血细胞分析仪计数血小板假性减少的原因分析及对策

目的探讨血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析及对策。方法选取我院2016年7月至2017年8月共136例血小板计数低于100×109/L患者。均实施手工稀释计数血小板、血涂片染色镜检以及全自动血细胞分析仪。结果 1组、2组的全自动分析仪与手工稀释计数的血小板计数不存在较大差距(P> 0.05);3组、4组与5组血小板计数存在一定差距(P <0.05)。2组的全自动分析仪和手工稀释计数与涂片染色镜相符率不存在较大差距(P> 0.05);3组、4组、5组全自动分析仪和手工稀释计数与涂片染色镜结果相符率较低(P<0.05)。血小板计数低于100×109/L的标本中,有128例血小板真性减少,有8例为假性减少,其中2例为EDTA依赖性假性血小板降低,3例为采血不当,2例为冷凝集,1例为大血小板标本。结论血细胞分析仪计数血小板出现血小板计数假性减少的情况,对异常样本应实施手工稀释计数、血涂片染色镜检,从而提升血小板的检测准确率。     

EDTA依赖性假性血小板减少症的临床分析

目的探讨乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝血时导致血小板计数假性减少现象及避免措施。方法对采用全自动血球计数仪检测血小板计数值异常偏低的1例标本,进行再次血涂片,观察血小板分布情况,对其中发现的涂片与计数明显不符,进行复检。其血细胞计数方法为手工细胞计数、末梢血涂片观察血小板分布情况、抽取枸橼酸钠抗凝血。结果上述1例标本在后三种方法复检时血小板计数在正常范围,与初次EDTA-K2抗凝血血细胞分析仪所测血小板计数结果明显不符。结论 EDTA抗凝剂偶尔可导致血小板发生聚集,引起EDTA依赖性假性血小板减少症,产生的假性血小板计数减少、白细胞增多会导致患者临床辅助检查增多,严重时易导致临床误诊、误治。因此,PTCP应该在临床检验工作中得到广泛重视。     

浅谈血细胞分析仪计数血小板的影响因素及其质量控制

血细胞分析仪的广泛使用使临床检验工作提高到了一个新的水平,不仅能检测更多的实验参数而且大大提高了检测结果的准确性.但在计数过程中的影响因素也不容忽视,尤其是计数血小板时影响因素比较多,现将使用血细胞分析仪出现血小板假性减少和假性升高的原因及质量控制总结如下:     

血小板假性异常的影响因素分析

目的探讨血细胞分析仪测定血小板的影响因素,排除"假性增高"和""假性降低"情况。方法使用血细胞分析仪在不同条件下对血小板进行测定,同时采用手工计数,并将二者检测结果进行对比分析。结果采血不当、血小板体积异常、小红细胞数量、溶血标本及放置时间等因素均可造成血小板假性异常。结论全自动血细胞分析仪并不能完全代替手工法,对血小板计数与直方图不符的标本应手工计数或重新采血,以确保结果的准确性。     

全自动五分类血细胞分析仪对血小板计数的影响分析

目的观察全自动五分类血细胞分析仪对血小板计数的影响。方法选取笔者所在医院自2011年1～6月期间住院患者在使用全自动五分类血细胞分析仪进行血细胞分析,对血小板计数低于100×109/L的标本,进行手工计数复检,比较全自动五分类血细胞分析仪的符合率。结果 179例患者经手工血细胞计数法检测平均血小板计数为(145.41±55.98)×109/L,全自动五分类血细胞分析仪计数结果,出现假性降低102例,平均血小板计数(59.05±25.68)×109/L,假性增高77例,平均血小板计数(220.33±60.07)×109/L,均较手工法检测差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两种方法检测白细胞计数差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论全自动五分类血细胞计数仪操作简便、快捷、精密度高、重复性好,严格按照操作规程,准确判断假性增高和减少原因,是提高检测准确性的关键。     

EDTA抗凝导致血小板假性减少的原因探讨

目的了解乙二胺四乙酸二钾（EDTA）抗凝血血细胞分析时导致血小板假性减少的原因。方法用不同的检测方法对2例怀疑由于EDTA-K2抗凝剂致血小板假性减少标本进行测定,并以手工血小板计数为参考方法。结果 EDTA抗凝剂导致血液中血小板发生聚集,引起血小板假性减少,镜检可见血小板成团聚集,末梢血中人工血小板计数均在正常。结论 EDTA能促使患者血小板与纤维蛋白原受体结合聚集成团,导致在血细胞分析仪上检测时出现血小板假性减少的现象。因此检验人员应在临床工作中应引起足够的重视。     

血细胞分析仪检测血小板假性减少的原因及纠正方法

目的探讨血细胞分析仪检测血小板假性减少的原因和纠正方法。方法对100例血小板计数低于90×109/L标本进行血细胞分析仪和显微镜计数检查。结果两法测定血小板计数较一致的有80例,而20例标本计数结果相差较大,存在多种原因。结论临床工作中一定要严格按照操作规程执行,及时给临床提供准确无误、有效的检验信息,满足临床医师对患者在疾病预防、诊断、治疗方面的需求。     

不同检测方法对血小板计数的影响观察

目的探讨电阻抗法血细胞分析仪计数血小板假性增高或降低的影响。方法取检查血常规正常标本10例,溶血标本10例,脂血标本10例,小红细胞血10例,EDTA-K2依赖性凝集10例,溶血标本10例,共50例。采用电阻抗法血细胞分析仪和目视显微镜法对50例血标本进行血小板的计数。结果10例正常标本电阻抗法血细胞分析仪计数和目视显微镜计数的结果差异无显著性（P〉0.05）,40例脂血、溶血、小红细胞血、EDTA-K2依赖性凝集标本电阻抗法血细胞分析仪计数和显微镜计数的结果差异有显著性（P〈0.05）。结论电阻抗法对脂血、溶血、小红细胞血、EDTA-K2依赖性凝集标本的测定可导致血小板计数假性偏高或降低。     

左侧外伤性膈疝1例报告

全自动血液分析仪在全国各级医疗卫生机构广泛应用,IC-SH推荐使用EDTA-K2作为全血细胞分析的抗凝剂,在日常工作中发现了2例血小板异常减少,但并无血小板减少的临床症状。经反复检查分析,确定为血小板假性减少,为避免临床误诊,对工作中经过全自动分析仪检查血小板计数低于参考值     

EDTA-K_2抗凝可引起血小板假性减少2例分析

全自动血液分析仪在全国各级医疗卫生机构广泛应用,ICSH推荐使用EDTA-K2作为全血细胞分析的抗凝剂,在日常工作中发现了2例血小板异常减少,但并无血小板减少的临床症状.经反复检查分析,确定为血小板假性减少,为避免临床误诊,对工作中经过全自动分析仪检查血小板计数低于参考值的标本进行手工计数和枸橼酸钠抗凝进行比较,现分析如下.     

细胞分析仪血小板计数影响因素及处理

<正>血细胞分析仪计数血小板准确性与血小板本身具有易粘附、凝集、破坏和变形等特点,所用器材的准确性、清洁度,操作者的熟练程度直接相关联。引起血小板假性减少的因素及处理：①采血因素：采集末梢血穿刺部位皮肤过冷、针刺过浅,用力挤压使组织凝血因子混入血液标本中产生肉眼看不见的小凝块,操作者不熟     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的 探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因.方法 对采用全自动五分类血细胞分析仪检洲血小板低于100×109/L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况.结果 32名患者复检及手工计数结果 与使用EDTA-K2抗凝血血小板计数结果 明显不同.结论 EDTA-K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果 假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核.     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的 探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因.方法 对采用全自动五分类血细胞分析仪检洲血小板低于100×109/L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况.结果 32名患者复检及手工计数结果 与使用EDTA-K2抗凝血血小板计数结果 明显不同.结论 EDTA-K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果 假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核.     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的 探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因.方法 对采用全自动五分类血细胞分析仪检洲血小板低于100×109/L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况.结果 32名患者复检及手工计数结果 与使用EDTA-K2抗凝血血小板计数结果 明显不同.结论 EDTA-K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果 假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核.     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的 探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因.方法 对采用全自动五分类血细胞分析仪检洲血小板低于100×109/L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况.结果 32名患者复检及手工计数结果 与使用EDTA-K2抗凝血血小板计数结果 明显不同.结论 EDTA-K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果 假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核.     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的 探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因.方法 对采用全自动五分类血细胞分析仪检洲血小板低于100×109/L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况.结果 32名患者复检及手工计数结果 与使用EDTA-K2抗凝血血小板计数结果 明显不同.结论 EDTA-K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果 假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核.     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的 探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因.方法 对采用全自动五分类血细胞分析仪检洲血小板低于100×109/L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况.结果 32名患者复检及手工计数结果 与使用EDTA-K2抗凝血血小板计数结果 明显不同.结论 EDTA-K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果 假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核.     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的探讨EDTA—K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因。方法对采用全自动五分类血细胞分析仪检测血小板低于100×10^9／L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况。结果32名患者复检及手工计数结果与使用EDTA—K2抗凝血血小板计数结果明显不同。结论EDTA—K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核。     

血液分析仪测定血小板计数的影响因素研究

目的分析血液分析仪测定血小板计数的相关影响因素,排除假性降低以及假性增高情况以后得到的准确血小板计数水平。方法选取2011年1月—2012年12月我院收治的300例患者,均采用XE-1000i全自动血细胞分析仪测定,对不在血液分析仪阈值范围内的标本改行手工复检测定。结果 300例患者标本根据血小板计数分为患者A、患者B、患者C,每组各100例,仪器法组与手工法组的差异随血小板计数的减少而逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05);仪器法组与手工法组血标本放置的时间不同血小板计数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于血液分析仪测定血小板计数结果不在阈值范围内的标本病例应采用手工复检测定,并保证血标本的方式时间<120min。     

3种抗凝剂依赖性假性血小板减少症1例

<正>血小板假性减少在常规检验中经常遇到。最常见的有因采血不顺、未及时混匀样本、采血量过多(抗凝剂不足)引起血小板凝集,使血小板计数假性减少。还有EDTA依赖性假性血小板减少(PTCP),是指EDTA盐抗凝全血在全自动血液分析仪上检测时,诱导血小板聚集,堆积或发生卫星现象,使仪器不能确认血小板而发生假性血小板计数减少[1]。本人发现肝素和枸橼酸钠抗凝剂也可使个别患者的血小板发生聚集引起血小板计数假性减少。本文报道3种抗凝剂均致血小板计数假性减少1例。