国产硅胶乳房假体隆乳术486例

探讨采用国产硅胶囊乳房假体隆乳的手术方法和术后并发症的预防及处理。方法：对486例女性采用腋下、乳晕、乳房下皱襞等不同切口进行置入国产硅胶囊乳房假体，术后1～6年随访，总结出现并发症的情况。结果：常见的并发症是血肿、假体破裂、纤维挛缩变硬、外形欠佳。结论：硅胶假体隆乳术中预防并发症的主要措施是术中彻底止血，置放时注意保护假体，操作勿粗暴，手术分离范围应充分，术后坚持按摩等。     

硅胶乳房假体破裂与相关疾病

硅胶乳房假体破裂与相关疾病辽宁省人民医院整形外科（１１００１５）刘金超，高景恒由于人们对体形美的追求，乳房的形态越来越受到重视，故一些由于先天或后天原因引起的小乳或乳房缺如的妇女要求行隆乳术已较普遍地流行于世界各地。由于硅胶囊式的乳房假体有手术简单、...     

不同类型乳房假体隆乳术后并发症的临床分析

目的 统计不同类型的乳房假体置人人体后，远期并发症发生的几率，并分析其原因。方法 总结1993年至2002年间假体隆乳573例，随访到手术方法相同、假体放置位置相同、同一医生组手术的隆乳妇女427例共852只乳房，使用4种不同类型乳房假体：毛面硅凝胶、光面硅凝胶、毛面生理盐水充注式、光面生理盐水充注式乳房假体。出现的远期并发症有纤维包膜挛缩、假体破裂渗漏、疼痛移位等，对各种假体并发症发生率进行统计分析，比较各类假体的优劣。结果 427例852只中803只效果满意，无明显并发症，占94．24％。发生并发症者42例49只乳房，占5．76％。并发症中乳房硬化属Baker‘s分级Ⅲ～Ⅳ级的有26只，缩小变形24只，移位疼痛10只，经手术取出发现假体破裂渗漏的有30只。其中纤维包膜挛缩引起乳房硬化多发生于硅凝胶假体，假体渗漏引起乳房缩小变形多发生于生理盐水充注式假体；假体在体内放置时间越长，发生并发症的几率越高。结论 经统计学处理发现，光面生理盐水假体并发症明显少于光面硅凝胶假体，毛面硅凝胶假体和毛面生理盐水假体并发症发生率没有明显差异。49只有不同并发症的乳房假体中有30只假体破裂渗漏，占61．22％，假体破裂渗漏后又容易引发其它并发症，说明假体质量的提高是减少并发症的关键，长期留置体内假体的老化是目前的难题。     

硅胶囊假体隆乳术与自身免疫性疾病

硅胶囊假体隆乳术与自身免疫性疾病辽宁省人民医院整形外科（１１００１５）；张晨，郑刚，李万审校高景恒近十余年来，与硅胶囊假体隆乳术有关的自身免疫性疾病时有报道［１～１０］。１９９２年１月美国食品与医药管理局正式宣布硅胶囊乳房假体对人体有害，厂家应暂停生...     

硅胶囊假体隆乳术与自身免疫性疾病

硅胶囊假体隆乳术与自身免疫性疾病张晨，李万综述高景恒审校近十余年来，与硅胶囊假体隆乳术有关的自身免疫性疾病时有报道Ｌ’州Ｊ。１９９２年１月美国食品与医药管理局正式宣布硅胶囊乳房假体对人体有害，厂家应暂停生产，医生需暂停使用。这一消息在美国以至全世界的...     

乳房下皱襞小切口胸大肌后硅胶囊乳房假体隆乳95例报告

乳房下皱襞小切口胸大肌后硅胶囊乳房假体隆乳９５例报告广东东莞市皮肤美容中心（５１１７００）袁钟岱，张云松，袁星，颜小武１９９３年６月至１９９４年６月采用双侧乳房下皱襞横切口进路，硅胶囊乳房假体植于胸大肌深面的方法进行隆乳共９５例，经三个月至一年的随访...     

3.0T MRI对硅凝胶乳房假体及假体破裂的诊断价值

目的探讨MRI各序列对显示硅凝胶乳房假体及假体破裂的诊断价值。方法回顾性分析自2016年3月至2018年6月采用3.0T MRI检查18例硅凝胶假体隆乳患者的影像学资料,并分析不同MRI扫描序列对显示和评价硅凝胶乳房假体的价值,特别在显示假体破裂方面的不同优势。结果全部36只假体中,20只良好,呈半球形,内部信号均匀,包膜完整,表面光滑;16只一般,其中8只假体完整,但其内部存在细小的短线和较长的弧形皱褶,并呈放射状延伸到假体外周,8只假体包膜不规整,存在不同程度的破裂和渗漏。T1WI、T2WI抑脂及DWI序列在评价硅凝胶乳房假体及假体破裂方面具有不同的优势,而3D T1WI增强序列具有薄层、可三维重建的优势,显示假体结构更加全面立体,对鉴别假体囊内破裂和假体较大的折叠方面具有优势;另外,假体破裂后周围组织强化的显示能够增加对假体破裂诊断的准确性。结论 MRI多序列联合扫描的方法可以更加全面地评价硅凝胶乳房假体,并准确显示假体破裂,特别是3D T1WI增强序列具有较高的应用价值。     

硅凝胶假体和自身抗体之间有关系吗？

硅凝胶假体和自身抗体之间有关系吗？我们最近进行了隆乳硅凝胶与结缔组织疾病因果关系的研究。２００个已植入硅凝胶乳房假体的患者与１００个年龄相当未植乳房假体的受试者相比较，以证实前者能否提高自身抗体的水平。其中２９个已证实假体破裂的患者做了比较，自身抗体...     

隆乳术后纤维包膜囊挛缩与成纤维细胞的关系

隆乳术后纤维包膜囊挛缩与成纤维细胞的关系黄金井＊隆乳术是近代整形外科施行较多的手术之一。９０年代前，隆乳术应用最广的方法是硅胶囊乳房假体植入。目前普遍使用的硅胶囊假体是Ｃｒｏｎｉｎ和Ｇｅｒｏｗ于１９６３年首先报道的。我国也有不少厂家生产硅胶囊乳房假体...     

胸大肌下硅胶囊植入隆乳术

1987～1990年4月,我们采用胸大肌下硅胶囊假体植入隆乳术13例,年龄20～42岁,已婚9人,未婚4人。乳房先天发育不良8人,哺乳后乳房继发萎缩5人。选用国产硅胶囊假体12对,日     

一种新型隆乳技术:外牵张软组织扩张法

在整形外科发展史上．隆乳术有自体组织移植、人工合成材料注射及硅胶乳房假体植入等方法。早期开展的液体石蜡注射、蓖麻油、人工海绵植入、液态硅凝胶注射等方法因引起诸多的并发症而停止使用。1962年Cronin首次使用硅凝胶乳房假体(填充硅凝胶的硅凝胶囊人工乳房假体)，成为隆乳术史上的里程碑．取得了很好的美容效果，促进了隆乳     

硅凝胶乳房假体破裂渗漏的诊断与治疗

目的探讨硅凝胶乳房假体（siliconegel breast implant,SBI）破裂的诊断、治疗和预后。方法通过临床查体、X线透视、高频彩色多普勒超声仪检查明确诊断;经乳房下皱襞或乳晕切口入路探查并取出硅凝胶（siliconegel,SG）及其硅胶囊与纤维包膜;修整假体腔隙、同期置入SBI。结果32例单侧（或双侧）同期SBI破裂者再次手术后,乳房形态改观满意,术后除2例发生积液外,其余均I期愈合。结论SBI破裂后,取出SG及其硅胶囊与纤维包膜切除后,充分清理并修整、再造包膜腔隙,同期置入SBI,可以获得满意的治疗结果。     

硅胶乳房假体置入方法的改进

硅胶乳房假体置入方法的改进徐和平，李连贵通常硅胶乳房假体置入的操作由于硅囊内硅胶液在外力的作用下不断流动，使假体形状多变。在切口处经反复多次揉搓，费时费力，甚至使假体破裂，且易对切口造成损伤及污染。勉强将假体填入，其粗糙面也不一定位在下面，日后与深部...     

充注式硅胶囊假体隆乳术并发症

随着硅凝胶乳房假体受到非议，充注式硅胶囊假体的使用日益增多，其并发症逐渐有所报道。我们３年多中行９１例充注式硅胶囊假体隆乳术，术后１３例（１４２％）出现并发症。１一般资料本组共９１例，其中乳晕切口５５例，腋窝切口３６例，皆为双侧胸大肌后间隙置入。所...     

352例乳房假体植入后的临床转归

目的　为了解乳房假体植入后的反应。方法　作者对 1986年至 1998年期间该院 35 2例 /6 71只乳房假体植入进行了临床观察。对硅凝胶和注水式两种假体植入后的体内存留时间、破损率和纤维囊等情况作了比较。结果　有 33例 /34只假体因硅胶囊破裂、盐水渗漏、Ⅲ～Ⅳ度Backer's硬化而再次手术取出。其中术中证实明显属假体质量问题的有 13只。表现为脱胶、砂眼、破裂。硅凝胶假体所致并发症主要表现为硅凝胶漏出引起的局部组织反应和后期的硬变 ;而注水式假体表现为盐水渗漏引起的乳房体积缩小。硅凝胶假体体内存留时间明显长于注水式假体。而假体存留时间与假体破裂和渗漏的发生率正比。结论　硅凝胶和注水式两种假体各有其临床优缺点。因此 ,两种假体的应用取决于医生的经验。随着隆乳术的不断普及 ,今后因假体原因引起的并发症会渐趋增多。故假体质量问题应引起整形界的足够重视。     

352例乳房假体植入后的临床转归

目的 为了解乳房假体植入后的反应。方法 作者对１９８６年到１９９８年期间该院３５２例／６７１只乳房假体植入进行了临床观察。对硅凝胶和注水式两种假体植入后的体内存留时间、破损率和纤维囊等情况作了比较。结果 有３３例／３４只假体因硅胶囊破裂、盐水渗漏、Ⅲ￣Ⅳ度Ｂａｃｋｅｒ’ｓ硬化而再次手术取出。其中术 证实明显性假体质量问题的有１３只。表现为脱胶、砂眼、破裂。硅凝胶假体所致并发症主要表现为硅凝胶漏出引     

假体隆乳术后剧烈咳嗽致假体破裂一例报告

硅凝胶乳房假体植入手术是目前最常见的隆乳方法,乳房假体的安全性、耐挤压、抗撞击能力均是各生产厂家广为宣传之处,植入假体因为外力撞击致破裂偶有报道,但剧烈咳嗽所导致假体破裂十分罕见。我科收治1例隆乳术后6年因剧烈咳嗽所导致假体破裂患者,现报道如下：     

352例乳房假体植入后的临床转归

目的为了解乳房假体植入后的反应.方法作者对1986年至1998年期间该院352例/671只乳房假体植入进行了临床观察.对硅凝胶和注水式两种假体植入后的体内存留时间、破损率和纤维囊等情况作了比较.结果有33例/34只假体因硅胶囊破裂、盐水渗漏、Ⅲ～Ⅳ度Backer's硬化而再次手术取出.其中术中证实明显属假体质量问题的有13只.表现为脱胶、砂眼、破裂.硅凝胶假体所致并发症主要表现为硅凝胶漏出引起的局部组织反应和后期的硬变;而注水式假体表现为盐水渗漏引起的乳房体积缩小.硅凝胶假体体内存留时间明显长于注水式假体.而假体存留时间与假体破裂和渗漏的发生率正比.结论硅凝胶和注水式两种假体各有其临床优缺点.因此,两种假体的应用取决于医生的经验.随着隆乳术的不断普及,今后因假体原因引起的并发症会渐趋增多.故假体质量问题应引起整形界的足够重视.     

不同乳房假体材料的磁共振成像特征

目的:通过对不同乳房假体材料的磁共振成像检查,探讨MRI检查对不同材料乳房假体植入后效果的评价。方法:选取硅凝胶假体、盐水假体、自体脂肪假体填充植入者各5例10只乳房,然后进行MRI检查,总结不同假体材料患者的磁共振成像表现差异。结果:正常硅凝胶假体T1WI为均质等信号,T2WI为均质高信号,STIR为高信号。其中1只乳房假体出现T1WI低信号、T2WI高信号、STIR高信号,发现此为漏出硅凝胶颗粒循内侧胸壁扩散所致。自体脂肪植入假体的MRI表现与人体正常脂肪信号基本一致,其中1只乳房假体出现脂肪纤维包块形成及脂肪液化、1只乳房假体出现脂液平面,说明脂肪纤维包块转化为脂肪液化。盐水填充假体表现为T1WI低信号、T2WI高信号,其包膜表现为周围菲薄的低信号,MRI能清晰显示生理盐水填充范围及所在层次,并能准确找到乳房皮下或腋下有无游离注射物等。结论:MRI能直观显示乳房假体植入后的形态、部位、分布范围,并清晰显示周围乳房腺体及软组织情况,对软组织分辨率高,因此,MRI是评价乳房假体植入术后情况的理想方法。     

乳汁污染与硅凝胶假体──以硅代表硅胶含量的初步研究

乳汁被硅胶及其分解产物污染是美国食品与药物管理局 (ＦＤＡ)在 1992年对硅凝胶乳房假体听证会上所提出的许多关键问题之一 ,但无资料报告。人们对植入乳房假体妇女的子女 ,特别是由这些妇女母乳喂养的子女的身体健康状况提出疑问 :①自乳房假体泄漏的硅胶复合物是否能进入乳汁中 ?②母体中的免疫复合物是否会转移至乳汁中 ?众所周知 ,母乳喂养是绝大多数婴儿生长发育的最佳方式。然而 ,保健人员实际上没有证据来评价植入假体情况下母乳喂养的潜在危险性。尽管如此 ,有人仍撰文建议植入硅凝胶乳房假体的母亲不要对婴儿进行母乳喂养。由于硅…