可吸收螺钉治疗踝关节骨折

目的 探讨可吸收螺钉在踝关节骨折内固定中的临床应用效果。方法 采用芬兰生产的“BIOFIX”可吸收螺钉，其成分为SR-PGA(自身增强聚乙交酯)和SR-PLLA(自身增强聚丙交酯)，用于31例踝关节骨折切开复位内固定术，术后石膏托固定4～6周。随访28例，随访时间6～22个月。结果 参考Cedell方法，踝关节功能评定为优良26例，可2例，优良率为93％。结论 可吸收螺钉用于踝关节骨折内固定，具有良好的临床推广和应用价值。     

可吸收钢丝结合可吸收螺钉或螺栓与金属内固定治疗鹰嘴和髌骨骨折的比较

作者旨在检验鹰嘴骨折和髌骨骨折用可吸收内植物或金属内植物治疗的结果有什么区别。采用自身强化多聚左旋丙交酯酸(SR-PLLA)制成的一种特殊钢丝(长度50cm,直径0.5或0.9mm)与自身强化多聚乙交酯酸(SR-PGA)螺钉或SR-PLLA.螺栓联合应用。25例鹰嘴闭合骨折和10例髌骨闭合骨折被随机地用SR-PLLA钢丝结合SR-PGA螺钉或SR-PLLA螺栓内固定或两枚克氏针加金属钢丝环扎,其中有15例鹰嘴骨折和6例髌骨骨折用可吸收内植物,其余鹰嘴和髌骨骨折用金属内植     

可吸收内固定物在关节内骨折的应用

我院自1995～1996年,使用自身增强聚羟基丙酸(SR-PLLA),又称自行增强聚丙交酯内固定物28例(32次),近期疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组28例,男12例,女16例。年龄23～64岁,平均43.5岁。26例(30次)为新鲜闭合性骨折;踝关节骨折18例,肱骨外科颈骨折4例,肱骨髁粉碎性骨折3例,尺骨鹰嘴骨折1例。1例为感染伤口行金属螺丝钉复位固定不满意,1例为陈旧性第一掌骨基底部骨折伴脱位。 1.2 材料与方法 所采用的内固定物为芬兰生产的“BIOFIX”其成份为SR-PLLA,形状为螺钉和固定棒,螺钉直径为4.5mm,长度为25～70mm,棒的直径为1.1mm、1.5mm、2.0mm和3.2mm,长度20～70mm。手术工具与固定棒相同直径的钻头,1.1mm,1.5mm,2.0mm,3.2mm及特制丝攻,螺钉埋头器,棒用助进器等。 手术方法均行切开解剖复位后,用巾钳或持骨器加压固定,用可吸收螺钉内径相同直径的钻头钻孔,再使用特制的丝攻,测量长度后,捻入合适的螺钉,螺钉捻入后可以埋头,也可以锯平。如用固定棒,应选择相同直径的钻头钻孔,然后借助助进器,将棒推入,外露的多余部必须用电锯或线锯锯掉用剪刀绞剪,会使棒发生劈裂,术后用石膏或石膏托固定4～6周,即行功能锻炼。     

可吸收螺钉内固定治疗肩锁关节脱位

现在治疗肩锁关节脱位的内固定材料较多,有克氏针、重建钢板、钩钢板等。这些材料均需二次手术取除内固定,这无论在经济上、精神上还是在肉体上,都给病人带来了一定的不利因素,而可吸收内固定物可以避免上述缺陷犤1犦。1984年,Rokkanen教授首先将可吸收内固定物应用于临床,并取得了良好的效果。2001年4月至2002年12月,本院使用自身增强聚丙交酯(SR-PLLA)内固定,为11例肩锁关节脱位患者行内固定治疗,取得满意疗效。1临床资料1.1一般资料:本组11例中,男7例,女4例;年龄21～65岁,平均45.4岁。均为新先脱位。共用可吸收螺钉13枚,均为SR-PLL…     

可吸收螺钉治疗关节内骨折21例

关节内骨折传统的内固定材料为金属内固定物 ,其骨折愈合后二次手术取内固定时会给患者带来一定的痛苦。为此我院于 1999年元月至今先后应用芬兰生产的自身增强聚乙交酯 (SR—PGA)和聚丙交酯 (SR—PLLA)以及国产“迪康”牌可吸收螺钉治疗关节内骨折 2 1例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ;年龄 18～ 5 2岁 ,平均 36岁 ;均为新鲜骨折 ,骨折移位明显。其中肱骨头骨折 3例 ,桡骨小头骨折 2例 ,股骨头骨折 4例 ,踝关节骨折12例。1.2　手术方法　手术显露同常规手术 ,骨折块解剖复位后…     

应用可吸收螺钉治疗肱骨髁骨折的效果分析

自1999年6月至2002年6月应用SR-PGA、SR-PLLA可吸收螺钉治疗肱骨髁骨折12例，平均随访8(4～12)个月，所有骨折均达解剖复位，并获骨性愈合，无伤口感染及功能障碍。应用SR-PGA、SR-PLLA可吸收螺钉治疗肱骨髁骨折，固定牢靠，不需二次手术取出，无毒副作用，是肱骨髁等松质骨骨折的理想内固定物。     

可吸收内固定物治疗关节内骨折

近十几年来,许多学者纷纷探索开发生物降解可吸收骨折内固定物,并应用于临床。我院自1996年6月至1997年1月应用可吸收骨折内固定物治疗关节内骨折18例,取得了满意疗效,报告如下。 1 材料与方法 1.1 材料 采用芬兰生产的高分子聚合物-聚已交酯(SR-PGA)和聚丙交酯(SR-PLLA)制成的自身增强拉力螺钉和内固定棒。手术共使用拉力螺钉33枚,内固定棒9根。 1.2 临床资料 本组18例,男11例,女7例。年龄12～65岁,平均37岁。踝关节骨折12例(WeberB型8例,C型4例),胫骨平台骨折2例,尺骨鹰嘴骨折3例,肱骨头骨折1例,均为新鲜骨折。手术指征①严重的不稳定性关节内骨折;②闭合手法复位失败者;③开放性关节内骨折, 1.3 手术方法 以踝关节骨折为例:首先将骨折解剖复位,用可吸收拉力螺钉固定骨折断端,若合并有下胫腓关节分离,再用一可吸收内固定棒固定,以防骨折断端旋转。本组单纯内踝骨折2例,内、外踝骨折5例,内外踝及后踝骨折5例;内踝和外踝骨折复位后各用一枚拉力螺钉固定;后踝骨折<25％胫骨关节面时再加用一枚拉力螺钉固定(本组2例),后踝骨折>25％胫骨关节面时加用一根内固定棒(本组3例)。术后采用“U”型石膏托固定6周。     

可吸收内固定材料治疗新鲜髌骨骨折

我院自2002年4月-2004年6月使用可吸收内固定材料形成AO张力带法治疗新鲜髌骨骨折23例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组23例,男16例,女7例;左9例,右14例;年龄21~47岁,平均32岁。均为新鲜骨折,其中车祸伤6例,跌伤13例,刀砍伤4例;横形骨折16例,粉碎性骨折7例,骨折均有明显移位。手术时间在伤后2h~7d。2治疗方法2·1内固定材料本组使用的可吸收内固定物为芬兰BIONX公司生产的自身增强可吸收全螺纹螺钉及捆线,螺钉直径4·5mm,长度25~70mm,捆线直径0·5mm,长500mm,成分均为SR-PLLA(自身增强聚丙胶脂)。2·2手术方法均采用硬膜外麻醉,仰…     

可吸收螺钉治疗髌骨骨折的疗效及并发症

髌骨骨折属关节内骨折 ,要求解剖复位 ,采用金属内固定物治疗最大的缺点是骨折愈合后需再次手术取出内固定物 ,给患者增加了经济负担和痛苦 ;应用可吸收内固定物则可避免再次手术。1997年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,我科使用自身增强聚丙交酯 (Self reinforcedpolyacticacid ,SR PLLA)可吸收螺钉为 6 8例髌骨骨折患者行内固定手术 ,现将疗效及术后并发症报道如下。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 6 8例 ,男 4 6例 ,女 2 2例 ,年龄 2 1～ 72岁。均为外伤引起。骨折类型 :横形骨折 5 3例 ,下极撕脱性骨折 15例 ,均为闭合性骨折 ,骨折断端间…     

可吸收螺钉在四肢骨折的应用

可吸收螺钉作为一种新型的内固定材料．在体内自行降解．不需二次手术取出．故在四肢骨折中得到越来越多的应用。本院自1999年5月至2004年12月．使用芬兰产自身增强聚-L-丙交酯（SRPLLA）可吸收螺钉（商品名BIOFIXSCREW）．选择性应用于四肢松质骨骨折及少量皮质骨骨折67例．临床取得良好效果。现报道如下。     

可吸收螺钉在关节内骨折治疗中的应用

目的探讨一种新的内固定材料在关节内骨折中的应用价值及适应证.方法用自身增强聚乙交酯(SR-PGA),聚丙交酯(SP-PLLA)和国产聚-DL-乳酸(SR-PDLLA)可吸收螺钉治疗踝关节,膝关节,髋关节,肱骨上端骨折等关节内骨折共62例,均采用常规关节手术入路,根据骨折块大小不同,用1～4枚螺钉固定,术后用石膏固定4～8周.结果关节解剖复位38例,占61.3%;近解剖复位18例,占29%;复位欠佳6例,占9.7%.关节功能优20例,占32.3%,良32例,占51.6%,可6例,占9.7%,差4例,占6.5%,优良率达83.9%.全组病例随访3～10个月,4例术后出现骨折端不同程度的移位,占6.5%.结论关节内骨折采用可吸收内固定螺钉固定可避免二次手术,减少关节内粘连,是一种理想的关节内骨折固定物,但应严格掌握其适应证,在行该类手术时,须同时作好行金属内固定的准备.     

可吸收固定棒治疗肘部关节内骨折

肘部关节内骨折是较为常见的骨折,多采用钢针、空心螺钉或可吸收螺钉固定治疗。自2004年2月～2006年5月,笔者应用可吸收固定棒治疗肘部关节内骨折35例,随访效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组35例,男19例,女16例;年龄2～58岁,平均18岁。交通事故伤11例,跌伤18例,坠     

可吸收螺钉治疗四肢骨折28例分析

自2000年8月～2002年11月使用国产可吸收螺钉(DIKFIX)为28例四肢骨折患者行内固定术,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 28例中男18例,女10例,年龄18～67岁。均为新鲜骨折,车祸伤11例,摔伤13例,扭伤4例。其中锁骨肩峰端骨折1例,肱骨大结节撕脱性骨折2例,肱骨髁间骨折合并尺骨鹰嘴骨折1例,单纯尺骨鹰嘴骨折2例,肱骨内、外髁骨折8例,桡骨小头骨折1例,髂前上棘     

微型可吸收钉治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折

2006年1月～2011年12月,笔者采用切开复位微型可吸收螺钉内固定治疗40例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折患者,取得满意疗效。1材料与方法1.1病例资料本组40例,男26例,女14例,年龄18～65岁。     

可吸收螺钉内固定治疗肱骨内上髁骨折18例

肱骨内上髁骨折是临床上较常见的骨折,多发于青少年和儿童。若处理不当,常易导致骨折不愈合、迟发性尺神经损伤及肘内侧增大畸形。自2004年2月～2007年1月,笔者共收治肱骨内上髁骨折26例,采用可吸收螺钉内固定治疗18例,效果满意。1临床资料1.1一般资料本组18例均为单侧闭合性骨     

可吸收螺钉治疗关节部位骨折的临床体会

关节部位骨折临床常见 ,常规处理并发症多 ,采用可吸收螺钉内固定治疗 ,对关节周围组织及关节本身损伤小 ,免除了再次手术损伤 ,并发症少 ,疗效可靠。自 2 0 0 0年 3月采用可吸收螺钉治疗全身关节部位骨折 6 5例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 6 5例 ,其中男 4 7例 ,女 1 8例 ;年龄 8～ 6 0岁 ,平均年龄 2 1岁。骨折均为新鲜骨折 ,病程 1～8d ,平均 1 5d。其中肱骨外科颈骨折 3例 ,肱骨髁部骨折 8例 ,尺骨鹰嘴骨折 3例 ,桡骨小头骨折 2例 ,桡骨远端骨折2例 ,腕舟状骨骨折 3例 ,掌骨头骨折 4例 ,指骨关节部…     

可吸收螺钉残端脱落形成关节腔内异物5例分析

笔者自2003年8月～2007年8月,选用可吸收螺钉内固定治疗20例胫骨髁间嵴骨折,5例术后可吸收螺钉残端脱落,形成关节腔内异物。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组20例,男18例,女2例,年龄19～45岁,平均36岁。15例行切开复位可吸收螺钉内固定,5例行关节镜辅助下小切口可吸收螺钉     

SR—PLLA可吸收拉力螺钉治疗松质骨骨折

可吸收内固定材料近年来发展迅速 ,和金属内固定材料相比 ,可吸收材料在松质骨骨折内固定上存在明显的优势 ,并可免除患者的二次手术痛苦。近 3年来我院开展ＳＲ ＰＬＬＡ可吸收拉力螺钉治疗松质骨骨折 17例 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 17例 ,其中男性 10例 ,女性 7例 ,年龄12～ 72岁 ,平均 37岁。 4例为股骨头纵形骨折 ,均合并有髋关节脱位 ,其中有 2例还合并有股骨颈骨折。 13例为内踝或外踝骨折。术中所使用的为芬兰生产的自增强聚左旋乳酸 (ＳＲ ＰＬＬＡ)可吸收拉力螺钉。二、治疗方法 :17例患者均在入院 1周左…     

可吸收螺钉配合EC胶治疗关节部位粉碎性骨折

笔者自1999年10月～2005年10月,采用可吸收螺钉配合EC胶治疗关节部位粉碎性骨折38例,取得满意疗效.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 38例中男22例,女16例;年龄8～52岁.按骨折部位分类:肱骨外科颈骨折3例,肱骨髁部7例,尺骨鹰嘴3例,桡骨远端4例,髋臼6例,胫骨平台7例,踝部8例;均为新鲜骨折,病程1～7 d.1.2 选用材料所采用的可吸收螺钉为芬兰产的"Biofix",形状为全螺纹螺钉和拉力螺钉;EC胶为广州白云医用胶有限公司生产的医用耳脑胶.1.3 手术方法常规切口进入显露骨折断端,清除断端血肿及嵌入组织,将大的骨块解剖复位并临时固定.     

股骨远端粉碎骨折的交锁髓内钉治疗

股骨远端粉碎骨折以往常采用骨端钢板、骨栓、L形钢板、动力髁螺钉等治疗 ,存在固定稳定性差 ,拼接困难 ,髁部易出现内外翻畸形等问题。本院自 1998年 2月采用逆行交锁髓内钉治疗粉碎性股骨远端骨折 2 1例取得满意效果 ,小结如下。临床资料一、一般资料　 1998年 2月至 1999年 2月 ,共使用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎骨折 2 1例 ,其中男 13例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 63岁 ,平均 37.5岁。机动车乘员 7例 ,驾驶员 9例 ,其它 5例。骨折原因 :车祸致伤 18例 ,其它 3例。左侧 13例 ,右侧 8例。骨折类型 :开放性 3例 ,闭合性 18列 ;按 Seinahei…