重组α-干扰素治疗儿童慢性丙型肝炎

已证实α-干扰素治疗成人慢性丙型肝炎有效,ALT复常率在40～70％,而且停止治疗后ALT正常者仍有10～30％,儿童丙型肝炎虽少见,也可考虑用抗病毒治疗。近期的一项非对照试验已显示α-干扰素治疗儿童慢性丙型肝炎6个月后(一疗程)有相当比例患儿ALT恢复正常,具有良好的耐受性。因此,作者进行了小规模的随机对照研究以评价重组α-干扰素12个月一疗程治疗儿童慢性丙型肝炎的效果。 1991年4月至1992年6月,对27例慢性丙型肝炎患儿(年龄2～14岁)进行研究。ALT异常6个月以上,治疗前1年内肝活检显示19例为慢性活动性肝炎,8例为慢性迁延性肝炎。HCV RNA阳性22例。随机对照试验分两组,治疗组14例,用重组α-2b干扰素5MU/m~2,每周3次,连用4个月,如ALT下降50％以上者治疗延续到12个月。对照组13例未用干扰素。     

重组α-干扰素治疗儿童慢性丙型肝炎

本研究的目的旨在分析重组α-干扰素对儿童慢性丙型肝炎的疗效。作者研究了12例慢性丙型肝炎儿童(平均年龄8.37±4.96岁,18月龄～15岁;7例男性)。2例各接受一次输血,10例传播途径不详,仅1例发病时有急性症状。治疗前平均随访2.88±     

慢性丙型肝炎α干扰素治疗期间发生Ⅰ型糖尿病

干扰素治疗后最常见的自身免疫结果是器官或非器官的特异性抗体增多,有时导致导致自身免疫病。作者报告了1例在q千扰素治疗期间出现胰岛细胞抗体(ICA),并发生了胰岛素依赖性糖尿病(IDDM夕。患者男性,61岁,自1973     

病毒唑与α-干扰素联合治疗耐α-干扰素的慢性丙型肝炎

作者开展这项试验性研究的目的是为了确定病毒唑与α-干扰素(α-IFN)联合治疗耐α-IFN的慢性丙型肝炎(CHC)的效果。 共20例社区获得性CHC病人接受这项试验。所有病人曾接受天然人白细胞α-IFN治疗(3MU,3次/周,6个月)。在本试验观察前至少12个月均已停用α-IFN治疗。该研究的病例选择标准为:(1)持续ALT和AST升高至少6个月;(2)最近一个     

α-干扰素治疗慢性丙型肝炎致肝损害

作者报道1例慢性丙型肝炎患者用α-干扰素治疗期间引起严重肝损害,后并用前列腺素E_1(PGE_1)和强的松治疗获得成功。 患者男性,54岁,患慢性活动性丙型肝炎于1992年3月每周3次肌注α2a-干扰素9 MU,4月份血清ALT降为正常。5月份出现皮疹,且血清ALT上升。至6月15日,因血清ALT高达811kU而停用干扰素。住院时患者已有严重肝损害,总胆红素83.8μmol/L,结合胆红素73.5μmol/L,     

α-干扰素治疗期间抗-HCV的定量分析

作者对用α-干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者进行了IgG结构(core)和非结构(C100-3)重组HCV蛋白抗体的定量分析,并证实了这一检测结果与血清HCV RNA的清除有关。 42例慢性丙型肝炎患者,男性32例,女性10例,年龄20～66岁。所有病例抗-C100-3、抗-HCV core和血清HCV RNA均阳     

用重组α干扰素治疗抗-HIV阳性的慢性丙型肝炎

曾有几项研究显示重组α干扰素(rIFN-α)对抗-HIV阴性的慢性丙型肝炎患者有良好的效果.为此,作者对用IFN-α治疗的12例抗-HIV阳性的慢性丙型肝炎的疗效观察作了报道.12例(女4例,男8例)研究对象中2例接受过输血,10例既往     

干扰素治疗慢性丙型肝炎期间并发乳糜泻

干扰素(IFN)单用或与抗病毒药物联用是目前治疗慢性丙型肝炎(CHC)的标准方法,但有关其副作用的报道并不少见。作者报道2例CHC患者在应用IFN-α治疗期间出现乳糜泻的各种临床特征,但在停止IFN治疗并给予无麸质饮食后,患者的症状和组织学紊乱得到改善。     

干扰素α-2b和病毒唑联合治疗慢性丙型肝炎的临床研究

本文对干扰素α-2b和病毒唑联合(联合组)与单独使用干扰素α-2b(安慰剂组)治疗慢性丙型肝炎的疗效和安全性进行了随机、双盲对照研究。 病例来自瑞典5家大学医院1995年3月至6月的住院病人,符合下述情况列为研究对象:(1)转氨酶持续升高至少6个月;(2)血清抗-HCV阳性;(3)PCR法检测HCV RNA阳性;(4)治疗前12个月内肝组织学活检确诊为慢性肝炎。上述病人有下述情况者除外:曾用干扰素或病毒唑治疗;酒精成瘾或有溶     

慢性丙型肝炎患者α干扰素和α干扰素受体1的检测

目的建立检测外周血单个核细胞α干扰素受体1(IFNAR1)及检测诱导表达α干扰素(IFN-α)的方法,评价慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)细胞免疫功能与α干扰素治疗的关系。方法Poly IC体外刺激正常对照组和慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染组患者PBMC,利用病毒保护试验研究干扰素治疗前后患者PBMC表达的干扰素抗病毒生物学活性差异;IFN-α治疗前后,RT-PCR检测慢性丙型肝炎患者不同干扰素应答组患者PBMC IFNAR1表达的变化。结果对照组PBMC分泌的干扰素活性显著高于慢性丙型肝炎患者应答组患者(P<0.001);干扰素应答组患者PBMC分泌的干扰素活性随治疗时间延长而增加,治疗1个月后显著高于无应答组患者PBMC分泌的干扰素活性(P<0.01),后者始终处于低下水平;IFN-α治疗期间干扰素应答组患者PBMC IFNAR1水平从治疗前的高表达而逐渐减少,正常对照和干扰素无应答组患者PBMC IFNAR1的表达始终较低。结论慢性HCV感染患者的细胞免疫功能受损,不能正常表达IFN-α,但应答组患者经干扰素治疗后IFN-α表达能力逐渐恢复;干扰素无应答组患者PBMC IFNAR1表达受到严重抑制;慢性丙型肝炎患者PBMCIFN-α活性检测及IFNAR1检测结果也许可以作为干扰素治疗预后的判断指标。     

重组α干扰素治疗慢性丙型肝炎期间突然复发的产生、原因及处理

已有研究证实重组α干扰素(r-IFN α)治疗慢性丙型肝炎有效,大约半数患者第三个月ALT复常并持续整个治疗过程(完全应答),但停止治疗后至少40～50％应答者复发。然而,有少数患者除治疗初期完全应答之外,在r-IFNα治疗期间突然复发。对于该问题尚未引起关注,本研究目的是评价r-IFNα2a治疗慢性丙型肝炎期间突然复发     

干扰素治疗慢性丙型肝炎期间发生的视网膜并发症

最近有报道在用干扰素(IFN)治疗的慢性丙型肝炎患者中发现有视网膜病变,但病变与干扰素间的关系尚未明了。为此,作者对慢性丙型肝炎患者在IFN治疗期间视网膜异常的发生频率及类型进行研究。 观察对象为63例慢性丙型肝炎患者,男41例,女22例,平均年龄47.0岁。其中38例为中度慢性活动性肝炎(CAH 2A),另25例为重度慢性活动性肝炎(CAH 2B)。 63例中14例合并有其它疾病,即糖尿病9例,高血压2例,同时有糖尿病和高血压     

聚乙二醇干扰素α-2a联合病毒唑治疗自身免疫抗体阳性慢性丙型肝炎的临床研究

目的探讨聚乙二醇干扰素（IFN）α-2a联合病毒唑治疗自身免疫抗体阳性慢性丙型肝炎的临床疗效。方法慢性丙型肝炎患者93例,筛查自身免疫抗体;然后分为试验组（自身免疫抗体阳性）和对照组（自身免疫抗体阴性）,均给予聚乙二醇IFNα-2a联合病毒唑治疗。观察治疗前丙型肝炎病毒（HCV）RNA载量和肝功能、治疗过程中血丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平变化以及病毒学应答情况。结果93例慢性丙型肝炎患者中,共检出自身免疫抗体阳性28例,其中抗线粒体抗体阳性17例,抗平滑肌抗体阳性8例,1型抗肝肾微粒体抗体阳性3例。两组治疗前HCVRNA载量,以及治疗后快速和持续病毒学应答率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗前及治疗中试验组患者血ALT和AST水平均高于对照组,但仅治疗第36,48周两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论聚乙二醇IFNα-2a联合病毒唑可有效治疗自身免疫抗体阳性和阴性慢性丙型肝炎患者;但自身免疫抗体阳性的患者肝功能恢复情况不如自身免疫抗体阴性患者效果好。     

宿主因素在慢性丙型肝炎α-干扰素治疗中的影响

慢性丙型肝炎病毒(HCV)的感染是威胁全世界公共健康的一个主要问题。在接受了标准化α-干扰素(IFN-α)或联合利巴韦林的治疗后,仍有相当一部分患者会出现无应答或复发。除了病毒等因素以外,宿主因素也参与影响了IFN-α的治疗效果。本文就相关宿主因素的影响作一简要综述。     

重组α-干扰素在慢性丙型肝炎患者中的再治疗

用α-干扰素治疗慢性丙型肝炎,约有40％的病人ALT转为正常,但治疗有效的病人在停药后约50％ALT重又升高。迄今为止,尚无有关对首次治疗后无效或复发的病人用干扰素再次治疗的前瞻性研究。本研究的目的是评估用相同剂量α-干扰素再治疗首次治疗无效和复发的慢性丙型肝炎病人的效果。作者对符合下列标准的12例病人进行了再治疗:已用重组α-干扰素治疗6个月,     

宿主因素在慢性丙型肝炎α-干扰素治疗中的影响

慢性丙型肝炎病毒（HCV）的感染是威胁全世界公共健康的一个主要问题。在接受了标准化α-干扰素（IFN-α）或联合利巴韦林的治疗后，仍有相当一部分患者会出现无应答或复发。除了病毒等因素以外，宿主因素也参与影响了IFN-α的治疗效果。本文就相关宿主因素的影响作一简要综述。     

应用干扰素和强的松治疗自身抗体阳性的慢性丙型肝炎

丙型肝炎病毒(HCV)感染和自身免疫之间的关系仍存在争议,而确定HCV感染引起肝细胞损伤的致病机理对那些血清HCV RNA和自身抗体阳性患者的治疗是必要的。本文针对血清抗-HCV、HCV RNA和自身抗体阳性的慢性丙型肝炎患者在短期应用强的松治疗后无应答再用α-干扰素(IFNα)治疗的应答情况进行了评价。     

α-干扰素治疗丙型肝炎的影响因素

经研究证实,干扰素(IFN)治疗慢性丙型肝炎有效,且目前应用广泛。本研究通过多变量分析α-IFN标准化治疗方案,以确定宿主因素和病毒相关因素对疗效的影响。 作者对60例慢性丙型肝炎患者进行α-IFN治疗。所有患者治疗前血清ALT持续增高(大于正常值1.5倍)6个月以上,HCVRNA阳性,组织学检查符合慢性肝炎。治疗方法:人α-IFN 6 MU,每天肌注1次,共8周,随后每周肌注2次,共16周。根据治疗后临床情况分为三组:治疗后血清ALT降至正常范围,并保持6个月以上为完全应答组;治疗期间和治疗后血清ALT持续增高1.5倍以上为无应答组;治疗期间血清     

α-干扰素治疗慢性丙型肝炎的效果主要取决于RNA水平

尽管α-干扰素(IFN-α)已用于治疗慢性丙型肝炎(CHC),但很少病人有长期效应。本文作者研究了与IFN疗效有关的几个因素:丙型肝炎病毒(HCV)基因型、RNA水平、组织学特征、IFN剂量、生物化学标记及年龄等。 选择抗-HCV阳性(ELISA-2)但无肝硬变的活动性CHC病人60例,其中35例(1组),用人淋巴母细胞IFN治疗,5MU,每周3次,疗程24周(总量360MU);另25例(2组)先用5MU,每周3次,治疗12周,然后用2.5MU,每周3次,疗程24周(总剂量