大剂量免疫球蛋白联合低分子肝素钙治疗迁延型过敏性紫癜疗效观察

过敏性紫癜(HSP)是一种主要累及毛细血管和小动脉的变态反应性疾病,属自身免疫性疾病。其临床具有病情反复迁延以及继发性肾脏损害较常见的特点,使治疗有一定困难。我科自2003年8月至2004年8月,采用大剂量静脉免疫球蛋白(HDIVIG)、低分子肝素钙(立迈青)联合治疗小儿迁延型HSP共34例,疗效满意,现报告如下。     

大剂量环磷酰胺冲击与泼尼松联合应用治疗儿童紫癜性肾病疗效观察

过敏性紫癜(HSP)若肾脏受损即为过敏性紫癜性肾炎(HSPN).近年来HSP发病率有逐年上升趋势[1],对HSPN的治疗日益受到重视.HSPN临床分为7型[2],其中过敏性紫癜性肾病综合征(紫癜性肾病)为重度HSPN.本研究采用大剂量环磷酰胺冲击治疗(CTX-PT)与泼尼松联合应用的方法治疗紫癜性肾病患儿收到良好效果,现总结如下.     

腹型过敏性紫癜27例临床分析

<正>过敏性紫癜(Henoch-Schnlein purpura,HSP)是一种常见的血管变态反应性疾病,多以皮肤紫癜为首发症状,当病变累及消化道黏膜时则出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便血等消化道症状,称为腹型过敏性紫癜。对于以消化道症状为首发表现的腹型HSP,临床上较易误诊,从而延误治疗。笔者对所在医院2004-01—2012-10治疗的27例腹型HSP患者的临床     

尿蛋白不同检测方法对过敏性紫癜早期肾损伤的诊断意义

过敏性紫癜(HSP)是一种常见的侵犯皮肤或其他器官毛细血管及细小动脉的过敏性血管炎[1].特点是血小板不减少性紫癜,常伴有腹痛及关节症状,容易反复发作.肾脏往往是常见受累脏器,引起继发性肾脏病变,即过敏性紫癜肾炎,其病程迁延,可导致慢性肾功能衰竭,HSP预后关系最为密切,因此,早期发现肾脏是否受累是制定治疗策略的关键.目前使用的对肾脏损害评估的试验主要有尿蛋白测定和尿微量白蛋白(β2-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿免疫球蛋白G(IgG)测定等.本研究以HSP患者的尿液为研究对象,探讨不同试验方法对HSP患者损伤的敏感性,从而找出更好的早期发现HSP患者肾脏受累的方法.     

The changes of plasma thrombomodulin, von Willebrand factor and interleukin 8 in children with purpura nephritis

目的 探讨紫癜性肾炎患儿血浆血栓调节蛋白(TM)、血管性假性血友病因子(vWF)和白细胞介素8(IL-8)水平的变化及其与紫癜性肾炎临床分型的相关性.方法 选择过敏性紫癜患儿65例(HSP组);其中过敏性紫癜性肾炎(HSPN) 51例,无肾损害者14例(HSP单纯型).51例HSPN患儿分为:孤立性血尿或孤立性蛋白尿18例(HSPN 1型),血尿和蛋白尿14例(HSPN 2型),急性肾炎型11例(HSPN 3型),肾病综合征型8例(HSPN 4型).对照组为我科门诊体检的健康儿童19例.分别测定血浆TM、vWF、IL-8水平,分析血浆TM、vWF、IL-8与紫癜性肾炎临床分型的关系.结果 HSP组血浆TM、vWF、Ⅱ-8高于对照组(P＜0.05),HSPN 2、3、4型患儿血浆TM、vWF、IL-8明显高于单纯型(P＜0.05).结论 紫癜性肾炎患儿血浆TM、vWF、IL-8水平随着临床分型不同而变化.联合测定有助于紫癜性肾炎的早期诊断和治疗.     

腹型过敏性紫癜30例临床分析

目的 探讨以腹部症状为首发症状的儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点,以提高对腹型过敏性紫癜的认识,减少误诊.方法 对1998～2006年收治的30例以腹型紫癜为首发症状的病例进行回顾性分析.结果 在未出现典型皮肤紫癜前往往被误诊,误诊率为63.3%.结论 如果遇到不明原因的腹痛,腹部症状与体征不符合,无皮疹出现时,应想到该病可能,可行胃镜检查协助诊断.     

儿童过敏性紫癜80例临床分析

为了解儿童过敏性紫癜(HSP)的发病特点,我们对2007年1月至2008年1月我院收治的儿童HSP 80例的临床资料进行了回顾性分析.     

儿童过敏性紫癜60例临床分析

目的 探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点.方法 对2007年1月至2010年11月在广东省湛江市麻章卫生院儿科住院的60例过敏性紫癜患儿进行回顾性分析.结果 60例过敏性紫癜患儿中,均有皮肤紫癜,41.7%有关节症状,38.3%有消化道症状,继发肾脏损害者占25%.结论 儿童过敏性紫癜可造成多器官多系统损害,应予提高认识,积极防治.     

小儿过敏性紫癜性肾炎86例护理体会

过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的血管炎之一。以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是HSP最严重的一种临床类型,多数发生在紫癜后1~2个月内,但少数可更晚,甚至2年后出现症状,也有个别发生在紫癜发病之     

儿童腹型过敏性紫癜21例误诊原因分析

典型的过敏性紫癜(henoch schnlein purpuka,HSP)临床上诊断较为容易,主要依据有较为典型的皮肤出疹(紫癜)。非典型的过敏性紫癜误诊为其它疾病者并不少见[1],特别是腹型过敏性紫癜在皮肤出疹前误诊为急腹症或其它胃肠道疾病而耽误治疗者更为多见。现将我院2003年1月至2006年12月以来收治21例腹型过敏性紫癜报告并分析如下。1临床资料1.1一般资料同期共收治过敏性紫癜患儿126例,其中腹型过敏性紫癜21例,占16.6%,本组男14例,女7例,年龄5~6岁,平均11岁。从出现腹痛到皮肤出疹(紫癜)时间为1~9d,平均3.66d,见表1。发病有明显诱因的19例,各种诱…     

48例过敏性紫癜临床分析

过敏性紫癜(HSP)是一种全身性毛细血管变态反应性炎症，好发于学龄期儿童。为了解我市儿童过敏性紫癜的临床特点，对我院2000年2月～2003年1月住院治疗的48例过敏性紫癜患儿进行回顾分析如下。     

肝素治疗过敏性紫癜的疗效观察

目的:观察肝素治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效.方法:选择HSP患儿68例随机分为两组,治疗组运用肝素静脉滴注并辅以常规治疗;对照组单用常规治疗.结果:治疗组总有效率91.4%,对照组为72.7%.治疗组HSP的疗效优于对照组(P<0.05).结论:肝素治疗过敏性紫癜有较好疗效.     

异常糖基化IgA1在紫癜性肾炎发病机制的研究进展

<正>过敏性紫癜(HSP)是以免疫球蛋白A(Ig A)沉积为特点的,多系统、多器官受累的,病程易反复、迁延的血管炎性疾病。HSP的临床表现主要有皮肤瘀点、瘀斑、腹痛、消化道出血、关节肿痛及血尿、蛋白尿、肾功能异常等,大约40%的儿童患者在初次起病的4~6周内发现肾脏受累的表现,称之为紫癜性肾炎(HSPN)。通常认为过敏性紫癜的肾外表现如消化道、关节受累等具有自限性,而一些患者肾脏受累最终     

过敏性紫癜并发肠套叠6例报告

过敏性紫癜(HSP)是由于机体对致敏物质发生变态反应引起系统性血管炎,以皮肤紫癜为主要表现,常伴有瘀点、瘀斑、关节肿痛、腹痛、便血、血尿及蛋白尿等症状及体征[1],多发生于2～8 岁小儿.过敏性紫癜中的腹型是以腹痛为主要症状,可并发肠套叠等外科急腹症[2].本文回顾性分析我科2000-2009 年收治的6 例过敏性紫癜并发肠套叠患儿的病案资料,探讨其临床特点、诊断及治疗方法,报道如下:     

链球菌感染与过敏性紫癜及肾损害的关系

目的探讨儿童溶血链球菌感染与过敏性紫癜(HSP)、紫癜性肾炎的关系。方法选择HSP患儿96例(HSP组),其中紫癜性肾炎(HSPN)42例(HSPN组),正常体检儿童20例(对照组),进行咽部分泌物A组β型溶血链球菌抗原和血抗溶血素O(ASO)检测,同时对HSPN患儿进行临床相关检查和统计学分析。结果 HSP组、HSPN组溶血链球菌抗原和ASO阳性率高于对照组(P<0.05);HSPN组中,感染链球菌HSPN患儿尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐、C3和IgG的平均水平高于非感染链球菌HSPN患儿(P<0.05)。结论 A组β溶血链球菌感染可能是诱发儿童过敏性紫癜并导致紫癜性肾炎的重要因素之一。     

硝苯地平联合西咪替丁治疗过敏性紫癜疗效观察

本文探讨硝苯地平联合西咪替丁治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效,以期为儿童HSP的治疗提供参考. 1 资料与方法     

儿童过敏性紫癜肾脏损伤的发病机制及治疗

过敏性紫癜(HSP)由Heberden在1801年首次提出,1837年Sch(o)nlein首次将紫癜及关节炎联系起来,Henoch 在1874年和1899年认识到了HSP的胃肠道症状及肾脏损害的问题.HSP是全身小血管炎,主要包括关节炎、非血小板减少性紫癜、腹痛及肾脏损伤,是儿童最常见的血管炎之一,具有自愈性.     

小剂量肝素治疗过敏性紫癜临床护理

过敏性紫癜(HSP)是儿科常见的血管变态反应性疾病,可累及皮肤、关节、消化道及肾脏、临床上无特效治疗方法.我们应用小剂量肝素辅佐治疗过敏性紫癜35例,取得满意疗效,现报告如下.     

过敏性紫癜患儿尿Ⅳ胶原含量变化及其意义

目的研究过敏性紫癜(HSP)患儿尿Ⅳ胶原含量变化及其意义。方法 60例过敏性紫癜患儿临床尿常规异常分为肾损组、非肾损组;并按照2000年11月全国儿科肾小球疾病临床分类会议上HSPN的诊断方案将HSP肾损组患儿进一步分为Ⅰ组,Ⅱ组。分别检测患儿尿Ⅳ胶原含量及肾功能,与28例正常对照组患儿进行比较。结果过敏性紫癜组尿Ⅳ胶原含量均显著高于正常对照组(P<0.05)。结论尿Ⅳ胶原与过敏性紫癜患儿肾损害的发生与发展相关。测定过敏性紫癜患儿尿Ⅳ胶原的含量不仅可作为过敏性紫癜早期肾损害较灵敏的预警指标,还将有助于检测、判断过敏性紫癜病程进展。     

紫癜性肾炎患者血浆TM、vWF和IL-8水平的变化

目的探讨紫癜性肾炎患儿血浆血栓调节蛋白(TM)、血管性假性血友病因子(vWF)和白细胞介素8(IL-8)水平的变化及其与紫癜性肾炎临床分型的相关性。方法选择过敏性紫癜患儿65例(HSP组);其中过敏性紫癜性肾炎(HSPN)51例,无肾损害者14例(HSP单纯型)。51例HSPN患儿分为:孤立性血尿或孤立性蛋白尿18例(HSPN 1型),血尿和蛋白尿14例(HSPN 2型),急性肾炎型11例(HSPN 3型),肾病综合征型8例(HSPN 4型)。对照组为我科门诊体检的健康儿童19例。分别测定血浆TM、vWF、IL-8水平,分析血浆TM、vWF、IL-8与紫癜性肾炎临床分型的关系。结果 HSP组血浆TM、vWF、IL-8高于对照组(P<0.05),HSPN 2、3、4型患儿血浆TM、vWF、IL-8明显高于单纯型(P<0.05)。结论紫癜性肾炎患儿血浆TM、vWF、IL-8水平随着临床分型不同而变化。联合测定有助于紫癜性肾炎的早期诊断和治疗。