低血钾与心电图U波关系

我市为棉产区.亦为低血钾高发区.于1998～2001年对住院病例中68例低血钾与心电图U波的关系进行了观察.     

心电图U波增高的临床意义

1　临床资料　心电图U波增高 10 9例 ,分为 2组 .Ⅰ组单纯U波增高 5 8(男 2 8,女 30 )例 ,年龄 5～ 85 (平均 4 5 )岁 ,均有低血钾症状及呕吐、腹泻、禁食或使用利尿剂或皮质激素 .Ⅱ组5 1(男 2 7,女 2 4 )例 ,年龄 4 4～ 86 (平均 6 5 )岁 ,心电图表现为缺血型ST T异常合并U波增高 ,经检查排除其他疾病而确诊为冠心病合并低血钾 .无呕吐、腹泻、禁食及使用利尿剂或皮质激素史 ,亦无糖尿病和应用胰岛素等 .采用美国惠普公司生产的M 1770A型心电图检测仪 ,以 2 5mm s-1的走纸速度 ,增益为 10m·v-1,同步记录常规十二导联心电图 .取其基…     

不同诊断标准对心电图诊断低血钾与生化符合率的影响

目的比较几种不同的诊断标准对心电图诊断低血钾与生化符合率的影响,找出敏感性和特异性较好的标准,来指导心电图对低血钾的诊断。方法选择排除了影响U波诊断因素并且经生化确诊低血钾的61例患者为A组,做心电图,对U波的形状、振幅、与T波之间的关系,按不同的诊断标准进行诊断分析、统计比较。另选25例血钾正常,心电图正常者为对照组,分析T/Q-T、U波振幅、与T波之间关系等,并按不同低血钾诊断标准对正常组作出诊断,结果与A组对比。结果 U〉1/2 T,或T-U融合可以诊断低血钾这一标准敏感性73.8%,特异性96%,敏感性与特异性的组合最合理,与生化符合率最高。结论用U〉1/2 T,或T-U融合这一标准最敏感而且特异性高。一般血钾平均要低到2.7-2.8mmol/L,心电图特征才明显可见。U波容易受心率和其他因素影响,心电图诊断低血钾时需注意排除心绞痛、高血压、急性脑血管意外等导致U波增高的因素。     

老年流浪精神病患者心电图U波的研究

目的 探讨老年流浪精神病患者心电图U波的特点及临床意义.方法 年龄＞60岁的流浪精神病患者,首次心电图检查出现U波异常者114例,测量各导联U波的情况,根据U波异常情况分为U波倒置组54例和U波增高组60例,分析异常U波与年龄的关系以及异常U波合并其他心电图改变情况.结果 U波增高多见于低血钾等,U波倒置多见于左室肥大...     

低血钾致QRS波振幅增高

低血钾对心电图 ST、T、U波动影响已众所周知 ,而其对 QRS波振幅的影响则鲜为人知 ,国内曾有低血钾致 QRS波振幅变化的报道( 1、2 ) 。为此 ,笔者特地观察了 1 6例低血钾者致 QRS波振幅增高的变化情况 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :男 5例 ,女 1 1例 ,年龄 6月～ 76岁 ,临床诊断 :消化道疾患 9例、慢性呼吸道疾病3例、心脏疾患 2例、药物中毒 1例、糖尿病 1例 ,描记低血钾心电图对血钾测定为 2 .0～ 3.0 mmol/L,平均 2 .8mmol/L。1 .2　对象 :选择在我科存档的经临床、实验室、心电图检查确诊为低血钾 ,描记的心电图 (…     

心电图检查与血清钾测定诊断低血钾50例对比分析

众所周知 ,低血钾的心电图改变呈 Q- T间期延长 ,U波增高 ,T- U融合 ,ST段压低 ,T波低平或倒置 ,如果缺钾严重时 ,可导致多发多源性早搏 ,非阵发性交界性心动过速等各种心律失常。但这种改变 ,究竟与血清钾测定有什么相关性 ,报告甚少 ,我院于 1 987～ 1 997年收住低血钾患者 5 0例 ,在做心电图的同时 ,进行血清钾测定 ,现将结果报告分析如下。资料与方法1　临床资料　本组 5 0例 ,均经心电图诊断为低血钾患者。其中男 42例 ,女 8例 ,男女之比为5 .1 :1。年龄 1 0～ 60岁 ,其中≤ 1 0岁 2例 ,占 4% ;1 1～ 2 0岁 1例 ,占 2 % ;2 1～ 30…     

102例肝炎肝硬变合并低血钾患者的心电图与血清钾检查结果分析

肝炎肝硬变患者合并低血钾者在临床工作中比较常见。我们利用常规的心电图检查和血清钾测定对低血钾进行判断,并对两种结果进行分析研究,现报告如下。1　对象和方法　　本组102例病人均为我院住院病人,其中男60例,女42例,年龄为21～74岁,平均年龄43.5岁。肝炎肝硬变的诊断均符合1995年北京会议制定的标准[1]。本组病人均排除有心脏方面疾病和心电图异常病史。心电图检查以T波低平甚至倒置,U波增高甚至大于T波,T-U融合及S-T段压低为低血钾表现[2];血清钾的检测以低于3、5μmol/L为诊断标准。2　结　果2.1　本组病例中,心电图提示有低血钾…     

心电图对低血钾的敏感性

本文对43例低血钾住院患者分别作心电图检查与血钾测定。心电图提示低钾38例,其中25例心电图检查与血钾测定均提示低血钾。心电图主要表现ST段压低,T波低平,U波增高,T-U融合。其中血钾测定为2.0mmol/L～3.4     

136例低血钾心电图的临床分析

目的 本文通过对136例低血钾患者心电图的分析,探讨心电图对诊断低钾血症的临床价值.方法 对我院2005～2007年期间门诊及住院的136例低血钾患者心电图与其血清钾浓度的关系进行回顾性分析总结.结果 除外1例(0.7%)低钾患者没有低钾心电图改变,其他135例都不同程度出现低钾心电图改变T波低平,Q-T间期延长,U波明显,ST-T改变和心律失常等.结论 低钾血症在心电图上可得到及时的反映,心电图检查对低钾血症的临床诊断有重要的参考价值,可作为快速诊断低血钾,判定其程度和观察疗效的重要参考指标.     

50例低血钾患者心电图QRS波分析

低血钾对心电图ST段、T、U波的改变已众所周知 ,而对QRS波振幅的改变则鲜为人知。国内曾有低血钾致QRS波振幅改变的报道。为此 ,我们观察了 5 0例低血钾患者的QRS波振幅的变化 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　选择 1991— 2 0 0 0年在我院存档的经临床、实验室、心电图检查确诊为低血钾 ,且同时有正常血钾时描记的心电图者 ,(同一患者低血钾时与正常血钾时心电图的描记时间相距在 14d以内 ,用同一仪器记录 )。共 5 0例 (不包括异位心律、室内阻滞及预激综合征 )作为研究对象。本组 5 0例中 ,男 17例 ,女 33例。年龄 1～ 7…     

154例心电图U波改变的临床分析

<正> 材料和方法 1 资料 本组154例U波变化病例,选自1989年以来住院及门诊患者的700份心电图,男性123例,女性31例,年龄13～72岁,平均年龄49岁。 2 测量方法 使用日本光电—6511型心电图机常规记录12导联心电图。U波为发生于T波后0.02—0.04s与同导联T波极性一致,     

32例患者低血钾心电图与血清钾浓度对比分析

低血钾心电图表现与血清钾测定显示的不一致性在临床较为常见。笔者总结了 1 996年— 2 0 0 0年本院住院病人的临床资料 ,对 3 2例低血钾患者作了比较分析 ,得出心电图检查比血清钾测定更能准确反映患者机体是否真正缺钾 ,而血液生化检查血钾的浓度 ,仅从数值上判断患者机体是否缺钾。故两者在临床上存在一定的差异 ,现报告如下。临　床　资　料　　 3 2例低血钾住院患者均作心电图检查与血清钾测定 ,心电图提示低血钾 2 9例 ,其中 2 0例心电图检查与血清钾测定均提示低血钾。心电图表现为ST段压低 ,T波低平 ,U波增高或T、U波融合。其血…     

10例低血钾患者的心电图检查结果分析

为了了解低血钾患者的心电图变化情况,我们对10例低血钾患者做了心电图观察,现将结果报告如下.1 临床资料心电图提示低钾9例,其中6例心电图检查与血钾测定均提示低钾.心电图的特征表现为ST段的开始部分轻度压低或低垂,T波低平,U波振幅增高,出现TU融合.其血钾测定1.5～3.5mmol/L.3例心电图提示低钾,但血钾测定正常,1例心电图正常,而血钾测定偏低为2.5～3.2mmol/L.9例心电图提示低钾者,存在发生低钾的诱因和临床症状,经服钾盐或静脉滴注氯化钾等临床治疗后,多数患者症状消失,心电图也逐渐正常.1例心电图正常而血钾测定偏低者临床症状较轻,经少量补钾,血钾测定即达正常.     

低血钾致房室传导阻滞病例分析

低血钾时的心律失常多为快速折返性心律失常 ,而房室传导阻滞 (AVB)则较少见。现将我院在 1992～1999年住院患者中低血钾致房室传导阻滞报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :8例中男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 69岁。低血钾原因 :周期性麻痹 4例、甲亢 2例、原发性醛固酮增多症 2例。临床表现 :均有低血钾性软瘫 (肌力0～ 3级 )。测定血清钾水平在 1.7～ 2 .9mmol/ L。心电图表现 :全部病例均出现 T波明显降低 ,TU融合 ,U>T及 QU间期延长 ,同时伴有 °AVB 2例 , °1型AVB1例 , °2型 AVB3例 , °AVB2例。1.2　治疗和效果 :低血钾…     

严重低钾血症50例诊疗分析

重度、极重度低钾临床常有较重的表现 ,甚至导致死亡。本文总结严重低血钾 50例的诊疗情况。1　临床资料1 .1　一般资料50例病人中男性 42例 ,女性 8例 ,年龄 1 6-65岁。诊断符合周期性麻痹 1 0例 ,甲亢并低血钾麻痹 1 6例 ,高血压、冠心病用利尿药后出现低血钾 8例 ,急性胃肠炎伴脱水、代谢性酸中毒致低血钾 1 0例 ,发热患者用地塞米松后伴大汗致低血钾 4例 ,原因不明 2例。临床症状表现为下肢肌无力 ,严重者四肢瘫痪 ,呼吸困难 ,2例呼吸心跳停止。1 .2　心电图表现普遍表现为T波低平 ,U波明显 ,Q -U间期延长。心动过速者 1 5例 ,多发、…     

低血钾引起心脏传导阻滞

低血钾心电图主要表现为ST－T及U波异常，部分以出现心律失常为特征。由于低血钾加速4相除极化，缩短不应期和促进单向阻滞，故常可以引起折返性心律失常，发生传导及柬支阻滞者均极为少见。现将我院1984年至1994年10年间仅出现8例低血钾患者引起房室传导阻滞及柬支传导阻滞报告如下。1．临床资料1．1低血钾原因及临床资料（见附表）。1．2心电图：一度房室传导阻滞2例，二度工型房室传导阻滞1例；三度房宣传导阻滞1例，心房内传导阻滞1例，完全性右束支传导阻滞3例，其中1例并左前分支传导阻滞，各例均有T波明显降低，T－U波分界不清，…     

低血钾所致心电图改变4例分析

本文4例病人低血钾主要表现在U波增大、心律失常、P波高尖变化,该4例病人均为非心脏病患者。 4例病人均为外地来工作的青年男性民工,年龄24～27岁。发病突然,双下肢呈瘫痪状态,不能行走。心前区不适,表情淡漠。生化检查为低血钾(诊断标准依火焰光度计法),4例患者血钾最低的2.4mmoL/L,最高3.5mmoL/L,伴有心电图U波增大,P、T波改变和心律失常呈室早二联律,补钾后4～5小时复常。     

低血钾所致房室传导阻滞

<正> 低血钾在临床较多见,除血清钾测定外,心电图是重要而敏感的客观监测手段。当血清钾低于3mmol/L时,心电图可出现各种各样变化,以ST、T、U波改变较为多见,同时或相继伴有心律失常。心律失常多以异位搏动为主,由于低钾所致房室传导阻滞较为少见。本文5例均为住院病人,临床体征及辅助检查证实无器质性心脏病,出现低血钾时除见上述低血钾心电图改变外,同时伴有一度到高度房室传导阻滞,经补钾后房室传导阻滞消失,现将5例报导如下: 例1:男性,50岁,临床诊断甲亢低钾性肌麻痹。心尖区S_1↓,心律不齐。两下肢软瘫,双膝,跟腱反射消失。血清钾<     

肺心病出现下壁心梗图形4例

例1,患者男性,77岁,因咳刺、吐痰、胸闷30年,加重3天而入院。心电图示: PⅡ、Ⅲ、avF高尖均在0.25～0.3mv,Payl倒置,Ⅱ、Ⅲ、acp呈Qr型,Q波深达0.4～0.5mv,时间为0.03～0.04″,V_5R/S为1,多数导联可见T—U融合,Q—U为0.40″,心电图诊断、肺形P波,酷似下壁心梗图形。符合肺心病心电图改变。提示低血钾,经控制感染、抗心衰、补钾治疗后,复查心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF变为rSr及Qr型、肺型P波仍存在。     

低血钾的心电图改变及诊断标准

Friedman总结低血钾的心电图改变如下: 1、T波低平、平坦或倒置,合并有T波增宽,偶见T波出现切迹。 2、Q—T间期通常处于正常上限或稍延长。 3、ST段压低,常呈盆状改变,也可出现类似由洋地黄引起的改变。测量Q—T间期可作鉴别,如缩短,考虑由毛地黄引起;如延长,考虑由低血钾引起。 4、如以前无U波,低血钾时可出现U波;如