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慢性硬膜下血肿是老年人颅脑损伤中易出现的颅内疾病,本病需经手术治疗。本文总结手床治疗20例临床经验,分析易出现的并发症,说明手术操作应注重的七大要点是防治并发症的关键。 相似文献
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慢性硬膜下血肿诊治体会 总被引:4,自引:0,他引:4
我院自1993年l月~2003年l月共治慢性硬膜下血肿(CSDH)病人78例,全部痊愈出院,现报道如下。1临床资料1.l一般资料:男76例,女2例。年龄18~81岁,平均50岁,其中55岁以上70例。有明确头部外伤史11例,原因不明67例。1.2临床症状:头痛或头昏58例,智能及精神障碍38例,肢体不同程度偏瘫68例,意识障碍8例,昏迷伴瞳孔散大2例。1.3头颅CT:本组病入术前均行头颅CT检查,双侧血肿5例 ,单侧血肿73例;低密度影45例,等密度影20例,混杂密度影13例;脑中线结构移位10例,最大中线结构移位l.0cm。2结果本组病入均在局麻下行钻孔引流术(BHlD),出现术后并发症1… 相似文献
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慢性硬脑膜下血肿临床常见.多为伤后3周以上出现症状,随血肿体积的缓慢增大,逐步引起脑受压而出现症状,治疗以钻孔冲洗并闭式引流和骨瓣开颅血肿清除术为主。我院1999年6月~2005年6月共收治慢性硬膜下血肿42例,其中,钻孔引流30例,开颅血肿清除12例。现总结如下; 相似文献
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慢性硬膜下血肿是临床的常见病 ,病情复杂 ,病程较长 ,如延误治疗或处理不当可导致不良后果。本文对经CT手术证实的 36例老年慢性硬膜下血肿患者资料结合文献进行临床分析。1 临床资料1 1 性别与年龄 36例中男 2 8例 ,女 8例 ,男女比例为 3 5∶1;年龄最大 82岁 ,最小 6 2岁 ,平均 6 5岁左右 ,6 5~ 70岁共 30例。1 2 血肿部位 本组单侧 2 4例 ,双侧 12例 ,血肿部位以额颞部最常见 ,共 31例 ,血肿量 >5 0ml 2 7例 ,30~ 4 9ml9例。1 3 临床表现及并发症 因头痛就诊者 30例 ,头痛及轻偏瘫就诊者 6例 ,无癫痫、昏迷者。无明确外… 相似文献
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目的探讨慢性硬膜下血肿患者的诊断和治疗。方法回顾性分析慢性硬膜下血肿患者126例的临床特点、手术方式和预后情况。结果本组126例全部治愈,28例患者有少量硬膜下积液,平均随访半年,15例积液消失,其余减少或未增加,45例术后硬膜下少量积气,未作特殊处理,1个月内复查CT均吸收,4例复发经再次手术引流后治愈,3例合并硬膜外血肿再次作开窗血肿清除引流术治愈,1例引流效果不佳再次更换钻孔部位引流治愈。无颅内感染。结论单孔或双孔血肿引流是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法。 相似文献
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目的对现有患者资料进行分析总结,针对慢性硬膜下血肿在临床治疗中总结更优治疗方案。方法回顾性总结我院2005年2月至2010年8月外科收治的慢性硬膜下血肿患者24例。22例行手术治疗,2例保守治疗。结果 22例行手术治疗,愈后良好。2例保守治疗,1例死亡,1例血肿吸收。结论慢性硬膜下血肿发生机制复杂,确诊后手术治疗满意,手术方式因人而定。无症状及血肿较小者,可保守治疗,但应密切观察。 相似文献
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目的慢性硬脑膜下血肿(chronicsubduralhematoma,CSDH)临床常见,回顾性研究60例硬膜下血肿的治疗。方法60例病人中,35例进行了钻孔引流术,15例经历了开颅清除血肿。结果除2例死亡外,其余均痊愈。结论对于慢性硬膜下血肿,钻孔引流术是首选的治疗方式。 相似文献
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我院自 1997~ 2 0 0 1年共收治慢性硬膜下血肿 3 6例 ,均行钻孔冲洗引流术 ,收到满意疗效。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 3 0例 ,女 6例 ;年龄 56~ 76岁 ,平均 62岁 ;病史 7d至 2个月 ,平均 2 6d。有明确头部外伤史2 6例 ,无明显头部外伤 10例。1 2 症状和体征 浅昏迷 1例 ,嗜睡 2 4例 ,头痛 3 0例 ,头晕 3 3例 ,呕吐 2 9例 ,偏瘫 2 6例。GCS评分 :8~ 13分 3 0例 ,14~ 15分 6例。全部均行颅脑CT检查并证实诊断 ,血肿为高密度 6例 ,等密度 17例 ,低密度 13例 ,同时可见脑室受压变形、中线移位。1 3 血肿部位 额颞… 相似文献
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钻孔引流术 (BHID)是当前治疗慢性硬膜下血肿 (CSDH )的最佳方法。我院1995~ 2 0 0 0年对慢性硬膜下血肿 5 1例行钻孔引流 ,效果满意。1 临床资料1.1 一般资料 男 46例 ,女 5例 ,年龄 5 4~ 82岁 ,60岁以上 3 9例占 76%。无明显外伤史 45例 ,轻微外伤史 4例 ,明显外伤史 2例。受伤至确诊 2 0d~ 5个月。1.2 症状和体征 头痛头晕 42例 ,精神异常 ,智能下降 47例 ,肢体功能障碍 3 8例。1.3 CT扫描 单侧血肿 46例 ,双侧血肿5例 ,低密度 3 1例 ,混杂密度 17例 ,等密度3例。出血量 60~ 180ml,一侧侧脑室消失2 1例。2 手术… 相似文献
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我院自2006年3月至2010年3月采用钻孔引流微创法治疗慢性硬膜下血肿45例,均取得了明显疗效,预后良好,本文报告如下。1资料与方法1.1一般资料45例患者中男30例,女15例;平均年龄在63岁,均经头颅CT明确诊断。其中有明确外伤史患者38例,自外伤致明确诊断时间多为1~3个月,不明原因者7例,均出现不同程度的头痛、头晕、恶心、呕吐及肢体功能障碍和意识障碍等,出现癫痫症状者2例,言语不清者4例。患者血肿分布范围较广,多在额、颞、顶部,部分患者可波及枕部。 相似文献
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目的:探讨钻孔血肿冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的优点以及手术的一些细节问题.方法:对具有手术指征的156例病人采用钻孔血肿冲洗引流的方法进行治疗,体会手术操作中的细节,观察病人术后恢复情况.结果:156例病人中有7例因术后同侧硬膜下血肿复发,1例因术后反复发作癫痫而行骨瓣开颅手术,2例于治愈出院后1~2个月因对侧出现硬膜下血肿而再次行钻孔血肿冲洗引流术,所有患者均治愈.结论:钻孔血肿冲洗引流术是目前手术治疗慢性硬膜下血肿的最佳手术方法. 相似文献
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我院自1997年5月~2002年4月共收治高龄慢性硬膜下血肿患者14例 ,报道如下。1临床资料本组男12例 ,女2例 ,年龄70~83岁 ,平均73 5岁 ,均有外伤史。外伤后致发病时间1个月者3例 ;2个月8例 ,半年1例。其中11例外伤史较轻微 ,伤后患者无明显症状而未引起注意 ,就诊后经医师反复启发追问才回忆起当时受伤情况。本组14例患者中因走路不稳经常跌跤 ,肢体轻瘫就诊12例 ,另外2例因头昏、说话不流利就诊 ,首次就诊误诊达78 5 % ,14例患者均经颅脑CT检查确诊。在我院或外院手术治疗10例 ,术后皆恢复良好… 相似文献
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吕丹 《实用医药杂志(山东)》2003,20(5):332-332
患者男,24岁。因被汽车撞伤头部2h入院,当时无昏迷、恶心、呕吐。检查:意识清,前额部有约长2cm之伤口,不规则,深达皮下。头颅CT示双侧额部硬膜下积液。诊断:①头皮裂伤;②外伤性硬膜下积液。受伤后7d自觉头痛逐渐加重,话多。复查头颅CT示:双额颞硬膜下血肿。经钻孔引流,痊愈。 相似文献