上海市儿童青少年腰围变化趋势及参考值

目的建立符合上海市儿童青少年生长发育特点的腰围的百分位数参考值,为监测该地区儿童青少年中心型肥胖筛查提供参照。方法以2014年、2016年上海市学生体质健康调研资料为研究样本,7~18岁学生分别为15 421、10 789名,用LMS法分性别建立年龄别腰围百分位数值。结果 2014年上海市中小学生腰围随年龄增长呈增长趋势,总体男生高于女生(P<0.01)。男生是18岁达到最大,女生17岁达到最高,之后趋于稳定。男生腰围增长较快的年龄为7、8、10岁,平均年增长都在3.0cm以上,女生腰围增长较快的年龄为8、9、10岁,平均年增长都在2.0cm以上。2016年变化趋势同2014年,年份比较发现男、女生总体均有显著性的增长(t=-5.05,P<0.01;t=-8.96,P<0.01)。具体分年龄来看,男生14、16、17岁年龄组均有所增长(P<0.01);女生除7、9、17岁年龄组外,其它年龄组均有显著性的增长,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。同时获得上海市中小学生腰围百分位数值P_3,P_5,P_(10),P_(15),P_(25),P_(50),P_(75),P_(85),P_(90),P_(95),P_(97)。结论上海市儿童青少年腰围百分位数存在性别差异,男生腹部脂肪堆积程度大于女生,2016年较2014年平均水平有所提高,获得儿童青少年腰围百分位数参考值为监测本地区儿童青少年中心型肥胖水平提供了一种直观评价手段。     

中国学龄儿童青少年腰围的地区分布和人群特征

目的 分析中国儿童青少年代表性人群的腰围分布,为建立标准腰围界值点提供依据.方法 收集内地15省(区、市)和香港地区7～18岁人群横断面调查资料,样本对象共178 865人,划分沿海城市、其他城市、北方乡村、南方乡村和香港地区5个群体,分析各人群腰围分布状况.结果 5个群体人群体格发育水平的差异有统计学意义."沿海城市"群体在7～18岁时腰围第85百分位数(P85)始终高于其他群体.相反,"南方乡村"群体腰围P85不仅低于城市且低于"北方乡村"群体."香港地区"群体在学龄初期腰围水平高,但进入青春期后增长缓慢,腰围P85最终落后于"北方乡村"群体.南、北方乡村群体自青春期开始腰围水平表现为追赶趋势.该差异不仅源自地区社会经济发展水平和城乡差异,也源于南、北方地区差异,预示在使用腰围进行筛查时,超重、肥胖检出率在上述群体中将呈梯层分布趋势.相关分析显示腰围与身高、体重、BMI等体格指标间高度相关.将中国人群腰围分布与美国、荷兰比较,提示有必要建立适合本国人群的腰围筛查界值点,应用LMS法为中国儿童建立性别年龄别腰围百分位数曲线.结论 研究结果将为建立中国儿童人群腰围筛查界值点提供依据.     

腰围、腰围身高比、体重指数预测儿童青少年代谢紊乱的效果比较

目的 探讨腰围(WC)、腰围身高比(WHtR)和体重指数(BMI)预测儿童青少年代谢紊乱的效果,为儿童青少年代谢紊乱的早期预警提供科学依据。方法 选取济南市城区1 170名7~17 岁儿童青少年,利用受试者工作特征曲线(ROC)比较WC、WHtR和BMI预测代谢紊乱的曲线下面积(AUC),采用Logistic回归模型分析WC、WHtR和BMI诊断的肥胖预测儿童青少年代谢紊乱的风险。结果 WC预测4种代谢紊乱(高血糖、高血压、低HDL-C和高TG)中≥1项或≥2项组分的ROC曲线下面积(AUC,95%CI)分别为0.63(0.59~0.66)和0.74(0.69~0.79),WHtR对应值分别为0.62(0.58~0.65)和0.74(0.69~0.79),BMI对应值分别为0.64(0.60~0.67)和0.75(0.70~0.80)。WC诊断的腹型肥胖(WC≥性别和年龄别的P₉₀)预测儿童青少年4种代谢紊乱中的≥1项或≥2项组分的OR(95%CI)值分别为2.88(2.15~3.86)和6.83(4.47~10.44),WHtR诊断的腹型肥胖(WHtR≥0.50)对应的OR(95%CI)值分别为2.63(1.86~3.71)和5.77(3.65~9.13),BMI诊断的肥胖(BMI≥性别和年龄别的肥胖界值) 对应的OR(95%CI)值分别为3.03(2.17~4.23)和6.35(4.03~10.00)。结论 WC、WHtR和BMI均可作为儿童青少年代谢紊乱的重要预测因子,WC、WHtR和BMI预测代谢紊乱的效果相当。考虑到WHtR 界值的简单易记性,WHtR或许可替代WC和BMI作为儿童青少年代谢紊乱的早期预警指标。     

广西不同地区健康成人尿汞正常参考值调查

2015至2016年,在广西各地区按年龄性别分层随机抽样和问卷调查的方法采集尿相对密度合格且资料信息齐全的尿样,用原子荧光光谱测定方法进行尿汞含量测定。共采集广西14个地市共1 533份正常人尿样,相对密度合格尿样1 417份,尿汞正常值单侧估计95%上限为2.90μg/L。经常摄食海鲜的人群尿汞P50(1.36μg/L)高于不摄食海鲜人群P50(0.70μg/L)(Z=-9.306,P0.01);经常使用美白产品的人群尿汞P50(0.38μg/L)低于不使用美白产品人群的尿汞P50(0.81μg/L)(Z=-3.152,P0.01),差异有统计学意义。广西正常人群尿汞参考值0.10～2.90μg/L,不同地区尿汞水平存在差异,与生活习惯有关。     

体质指数正常的儿童青少年中腰围对血压偏高的预测作用

目的 探讨体质指数(BMI)正常的儿童青少年中腰围(WC)对血压偏高的预测作用,为儿童青少年血压偏高防制提供科学依据。方法 基于1993-2011年“中国健康与营养调查” 横断面合并数据,选取BMI正常的7~17岁儿童青少年9 038名作为研究对象。分析指标包括性别、年龄、WC、收缩压、舒张压和血压偏高患病率。校正性别和年龄,采用多元线性回归模型分析血压水平随WC水平增加的变化趋势,采用Logistic回归模型分析血压偏高患病率随WC水平增加的变化趋势以及患病风险。结果 随着WC水平的增加,BMI正常的儿童青少年血压水平和血压偏高率均呈现明显的上升趋势(收缩压/舒张压:96.0/63.1 mmHg~102.4/68.0 mmHg;血压偏高率:6.9%~21.8%,P均<0.001),结果均独立于性别与年龄。以WC25组为参照组,随WC水平的增加(P₂₅≤WC50,P₅₀≤WC75,P₇₅≤WC90和WC≥P₉₀),血压偏高的患病风险分别为1.39,1.70,2.21和3.10(P均<0.01),结果独立于性别与年龄。结论 WC可作为预测BMI正常的儿童青少年血压偏高的重要指标。BMI指标应与WC指标联合应用,从而更有效的预防儿童血压偏高风险。     

中国成人正常腰围计算方法

目的探讨中国成人正常腰围计算方法.方法男性身高(cm)÷2-11(cm),女性身高(cm)÷2-14(cm),±5%为正常范围.结果所测人群的腰围只要在公式计算的正常范围内,体重指数几乎都在正常范围,腰围低于或超出正常值范围的百分数和与之相应的体重指数降低或升高的百分数也基本相符.结论公式能较正确地计算出中国成人正常腰围值,既准确又方便、实用性优于体重指数,对早期预防肥胖症、糖尿病、心血管等疾病具有积极作用.     

上海市儿童青少年肺功能百分位数参考值

建立符合上海市儿童青少年生长发育特点的肺活量参考值及曲线,为监测本地区儿童青少年功能水平变化提供参照.方法 以2014年上海市学生体质与健康调研6区15 421名7~18岁学生为样本,用偏度中位数—变异系数(LMS)法建立年龄别肺活量百分位数值及曲线.结果 随着年龄增长,男、女生肺活量呈上升趋势,在12岁之前差异不大,12岁之后差异逐渐增大,各年龄组均为男生高于女生(P值均<0.01).2014年上海市中小学生肺活量百分位数曲线随年龄增加呈增长趋势,各年龄组均高于全国同期水平,上海市儿童青少年肺活量百分位数存在性别差异.结论 儿童青少年肺活量百分位数曲线图为上海市儿童青少年功能水平测量提供了一种直观评价方式.     

中国6~17岁儿童青少年腰围水平及中心性肥胖流行特征

目的 分析我国6~17岁儿童青少年腰围水平及中心性肥胖流行特征。方法 利用"2010-2012年中国居民营养与健康状况监测"中6~17岁儿童青少年调查资料,分析儿童青少年腰围水平及中心性肥胖流行现状。利用腰围的P₉₀（同年龄、同性别）作为中心性肥胖的判断界值。结果 我国各年龄组儿童青少年腰围均为男生大于女生（P<0.000 1）,城市大于农村（P<0.05）,家庭收入水平高的儿童青少年大于中、低家庭收入儿童青少年（P=0.000 3）。6~17岁儿童青少年中心性肥胖率为11.2%,其中男生和女生分别为10.7%和11.8%,差异无统计学意义（P>0.05）。城市和农村男生的中心性肥胖率分别为13.2%和8.5%,女生分别为12.3%和11.2%。按家庭经济收入水平分,高、中、低家庭收入男生中心性肥胖率分别为15.8%、11.5%和8.8%,女生分别为13.5%、11.9%和11.6%。结论 男生的腰围较女生更易受城乡和家庭收入水平的影响。     

中国6省市儿童青少年代谢综合征相关腰围身高比切点值的研究

目的 探讨预测中国儿童青少年MS的WHtR适宜界值。方法 2009年10月至2010年10月选择北京、天津、上海、重庆、南宁和浙江省（市）19 284名6～15岁中小学生为调查对象,统一收集、整理、录入数据。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析,研究预测儿童青少年具有≥2个危险组分的WHtR适宜界值。结果 ROC曲线显示6～9岁组男女童WHtR分别在第85、80百分位（P₈₅、P₈₀）具有较好的预测效果,灵敏度、特异度分别为35.78%、85.41%和49.21%、79.87%。男女童WHtR的P₈₅的曲线下面积（AUC）分别为0.61、0.64,分别与同性别儿童WHtR的P₈₀、P₉₀ AUC比较,差异均无统计学意义;10～15岁组男女童的WHtR也分别在P₈₅、P₈₀具有较好的预测效果,灵敏度、特异度分别为49.60%、85.90%和47.01%、80.07%。男女童WHtR的P₈₅ AUC分别为0.68、0.63,与同性别人群P₈₀的AUC相比差异均无统计学意义,但均大于同性别P₉₀的AUC（P<0.05）。结论 预测6～9岁组具有≥2个心血管疾病危险因素的WHtR切点应选在0.48;预测10～15岁组MS的WHtR切点,男性选择0.48、女性选择0.46较为适宜,均分别对应同性别年龄组人群WHtR的P₈₅数值。     

秦皇岛市12～15岁青少年血脂正常参考值的研究

[目的]通过对秦皇岛市12～15岁青少年血脂调查,建立秦皇岛市12～15岁青少年血脂正常值参考值.[方法]于2006年8～10月间随机选取秦皇岛市初中生4750人,应用日立7170全自动生化分析仪检测TG、TC、HDL-C和LDL-C.分别取TC、LDL-C第75及第90百分位点作为临界脂蛋白水平及高脂蛋白的浓度标准.取TG第90百分位点作为高甘油三酯血症浓度.取HDL-C第5百分点作为低高密度脂蛋白浓度,建立秦皇岛地区12～15岁青少年血脂正常参考值.[结果]秦皇岛市12～15岁青少年血脂浓度分别为TC(3.76±0.627)mmoL/L,TG(0.92±0.477)mmol/L,HDL-C(1.44±0.302)mmol/L,LDL-C(1.87±0.538)mmol/L,男生组和女生组之间HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05),男生组和女生组之间TG,TC和LDL-C水平差异有统计学意义(P<0.05).[结论]建议12～15岁秦皇岛市青少年血脂浓度临界标准为TC≤4.01mmol/L(男)TC≤4.32mmol/L(女)LDL-C≤2.32mmol/L(男)LDL-C≤2.53mmol/L(女)高甘油三酯血症浓度应≤1.27mmol/L(男)高甘油三酯血症浓度应≤1.36mmol/L(女)低高密度脂蛋白浓度≥1.09mmol/L.     

中国汉族学龄儿童青少年腰围正常值

目的了解中国学龄儿童腰围正常值,为建立中国学龄儿童青少年超重/肥胖筛查标准提供依据。方法以2008年全国学生体质健康监测15省市区14.6万余名7～18岁汉族中小学生为参照人群,以LMS法建立腰围正常值。结果获得中国7～18岁汉族中小学生各年龄组男女腰围P3,P5,P10,P15,P25,P50,P75,P85,P90,P95和P97百分位数正常值及其LMS曲线。结论利用腰围正常值可在经疾病危险因素验证后建立腰围筛查超重、肥胖界值点的标准,并就验证过程一些必要的步骤和方法提出建议。     

2005年长沙市青少年腰围臀围及腰臀比的分布特征

目的研究长沙市11~18岁青少年腰围、臀围和腰臀比的分布特征。方法采用随机整群抽样的方法抽取长沙市两所学校,以参加2005年学生体质与健康调研的2 490名（男1 293名,女1 197名）11~18岁中学生为研究对象,测量腰围和臀围,并计算各年龄组男女学生的腰围、臀围和腰臀比的百分位数、均数和标准差。分析腰围、臀围、腰臀比的年龄别分布特点及各年龄组腰围、臀围和腰臀比的性别差异,并与美国疾病控制中心（CDC）1999-2002年青少年腰围数据和北京市青少年2004年腰围数据比较。结果（1）男女生腰围均随年龄增长,男生的腰围大于女生（P〈0.01）;（2）男生臀围均随年龄增长,除18岁年龄组外,女性的臀围高于男性（P〈0.01）;（3）男生腰臀比均大于女生（P〈0.01）;（4）长沙市男女生腰围第50百分位数值与美国和北京青少年腰围比较,男生腰围小于美国但高于北京数据,都有随年龄增高的趋势。女生的腰围曲线较北京和美国平缓,无显著快速增长期。结论长沙市青少年腰围、臀围、腰臀比在不同性别和不同年龄组学生中存在差异,腰围在不同种族和地域间也存在差别。建议将腰围作为青少年健康体检的常规测量指标,并为进一步研究随时间变化趋势及国际间比较提供基本数据。     

White Rice Consumption,Body Mass Index,and Waist Circumference among Iranian Female Adolescents

Objective: Refined grains consumption is positively associated with obesity. White rice is the most usual refined grain in Iran. However, few studies have assessed the association between rice intake and anthropometric measures among adolescents. Therefore, we aimed to compare anthropometric measures as well as the diet quality indices across the tertiles of white rice consumption among Iranian adolescents.

Methods: This cross-sectional study was conducted on 415 female adolescents who were chosen by using a systematic cluster random sampling. Dietary intake assessment was done using a validated semiquantitative food frequency questionnaire. Anthropometric measures were done according to the standard protocols. Diet quality indices (including dietary energy density [DED], nutrient adequacy ratio [NAR], and mean adequacy ratio [MAR]) were calculated using standard definitions.

Results: The prevalence of overweight across the tertiles of rice consumption was 11.6, 17.8, and 24.6%, respectively (p = 0.03). Corresponding values for obesity were 2.1, 5.7, and 8.6%, respectively (p = 0.04). A significant positive association was observed for the prevalence of central obesity across the tertile of rice intake (13.1, 21.4, and 28.1%; p = 0.02). Dietary fiber and energy intake and diet quality indices were significantly different among different tertiles of white rice intake. Those in the highest tertiles of white rice intake had the lowest scores for MAR and NAR and highest scores for DED.

Conclusion: There was significant association between rice consumption and obesity as well as diet quality indices among Iranian adolescents.     

Dietary Predictors of 5-Year Changes in Waist Circumference

Background

Previous studies on the association between macronutrient intake and the development of abdominal obesity, which carries an increased health risk, have not shown a consistent pattern, possibly due to mixed effects of other aspects of the food intake.

Objective

This study investigated the association between intake from 21 food and beverage groups and the subsequent 5-year difference in waist circumference.

Methods

The study population consisted of 22,570 women and 20,126 men, aged 50 to 64 years at baseline, with complete data on baseline and follow-up waist circumference, baseline diet (192 items food frequency questionnaire), body mass index, and selected potential confounders (eg, smoking status, sport activities, and intake of alcoholic beverages). Multiple linear regression analyses were performed.

Results

For women, 5-year difference in waist circumference was inversely related to intake from red meat, vegetables, fruit, butter, and high-fat dairy products, whereas intake from potatoes, processed meat, poultry, and snack foods was positively associated. For men, red meat and fruit intakes were inversely associated with 5-year difference in waist circumference, whereas snack foods intake was positively associated. Sex differences occurred for vegetables, high-fat dairy products, and processed meat.

Conclusions

The results suggest that a diet low in fruits and red meat and high in snack foods was associated with larger waist circumference gains in both sexes. Furthermore, in women a diet low in vegetables, butter, and high-fat dairy products, and high in poultry, potatoes, and processed meat were likely determinants of subsequent gain at the waist.     

Comparison of Body Mass Index, Waist Circumference, and Waist/Hip Ratio in Predicting Incident Diabetes: A Meta-Analysis

Body mass index, waist circumference, and waist/hip ratio havebeen shown to be associated with type 2 diabetes. From the clinicalperspective, central obesity (approximated by waist circumferenceor waist/hip ratio) is known to generate diabetogenic substancesand should therefore be more informative than general obesity(body mass index). Because of their high correlation, from thestatistical perspective, body mass index and waist circumferenceare unlikely to yield different answers. To compare associationsof diabetes incidence with general and central obesity indicators,the authors conducted a meta-analysis based on published studiesfrom 1966 to 2004 retrieved from a PubMed search. The analysiswas performed with 32 studies out of 432 publications initiallyidentified. Measures of association were transformed to logrelative risks per standard deviation (pooled across all studies)increase in the obesity indicator and pooled using random effectsmodels. The pooled relative risks for incident diabetes were1.87 (95% confidence interval (CI): 1.67, 2.10), 1.87 (95% CI:1.58, 2.20), and 1.88 (95% CI: 1.61, 2.19) per standard deviationof body mass index, waist circumference, and waist/hip ratio,respectively, demonstrating that these three obesity indicatorshave similar associations with incident diabetes. Although theclinical perspective focusing on central obesity is appealing,further research is needed to determine the usefulness of waistcircumference or waist/hip ratio over body mass index. body fat distribution • body mass index • diabetes mellitus, type 2 • meta-analysis • obesity • waist-hip ratio     

Physical Activity,Weight, and Waist Circumference in Midlife Women

During midlife years, women are at risk of increasing body weight and waist circumference. We evaluated changes in weight and waist circumference from enrollment to 2 years later and examined the influence of physical activity level on those changes among 232 women aged between 40 and 50. Weight increased significantly for the entire sample. Those who increased their physical activity from enrollment to 2 years later had the smallest increase in weight and had a slight decrease in waist circumference. To maintain ideal weight and waist circumference, midlife women should be encouraged to increase physical activity before and during the menopausal transition.     

腰围、腰臀比及腰身比对社区糖尿病人群早期发现的价值分析

目的:探讨社区糖尿病患病情况及腰围、腰臀比和腰身比等体征指标对社区早期发现糖尿病人群的价值.方法:所有调查对象来自2017年1月1 日—2019年12月31 日期间参加社区糖尿病筛查项目,共计1 440人,按糖尿病诊断标准分为正常及糖尿病人群,分别分析腰围、臀围、体质指数、腰臀比和腰身比等5项指标与糖尿病患病的统计关联...     

腰围测量3种方法比较研究

目的 比较肚脐上缘1 cm处的水平面(方法1)、腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(方法2)、经肚脐水平位绕腰1周(方法3)3种腰围测量方法对儿童青少年的测量结果,为儿童青少年腰围测量方法研究提供依据.方法 使用3种腰围测量方法对北京市东城区某2所小学六年级196名小学生进行测量,并使用生物电阻抗测量其中72名目测超重学生的脂肪百分比和腹部肥胖情况.结果 3种腰围测量方法结果之间差异有统计学意义(P＜0.05),方法1的标准差最大.变异系数显示,方法2的区分度最好,方法1次之;方法2所得腰臀比与生物电阻抗的腰臀比结果最接近,方法1次之;方法1与腹部肥胖的相关性最好,方法3次之;方法3与脂肪百分比的相关性最好,方法1次之.结论 在肚脐上缘上1 cm的水平面上进行腰围测量的方法在综合性和对腹部肥胖度的反映上优于其他方法.