磺胺嘧啶银的研究进展

磺胺嘧啶银是由磺胺嘧啶和硝酸银化合而成的,具有银的收敛作用和磺胺嘧啶的抗菌消炎作用,主要用于烧伤创面治疗的外用药。临床对控制、预防、杀灭绿脓杆菌以及促进创面愈合、植皮、新生均有作用。磺胺嘧啶银除了用于烧伤创面的感染外,还可用于褥疮创面治疗、治疗局部冻伤、由MRSA感染的溃疡及慢性唇炎的治疗等。现将磺胺嘧啶银的研究进展综述如下。     

磺胺嘧啶锌软膏、美宝湿润烧伤膏与重组人表皮生长因子凝胶混合治疗烧伤创面疗效观察

目的观察磺胺嘧啶锌软膏、美宝湿润烧伤膏与重组人表皮生长因子凝胶混合治疗Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法 380例烧伤患者,烧伤深度在浅Ⅱ度至深Ⅱ度之间,创面大小为1%~35%,随机分两组,治疗组260例予以磺胺嘧啶锌软膏、美宝湿润烧伤膏与重组人表皮生长因子凝胶混合治疗;对照组120例应用八湿膏药纱治疗。同时全身给予必要的营养支持及辅助治疗。结果患者创面在外敷磺胺嘧啶锌软膏、湿润烧伤膏与重组人表皮生长因子凝胶混合后30min疼痛减轻,浅Ⅱ度在用药后8.0±2.0d愈合,深Ⅱ度在用药后16±2.0d愈合,创面基本愈合,2例植皮,出院随访的深Ⅱ度创面愈合后增生瘢痕有不同程度的减轻。结论磺胺嘧啶锌软膏、湿润烧伤膏与重组人表皮生长因子凝胶混合可以促进Ⅱ度烧伤创面愈合,操作简便,疗效可靠,对深Ⅱ度创面的治疗对防止瘢痕增生的有一定的功效。     

纳米银凝胶对大鼠烫伤的治疗作用

目的:研究纳米银凝胶对感染性烫伤创面的治疗作用。方法:将深Ⅱ度烫伤创面感染绿脓杆菌的大鼠随机分为5组:磺胺嘧啶银乳膏组、纳米银凝胶低、中、高剂量组、凝胶基质组,每组10只,记录创面面积、瘢痕面积,计算创面愈合率、瘢痕率以及进行组织病理学检查,考察创面愈合情况。结果:纳米银凝胶具有显著的抗感染和促进创面愈合的作用。结论:纳米银凝胶对感染性创面有抗感染和促进愈合的双重作用,作为皮肤外用抗感染药具有良好的开发前景。     

双黄连溶液对大鼠烫伤、烧伤治疗作用的实验研究

目的：研究双黄连溶液对实验大鼠皮肤烫伤、烧伤的治疗作用。方法：分别制备大鼠背部、足部水烫伤模型及背部酸、碱烧伤模型,分为双黄连溶液治疗组、磺胺嘧啶银组、模型对照组,观察双黄连溶液对大鼠皮肤创面的治疗作用。结果：双黄连溶液冷湿敷明显缩短烫伤、烧伤后大鼠创面愈合时间,与模型组相比有统计学差异;愈合速度与磺胺嘧啶银组相近,并能使创面积明显缩小。显微镜下观察真皮内皮肤附件结构完整,未见水肿、炎性细化浸润。结论：双黄连溶液冷湿敷具有促进实验大鼠创面愈合作用。     

复方磺胺嘧啶锌治疗颈部放射性溃疡的效果观察

目的观察复方磺胺嘧啶锌治疗颈部放射性溃疡的临床效果。方法将98例放射性溃疡患者,包括I度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,随机分为观察组和对照组各49例。观察组患者创面清洁后应用复方磺胺嘧啶锌覆盖创面,对照组应用1％磺胺嘧啶银覆盖创面。观察溃疡面愈合时间和不良反应。结果观察组I度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度皮肤损伤愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组用药期间未出现疼痛、过敏及其他不良反应。结论复方磺胺嘧啶锌用于放射性溃疡能有效促进伤口愈合,值得临床推广应用。     

银离子抗菌敷料用于Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性

目的 评价银离子抗菌敷料在Ⅱ度烧伤创面愈合中的作用及安全性.方法 采用自身对照的方式,在60例Ⅱ度烧伤患者身上分别选取2处面积相当的创面.对照组使用磺胺嘧啶银软膏;试验组使用银离子抗菌敷料.比较2组患者创面愈合时间、愈合率、平均换药次数,并对创面分泌物进行细菌培养,同时检测治疗前后患者血尿常规以及肝肾功能,记录治疗期间不良反应.结果 与对照组相比,试验组创面愈合时间缩短,用药后第7、14天创面愈合率增高,换药次数降低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组创面细菌培养阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 与磺胺嘧啶银相比,银离子抗菌敷料在促进Ⅱ度烧伤创面愈合方面,能够缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减少换药次数,抑菌效果与磺胺嘧啶银相当,两组在治疗期间均无不良反应发生,是一种安全、有效的治疗Ⅱ度烧伤的外用药物.     

刘氏烫伤膏对深Ⅱ度烫伤新西兰兔创面治疗作用的研究

目的研究刘氏烫伤膏对深Ⅱ度烫伤新西兰兔创面治疗作用。方法将新西兰兔麻醉后,采用恒温水浴法复制深Ⅱ度烫伤模型;每只动物采用自身对照法,各有5 个烫伤部位,分别给予生理盐水、5% 磺胺嘧啶锌软膏、刘氏烫伤膏低、中、高剂量;采用透明硫酸纸法比较各组动物烫伤创面愈合率;比较5 个部位创面完全愈合时间;取创缘组织制作病理切片,苏木精-伊红染色,按照组织学标准定量评价,比较各组创面愈合情况。结果在给药后第4,7,10,14,21 和28 天,与阴性对照组比较,阳性对照组、刘氏烫伤膏各剂量组创面愈合率明显提高（P 〈0. 01）;创面完全愈合时间缩短（P 〈 0. 05）;第7 和21 天各组病理组织切片评分之间无显著性差别（P 〉0.05）,但第14 天各组组织病理切片表皮结构、胶原束和皮肤结构、表皮再生、粒细胞浸润评分有显著性差别（P 〈0. 05）,阴性对照组评分低于阳性对照组、刘氏烫伤膏各剂量组。结论刘氏烫伤膏可明显提高深Ⅱ度烫伤新西兰兔创面愈合率,缩短创面愈合时间,加速创面愈合。     

磺胺嘧啶银乳膏用于痔瘘术后换药的临床观察

为探讨磺胺嘧啶银乳膏用于痔瘘术后换药的临床效果,作者将200例痔瘘术后患者随机分为两组,各100例,一组术后应用磺胺嘧啶银乳膏换药（治疗组）,一组术后应用红霉素软膏换药（对照组）,对比观察两组患者的创面清洁时间和愈合时间。结果显示,治疗组术后创面清洁和愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结果表明,痔瘘术后患者应用磺胺嘧啶银乳膏换药可有效的促进创面愈合,效果明显优于红霉素软膏。     

局部氧疗与磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ期压疮的效果研究

目的 研究和分析局部氧疗与磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ期压疮的效果.方法 选取我院2015年1月~2016年12月82例Ⅲ期压疮患者为研究对象,利用计算机随机分组为对照组与观察组,各41例.对照组治疗采用外涂湿润烧伤膏,观察组治疗采用局部氧疗与磺胺嘧啶银乳膏.比较分析两组创面愈合时间以及治疗效果.结果 观察组创面愈合时间与对照组相比明显缩短,且治疗有效率显著高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 局部氧疗与磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ期压疮的效果十分显著,且疗程短、操作简便,同时还能缩短压疮愈合时间,因此值得应用于临床.     

三黄霜与磺胺嘧啶银治疗96例轻,中度烧伤疗效比较

本文对９６例总面积≤３０％Ⅱ度热烧伤创面分别采用三黄霜与磺胺嘧淀银治疗作对照研究，结果显示，三黄霜组在创面愈合时间比磺胺嘧啶银组短，提示三黄霜有抑制创面感染，促进创面愈合的作用。且费用低廉。     

磺胺嘧啶锌在烧伤创面的应用

<正>我院于1981年试制磺胺嘧啶锌代替成本较高且易氧化变质的磺胺嘧啶银在20例烧伤创面的临床应用,观察结果对人体无毒、无害、无刺激性,其抗菌效果与磺胺嘧啶银相同,并有促进创面愈合的作用,效果满意,特报道如下。 临床资料和使用方法 男13例,女7例。其中小儿2例。烧伤15例,烫伤5例。最大面积73％,最小面积5％。使用磺胺嘧啶锌控制感染、促进创面愈合、保护焦痂效果良好。     

磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效

目的:研究磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效。方法:将某院2012年1月~2015年1月烧伤创面患者73例分两组,磺胺嘧啶银组采用磺胺嘧啶银软膏进行治疗,纳米银组采用纳米银敷料进行治疗,就两组患者烧伤创面平均愈合时间、平均住院时间、平均住院费用和细菌感染率、毒副反应发生率、烧伤创面瘢痕率、手术植皮率进行比较。结果:纳米银组细菌感染率、毒副反应发生率跟磺胺嘧啶银组无显著差异,而纳米银组烧伤创面瘢痕率、手术植皮率明显低于磺胺嘧啶银组,P<0.05;纳米银组患者烧伤创面平均愈合时间、平均住院时间、平均住院费用均明显优于磺胺嘧啶银组,P<0.05。结论:纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效优于磺胺嘧啶银软膏,可更好加速创面愈合,缩短治疗时间,降低创面瘢痕率、手术植皮率,减轻治疗费用,值得推广。     

苯妥英锌对烧伤的临床治疗作用

目的 :观察苯妥英锌治疗烧伤的作用。方法 :选择烧伤部位的面积和深度相近的 19例Ⅱ度烧伤患者 ,分为两组 ,分别用苯妥英锌和磺胺嘧啶银的软膏 (2 5 % )外用治疗 ,观察创面肿胀程度、发炎、创面结痂、局部疼痛以及创面愈合时间 ,并进行烧伤后创面组织学检查。结果 :苯妥英锌组创面的渗出比对照组少 ,疼痛明显减轻 (P <0 .0 5 ) ,创面细菌的转阴率 1wk后为 30 % (对照组为 33.3% ) ,创面愈合时间为 16.1± 2 .8d(对照组为 16.8± 2 .7d) ,创面毛细血管胚芽与成纤维细胞数量明显多于对照组。结论 :苯妥英锌对Ⅱ度烧伤的治疗优于磺胺嘧啶银     

重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏外敷对深Ⅱ度烫伤患者创面愈合的影响

目的：观察重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏外敷对深Ⅱ度烫伤患者创面愈合的影响。方法：将76例深Ⅱ度烫伤患者随机分为观察组和对照组,分别采用rhEGF联合复方多粘菌素B软膏治疗和单纯rhEGF治疗,比较治疗效果。结果：观察组创面愈合时间短于对照组,创面感染率较对照组低（P<0.05）;两组瘢痕发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者不良反应均较小。结论：重组人表皮生长因子凝胶和复方多粘菌素B软膏联合应用治疗深Ⅱ度烫伤,可有效预防感染并且能促进创面愈合,瘢痕发生率较低,价格相对低廉,使用方法简单,值得在临床上推广。     

新疆紫草油和滇紫草油治疗烧烫伤的药效学比较

摘要：目的观察新疆紫草油和滇紫草油对实验性浅Ⅱ度烧、烫伤大鼠的治疗作用,比较二者的差异,为紫草油原料药材的选择提供理论依据。方法建立实验性大鼠浅Ⅱ度烧、烫伤模型,观察新疆紫草油和滇紫草油对创面愈合面积和创面愈合时间的影响。结果新疆紫草油和滇紫草油均能促进创面愈合,缩短创面愈合时间。结论新疆紫草油和滇紫草油均有明显治疗烧、烫伤的作用,新疆紫草和滇紫草均可作为紫草油的原料药材。     

银离子敷料与磺胺嘧啶银乳膏用于治疗深Ⅱ度烧伤患者创面感染与愈合的疗效评价

目的:评价银离子敷料与磺胺嘧啶银乳膏用于治疗深Ⅱ度烧伤患者创面感染与愈合的疗效。方法:选取2014年12月—2015年12月间收治的深Ⅱ度烧伤患者68例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组34例;观察组患者均给予银离子敷料治疗,对照组患者均给予磺胺嘧啶银乳膏治疗,评价两组患者治疗后的创面愈合和瘢痕的生长状况。结果:观察组患者治疗后创面愈合时间和色素沉着消退时间短于对照组(P<0.05);观察组患者瘢痕生长的优良率高于对照组(P<0.05)。结论:采用银离子敷料治疗深Ⅱ度烧伤患者的创面感染与愈合的疗效优于磺胺嘧啶银乳膏,能促进患者创面愈合和瘢痕生长。     

美宝湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗烧伤的疗效比较

目的观察美宝湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的疗效。方法将80例Ⅱ度烧伤患者随机分为2组,治疗组（40例）用美宝湿润烧伤膏涂于创面,对照组（40例）用磺胺嘧啶银涂于创面,观察2组的止痛效果、创面炎症控制、创面愈合时间及换药次数。结果治疗组止痛总有效率为90.0%显著高于对照组的27.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）;换药后创面炎症控制方面对照组优于治疗组（P〈0.05）;换药次数,治疗组明显多于对照组（P〈0.05）;创面愈合时间：治疗组多于对照组（P〈0.05）。结论美宝湿润烧伤膏在止痛效果、减轻瘢痕发生率方面优于磺胺嘧啶银,磺胺嘧啶银在预防、控制创面感染,加快深度烧伤创面愈合等方面优于湿润烧伤膏。     

58例糖尿病烧伤创面的修复

目的观察重组人表皮生长因子（rhEGF）和胰岛素（RI）局部应用治疗糖尿病烧伤创而的疗效和安全性。方法采用随机自身对照法,选择同体、同深度、相近或对称部位烧伤创而,在正规治疗的基础上,局部应用rhEGF、RI和1％磺胺嘧啶银霜（治疗组）或生理盐水和1％磺胺嘧啶银霜（对照组）,以创而愈合为指标,判断创面愈合时间,并观察创而动态愈合率及不良反应。结果治疗组创面愈合时间及动态愈合率优于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,未见不良反应。结论rhEGb和RI能够有效地促进浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度创而的愈合,未发现药物不良反应。     

双黄烧伤膏对大鼠烧伤、烫伤的治疗作用研究

目的研究双黄烧伤膏对大鼠实验性烫伤、烧伤感染的治疗作用。方法将大鼠随机分为实验组(双黄烧伤膏组)、阳性对照组(京万红软膏组)、空白对照组。建立大鼠Ⅱ度烫伤模型、Ⅲ度烧伤感染模型,分别涂布给药,单笼饲养,观察并记录创面变化。结果在大鼠烫伤实验中,给药15 d后,各组创面结痂面积明显变小,实验组结痂愈合时间短,与阳性对照组、空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);20 d创面面积与阳性对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),与空白对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。在大鼠烧伤感染试验中,给药9 d后,实验组与阳性对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),与阴性对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论双黄烧伤膏对大鼠实验性烫伤、烧伤感染具有较好的治疗作用。     

壳聚糖医用膜在各种原因造成的Ⅲ期压疮创面中的临床应用体会

目的总结壳聚糖医用膜在各种原因造成的Ⅲ期压疮创面的临床疗效,探索Ⅲ期压疮创面皮肤愈合的机制。方法采用Nordern评分法确诊的Ⅲ期压疮创面按入院就医的先后顺序,以2:1比例随机分为壳聚糖治疗(A)组和磺胺嘧啶银治疗(B)组,用药前均用生理盐水清洁创面、去腐皮,于创面上均匀涂壳聚糖或磺胺嘧啶银糊剂进行治疗,观察记录创面成痂、止痛、感染及痂下愈合时间,追踪随访6～15个月后创面色素沉着及瘢痕增殖程期。结果 A组较B组病例止痛效果好,创面成痂快,痂壳柔软、不开裂,痂下感染机会少,愈合时间提前3～7d,随访6～15个月,创面色素沉着和瘢痕增生程期明显减轻,功能明显改善,未见瘢痕疙瘩增殖。结论壳聚糖医用膜于Ⅲ期压疮创面具有良好的组织相容性,控制创面感染,促进愈合,减轻瘢痕增殖的作用。