厚与壁内低密度结节。术中可因胆囊壁增厚或结节／肿块及与周围器官粘连或内瘘形成而误诊为癌。病理大体见胆囊壁黄色结节或肿决,镜下见急慢性炎症背景上有特征性泡沫细胞肉芽肿形态。结论xGC术前诊断困难,影像学检查及术中易与胆囊癌混淆,确诊有赖病理诊断。本病的发生可能与胆囊黏膜溃疡形成,胆汁经溃疡进入基质产生迟缓型过敏反应有关。     

腹腔镜下黄色肉芽肿性胆囊炎临床病理分析

目的: 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)临床病理特点及发病机制,以提高对本病的认识,减少误诊误治. 方法:对543例腹腔镜切除胆囊标本中,经病理确诊的18例XGC结合文献做回顾性分析.结果:18例XGC临床表现缺乏特异性.大体观察胆囊壁不同程度增厚,切面常见淡黄色大小不等的结节或斑块,有的有蒂呈息肉样隆起.镜下见胆囊壁的正常结构受到破坏,代之以特征性黄色肉芽肿性结构,由大量泡沫样细胞、急慢性炎细胞、纤维母细胞、异物巨细胞及Touton细胞等组成.结论: XGC是一种良性而有破坏性的特殊类型胆囊炎,临床诊断困难,确诊有赖于病理诊断.     

前列腺增生550例临床病理分析

目的:了解前列腺增生临床病理情况.方法:收治前列腺疾病患者550例,都进行穿刺病理HE染色检查.结果:200例标本呈慢性前列腺炎,其中灶性轻度间质炎180例,灶性轻度间质伴腺体周围炎18例,灶性轻度腺体周围炎2例,平均发病年龄56.21±12.36岁.350例标本病理呈前列腺增生,均见不同程度的腺性增生,甚至出现不典型增生,平均发病年龄40.52±6.36岁.前列腺增生与慢性前列腺炎患者的年龄对比有明显差异(P＜0.05).结论:前列腺增生属于生理现象或早期的病理改变,多发生于青年人,出现不典型增生可能是一种生理现象.     

老年人胆囊炎急性发作的临床与病理特点——附73例分析

<正> 老年人胆管壁弹性减低,使胆汁瘀滞,又因胃酸相对下降,常易引起胆道上行感染。本院自1980至1992年间收治急诊住院经手术证实的60岁以上老年人胆囊炎共73例,占同期胆道手术病例数27.7％,现将临床和病理特点分析如下。临床资料 73例中,男性18例,女性55例,年龄60～89岁,平均66岁,其中60～65岁41例(56。     

血管滤泡性淋巴结增生2例临床病理分析

目的探讨血管滤泡性淋巴结增生(Castleman病)临床病理特点,诊断和鉴别诊断要点及其预后。方法分析2例血管滤泡性淋巴结增生临床表现,病理学特征,诊断和鉴别诊断要点及其预后,并复习相关文献。结果 2例均为中年,但其中1例带病生存期30年,另1例为盆腔子宫韧带肿物,因子宫肌瘤引起的阴道流血手术发现。该病有特征光镜形态学改变,有透明性变小动脉似胸腺小体样变,管壁有均质、红染物呈同心圆状沉积,滤泡外套层增厚明显,呈蚊香排列,免疫组化CD3及CD20显示T细胞及B细胞的分布,CD21、Ki-67、Bcl-2、CD5、CD138、CD38、CyclinD1、Kappa、Lambda对该病诊断和鉴别诊断有重要的意义。结论血管滤泡性淋巴结增生是一种少见的病因不明的交界性淋巴组织增生性疾病,发病患者为中年,但发病时间早,长期带病生存,局限性肿块有良好的预后结局,系统性为恶性结局,诊断时需要与多种淋巴结病变鉴别,特别是系统性病变。     

114例乳腺增生的临床与病理分析

乳腺增生是外科门诊常见和内分泌功能密切相关的疾病。约占乳腺疾病的20％左右。由于乳腺增生的临床表现和病理形态多种多样，所以临床分类和病理分型名目繁多，临床多数乳腺增生并不分类，因单纯命名乳腺增生并不能反映出疾病的本质，如能结合病理诊断才能更好的了解疾病的发生和愈后。本文通过对114例乳腺增生的临床观察与病理分析，现总结报道如下：     

42例原发性系膜增生性肾小球肾炎患儿临床及病理分析

系膜增生性肾小球肾炎是原发性肾小球肾炎中最常见的病理类型 ,组织学改变轻重不一 ,临床表现复杂 ,预后相差甚远。我院１９９６年７月～２０００年３月对１８１例原发性肾小球疾病患儿进行肾活检 ,其中根据临床、实验室和病理检查最后诊断为原发性系膜增生性肾小球肾炎４２例 ,现将其临床资料及病理检查结果进行分析 ,旨在探讨其临床与病理特点。１．１一般资料４２例中男性２５例 ,女性１７例 ,起病年龄２～１５岁 ,其中＜３岁３例 ,～７岁９例 ,＞７岁３０例。肾活检前病程１５ｄ～６年。发病前有明显呼吸道感染诱因１７例 (４０．５ % )…     

胆囊腺肌瘤性增生（附45例临床病理分析）

目的探讨胆囊腺肌瘤性增生的临床病理特征。方法对45例胆囊腺肌瘤性增生的临床资料及影像学及病理形态学进行回顾性分析。结果1190例手术切除胆囊标本见胆囊腺肌瘤性增生45例（3．78％）。28例为局限型（62．00％），多在胆囊底部，节段型和弥散型分别10例和7例。各型病变表现黏膜上皮增生，下陷入肌层形成RA氏窦，并且腺体可有不同程度的增生及不典型性增生、囊壁平滑肌增生。其中1例节段型腺肌瘤性增生伴腺癌，其内可见异型增生与癌有移行，1例局限型腺肌瘤增生合并乳头状腺瘤。结论胆囊腺肌瘤增生是一种良性病变，主要由于长期慢性炎症修复增生引起，少数可引起恶性变，故以早期手术切除为宜。     

急性非结石性胆囊炎49例临床分析

急性非结石性胆囊炎４９例临床分析中国医科大学第一临床学院外科（１１０００１）郭磊急性非结石性胆囊炎（Ａｃｕｔｅａｃａｌｃｕｌｏｕｓｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓ简称ＡＡＣ）即是不因结石梗阻引起的急性胆囊炎。本病起病急，病情发展快，诊断困难，容易发生胆囊坏...     

急性非结石性胆囊炎19例临床分析

急性非结石性胆囊炎（AAC）是指影像学检查，手术及病理均未发现胆囊内有结石的急性胆囊炎。该病起病急骤，并发症和死亡率高，病因木甚明了。我院自1982年2月一1996年6月共手术治疗急性胆囊炎547例，其中AAC19例（3．84％）。结合文献报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男性8例，女性11例，年龄24～73岁，平均54．9岁。其中在住院期间发病者2例，1例为糖尿病，另1例为结节性甲状腺肿术后3d患者。1．2临床表现及辅助检查腹痛19例，发烧7例，黄值2例。右上腹包块6例，白细胞计数10×109／L以上14例。术前行B超检查问例，诊断符合率84．…     

特殊类型子宫平滑肌瘤42例临床病理分析

目的：探讨特殊类型子宫平滑肌瘤的临床病理特征。方法：对４２例明确诊断为特殊类型子宫平滑肌瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果：除淋巴管肌瘤患者平均发病年龄偏大外，余在发病年龄、临床症状、肌瘤大小、数目及手术治疗预后与普通肌瘤差别无显著性。富细胞性肌瘤有丝分裂象≤５个／１０ＨＰＦ；奇异细胞性肌瘤可见异形细胞；透明细胞性肌瘤瘤细胞的鉴别主要依靠组织是学特征，其手术治疗原则按良性子宫肌瘤的处理是可行的。     

胆囊腺肌瘤性增生(附45例临床病理分析)

目的探讨胆囊腺肌瘤性增生的临床病理特征。方法对45例胆囊腺肌瘤性增生的临床资料及影像学及病理形态学进行回顾性分析。结果1190例手术切除胆囊标本见胆囊腺肌瘤性增生45例(3.78%)。28例为局限型(62.00%),多在胆囊底部,节段型和弥散型分别10例和7例。各型病变表现黏膜上皮增生,下陷入肌层形成RA氏窦,并且腺体可有不同程度的增生及不典型性增生、囊壁平滑肌增生。其中1例节段型腺肌瘤性增生伴腺癌,其内可见异型增生与癌有移行,1例局限型腺肌瘤增生合并乳头状腺瘤。结论胆囊腺肌瘤增生是一种良性病变,主要由于长期慢性炎症修复增生引起,少数可引起恶性变,故以早期手术切除为宜。     

前列腺增生临床病理分析120例

前列腺增生(BPH)是老年常见疾病之一,发病率依年龄增长而增加,以60～69岁为多见,表现为前列腺各种成分增生而结节状肿大,主要临床表现为排尿困难.临床多以前列腺增生收治,但术后病理证实并非均为BPH,现将我院1988年1月～1999年12月以BPH收治的120例患者结合临床病理分析如下.     

胃增生性息肉13例临床病理分析

胃增生性息肉１３例临床病理分析施瑞龙（南京医科大学第二附属医院病理科，南京２１００１１）关键词胃息肉；临床病理胃增生性息肉是较少见的疾病。我院从１９８２到１９９３年仅发现并确诊１３例，占我院同期胃手术的２．５％、同期胃癌手术的４％。国内对其报告和形态...     

黄色肉芽肿性胆囊炎的临床病理与治疗分析

黄色肉芽肿性胆囊炎（xanthogranulomatous cholecystitis,XGC）是一种以胆囊慢性炎症为基础,伴胆囊肉芽肿、重度增生纤维化以及泡沫样组织细胞为特征的炎性病变,是胆囊慢性炎症的特殊类型。XGC的临床及超声表现难以与胆囊炎胆石症鉴别,当XGC的胆囊壁弥漫性明显增厚呈实性改变,局部明显增厚形成瘤样肿块或伴有肝脏浸润时,易误诊为胆囊癌。我们对64例经病理证实的XGC进行回顾性分析,回顾分析1998年1月—2007年12月治疗XGC64例的临床资料,旨在探讨XGC临床病理特征、诊断和外科治疗方法。     

非结石性胆囊炎43例临床分析

在胆囊炎症疾患中，非结石性胆囊炎的发病率远远低于结石性胆囊炎，据文献统计前者仅占全部胆囊炎的9．2％。我院近5年来共收治非结石性胆囊炎43例，其中急性非结石性胆囊炎13例，慢性非结石胆囊炎用例。其诊断均经手术和病理证实，现就其病因，诊断和治疗作一分析。1临床资料急性非结石性胆囊炎13例中男6例，玄7例，年龄18～74岁。合并胆道蛔虫症，化脓性胆管炎3例，肝脓肿2例，肝硬化门脉高压2例，晚期妊娠卜例，原头癌1例，胆囊管扭曲3例，大面积＆伤1例．本组病例均有右上腹痛、发热．6例有不同程度的黄值，右上腹部压痛，反跳痛均存在…