383份呼吸道分泌物细菌培养及药敏分析

对３８３份呼吸道分泌物进行细菌培养，共分离出细菌２１７株。革兰氏阴性杆菌１４２株，占６５．４％，其中肠杆菌科占３４．１％，非发酵菌占３１．３％，阴性杆菌中以肺炎克雷伯氏菌为最多。其次是铜绿假单胞菌；革兰氏阳性球菌共３１株，占１４．３％，以葡萄球菌属为主，真菌共４４株，占２０．２％，其中以白色念珠菌为最多。药敏试验结果：非发酵菌多对庆大霉素和丁胺卡那霉素较敏感，肠杆菌以肺炎克雷伯氏菌为代表菌对庆大霉素、丁胺卡那霉素、卡那霉素和环丙沙星较敏感，而葡萄球菌对多种抗生素均耐药     

兴义少数民族地区婴幼儿肺炎的病原菌及耐药情况调查

目的：调查兴义少数民族地区婴幼儿肺炎的病原菌及其耐药性。方法：对1239例婴幼儿肺炎患儿的痰液标本培养及药敏试验进行回顾性统计和分析。结果：分离培养出病原菌656株,总阳性率52．9％。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌为主,较敏感的抗生素为亚胺培南、丁胺卡那、环丙沙星、头孢西丁、阿莫西林／棒酸、头孢吡肟、头孢他啶。革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主,对亚胺培南、环丙沙星、头孢西丁、阿莫西林／棒酸、万古霉索、利福霉素较敏感。结论：兴义地区婴幼儿肺炎的病原菌以革兰阴性为主,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主要病原菌。对抗生素的耐药性较强,临床上应注意对这些菌株的检测,积极防治。     

痰液中常见菌的组成和优势菌对抗生素的敏感性

对住院患者清晨痰常见菌的组成及其优势菌对抗生素的敏感性作一分析。在３２４株菌中,革兰氏阳性球菌７４株,占２２．８％,金黄色葡萄球菌２６株,占８．０％;革兰氏阴性杆菌２５０株,占７７．２％,以肺炎克雷伯氏菌、铜绿色假单胞菌、大肠埃希氏菌为主,分别为５９株、４７株、４０株,各占１８．３％、１４．５％、１２．３％。在以上４种优势菌中,仅肺炎克雷伯氏菌对抗生素的敏感性最好,另３种菌对抗生素的耐药现象严重,呈多重耐药性。菌株对抗生素耐药的严重性应引起临床高度重视。     

医院内肺炎病原菌及耐药性分析

目的 了解医院内肺炎病原菌及耐药性特点。方法 对417例医院内肺炎病原菌及耐药率作回顾性调查分析。结果 共分离病原菌501株，其中革兰阴性菌291株，真菌147株，革兰阳性球菌63株，各占总数的58％、29％、13％。常见菌前5位为白色念珠菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌。药敏试验显示：泰能、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、复达欣及阿米卡星有较好的抗菌活性。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽黄单胞菌等为多重耐药菌株。结论 医院内肺炎病原菌以革兰阴性菌为主，多重耐药菌株的增加是医院内肺炎的感染特点，根据药敏采用有效抗生素是控制感染的关键。     

临床442株病原茵的耐药性分析

目的：了解我院临床病原菌的种类及耐药情况，为抗感染药物的选择应用提供依据。方法：2001年1月至2002年12月，我们对本院各科送检标本中分离的致病菌采用细菌生化编码微量鉴定管进行鉴定，按美国临床实验标准委员会推荐的K-B琼脂扩散法进行药敏试验。结果：两年共分离病原菌442株，革兰氏阳性菌149株(甲氧西林时药株MRS金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占24．1％和52．3％)、革兰氏阴性杆菌293株(主要以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、聚团肠杆菌、液化沙雷氏菌、嗜麦芽窄食单胞菌多见)。未发现时万古霉素葡萄球菌和肠球菌。舒普深、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星对肠杆菌科细菌具有较强的抗菌活性．舒普深、哌拉西林、头孢哌酮、头孢噻肟对非肠杆菌科细菌敏感性强。结论：临床病原菌的耐药情况不容忽视，加强临床病原菌时药性监测，依照药敏结果选择抗生素，减少预防性用药，缩短抗生素使用周期，是减少细菌耐药性发生的有力措施。     

571株泌尿系统感染常见病原菌及其药敏试验结果分析

对５７１株泌尿系统感染常见病原菌及其常用抗生素（１０种）药敏试验进行回顾性调查，发现主要病原菌为大肠杆菌、Ｄ群链球菌、变形杆菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌等，占总数８４．４％。１８种病原菌对常用抗生素的耐药谱不同，主要病原菌的耐药率较１９９０年明显增高。因此，临床医生应根据病原菌合理选药，避免滥用抗生素，减少耐药菌株，这是控制院内感染的重要环节。     

651例常见阴道感染之白带病原菌及耐药性分析

目的 探索该地区常见阴道感染病原菌分布及耐药性。方法使用阳光生物科技有限公司微生物分析仪鉴定菌种和药敏试验，应用珠海丽珠集团ICS试剂盒进行支原体培养和药敏检测。结果共检出病原菌651株，支原体占50，2％，以解脲支原体UU居多，占支原体83．5％，真菌占9．7％，以白色念珠菌为主占真菌95．2％，细菌占40．1％，革兰氏阴性杆菌占22、7％，革兰氏阳性球菌占17．4％，常见细菌分离比例由高至低分男-l为大肠埃希菌7．8％，肺炎克雷伯菌7．8％，粪肠球菌5．5％，血链球菌5．1％，奇异变形菌4．6％。无乳链球菌3．2％，金黄色葡萄球菌1．7％等。当中包括耐药菌(ESBLs、HLAR、MRSA)占细菌6．5％，合并感染占10．0％。结论妇科阴道感染以支原体为多见占50．2％。支原体对克拉霉素的耐药率仅9．5％，念珠菌对制霉菌素、两性霉素敏感率最高，革兰氏阴性杆菌对亚胺培南敏感率最高，万古霉素仍是治疗革兰氏阳性球菌最有效药物。     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中，分离出病原菌共906株，占21．06％，其中以革兰阴性杆菌为主，占70．41％，依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌；革兰阳性球菌占15．81％，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位；真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强，革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来，下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主，且出现多重耐药现象。所以，应根据药敏结果，规范抗生素的合理应用。此外，真菌感染日趋增加，亦应值得关注。     

三年中医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：了解医院感染病原菌的分布及耐药性，为加强医院感染控制及临床抗感染治疗提供参考。方法：对2001年～2003年医院感染患者中分离出的551株病原菌的株数及构成比和耐药性进行分析。结果：医院感染病原菌检出率葡萄球菌23％，链球菌6．5%，肠杆菌科细菌38%～50%，非发酵菌80h～14．6％，真菌为12．3％～20．79％。占主要地位的是大肠埃希菌，肺炎克雷伯氏细菌和凝固酶阴性的葡萄球菌，产EBSLs的肠杆菌科细菌近年检出率明显增高。病原菌对复方新诺明、青霉素类和氨基甙类普遍耐药，与革兰氏阳性球菌比较，革兰氏阴性杆菌对氨基甙类抗生素的耐药率相比较低。结论：我院医院感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，真菌的感染率较高，增加，临床标本的送检率，加强对病原菌和耐药性的检测，对指导临床合理使用抗生素，减少医院感染的发生有重要意义。     

外科重症监护病房呼吸机相关肺炎病原学与临床分析

目的 了解外科重症监护病房（ICU）呼吸机相关肺炎（VAP）发生率、病死率、病原菌分布情况。方法 回顾分析2000年1月-2003年12月外科ICU收治的105例VAP患者的临床资料、病原菌构成以及药敏结果。结果 105例机械通气患者,其中43例发生VAP,VAP发生率为44．7％,病死率为35％。共分离出病原菌株227株、细菌164株,占72．55％。真菌63株,占27．45％,革兰氏阴性杆菌为66％,铜绿假单胞菌、肺炎克雷白氏、黄杆菌及大肠埃希氏菌,革兰氏阳性菌为34％。以金黄色葡萄球菌为主。结论 革兰氏阴性杆菌是外科重症监护病房呼吸机并发肺部感染的主要致病菌,临床医师可根据药敏试验合理使用抗生素。     

院内肺炎（NP）的病原学及危险因素分析：附220例报告

院内肺炎（ＮＰ）在医院各科室医院内感染中发病率和死亡率均最高，本文报告２２０例院内肺炎的病原菌分布及危险因素分析，病原菌中革兰氏阴性细菌占４７．２％，革兰氏阳性细菌占３８．２％，白色念球菌１４．６％，前列５位病原菌依次为金黄葡萄球菌１５．３％，白色念珠菌４．６％，绿脓杆菌和链球菌各为１１．８％，克雷伯杆菌为８．３％，危险因素中年龄、住院天数、慢性阻塞性肺病、脑血管意外、恶性肿瘤、广谱抗生素的应用是     

1773例白带之病原菌分布及耐药性分析

目的探索常见阴道及宫颈病原菌的分布及耐药性。方法使用温州康泰生物科技有限公司生产的细菌和真菌鉴定试剂盒，真菌药敏试剂盒（MIC），细菌药敏用纸片扩散法。结果共检出细菌1052株，真菌721株。其中革兰氏阳性球菌占细菌总株数的35.8％，革兰氏阴性杆菌占23．6％，常见细菌分布由高至低排列：大肠埃希氏菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯氏菌、无乳链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、奇异变形杆菌等。其中耐药菌（MRSA ESBL）24．7％。真菌分布依次是白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、粗状假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌等，合并感染35％。结论阴道和宫颈感染的病原菌以细菌为主，其次是真菌，耐药菌比率较高。革兰氏阳性球菌对万古霉素最敏感，革兰氏阴性杆菌对碳青霉烯类和阿米卡星最敏感，真菌对两性霉素、制霉菌素敏感率最高。     

下呼吸道、泌尿道感染常见菌及对抗生素敏感性分析

笔者对2002年～2004年住院和门诊病人下呼吸道及泌尿道患者作了病原学及抗生素敏感试验分析.下呼吸道感染共968例,病原菌中革兰氏阳性菌占22.7%,主要是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;革兰氏阴性菌占77.3%,其中以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、硝酸盐阴性不动杆菌和肺炎克雷伯为主.泌尿道感染共358例,革兰氏阳性菌占29.3%,以表皮葡萄球菌、肠球菌为主;革兰氏阴性菌占70.7%,其中以大肠埃希菌占绝对优势,产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌次之.……     

新生儿肺炎病原菌分布及细菌耐药分析

目的 探讨新生儿肺炎病原菌分布特点及细菌耐药情况,以指导临床合理用药.方法对收住新生儿肺炎患儿的痰培养及药敏试验结果进行回顾性分析.结果 1 098份痰标本共检出病原菌234株,阳性率为21.31%,其中革兰氏阴性杆菌占62.39%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主;革兰氏阳性球菌占37.61%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;肠杆菌科中检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌53株,阳性率36.30%,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）检出率58.62%;葡萄球菌对青霉素的耐药率均为100%,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感;产ESBLs的G-杆菌对第3代头孢菌素耐药率高达50%以上,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星耐药率＜4%.结论 新生儿肺炎的致病菌以G-杆菌为主,大肠埃希氏菌和金黄色葡萄球菌为常见致病菌;细菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率较高.     

小儿呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性

目的：了解小儿急性呼吸道感染常见病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法：对2011年1月～2012年12月儿科送检的呼吸道感染患儿的咽拭子标本所分离的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果：共分离出501株病原菌,其中革兰氏阴性菌320株,占63．9％,革兰氏阳性菌148株,占29．5％,真菌33株,占6．6％。革兰氏阳性菌前3位为：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、乙型链球菌;革兰氏阴性菌前三位为：鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰氏阴性菌耐药率高,亚胺培南等最敏感,万古霉素等对革兰氏阳性菌最敏感。结论：小儿呼吸道感染病原以革兰氏阴性菌为主,其药敏结果说明耐药性较高,临床应合理用药,减少耐药性产生。     

392例细菌性呼吸道感染及耐药分析

目的：调查细菌性呼吸道感染的病原菌及其耐药性，以指导临床合理选用抗生素。方法：对392例细菌性呼吸道感染的病原菌及其药敏进行分析。结果：病原菌中革兰氏阴性杆菌占74．6％，其中克雷伯氏菌占32．3％，假单胞菌占15．6％，不动杆菌占7．1％，大肠杆菌占6．8％，大肠埃希氏菌占7．3％；革兰氏阳性球菌占18．5％，其中葡萄球菌占7．1％，链球菌占10．6％。另外真菌占5．0％。结论：建议治疗革兰氏阴性杆菌感染首选药物为卡那霉素、头孢噻甲肟、亚胺硫霉素，防止使用诺氟沙星、氧哌嗪青毒素。治疗铜绿假单胞菌感染首选药物为环丙氟哌酸， 治疗金黄色葡萄球菌感染首选药物为万古霉素。     

更正

目的：了解老年人肺部感染的病原菌特点及药敏情况。方法：对我科住院治疗的132例患者的病原菌特点及药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果：G^＋球菌占41．67％，G^-杆菌占39．58％。真菌占18．27％。G^＋球菌以肺炎链球菌为主。对头孢哌洞／舒巴坦、头孢噻肟、头孢曲松较敏感；G^＋杆菌以大肠埃希氏菌、聚团肠杆菌、产气肠杆菌、铜绿假单胞菌为主，对头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星较敏感。结论：老年人肺部感染临床表现复杂，死亡率高，早期合理应用抗生素至关重要。     

院内肺炎的病原学及危险因素分析

报告２２０例院内肺炎的病原菌分布及危险因素分析。病原菌中革兰阴性细菌占４７．２％，革兰阳性细菌占３８．２％，白色念珠菌１４．６％，列前５位的病原菌依次为金黄色葡萄球菌１５．３％，白色念珠菌１４．６％，绿脓杆菌和链球菌各为１１．８％，克雷伯杆菌８．３％。危险因素中年龄，住院天数，慢性阻塞性肺病脑血管意外，免疫功能因各种遭受损害，广谱抗生素的应用是主要危险因素。重视对些危险因素降低院内肺炎的关键。     

痰培养病原菌及耐药率分析

对４０４２份痰液标本进行病原菌培养和药敏试验，结果共分离出２４种１６４１株病原菌，其中革兰氏阴性杆菌，阳性球菌分别占６９．８％和２６．１％，铜绿色单胞菌２８２株占首闰；肠杆菌，假单胞菌和硝阴不动杆菌占有性杆菌的８６．０％，金葡菌占阳性球菌的６３．１％；金葡菌对青霉素的耐药率高达９０．７％，８０％以上的革兰氏阴性直菌对氨苄青霉素耐药。     

197株引起肺部感染的病原菌及耐药性分析

目的：了解拉萨地区肺部感染的病原菌种类及耐药情况；方法：对痰培养阳性的细菌种类及药敏情况进行统计分析；结果：456标本检出197株病原菌，检出率43．2％。其中革兰氏阳性球菌99株占（99／197）50．25％，革兰氏阴性杆菌65株占（65／197）32．99％，革兰氏阳性杆菌18株占（18／197）9．14％，酵母样真菌15株占（15／197）7．61％；革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌为主42株占（42／197）21．32％，革兰氏阴性杆菌以肺炎克雷伯氏菌为主13株占（13／197）6．6－％； 金黄色葡萄球菌对头孢三素、头孢哌酮、头孢唑啉、环丙沙星敏感率较高，对复方新诺明、氨苄青霉素、青霉素G、氨苄青霉素、链霉素等我院常用抗生素耐药率较高；丁胺卡那、环丙沙星、头孢哌酮、头孢三嗪、头孢唑啉对革兰氏阴性杆菌敏感率较高；结论：本地区引起肺部感染的主要病原菌为：革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌为主，革兰氏阴性杆菌以肺炎克雷伯氏菌为主，主要病原菌对头孢类抗生素敏感率较高，对我院常用抗生素：复方新诺明、青霉素、氨苄青霉素、四环素、红霉素耐药率较高，临床医生应根据病原菌特点及药敏结果选择用药。