不同机种飞行人员停飞疾病谱的比较研究（2006．2012）

目的研究各机种飞行人员停飞疾病谱特点,为新时期航卫保障提供依据。方法收集空军总医院2006年1月-2012年12月停飞的372名飞行人员的病历资料,按疾病、涉及专业及不同年龄段进行分类统计,并对歼（强）击机飞行人员（A组）、运输（轰炸）机飞行人员（B组）和直升机飞行人员（C组）的资料进行比较。结果372例飞行人员中排在前10位的停飞疾病是颈腰椎病、原发性头痛、高血压病、加速度耐力不良、地面晕厥、神经症、屈光不正、航空性中耳炎、心律失常、糖尿病;加速度耐力不良所致停飞构成比,A组高于B组（x2=8．86,P〈0．01）和C组（x2=4．00,P〈0．05）;地面晕厥所致停飞构成比,B组低于A组（x2=3．98,P〈0．05）和C组（x2=7．03,P〈0．01）;其他前8种疾病的构成比3组间差异无统计学意义。35～39岁年龄段的停飞构成比高,占27．96％。结论飞行人员停飞疾病谱较广,加速度耐力不良的停飞构成比,歼（强）击机飞行人员高于其他机种飞行人员;地面晕厥的停飞构成比,运输（轰炸）机飞行人员低于其他机种飞行人员;停飞涉及的主要专科是神经科、骨科、耳鼻喉科和心血管内科等。     

直升机飞行人员停飞疾病谱分析

目的观察直升机飞行人员停飞疾病谱特点,为航卫保障提供参考依据。方法收集2001年1月-2010年12月在我院停飞的直升机飞行员63名85例次病例资料,按疾病、涉及专业及不同年龄段进行分类统计,并与既往报道的歼击机飞行员资料进行比较。结果排在停飞疾病谱前10位的是头痛、颈腰椎病、地面晕厥、神经症、高血压、脑外伤后综合征、病毒性肝炎、慢性肾炎、屈光不正、发作性眩晕等;与歼击机飞行员资料比较,空中晕厥的构成比低（χ2=7．02,P〈0．01）,其他前5种疾病的构成比无明显差别。各年龄段均有停飞者,与歼击机飞行员相比23—30岁年龄段的停飞构成比高（χ2=9．11,P〈0．01）,35-39岁年龄段停飞构成比低（χ2=5．39,P〈0．05）,其他年龄段无明显差别。结论直升机飞行人员和歼击机飞行员相比,加速度耐力不良的停飞率低;停飞年龄段的构成比有所不同。头痛、颈腰椎病、地面晕厥、神经症和高血压在两组中均是停飞的主要疾病。     

直升机飞行人员住院疾病谱分析

目的观察直升机飞行人员住院疾病谱特点,为新时期航卫保障提供参考依据。方法收集空军总医院2006年1月-2010年12月直升机飞行人员住院病历129例（240例次）,按疾病、专业及年龄与既往报道的歼击机飞行员资料比较。结果排在前10位的是颈腰椎病、头痛、高血压、胆囊息肉、地面晕厥、半月板损伤、心律失常、慢性胃炎、泌尿系结石、脑外伤等;直升机和歼击机飞行员住院疾病谱相比,空中晕厥分别为0.83%（2/240）和10.80%（159/1 472）（χ2=22.91,P〈0.01）,高血压分别为4.58%（11/240）和1.15%（17/1 472）（χ2=15.08,P〈0.01）,头痛分别为4.58%（11/240）和2.31%（34/1 472）（χ2=4.17,P〈0.05）;主要涉及骨科、神经科、耳鼻喉科和心血管内科;各年龄组均有住院者,25-29岁组占比高（25.58%）。结论与歼击机飞行员相比,直升机飞行员加速度耐力不良构成比低,高血压和头痛构成比高,颈腰椎病和地面晕厥在两组的构成比均高。     

2007-2012年年轻军事飞行人员住院疾病谱分析

目的 研究住院年轻军事飞行人员疾病构成情况,为航卫保障提供参考。方法 对2006年11月-2012年11月在我院住院≤28岁的军事飞行人员疾病进行分类统计,分析疾病构成比和相关专科分布情况以及飞行结论。结果 排序前10位的疾病为腰椎间盘突出症、心律失常、腰峡部裂、航空性副鼻窦炎、头痛、加速度耐力不良、半月板损伤、肾结石、焦虑、抑郁状态和地面晕厥;按专科划分排序前5位为骨科、耳鼻喉科、神经内科、心血管内科和消化科;飞行结论 ：飞行暂不合格和飞行不合格共占53.4%。结论 脊柱和关节疾病、耳鼻喉科疾病、神经系统功能性疾病以及心血管疾病是年轻军事飞行人员常见疾病,应在招飞体检和航空卫生保障中采取针对性措施。     

住院飞行人员耳鼻咽喉头颈外科疾病谱分析（2002—2011）

摘要：目的分析住院飞行人员耳鼻咽喉头颈外科（简称耳鼻喉科）疾病谱特点,为新时期航卫保障提供参考。方法从某医院住院飞行人员病历中抽取2002年1月-2011年12月耳鼻喉科疾病资料,建立疾病谱、对比分析歼（强）击机（A组）、运输（轰炸）机（B组）、直升机（C组）飞行人员的疾病特点,并与既往资料比较。结果10年间飞行人员因耳鼻喉科疾病住院共447例594例次（有的飞行人员同时或先后患2种以上疾病）,排前10位疾病的为慢性鼻炎一鼻窦炎、感音神经性聋、急性鼻炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapnea—hypopneasyndrome,OSAHS）、耳气压伤、甲状腺肿瘤、鼻中隔偏曲、眩晕、鼻窦囊肿、变应性鼻炎。急性鼻炎构成比B组高于A组（x。=3．92,P〈0．05）;眩晕、严重飞行错觉、空晕病构成比A组高于B组（x2=4．25,P〈0．05;x2=12．87,P〈0．01;x2=4．38,P〈0．05）;梅尼埃病c组高于A组和B组（x2=4．80,P〈0．05;x2=8．5,P〈0．01）。导致停飞的主要疾病为梅尼埃病、感音神经性聋、耳气压伤、眩晕、空晕病、严重飞行错觉等。结论住院飞行人员鼻科疾病占比高,但停飞主要为耳科疾病。与既往资料相比,住院疾病谱中耳气压伤的构成比呈下降趋势,而慢性鼻炎一鼻窦炎、感音神经性聋和OSAHS的构成比呈上升趋势。     

招飞体检、飞行人员年度体检和住院鼻科疾病谱比较

目的对招收飞行学员体检鼻科淘汰病症谱、飞行人员年度体检和住院鼻科疾病谱（简称为招飞体检、年度体检及住院鼻科疾病谱）进行比较,为航卫保障提供参考。方法收集某战区2006年-2011年招飞体检鼻科淘汰资料407份,某疗养机构2005年-2011年飞行人员年度体检鼻科疾病资料1072份及某医院1966年-2011年飞行人员因鼻科疾病住院的病例资料306份355例次。统计出招飞体检、年度体检及住院鼻科疾病谱,并进行对比分析。结果1）排在招飞体检鼻科疾病谱前5位的为鼻中隔偏曲（35．38％）,鼻道窦口复合体异常（31．94％）,慢性鼻-鼻窦炎（14．99％）,变应性鼻炎（11．79％）,慢性鼻炎（2．46％）;排在年度体检鼻科疾病谱前5位的为慢性鼻炎（26．68％）,鼻中隔偏曲（17．16％）,慢性鼻-鼻窦炎（11．57％）,鼻窦囊肿（10．45％）,鼻窦气压伤（9．79％）;排在住院鼻科疾病谱前5位的为慢性鼻-鼻窦炎（22．54％）,鼻窦气压伤（20．85％）,鼻中隔偏曲（15．21％）,变应性鼻炎（14．65％）,鼻窦囊肿（8．73％）。2）鼻中隔偏曲在招飞体检疾病谱中的构成比显著高于在年度体检和住院疾病谱中的构成比（χ2=56．72 vs χ2=40．11,P〈0．01）;鼻道窦口复合体异常在招飞体检疾病谱中的构成比显著高于鼻窦气压伤在年度体检和住院疾病谱中的构成比（χ2=108．26 vs χ2=11．91,P〈0．01）,鼻窦气压伤在年度体检疾病谱中的构成比较住院疾病谱高（χ2=29．68,P〈0．01）;变应性鼻炎在年度体检疾病谱中的构成比较住院中高（χ2=7．00,P〈0．01）。结论招飞鼻科体检应重点关注鼻中隔偏曲、鼻道窦口复合体异常、慢性鼻一鼻窦炎和变应性鼻炎;飞行人员年度体检应注意把握送院指征,特别关注鼻科疾病与气压伤的关系。     

军事飞行员单侧前庭功能减退特许飞行医学鉴定指南(2023)

单侧前庭功能减退(unilateral vestibular hypofunction,UVH)是指采用前庭功能检查方法,所检测到的周围感受器和(或)前庭神经的功能异常,伴或不伴眩晕、头晕、平衡障碍等前庭症状。我军现行飞行人员体格检查标准规定单座机飞行员单侧前庭功能减退为不合格,但未包含分期、分类、分度、分型评估。随着前庭功能检查技术的发展和航空医学理论的进步,对于单侧前庭功能减退飞行员,无论是因急性单侧前庭病/前庭神经炎或感受器病治疗后症状消失、经地面观察,还是因体检发现包括新冠病毒感染后否认空中及地面前庭相关症状,均可对其进行特许飞行医学鉴定,飞行合格者经随访观察无空晕病和严重飞行错觉发生。为此,全军航空航天医学专业委员会根据空军特色医学中心“十三五”和“十四五”军队后勤科研重大课题等的研究成果,组织相关专家制定“军事飞行员单侧前庭功能减退特许飞行医学鉴定指南”,内容包括UVH的诊断、治疗、航空医学关注点、特许医学鉴定要求、特许飞行合格后随访原则等,旨在规范军事飞行员UVH的诊治,重点是为航空医学鉴定提供依据。     

2012—2015年延边朝鲜族自治州住院病人疾病谱分析

[目的]分析2012—2015年延边朝鲜族自治州住院病人疾病谱.[方法]收集延边朝鲜族自治州10家综合医院自2012年1月—2015年12月间所有住院病人的病历共505 131份,采用国际通行的ICD-10标准对疾病谱进行分类,并进行统计分析.[结果]2012—2015年间,延边朝鲜族自治州住院病人疾病中心脑血管疾病等慢性非传染性疾病构成及顺位位居前列,其中脑血管疾病、缺血性心脏病、恶性肿瘤、糖尿病、肺炎在疾病构成比中呈现快速上升趋势.[结论]脑血管疾病、缺血性心脏病、恶性肿瘤、肺炎及糖尿病是威胁延边朝鲜族自治州居民健康的主要危险疾病.     

2003-2012年本院飞行人员住院疾病谱分析

目的分析本院飞行人员住院疾病谱特点及其演变规律,为现阶段航卫保障提供理论依据。方法整理2003年1月-2012年12月在我院治疗的1228例飞行人员的住院病历,分析主要疾病的构成以及10年来的演变规律,并比较不同机种人员的资料。结果前10位疾病是颈腰椎病、高血压病、胃肠炎、脂肪肝、呼吸道感染、泌尿系结石、高脂血症、头痛、睡眠障碍、胆囊息肉,主要涉及消化内科、骨科、泌尿外科、神经内科、心血管内科等专科。近5年,脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症、呼吸道感染的发病率较前显著增加（P〈0．05）,高血压病、头痛、睡眠障碍、前列腺炎的发病率较前显著降低（P〈0．05）。其中,直升机人员的脂肪肝、呼吸道感染发生率显著高于其他机种;高血压病在运输机人员中的发生率较高;歼击机飞行员颈腰椎病的发生率显著高于非歼击机飞行员;高尿酸血症、胃肠炎在不同机种人员中的发病有显著差异。结论飞行人员常见疾病是颈腰椎病、高血压病、胃肠炎、脂肪肝等,常见疾病的构成比随时间变化而改变,不同机种飞行人员的高发疾病谱不同,应加强开展针对性的个性化防治。     

歼击机飞行员鼻咽癌放疗后复飞1例

目的 通过典型案例探讨飞行人员鼻咽癌放化疗后的复飞问题。方法 回顾分析1例歼击机飞行员患鼻咽癌后的临床诊治、随访和复飞经历,提出我国的鼻咽癌航空医学鉴定原则。结果 本例飞行员鼻咽癌放化疗后8个月鼻咽癌消失,无严重并发症,低压舱前后咽鼓管功能、听觉功能和前庭功能等飞行相关检查均正常,给予双座飞行合格结论。出院后飞行53 h,空中生活适应良好。放疗后12个月飞行相关检查均正常,取消双座限制,单座飞行147 h,空中生活适应良好。放疗后20个月飞行相关检查均正常,继续单座飞行。结论 若飞行人员早期鼻咽癌放化疗后效果好,且无严重放疗并发症、无肿瘤复发和转移,咽鼓管功能、听功能和前庭功能等航空医学检查正常,可以考虑特许飞行合格。     

2007-2010年度军事飞行人员住院疾病谱分析

目的调查近4年来住院军事飞行人员疾病构成及变化趋势,为进一步搞好航卫保障提供参考。方法对空军总医院2006年11月-2010年11月住院军事飞行人员疾病情况进行统计分析,观察指标包括各种疾病构成比、专科及年龄分布等。结果排在前10位的住院疾病依次为高血压、腰椎间盘突出、颈椎病、心律失常、头痛、地面晕厥、肾结石、焦虑抑郁反应、加速度耐力不良和眩晕;排在前5位的疾病相关专科分布为心血管内科、神经内科、骨科、耳鼻咽喉科、消化内科;住院飞行人员年龄25-39岁,占62．6％。结论心血管疾病、神经心理疾病、脊柱疾病等是近些年军事飞行人员住院的主要疾病,高血压、心律失常、颈椎疾病呈明显上升趋势。     

高性能战斗机飞行员心理健康状况及个性特点分析

目的: 评估高性能战斗机飞行员的心理健康状态和个性特点,为维护飞行员的心理健康提供客观依据. 方法: 采用飞行人员心理健康量表(MHI)对128名飞行员施测,其中高性能战斗机飞行员72名,其他战斗机机种飞行员56名. 结果: 高性能战斗机飞行人员心理适应度好,外向性格,强自信性,自律严谨、稳定成熟,成就指数较高;不同飞行时间高性能战斗机飞行人员MHI各因素分及四个维度间差异不显著(P>0.05);高性能战斗机飞行员在多项因子分上与非高性能战斗机飞行员相比,除性格倾向性(P=0.24)、进取性(P=0.27)、敢为性(P=0.13)三个因素外,其余各因素及各维度间均有显著差异. 结论: 高性能战斗机飞行员的心理健康状态要好于非高性能战斗机飞行员,其性格特点表现为强自信、情绪稳定、沉着、坚定,高敢为性,有意志,坚忍不拔等.     

直升机飞行员与歼击机飞行员听力比较

目的比较陆军直升机飞行员与空军歼击机飞行员的听力资料,观察不同机种飞行员的听力差别。方法收集处于飞行合格状态的陆航部队157例直升机飞行员听力资料和空军105例歼击机飞行员听力资料,分别比较纯音测听在0.25、0.5、1、2、3、4、8 k Hz时和言语频率、全频左右耳听阈差别,及两组噪声性聋的发生率。结果 0.25 k Hz,直升机飞行员平均听阈(左耳9.78±5.50,右耳9.27±4.49)小于歼击机飞行员(左耳11.52±3.41,右耳10.86±2.54),差异有统计学意义(t=2.903、t=3.648,P<0.01)。0.5 k Hz,直升机飞行员平均听阈(左耳9.59±4.12,右耳8.89±3.95)小于歼击机飞行员(左耳10.71±2.34,右耳10.43±1.98),差异有统计学意义(t=2.817、t=4.179,P<0.01)。言语频率,直升机飞行员右耳平均听阈(9.85±3.79)小于歼击机飞行员(10.75±2.39),差异有统计学意义(t=2.356,P<0.05)。全频,直升机飞行员右耳平均听阈(10.66±4.09)小于歼击机飞行员(11.60±2.98),差异有统计学意义(t=2.027,P<0.05)。其他频率,两组噪声性聋的发生率,差异无统计学意义。全部飞行员均达到飞行人员体格检查标准对纯音听阈的要求。结论直升机飞行员听力状况整体优于歼击机飞行员,与直升机飞行员的防护意识强有关。     

2007-2009年军事飞行人员飞行不合格疾病谱分析

目的分析近年军事飞行人员飞行不合格疾病构成及变化情况,为进一步搞好航卫保障提供参考。方法对空军总医院2006年11月-2009年11月结论飞行不合格的225名军事飞行人员按疾病类别、涉及专科以及不同年龄段进行分类统计。结果飞行不合格疾病排序前10位为高血压、头痛、神经症、屈光不正、加速度耐力不良、地面晕厥、神经衰弱、颈椎病、眩晕和腰椎间盘突出;专科排序前5位为神经内科、心血管内科、骨科、眼科和耳鼻咽喉科;年龄30-44岁占全部飞行不合格人员的68．89％。结论高血压、神经系统功能性疾病、脊柱疾病和屈光不正等是近年军事飞行人员飞行不合格的主要疾病,应重视军事飞行人员心血管疾病危险因素控制及飞行职业因素和社会一心理因素影响的研究。     

歼击机飞行员高原驻训前后血常规指标调查

目的评价高原环境、飞行环境对静脉血细胞各参数的影响,为高原航空卫勤保障提供依据。方法使用五分类全自动血细胞分析仪,对2013年高原驻训的35例歼击机飞行员及40例地勤人员进行血常规分析,并对16项血细胞参数进行比较。结果歼击机飞行员和地勤人员在进驻高原后红细胞、血红蛋白浓度、红细胞压积均明显升高(P<0.01),红细胞平均血红蛋白浓度、血小板值、血小板压积明显降低(P<0.01)。此外,地勤人员的红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度、平均血小板体积、血小板分布宽度高于进驻前(P<0.01),中性粒细胞升高、淋巴细胞下降(P<0.01)。在上述变化中,地勤人员的所有值均在正常范围内,而飞行员血红细胞数、血红蛋白浓度、红细胞压积、血小板压积则超出平原正常人群参考值范围。歼击机飞行因素可对红细胞及血小板的部分指标产生影响,高原环境影响红细胞、血小板及中性粒细胞中的几乎所有参数。结论高原环境、飞行因素均可影响血液中红细胞、白细胞和血小板,从而使得血常规中的各项参数发生变化。     

直升机和歼击机飞行员年度体检病症谱分析

目的分析比较2009-2013年在空军青岛航空医学鉴定训练中心年度体检的直升机和歼击机飞行员病症谱特点,为航卫保障提供依据。方法整理2009年1月-2013年12月在空军青岛航空医学鉴定训练中心年度体检发现病症的2 023例直升机、歼击机飞行员的体检资料,分析主要病症构成,并对病症谱进行对比分析。结果屈光不正、单项转氨酶增高的发生率,直升机组显著高于歼击机组(χ2=5.27,P<0.05;χ2=7.09,P<0.01);高尿酸血症、颈椎病、肝囊肿、腰椎间盘突出症的发生率,歼击机组显著高于直升机组(χ2=4.40,P<0.05;χ2=7.40,P<0.01;χ2=3.90,P<0.0;χ2=4.03,P<0.05)。两机种飞行员年度体检病症谱分布居前3位的消化内科、内分泌和代谢疾病科、骨科,病症例次之和占总例次80%。结论内分泌和代谢性疾病在直升机和歼击机飞行员中均为高发病,应开展有针对性的防治措施。