濮阳市通过创建无烟医院实施对医务人员控烟干预的效果研究

目的：研究医务人员控烟干预的策略及效果。方法：以创建无烟医院为途径，实施综合性控烟干预策略（政策、环境、动员、管理）。结果：实施创建无烟医院的试点医院无烟氛围日益浓厚，医务人员吸烟率在原来基础上下降30％以上。结论：创建无烟医院是实施医务人员控烟干预的有效途径。     

长沙市10家无烟医院创建效果评价

目的对长沙市10家医院开展控烟干预工作,评价控烟效果,为创建无烟医院提供依据。方法开展以政策制定、健康教育、氛围营造为主的控烟干预活动,干预前后采用问卷调查医务人员吸烟和被动吸烟相关知识、态度和行为的变化,评价干预效果。结果干预后,目标人群现在吸烟率由16.8%下降至13.7%,对于吸烟以及被动吸烟危害的认识也有所提高。医务人员更认为自身应在控烟工作中发挥表率作用,在日常工作中主动帮助患者戒烟。同时,在实际诊疗工作中主动询问病人吸烟习惯的医务人员比例也得到提高。结论无烟医院创建有利于提高医务人员对烟草及被动吸烟危害的认识,降低医务人员自身吸烟率以及促进其主动对患者进行控烟干预。无烟医院创建经验值得在其他行业进行推广。     

无烟医院政策执行的障碍

目的了解无烟医院政策执行的障碍,为发展干预策略提供科学的背景资料。方法联合应用专题小组访谈和个人深入访谈对医务人员进行调查。结果无烟医院政策执行的障碍有:①倾向因素:医务人员吸烟严重,上班时间吸烟常见;医务人员对吸烟和被动吸烟的危害认识不清;对创建无烟医院没有足够的信心;②促成因素:医院执行政策的能力不足;③强化因素:吸烟是个人的生活权利;吸烟受社会风俗的影响;领导不重视控烟;担心劝烟会影响同事关系或医患关系。结论研究结果表明,倾向因素不是阻碍医院执行无烟政策的主要因素,强化和促成因素才是主要障碍。采取综合性的干预措施,营造良好的控烟氛围,促进社区参与,提高医院控烟能力,效果或许更理想。     

上海市医疗卫生机构及医务人员控烟现状调查

目的了解医院的控烟现状和医务人员的吸烟情况及劝阻病人吸烟的态度,探索无烟医疗卫生机构的创建策略。方法对全市399个医疗卫生单位进行《上海市医疗卫生机构控烟状况调查》;在2004年已申报无烟医院的257个单位中进行《医务人员吸烟现状与戒烟服务情况》的调查。结果医疗卫生单位中有129家已开展戒烟服务,占被调查单位的34.67%,其中有89家开展戒烟服务的单位遇到困难,占开展戒烟服务单位的68.99%。共调查医务人员48446人,男性吸烟率42.00%,女性吸烟率0.70%;95.80%的医务人员赞同创建无烟医院;93.81%的医务人员认为有必要劝阻病人吸烟或者向病人提供戒烟服务;14.60%的医务人员曾接受过戒烟方法和技巧的培训。结论创建无烟医院可以为病人创造一个无烟的就诊环境,有效限制医务人员的吸烟行为,可强化医务人员开展劝阻病人戒烟的意识。     

三亚市创建无烟医院医生控烟效果评价

目的 通过调查三亚市创建无烟医院前后医生的吸烟相关行为变化评价医院控烟效果,为进一步制定并实施控烟干预措施提供依据.方法 2008年、2012年均从三亚市4所二、三级医院按性别和年龄分层随机抽取医生,由专业人员指导自行填写统一问卷.数据应用SPSS 11.5软件进行统计分析.结果 创建无烟医院后,2012年比2008年吸烟基本知识知晓率提高（82.07％和74.60％）,总吸烟率下降（15.63％和24.34％）,尤其是40岁以下医生吸烟率下降,戒烟率升高（12.87％和7.57％）.帮助患者控烟意识增强.但为患者制定控烟计划、使用控烟药物方面欠缺.结论 无烟医院创建有利于提高医务人员对吸烟及被动吸烟危害的认识,降低医务人员自身吸烟率以及促进其主动对患者进行控烟干预.     

2010—2012年某医院医务人员无烟医院标准认知干预效果评估

目的了解某医院工作人员对无烟医院创建标准的认知、接受情况,评价无烟环境创建效果,为更好地开展创建工作提供参考依据。方法采用单纯随机抽样的方法,在该院创建无烟医院前后,分别抽取500名该院医务人员,使用卫生部"无烟医疗卫生机构评分表"对其进行问卷调查。结果被调查人员对无烟医院创建制度的认知由33.4%上升至88.2%,该院无烟环境创建氛围日益浓厚。结论该院医务人员对创建活动认知率高,对创建标准掌握程度较创建前有较大提高,实施医务人员控烟干预是无烟医院创建成功的有效途径。     

沈阳市某医院职工吸烟状况及控烟行为调查

目的 了解沈阳市创建无烟医院职工吸烟现状、控烟知识、态度和行为,为更好地开展控烟工作提供依据。 方法 使用统一问卷,采用询问和自我填表的形式对沈阳市某无烟医院的在职职工进行调查。 结果 本次调查的无烟医院职工2722人,总吸烟率为13.2%,吸烟以男性为主,吸烟率为36.2%;93.4%的职工表示支持在医院实施100%无烟政策;96.2%的医务人员表示会主动建议吸烟患者戒烟。 结论 医院的吸烟率仍较高,必须进一步在医院职工中开展吸烟危害、戒烟知识和戒烟方法的培训,深化无烟医院创建工作。     

创无烟医院 做控烟表率——深圳市中医院控烟工作剪影

2003年，深圳市中医院参与了WHO／中国控烟能力建设项目之子项目工作。三年来．他们以全院医务人员为干预目标，探索深圳市医院控烟模式。制定了“《深圳市中医院关于禁止吸烟的暂行规定》奖惩制度”，通过开展创建无烟医院和表彰无烟先进科室，举办控烟健康教育知识竞赛，在全院医务人员中积极倡导戒烟：利用“5.31”世界无烟日．开展控烟宣传活动，组织医务人员和广大市民签名助控烟：开展具有中医特色的针灸戒烟门诊．开设戒烟咨询热线;     

潍坊市医务人员吸烟状况与戒烟服务情况的调查

目的了解潍坊市医院医务人员的吸烟现况及向病人提供戒烟服务的情况，为医院持续控烟工作的改进提供科依据。方法对城区创建国家卫生城市参加无烟医院评比的单位，以问卷的方式进行调查。结果5097名医务人员中有14．68％吸烟，96．0％的人知晓本单位开展无烟医院，95．5％的人赞同创建无烟医院；35．4％的人主动向病人提供戒烟服务；14．1％的人曾经得到过戒烟方法与技巧的培训，43．7％的人打算学习戒烟的方法技巧。10．7％的病人主动寻求医务人员提供戒烟帮助，吸烟者与非吸烟者在支持创建无烟医院、提供戒烟服务的态度上存在差别。结论建议提高医务人员对病人提供戒烟服务的意识和能力，做好医务人员的戒烟工作。     

鄂尔多斯市医疗卫生机构控烟干预效果评价

目的 评价我市部分医疗卫生机构创建无烟单位控烟干预的近期效果.方法 以鄂尔多斯市6家医疗卫生机构和其医务工作者为干预研究对象.采用现场观察和问卷调查的方法,进行干预前后医院无烟环境和医务人员对控烟的知识和提供控烟服务等控烟效果的调查与分析.结果 干预前后相比被调查人员吸烟现状、认知态度、控烟理念、控烟措施等方面均产生显著变化.结论 实旌综合控制,以无烟医院创建活动为载体的途径是有效的.对全社会实施控烟是一个很好的启迪.     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。