五项放射免疫指标在各种慢性肝脏病中的诊断价值

<正> 本文应用五项放射免疫指标检测各种肝病患者与常规肝功能对照,以期提高对慢性肝病的诊断及判断预后的价值。资料与方法本组68例各种慢性肝病患者,慢性迁延性肝炎13例,慢性活动性肝炎15例,肝硬化17例,肝癌17例(原发性肝癌16例、继发性肝癌1例),其它疾病6例。各种肝病的诊断均以1983年全国肝炎会议拟定的诊断标准。五种药盒(上海、北京)按操作程序,以Logit/Bo,计算其值。     

甲状腺激素水平在肝脏疾病诊断中的意义

目的 通过了解大连市第二人民医院不同肝病的血清甲状腺激素水平,从而探讨不同肝病的血清甲状腺激素水平的变化及其对肝病尤其是慢性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的临床诊断、治疗、判断预后的意义.方法 所选病例均为2008年7月至2009年3月大连市第二人民医院住院的粗同类型肝病患者及此期间前来查体健康者,分为肝炎组(32例),肝硬化组(20例),肝癌组(15例).正常对照组为门诊查体健康者40例.本次观察67例各种肝病患者的甲状腺激素水平的变化,与正常对照组比较然后探讨不同类型的肝病甲状腺激素水平的变化.结果 总体来说,甲状腺激素在肝病基础上可出现低T3、T4、FT3综合征.结论 T3、T4对于肝病患者,不失为反映肝损害程度及判别预后较灵敏的辅助指标.测定肝病患者的血清甲状腺激素水平的变化对肝病尤其是慢性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的临床诊断、治疗、判断预后具有重要意义.     

慢性重症肝炎及失代偿期肝硬化患者医院内感染的现状原因及防治

目的分析慢性重症肝炎及失代偿期肝硬化患者医院内感染的现状原因及防治方法。方法随机抽选2013年7月至2015年6月之间在我院接受治疗的800例患者慢性重症肝炎及失代偿期肝硬化患者以及800例一般性肝病患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,探讨医院感染发生情况。结果慢性重症肝炎及失代偿期肝硬化患者的医院感染发生率明显高于一般性肝病患者,组间差异结果具有统计学意义(P<0.05);慢性重症肝炎及失代偿期肝硬化患者中,院内感染以腹腔感染为主,致病菌主要为条件致病菌与真菌;主要感染原因有侵袭性操作、抗生素的应用以及合并有肝病并发症。结论相较于一般性肝病患者,慢性重症肝炎及失代偿期肝硬化患者发生院内感染的发生率更高,对患者的预后产生不利,在临床中应引起重视。     

慢性酒精性肝病与长期饮酒健康老人的分析

我州属少数民族地州,有嗜好酒的习惯,有不少无规律性长期晨饮酒造成酒精性肝病、肝硬化失代偿期死亡病人,而死亡率较高,也有长期规律少量饮酒健康长寿老年人较多。为了人民健康,如何防治酒精性肝病是关键。1临床资料1 1酒精性肝病组100例是1994～2003年住我院内科确诊的病人,男88例,女12例,年龄35～72岁。其中肝硬化35例,失代偿期死亡15例,85例戒酒后保肝治疗好转30例,治愈55例。饮酒多在空腹大量长期晨饮,每日每人500g～1500g左右,随意饮,有时混合饮,粮食酒、啤酒、渣酒、葡萄酒及少数人有时饮医用酒精。饮酒2～5年出现酒精性脂肪肝、肝炎,…     

慢性肝病与胆石症的关系

分析３７１例慢性肝病患者胆石症的发病情况，其中慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）４８例，慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）７２例，肝炎后肝硬化代偿期８１例、失代偿期１３３例、酒精性肝硬化３７例，结果发现，检出率酒精性肝硬化胆石症最高为７０．３％，其次为肝炎后肝经为５８．４％，但二者相比无统计学差异。慢性肝炎组胆石症检出此为２２．５％，与肝硬化组相比有显著性差异，其中ＣＡＨ胆石症发病率明显高于ＣＰＨ（１２．５，６／４）     

123例肝胆疾病凝血像的观察及临床意义

肝脏是多种凝血因子的重要合成器官。肝脏病理损伤时,由于凝血因子的合成减少或消耗,抗凝物质的生成或增加,常引起凝血机制的改变。本文对103例肝病、20例胆道疾病做了五种凝血指标的观察,旨在总结肝病时凝血系统相关指标检测的临床意义。 1 资料与方法 1.1 资料:各类肝病103例,按1984年全国肝病学术会议修订标准分组:急性黄疸型肝炎(急黄肝)19例,男18例,女1例,年龄19～65岁;慢性活动型肝炎(慢活肝)21例,男16例,女5例,年龄13～68岁;慢性迁延性肝炎(慢迁肝)23例,男20例,女3例,年龄30～65岁;肝炎后肝硬化20例,男15例,女5例,年龄30～67岁;重型肝炎12例,男9例,女3例,年龄39～59     

酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化的临床对比分析

目的探讨酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化的临床特点异同。方法选取我院2010年4月至2014年5月于消化内科住院治疗的肝硬化患者306例,根据病因分为肝炎后肝硬化组203例与酒精性肝硬化组103例,分别对两组患者在一般情况、临床表现、实验室检查以及并发症等方面进行差异性分析。结果肝硬化患者以男性居多,酒精性肝硬化组患者尤为显著。而肝炎后肝硬化患者发病平均年龄比酒精性肝硬化大,差异有统计学意义(P<0.05)。肝炎后肝硬化组患者肝掌、蜘蛛痣、肝大的发生率均显著低于酒精性肝硬化组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。生化检查方面,肝炎后肝硬化组患者GGT,AST/ALT及ALP显著低于酒精性肝硬化组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。肝炎后肝硬化组患者并发肝肾综合征及原发性肝癌的发生率均显著高于酒精性肝硬化组。结论酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化具有临床差异性,通过临床特点分析,可做出鉴别诊断。     

100例慢性肝病血清内毒素测定及临床研究

近年来发现内毒素血症（ETM）在慢性肝病的发展过程中起着重要作用，可加重肝细胞损伤，导致衰竭和内脏损伤。本文收集IOO例慢性肝病，旨在探讨各型慢性肝病血清内毒素（E）水平及意义，现将结果报告如下n材料与方法一、研究对象100例均为1995年12月至1997年5月本院住院患者，按1995年全国病毒性肝炎会议诊断标准分类。其中慢迁肝20例，慢活肝32例，慢重肝15例，肝硬化33例（代偿期18例，失代偿期15例）。健康志愿者25例作对照组。二、研究方法采用鲨试剂改良基质显色法定量测定空腹静脉血中内毒素含量，所有血清标本由专人一次性集中测…     

肝性脑病112例诱因与预后分析

肝性脑病是严重肝病所致的中枢神经系统功能障碍为主要临床表现的综合病症。发病机理不明确,缺乏特异有效治疗手段,死亡率高[1]。本文总结1995年1月至1999年6月收治的肝性脑病112例,现分析报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组病例中,112例均符合肝性脑病诊断标准[2]。男性99例,女性13例,之比为76∶1,年龄14～72岁,平均(514±96)岁。12　原发疾病　肝硬化53例,占473%,其中肝炎性肝硬化34例,酒精性肝硬化14例,胆汁瘀积性肝硬化5例;原发性肝癌25例,占223%,重症病毒性肝炎21例,占188%,其他肝损害13例,占116%。肝硬化、肝癌均以45～60岁多见…     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效分析

目前,对于慢性乙型病毒性肝炎多采用综合治疗为主,为了探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片的临床疗效,本院对80例慢性乙型病毒性肝炎和肝炎后代偿性肝硬化患者进行治疗观察,现报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料2009年1月至2011年1月,在本院住院或门诊随诊的慢性乙型病毒性肝炎和肝炎后代偿性肝硬化的患者80例,随机分为两组.治疗组40例,慢性乙型病毒性肝炎中度18例,重度12例,代偿性肝硬化10例,其中男28例,女12例,年龄(38±4)岁;对照组40例,慢性乙型病毒生肝炎中度21例,重度9例,代偿性肝硬化10例,其中男30例,女10例,年龄(36.2±5)岁.所有患者的HBsAg、HBeAg或抗HBe、抗HBc均呈阳性(ELISA法),且HBV DNA定性或定量在治疗前有2次以上阳性.诊断均符合2000年9月西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》标准[1].     

慢性肝病 肝硬化患者胆囊收缩功能超声诊断分析

本文对慢性肝病和肝硬化患者的胆囊充盈体积及脂肪餐后胆囊收缩功能情况进行分析,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:2009年4月至2009年9月在我院门诊就诊患者60例,慢性肝病组、肝硬化组及健康对照组各20例.慢性肝病组20例中男性12例,女性8例,年龄21～62岁,平均48.1岁.肝硬化组20例中男性14例,女性6例,年龄35～71岁,平均53.2岁.健康对照组20例中男性8例,女性12例,年龄18～58岁,平均36.7岁.     

血清高密度脂蛋白胆固醇水平检测对肝脏合成功能的评价作用

目的 研究血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平用于评价肝脏合成功能的价值.方法 用全自动生化分析仪测定对照组30例、肝病组87例血清HDL-C水平,采取t检验分析肝病组87例与对照组30例、肝病组内不同肝病与对照组、以及不同肝病之间血清HDL-C的水平差异.结果 HDL-C水平,对照组(1.28±0.20) mmol/L,肝病组(0.77±0.15)mmol/L,其中肝炎组(0.81±0.13) mmol/L,肝硬化组(0.68±0.14) mmol/L,肝癌组(0.54±0.05) mmol/L.肝病组及肝病组内肝炎、肝硬化、肝癌患者血清HDL-C水平明显低于对照组(t=15.5569、14.2463、45.4393、25.6344,均P＜0.01);肝病组内肝硬化、肝癌患者血清HDL-C水平明显低于肝炎患者(t=3.6583、16.9057,均P＜0.01);肝癌患者血清HDL-C水平低于肝硬化患者(t=4.4103,P＜0.01).结论 肝病患者血清HDL-C水平可以反映肝脏合成功能,血清HDL-C水平越低,肝病患者肝脏合成功能受损越严重.     

血清HA、PCⅢ检测对肝硬化的诊断意义

对 1 997年至 1 998年的 97例肝病患者 ,笔者采用了放免联合测定血清透明质酸 (ＨＡ)、Ⅲ型前胶原(ＰＣⅢ ) ,以探讨其对肝硬化的诊断价值。　　 1　对象与方法 :1 1　对象 :正常人血清 2 0例 (男 1 7例、女 3例 )年龄 2 1～ 49岁 ,均为健康献血员 ,各项肝脏指标正常。肝病组 97例 (男 64例、女 3 3例 ) ,年龄 3 2～ 78岁 ,其中急性病毒性肝炎 2 3例、慢性活动性肝炎 2 6例、肝硬化 48例 ,均为本院门诊及住院患者。诊断标准依据第六届全国肝炎会议拟定标准。1 2　试剂 :ＨＡ、ＰＣⅢ试剂盒分别由上海海军研究所 (批号 1 9980 4)、重庆肿瘤…     

肝硬化腹水感染的病原与耐药分析

对我院 3年来住院的肝硬化合并腹膜炎患者 ,进行腹水培养或血清培养阳性的病原菌组成及其耐药趋势进行了回顾性分析。对象与方法一、对象　根据 1 995年北京第 5次全国传染病和寄生虫病会议制定的临床诊断标准 ,将 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1 0月间住院的 5 2例腹水细菌培养阳性或血清细菌培养阳性的肝硬化合并腹膜炎患者列为对象。男 48例 ,女 4例 ,年龄 3 2～ 79岁 ,平均5 2 2岁。 46例为乙肝后肝硬化 ,2例为丙肝后肝硬化 ,4例为酒精性肝硬化。 5 2例中 ,3例临床最终确诊为肝硬化并发原发性肝癌 ,1 6例为肝硬化基础上的慢性重症肝炎。二…     

空腹血清结合胆酸测定对肝病病情估价的临床意义

血清结合胆酸(CCA)测定作为肝功能试验的一种方法,国内外已有报告。但对CCA的评价尚不一致。因此,笔者对各型肝病患者测定CCA,报告如下。资料与方法一、对象本组99例中男88例,女11例,平均年龄30.5岁。诊断皆符合1983年第二届全国病毒性肝炎会议制定的标准,15例做了肝穿病理检查。99例中,急性黄疸型肝炎(急黄肝)24例,急性无黄疸型肝炎(急无黄肝)13例,慢性迁延型肝炎(慢迁肝)28例,慢性活动型肝炎或伴早期肝硬化(统称慢活肝)20例,失代偿期肝硬化12例,重症肝炎(重肝)2例。此外检测22名健康人作为对照。二、方法病人入院后1周内晨空腹采血。用放射免疫测定法检测,甘胆酸放射免疫药盒由北京原子能研究所提供。     

促肝细胞生长素治疗慢性肝病临床分析

促肝细胞生长素能改善慢性肝病患者的肝功能,本文就促肝细胞生长素的临床作用分析如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择：128例肝病患者为住院病人,男性88例,女性40例,年龄18～71岁,随机分成两组,治疗组69例,慢性肝炎中、重度40例(重度22例),肝炎后肝硬化29例(B级18例,C级11例)。对照组59例,慢性肝炎中、重度35例(重度17例),肝炎后肝硬化24例(B级14例,C级10例)。诊断标准参照1995年(北京)全国病毒性肝炎学术会议修订方案及child肝硬化分级法。     

皮圈套扎术治疗食管静脉曲张的临床研究

从1998年5月以来,本院应用皮圈套扎术(EVL)治疗食管静脉曲张出血15例,疗效满意,报告如下。1 材料与方法1.1 材料 15例中男性12例,女性3例,年龄34～66岁,中位年龄数为52岁,15例中肝炎后肝硬化10例,酒精性肝硬化3例,胆汁性肝硬化1例,肝癌1例。     

大剂量胸腺肽联合抗生素治疗自发性腹膜炎的疗效观察

我科应用大剂量胸腺肽与抗生素联合治疗重症肝病(重型肝炎、失代偿肝硬化)并发自发性腹膜炎(SBP),现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料: 46例为 2002年 1月~2004年 12月本院住院病人,分为治疗组 23例,男 21例,女 2例,年龄 32~68岁,慢性重型肝炎6例,失代偿肝硬化17例。肝炎诊     

肝肺综合征26例临床分析

我科 1998年 1月～ 2 0 0 0年 9月共收治肝炎后肝硬化患者 112例 ,其中并发肝肺综合征 2 6例 ,现分析如下。临床资料　肝炎后肝硬化按 1990年全国第六次病毒性肝炎学术会议修订的标准〔1〕,肝肺综合征按Ｒｏｉｓｉｎ等提出的标准〔2〕。 2 6例肝肺综合征 ,男性15例 ,女性 11例 ,年龄 34～ 82岁 ,平均年龄 4 2岁。肝功能均为失代偿期。症状体征有腹水 2 2例(占 84 6% ) ,蜘蛛痣 2 4例 (占 92 3% ) ,腹壁静脉曲张 2 0例 (占 76 9% ) ,呼吸困难 16例 (占4 6 1% ) ,紫绀 12例 (占 4 6 15% ) ,杵状指 5例(占 19 2 % ) ,咳嗽 3例 (占 11 5% ) ,…     

106例肝病患者血清 T_3、T_4 水平的观察

许多非甲状腺疾病患者血清甲状腺激素(T_3、T_4)浓度可发生改变,为探讨肝病患者血清中T_3、T_4水平的变化情况,我们观察了106例各类肝病患者,现将结果报告如下。一、观察方法:观察对象均为本院住院的成人肝病患者,包括急性黄疸型肝炎21例,慢性肝炎27例,肝硬化(中晚期)21例,原发性肝癌37例。其中肝炎按1985年南宁会议诊断标准进行确诊,肝硬化及原发