硬膜外麻醉不同阻滞平面加辅助用药对SpO2和PETCO2的影响

硬膜外阻滞合用镇静镇痛药可产生较强的呼吸抑制作用,临床上多观察其对脉搏氧饱和度(SPO2)的影响,对呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的影响却少有报道.     

硬膜外麻醉辅用安定对SpO_2的影响

安定是临床麻醉过程中最常用的辅助药，为了解硬膜外麻醉下应用安定对病人搏动性血氧饱和度（ＳｐＯ２）的影响，对１４５例麻醉病人进行了观察，现将结果报告如下：１资料和方法１１一般资料１４５例病人（ＡＳＡⅠ～Ⅱ，年龄２２～８８岁），按不同年龄分为两组。Ａ组...     

上腹部手术与硬膜外阻滞不同辅助用药对SpO2的影响

160例上腹部手术患者在硬膜外阻滞下随机分成哌氟、哌异、芬氟、氯胺酮四组，观察硬膜外阻滞后其辅助用药对SpO2的影响。结果硬膜外阻滞后其SpO2有下降趋势，应用辅助用药后SpO2下降较明显，但各组间比无显著差异，（P〉0．05），表明本麻醉方法，不论何组均有呼吸抑制作用，故建议应用本麻醉方法时常规给病人供氧，以保证病人手术中的血氧合。     

高位硬膜外麻醉及辅助用药对SPO_2的影响

<正> 高位硬膜外麻醉对呼吸和循环可产生明显的抑制作用,造成低氧血症.如早期发现低氧血症,能大大提高麻醉的安全性.我院自1995年以来在行高位硬膜外麻醉时,全程用无创性脉搏血氧饱和度(SPO_2)监测仪监测SPO_2,结果发现.麻醉平面固定、静脉辅助用药后,对SPO_2均有较大影响,现报告如下.1.资料与方法     

静注不同辅助用药对腹部手术硬膜外麻醉患者PETCO2的影响

目的 对比观察氟芬合剂复合氯胺酮辅助硬膜外麻醉对呼气末二氧化碳分压（PETCO2）的影响。方法 选择中下腹部择期手术的患者60例（ASAⅠ-Ⅱ级），按使用辅助药的不同随机分成两组。A组（n=30)于手术开始前静注氟芬合剂1／2u（含氟哌啶2．5mg、芬太尼0．05mg),B组（n=30)静注氟芬合剂1／2u＋氯胺酮0．5mg/kg。观察用药后不同时刻的脉搏血氧饱和度（SpO2),PETCO2及RR的变化。结果 A组RR最慢，给药后5－10minPETCO2达最高、SpO2变化不明显；B组给药后3minPETCO2达最高、RR则最快，SpO2在给药后1min最低，与T0相比，P＜0．01，5min后PETCO2和SpO2即恢复到正常范围。结论 静注氟芬合剂复合氯胺酮对PETCO2影响明显，虽能自行恢复，仍不可忽视。     

硬膜外麻醉不同辅助用药的临床观察

<正> 连续硬脊膜外腔阻滞(以下简称连硬)是国内最为常用的麻醉方法之一。特别是基层单位,应用更多。由于连硬麻醉的一些缺点,如腹腔内手术牵引内脏,仍有内脏牵拉     

胸段硬膜外麻醉对血流动力学及SpO_2的影响

目的　探讨胸段高位硬膜外麻醉 (TEA)对循环及呼吸的影响。方法　选择 10例ASAⅠ～Ⅱ级乳腺手术病人 ,通过无创伤性XG 4型血流动力学和SpO2 监测仪监测TEA前后SpO2 、P、SI、CI、VPE、EVR、BV、SAP、DAP、MAP、TPR、VR、PAWP、CCP。结果　TEA后与TEA前相比SpO2 下降差异性显著 (P <0 .0 5 )。CCP、VR、BV、PAWP、SAP、DAP、MAP、VPE、TPR无显著变化 (P >0 .0 5 )。P、SI、CI的下降具有统计学意义 (P <0 .0 1)。EVR升高显著 (P <0 .0 5 )。结论　TEA对心肌氧供需平衡干扰不大。     

硬膜外阻滞下不同辅助用药方法对脉搏血氧饱和度的影响

硬膜外阻滞下不同辅助用药方法对脉搏血氧饱和度的影响王建军张庆赵圣钧硬膜外麻醉中辅用镇静镇痛药会引起一定程度的呼吸抑制，我们观察了两种不同辅助给药方法对脉搏血氧饱和度（ＳｐＯ２）的影响，现报告如下。１临床资料１．１一般资料选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级硬膜外阻滞手...     

椎管内复合麻醉硬膜外注入液体对麻醉阻滞平面的影响

目的探讨椎管内复合麻醉时硬膜外注入液体对麻醉阻滞平面的影响及其可能机制。方法60例ASAⅠ-Ⅱ级行下肢手术的患者选用椎管内复合麻醉,随机分为布比卡因组（A组）、生理盐水组（B组）及不注液对照组（C组）,每组20例,待腰麻30min后硬膜外注入上述各液10ml,观察硬膜外注液对麻醉阻滞平面的影响。结果硬膜外注液后A、B组30min内麻醉阻滞平面较前均明显上升,差异有统计学意义（P〈0．05）,A、B组间及与对照组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腰麻30min后硬膜外注液可引起麻醉阻滞平面上升,并进一步推断硬膜外腔注入局麻药引起麻醉阻滞平面上升的机制是由于局麻药与硬膜外压力的共同作用。     

异丙酚作为小儿硬膜外阻滞麻醉辅助用药的作用效果

异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药 ,具有起效快、维持时间短、体内无蓄积、毒性小、恢复迅速等优点。已被广泛应用于全麻诱导和维持。本文将异丙酚作为小儿硬脊膜外阻滞的辅助用药 ,与用氯胺酮、地西泮相比较 ,观察入睡、清醒时间、心血管反应及术后并发症等情况。1　资料与方法　　选择 7～ 12岁择期行中下腹、下肢、会阴部手术的患儿 4 0例 ,患儿在术前 1周内无上呼吸道感染 ,无心肺疾患或贫血。患儿基本情况 :男 2 2例 ,女 18例 ,体重 (2 4 .5 2± 6 .5 5 )ｋｇ ,年龄 (8± 3.2 )岁 ,身高 10 0～ 15 1ｃｍ ,体温 36～ 37℃ ,血红蛋白 99～…     

连续硬膜外不同平面阻滞对血液动力学的影响

硬膜外阻滞对血液动力学的影响因素很多,由于各作者所用的方法不同,观察结果不尽一致。我们应用无损伤性检查方法来测定连续硬膜外阻滞在不同感觉阻滞平面对血液动力学的影响,其中包括左心室收缩时间间期(STI)及心搏出量(SV)等项目。临床资料和方法本文84例,男46例,女38例,均为择期手术病例。按照感觉阻滞平面分成四组:第一组平面在颈2,12例,年龄22～58岁,     

硬膜外麻醉辅助用药对呼吸及血气的影响

35例硬膜外麻醉（T6－S5）辅助用药（哌替＋异丙嗪半量、氟哌啶＋芬太尼半量）对患呼吸及血气的影响结果表明：病人用药后VT、MV、PaOz与未用药组同时期相比，均有显影响，其降低程度达到20％－42％（P<0．05，＜0．01）。采取了给氧措施后，VT、MV有明显改善，以PaO2、O2sat改善更显（P＜0．01）。因此，硬膜外麻醉辅助用药对呼吸及血气的影响非常显，持续吸氧是消除上述影响的有效措施。     

硬膜外麻醉辅助用药对中老年上腹部手术S_PO_2的影响

麻醉辅助用药的应用常导致低氧血症,特别是在中老年手术中,SpO_2下降更明显,处理不当能造成麻醉意外,本文就辅助用药对麻醉醉状态下的SpO_2的影响进行进行了观察,现报告如下。资料与方法 1.一般资料:本组选择50～65岁中老年胆囊炎、胆结石患者,男性30例,女性30例,均施行胆囊摘除术。     

硬膜外麻醉辅助用药对呼吸及血气的影响

35例硬膜外麻醉(T_～S_)辅助用药(哌替啶+异丙嗪半量、氟哌啶+芬太尼半量)对患者呼吸及血气的影响结果表明:病人用药后 VT、MV、PaO_2与未用药组同时期相比,均有显著影响,其降低程度达到20%～42%(P<0.05,<0.01)。采取了给氧措施后,VT、MV 有明显改善,以 PaO_2、O_2sat 改善更显著(P<0.01).因此,硬膜外麻醉辅助用药对呼吸及血气的影响非常显著,持续吸氧是消除上述影响的有效措施.     

120例不同节段硬膜外阻滞麻醉对SpO2的影响

１２０例不同节段硬膜外阻滞麻醉对ＳｐＯ_２的影响陈恪刚，石建云（贵阳医学院附院麻醉科）硬膜外阻滞麻醉是临床常用的麻醉方法，该法对呼吸的影响及其正确管理正日益受到重视。近年来，随着麻醉监测手段的发展，脉搏血氧饱和度（ＳｐＯ２）已广泛用于；临床，可帮助麻?..     

不同流量鼻导管吸氧对硬膜外麻醉常用辅助药所致SpO_2下降纠治的临床观察

本文观察不同流量（２～５Ｌ／ｍｉｎ）的鼻导管吸氧对硬膜外麻醉时常用辅助药所致ＳｐＯ２下降的纠治作用，结果表明：低流量吸氧时仍有约６０％患者的ＳｐＯ２未达到９８％以上；随着氧气流量的增加ＳｐＯ２也逐渐提高，当氧气流量达到５Ｌ／ｍｉｎ时，患者的ＳｐＯ２均恢复正常。氧气流量与ＳｐＯ２值之间呈明显的正相关（ｒ＝０．９９８３），提示常规鼻导管吸氧确能纠正辅助药所致的ＳｐＯ２下降     

硬膜外阻滞下不同辅助用药术中应激反应观察

我们在硬膜外阻滞下选用不同辅助用药,观察了择期上腹部手术患者血中TSH(促甲状腺激素)、T_3(三碘甲状腺原氨酸)、T_4(甲状腺素)、GH(生长激素)、皮质醇的变化。一般资料本组60例,男女各30例。主要为胆囊切除术和胃大部切除术。术前常规留置胃管,术中均鼻导管吸氧。全部患者麻醉手术经过顺利。 60例患者无心、肝、肾及内分泌疾患,无服用激素史,按术中辅助用药不同随机分为两组。Ⅰ组:氟(口派)啶、芬太尼组29例;Ⅱ组:安定、(口派)替啶、异丙嗪组31例。年龄:     

硬膜外优先注射生理盐水对剖宫产术麻醉阻滞平面的影响

目的：硬膜外优先注射生理盐水对剖宫产术麻醉阻滞平面的影响。方法：观察50例足月妊娠产妇,随机分为两组,A组置硬膜外导管前给0.9%NS5ml,B组则穿刺成功后直接置入导管,然后常规给予麻醉药。结果：A组麻醉平面较快达到,而且平面较B组宽2～3个节段。结论：A组方法用于剖宫产术,可有效快速达到麻醉平面及减少术中阴部牵拉痛。