急性阑尾炎的超声表现

<正>本文对我院2003年10月至2007年4月期间61例术前超声检查,经手术及病理报告证实的急性阑尾炎进行回顾性分析,并进一步探讨急性阑尾炎的超声表现,减少临床上漏诊、误诊,提高诊断水平。     

婴幼儿急性阑尾炎的诊治体会

目的 探讨婴幼儿急性阑尾炎的诊断及治疗特点.方法收集我院自2003年11月～2009年12月期间共收治的49例婴幼儿急性阑尾炎的临床资料,总结分析临床特点及治疗经验.结果 49例均有发热、腹痛、中性粒细胞升高的主要临床表现,25例有腹胀、呕吐,15例有腹泻,9例有肠梗阻,49例均行手术治疗,经术中及病理证实诊断,术后均恢复良好.结论 婴幼儿急性阑尾炎因发作时缺乏典型的病史和腹部体征,常易误诊和延误治疗,发热、腹痛、中性粒细胞升高仍为其诊断的主要依据,婴幼儿急性阑尾炎一经诊断应尽早积极手术治疗,以避免严重并发症的发生.     

婴幼儿急性阑尾炎58例诊治体会

目的　探讨婴幼儿急性阑尾炎诊断、治疗的体会。方法　对 1992～ 2 0 0 2年收治并经手术证实为急性阑尾炎的 5 8例患儿的临床表现、病理诊断、术后近期并发症及预后进行回顾性分析。结果　①男性患儿多于女性 ,城镇占多数 (城区∶农村 =8.66∶1)。②临床表现以腹痛为主要表现 ( 72 4% )。③病程与阑尾病理类型及术后近期并发症密切相关 ,病程越长 ,阑尾病变程度越重 ,术后近期并发症越多 ,尤其病程 >3天 ,阑尾病理诊断化脓性与单纯性比例为 4∶1,术后近期并发症 6例。④经积极手术治疗 ,预后好 ,无 1例死亡。结论　对于婴幼儿腹痛哭闹应提高警惕 ,反复体检 ,一经诊断 ,积极手术能取得好的疗效。     

婴幼儿急性阑尾炎11例误诊分析

<正> 婴幼儿急性阑尾炎的临床症状和体征常不典型,往往伴有较为明显的胃肠道疾病或上呼吸道感染的临床表现,加之婴幼儿不能正确表述病史和配合体检,因此,常致临床误诊。笔者收集近年婴幼儿急性阑尾炎误诊11例,分析报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组11例,男8例,女3例。年龄最小10个月,最大3岁。误诊时间最长3天,最短1天。11例均经手术确诊,全部治愈,无死亡。 1.2 临床表现:本组11例婴幼儿均有发热、呕吐、腹胀、阵发性哭闹、精神萎靡、脱水等症状。体温高达39—40℃。呕吐3—4次。腹泻大多10—20次,黄色稀便,量不多,伴少量粘液。5例幼儿有里急后重表     

婴幼儿急性阑尾炎诊治体会

目的:通过总结分析婴幼儿急性阑尾炎临床特点,提高对这一特殊年龄段急性阑尾炎的认知水平。方法:回顾婴幼儿急性阑尾炎40例病例,分析其就诊原因、伴发症状、查体特点、辅助检查特点及术中所见,总结出婴幼儿急性阑尾炎诊治经验。结果:患者均治愈出院,无死亡病例。结论:婴幼儿急性阑尾炎发病急、进展快、穿孔率高。但此年龄段患儿症状、体征不典型,所以对原因不明的发热、腹痛、哭闹、呕吐、腹泻、白细胞升高等应想到其患有阑尾炎的可能,查体右下腹压痛是重要的诊断依据。往往需镇静后反复左右腹对比,观察患儿的反应,才能明确腹部压痛。血液分析及腹部超声是必要的辅助检查。对疑似阑尾炎的病例,主张早期手术治疗。     

45例婴幼儿急性阑尾炎诊治分析

目的:分析婴幼儿急性阑尾炎的临床特点及诊治经验。方法:对我院收治的45例婴幼儿急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患儿均行手术治疗,全部治愈出院。其中并发症6例,4例切口感染及2例炎性肠梗阻。结论:婴幼儿阑尾炎因其自身的生理特点误诊率较高需综合分析患儿病史、体格检查及辅助检查方可提高诊断率,同时积极手术及围手术期管理是减少并发症的关键。     

婴幼儿急性阑尾炎53例临床分析

目的：探讨婴幼儿急性阑尾炎的临床特点。方法：对53例婴幼儿急性阑尾炎临床资料进行回顾性分析。结果：发病原因：不明原因27例（50.9%)，细菌性痢疾10例（18.9%)，上呼吸道感染8例（15.1%)；穿孔性阑尾炎25例（47.2%)，单纯性阑尾炎11例（20.8%)，阑尾周围脓肿5例（9.4%)；阑尾切除术49例，盆腔脓肿单纯引流2例；术后并发症占68.0%；53例均痊愈。结论：婴幼儿急性阑尾炎误诊率、穿孔率高，并发症多。右下腹是否有压痛对诊断有决定性的意义，宜早期诊断、早期治疗，减少并发症的发生。     

婴幼儿急性阑尾炎的临床分析

目的 探讨婴幼儿急性阑尾炎的临床特征.方法 对我院2008年1月至2012年12月我院收治的婴幼儿急性阑尾炎病例95例进行回顾性分析,总结婴幼儿急性阑尾炎的临床特点,并对其诊疗方法进行探讨.结果 95例婴幼儿急性阑尾炎中,临床症状表现为不典型腹痛的患儿有51例,占比53.68％,B超未提示异常的急性阑尾炎有22例,占比23.16％,B超确诊阑尾脓肿23例,占比24.21％,术中发现阑尾穿孔16例,占比16.84％.结论 婴幼儿急性阑尾炎临床表现不典型,临床容易延误诊断,穿孔率高,对怀疑急性阑尾炎的患儿应反复仔细检查,一旦确诊应紧急手术.     

急性阑尾炎1例超声表现分析

患者男,17岁.因转移性下腹痛伴恶心、呕吐一天就诊.体格检查:体温37.2℃,急性痛苦面容,体型较消瘦,心肺检查无异常发现,腹平软,右下腹麦氏点压痛明显,无反跳痛.血分析WBC10.0×109/L,中性粒细胞:88.3%.超声检查所见:阑尾区探测,选用3.5MHz腹部超声探头扫查见腹腔含气肠管回声,腹腔内紧贴腹壁处见一长条状低回声区,性质待定.     

婴幼儿急性阑尾炎1例护理体会

典型病例患儿，女，17天，体重4kg，腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，伴发热3天，体温最高时达38．5℃。为求系统诊治而入院。查体：腹部压痛阳性，肌紧张阳性，反跳痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。辅助检查：腹立位片示膈下存在游离气体，考虑消化道穿孔。血常规示白细胞25．4×10^9／L。急诊在全麻下行急性肠梗阻松解，阑尾化脓穿孔阑尾切除术，手术成功，达临床治愈出院。     

急性阑尾炎超声表现和大体病理对照分析

目的急性阑尾炎大体标本与超声表现对照分析,探讨超声检查能够提供的病变信息。方法回顾性分析急性阑尾炎病例225例,记录阑尾炎病理分型、阑尾标本长度、管腔直径、腔内有无粪石、表面有无脓苔、腔内有无积脓,并与超声检查对比分析。结果 225例急性阑尾炎中急性单纯性阑尾炎43例,急性化脓性阑尾炎151例,急性坏疽性阑尾炎31例,超声诊断急性阑尾炎的准确率为70%,但进一步病理分类困难,超声显示阑尾最大管腔直径、腔内有无粪石准确性较高。结论了解急性阑尾炎的大体表现,熟悉超声检查能够观察到的征象,可为临床提供更丰富准确的信息。     

急性阑尾炎的超声诊断

目的探讨急性阑尾炎的超声声像图特点及超声诊断价值,分析漏诊原因,以提高急性阑尾炎的超声诊断率。方法对196例术后证实急性阑尾炎的声像图进行回顾性分析。结果急性单纯性阑尾炎占29.59%(58/196),急性化脓性阑尾炎占38.78%(76/196),坏疽性及穿孔性阑尾炎占20.92%(41/196),慢性阑尾炎急性发作占10.71%(21/196),以上各型急性阑尾炎具有相应的特征性声像图。结论根据急性阑尾炎的特征性超声图像,可以为临床诊断和治疗急性阑尾炎提供可靠的依据。     

急性阑尾炎的超声诊断

本文报告临床疑诊，但经手术病理证实的62例急性阑尾炎的B超检查结果，并着重分析各型阑尾炎的超声声像图表现。     

婴幼儿急性阑尾炎132例临床分析

婴幼儿急性阑尾炎１３２例临床分析第一临床学院儿外科杨志明，马春野关键词婴幼儿阑尾炎，阑尾穿孔，腹膜炎中国号Ｒ７２６．５Ｒ６５６．８我院自１９７２～１９９２年共收治婴幼儿急性阑尾炎１３２例，现就其发病率、诊断、治疗及经验教训等进行分析。１；临床资料本组...     

急性阑尾炎的超声诊断

急性阑尾炎是临床上常见的急腹症之一，以往临床诊断该病主要依靠病史、临床表现和血象检验作为主要依据，近几年来超声检查已成为诊断该病的一种主要影像学技术并获得了较高的准确率，得到了临床的肯定，尤其对一些较复杂的疑难病例如阑尾位置异常、脓肿形成、、炎症包裹等的超声检查，可动态观察病情变化情况，为临床选择最佳治疗方案有较大的帮助。现将我院2003年1月～11月间，     

急性阑尾炎的超声诊断

目的分析总结急性阑尾炎的超声影像特征以提高其超声诊断符合率。方法回顾性分析62例急性阑尾炎患者的术前超声表现,并与手术病理结果进行对照。结果62例患者中,通过典型声像图改变而诊断为急性阑尾炎者55例（占88.7％）;仅表现阑尾炎间接征象者4例（占6.5％）;无声像图改变者3例（占4.8％）。结论超声检查对急性阑尾炎的诊断具有重要价值,多数患者具有典型的声像图改变,超声诊断准确率高,高频超声还可进一步判断炎症病变的进展程度,但部分急性阑尾炎声像图表现不典型,故不能仅凭声像图作出诊断,而应结合临床分析提高诊断准确率。     

婴幼儿急性阑尾炎14例临床分析

婴幼儿阑尾炎指 3岁以内小儿发生阑尾炎。诊断较困难 ,易误诊 ,穿孔率高 ,术后并发症多。我院 1998- 0 1～ 2 0 0 1- 0 5收治 14例 ,均经手术及病理证实。现分析如下。1　临床资料1 1　本组婴幼儿急性阑尾炎 14例 ,占同期小儿急性阑尾炎16 5例的 8 5 %。男 8例 ,女 6例。年龄最小 18个月。单纯阑尾炎 1例 ,合并腹膜炎 12例 ,合并脓肿 1例。1 2　临床表现发病时间 2～ 4ｄ ,最长 8ｄ。主要临床表现 :发热、精神不振、呕吐、腹胀、脱水等全身症状 ,伴有全腹压痛 ,腹肌紧张。此前曾在儿科诊断为上呼吸道感染 ,肠道感染等。 12例临床诊断腹膜…