多发性骨髓瘤患者T细胞共刺激分子表达和调节性T细胞检测及意义

目的通过检测多发性骨髓瘤患者外周血T细胞共刺激分子CD28表达及CD4^＋CD25^high调节性T细胞（Tregs）水平,探讨其免疫功能状态及临床意义。方法采用流式细胞术检测38例多发性骨髓瘤患者及20例健康志愿者外周血T细胞亚群cD。表达和CD4^＋CD25^high Tregs水平。分别采用透射免疫比浊法、溴甲酚绿法及速率法测定患者血清β2-微球蛋白（β2--MG）、白蛋白（Alb）及乳酸脱氢酶（LDH）水平。结果与正常对照组相比,多发性骨髓瘤患者外周血CD4＋T细胞百分率降低、CD8^＋T细胞百分率升高、CD4／CD8比值降低（P〈0．05或P〈0．01）,进一步研究发现CD4^＋和CD8^＋T细胞CD28表达均较对照组明显下降,而CD4^＋CD25^high Tregs百分率显著升高（P〈0．05,P〈0．01）。CD4^＋和CD8^＋T细胞CD28表达在进展期明显低于稳定期（P均〈0．01）,而CD4^＋CD25^high Tregs在稳定期和进展期间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。多发性骨髓瘤患者CD4^＋T细胞CD28表达、CD8^＋T细胞C28表达均与其血清β2-MG水平呈负相关,而与Alb水平呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）,CD4^＋CD25^high Tregs与Alb水平呈负相关（P〈0．05）。结论多发性骨髓瘤患者存在T细胞亚群共刺激分子CD28表达缺陷和CD4^＋CD25^high Tregs扩增,并与病情进展及预后存在一定相关性。     

慢性HBV感染者T细胞亚群与CD28亚群的变化

目的检测不同类型乙型肝炎病毒（HBV）感染者T细胞亚群、CD28功能亚群的特点。方法选择CHB患者20例、肝功能正常的HBV携带者15例、肝功能正常的HBsAg携带者15例,以及健康献血员20例,使用流式细胞仪检测其外周血T细胞亚群及CD：。功能亚群。结果CHB患者、HBV携带者CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋、CD28^＋及CD8^＋CD28^＋T细胞计数均低于正常对照组（P〈0．05,P〈0．05,P〈0．01,P〈0．05;P〈0．05．P〈0．05,P〈0．01,P〈0．05）;HBsAg携带者CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋CD28^＋及CD8^＋CD28^＋T细胞计数与正常对照组无差别（P〉0．05）。结论慢性HBV感染者免疫功能不同造成不同形式的慢性感染方式。     

强直性脊柱炎患者外周血T细胞亚群的变化及意义

目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者外周血中T细胞亚群的变化及其意义。方法采用流式细胞仪（FCM）检测外周血淋巴细胞表面CD3、CD4、CD8及其胞质内细胞因子IFN-γ和IL-4的表达。结果与正常对照组相比,As患者外周血Th细胞（CD;CD4＋）百分率无显著差异,Tc细胞（CD;CD;）明显升高（P〈0．05）;Th1细胞（CD3^＋CD4^＋IFN-γ^＋）百分率明显升高,Th2细胞（CD3^＋CD4^＋IL4^＋）无显著性差异;Te1细胞（CD3^＋CD8^＋IFN-γ^＋）百分率明显降低,T02细胞（CD3^＋CD8^＋IL4^＋）无显著性差异。结论AS患者外周血T细胞Th1／Th2、Tcl／Tc2亚群比例失衡,呈Th1、Tc2优势型。     

胃癌患者手术前后外周血T细胞亚群分布变化及意义

目的观察原发性胃癌患者手术前后外周血T细胞亚群分布变化及其意义。方法采用流式细胞术检测42例胃癌患者（胃癌组）手术前后及20例健康献血者（对照组）外周血T细胞亚群CD4^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD4^＋的水平。结果与对照组相比,胃癌组术前外周血CD4^＋细胞减少、CD4^＋／CD4^＋降低,而CD8^＋增多,P均〈0．05。与术前相比,胃癌组患者术后CD4^＋细胞增多、CD4^＋／Cd4^＋增高,CD8^＋细胞减少,P均〈0．05。结论胃癌患者外周血T细胞亚群分布异常,手术可逆转此异常。     

多发性骨髓瘤患者外周血CD4^＋CD25^high调节性T细胞的变化及意义

目的：通过分析CD4^＋CD25^high曲调节性T细胞（Tregs）在不同分期多发性骨髓瘤（MM）患者外周血中的变化和临床意义,初步探讨MM患者的免疫抑制机制。方法：流式细胞术检测40例MM患者及20例健康志愿者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及CD4^＋CD25^highghT细胞水平,并进行分层分析。结果：①虽然Ⅱ期MM患者CD3^＋、CD4^＋T细胞与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但CD8^＋T细胞明显升高,CD4／CD8明显降低,均差异有统计学意义（均P〈0．05）;随疾病进展至Ⅲ期,CD3^＋、CD4^＋T细胞及CD4／CD8均明显降低,CD8^＋T细胞明显升高,差异有统计学意义（P〈0．01）;各期NK细胞比例与对照组接近（P〉0．05）。②MM患者各期CD4^＋CD25^highT细胞占总CD4^＋T细胞的比例均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。进一步分层分析发现,随疾病进展MM患者CD4^＋CD25^high调节T细胞逐渐增高,Ⅲ期增高最为显著（P〈0．05）。结论：MM患者存在细胞免疫功能异常,CD4^＋CD25^highT细胞在其外周血中比例明显升高,且与疾病进展密切相关,这将为免疫治疗MM提供新的参考。     

温下法与温涩法对溃疡性结肠炎外周血T淋巴细胞亚群的影响

[目的]探讨温下法与温涩法在溃疡性结肠炎（UC）细胞免疫调节方面的不同作用机制。[方法]采用流式细胞仪三色标记法检测治疗前后温下组、温涩组和对照组的外周血T淋巴细胞亚群的水平，比较3组治疗前后的变化。[结果]治疗前，温下组、温涩组和对照组外周血CD8^＋细胞绝对计数均显著高于正常参考值（P〈0．05），CD4^＋／CD8^＋比值均显著低于正常参考值（P〈0．05）；温下组与对照组外周血CD3^＋、CD4^＋细胞绝对计数亦显著高于正常参考值（P〈0．05）。治疗后，温下组外周血CD3^＋、CD4^＋与CD8^＋细胞绝对计数变化差值均显著高于温涩组与对照组（P〈0．01）；温涩组外周血CD3^＋与CD8^＋细胞绝对计数变化差值均显著高于对照组（P〈0．01），CD4^＋／CD8^＋比值变化差值高于温下组与对照组（P〈0．05）。[结论]①UC患者外周血T淋巴细胞亚群的变化总体以CD8^＋细胞水平升高及CD4^＋／CD8^＋比值下降为主，而CD4^＋细胞绝对数增多与其活动性有关。②温涩法不但能显著降低CD3^＋细胞计数和CD8^＋细胞计数，还能提高CD4^＋／CD8^＋比值；温下法能显著降低CD3^＋、CD4^＋与CD8^＋细胞计数，但不能提高CD4^＋／CD8^＋比值。     

布鲁杆菌病患者体内T细胞免疫功能研究

目的探讨布鲁杆菌病人体内T淋巴细胞及相关细胞因子的变化。方法用流式细胞术检测外周血单个核细胞中CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞和CD4／CD8比例;用ELISA法检测血清中IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-5。结果试验组外周血CD4^＋T细胞和CD4／CD8比例明显高于对照组（P〈0．05）,而CD8^＋T细胞与对照组相比无显著差异（P〉0．05）;试验组血清中IFN-γ和IL-2水平明显高于对照组（P〈0．05）,而IL-4和IL-5水平与对照组相比无显著差异（P〉0．05）。结论布鲁杆菌感染后T细胞免疫主要表现为Th1功能增强,这可能对机体清除病原菌有重要意义。     

抗肝衰复方治疗重型乙型肝炎疗效及其对免疫功能的影响

目的：探讨抗肝衰复方对重型肝炎患者临床疗效及其对细胞因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法：将60例重型肝炎患者随机分为两组，对照组30例采用常规的西医治疗，治疗组30例在对照组基础上加用抗肝衰复方治疗，每次100ml，3次／d，14天为1个疗程，连用2—4个疗程，分别于治疗前后采用ELISA方法和流式细胞法检测白细胞介素（IL-6、IL-8、IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋）的变化。统计治疗的有效率。并检测治疗前后总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（Alb）、凝血酶原活动度（PTA）、总胆固醇（T—Chol）值。结果：治疗组显效率43．3％，总有效率70.0％；对照组显效率为20．0％，总有效率为53、3％，差异均有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组患者治疗后TBil、PTA与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）；治疗两个疗程时两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平降低具有显著的统计学意义（P〈0．05）；治疗后比较两组患者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋检测值差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：抗肝衰复方有助于改善重型肝炎患者的预后，在一定程度上调节重型肝炎患者免疫功能是其作用机制之一。     

重型肝炎患者血清内毒素与细胞因子及细胞免疫相关性研究

检测重型肝炎患者血清内毒素（LPS）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-12（IL-12）、白细胞介素-18（IL-18）、T细胞亚群（CD4^＋、CD8^＋）。结果发现重型肝炎患者血清LPS水平明显高于健康对照组（P〈0．05），两组TNF-α、IL-6、IL-10、IL-12、IL-18水平也均有统计学差异（P〈0．05），重型肝炎患者治疗前与治疗后加重者血清LPS水平有显著差异，而TNR-α、IL-6、IL-12、IL-18水平均高于好转后，IL-10水平却在好转后升高。血浆置换后病情好转者血清LPS、IL-12、IL-18水平明显下降，TNF-α水平变化不大，病情加重者各项指标均无明显变化。表明重型肝炎患者血清LPS水平与CD4^＋／CD8^＋值呈负相关。联合检测对了解病情、判断顶后、改进治疗箫略有指导意义。     

Graves眼病患者T细胞亚群与自身免疫抗体相关关系的研究

目的通过研究早期Graves眼病（GO）患者（病程〈2年）的T细胞亚群与TRAb、TMA、TGA等自身免疫抗体之间的关系，探讨免疫机制在早期GO发病机制中的作用。方法（1）采用流式细胞仪检测早期Graves眼病和正常对照组各20例的T细胞亚群及CD4^＋／CD8^＋T细胞的百分含量。（2）检测早期GO患者的TRAb、TMA、TGA并与T细胞亚群、CD4^＋／CD8^＋T细胞之间的关系进行直线相关分析。结果（1）在早期GO患者中，CD4^＋T细胞和CD4^＋／CD8^＋T细胞比值增高（P均〈0．05）。（2）早期GO组中T细胞亚群、CD^＋／CD8^＋T细胞的百分含量与TRAb、TMA、TGA之间无显著相关关系（P均〉0．05）。结论在早期GO患者中，①存在着T细胞亚群的失衡，这在Graves眼病的发病机制中起了重要作用；②其T细胞亚群改变与甲状腺自身免疫抗体及其他自身免疫抗体之间无显著相关关系。     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血可溶性白介素-2受体和IL-8及T淋巴细胞亚群检测的意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者外周血可溶性白介素-2受体（SIL-2R）、IL-8、T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8）的相互关系及其意义。方法COPD患者急性发作期31例,缓解期31例,健康对照组30例,用ELIA法测定血清SIL-2R、IL-8,单克隆抗体免疫组化荧光染色法测定血清T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋,并进行统计学分析。结果COPD缓解期组与健康对照组比较,血SIL-2R、IL-8增高,CD3^＋降低,差异有统计学意义（P〈0．01）,CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD8^＋间差异无统计学意义（P〉0．05）。COPD急性发作期组与对照组比较,血SIL-2R、IL-8、CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD8^＋间差异均有统计学意义（P〈0．05）。COPD急性发作期组与缓解期组比较,血SIL-2R、IL-8、CD3^＋、CD4^＋差异有统计学意义（P〈0．05）,CD4^＋／CD8^＋、CD8^＋差异无统计学意义（P〉0．05）。结论COPD患者由于病程长、长期营养状况差,机体免疫功能低下。急性发作期更明显。因此,在对COPD患者急性期的治疗过程中。给予增强免疫治疗,加强营养支持,对于缩短患者病程,减少反复呼吸道感染有一定价值。     

60 Coγ线辐照全血对T淋巴细胞分泌细胞因子的影响

目的：探讨^60Coγ射线辐照全血对T淋巴细胞分泌细胞因子白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ）及肿瘤坏死因子（TNF）的影响。方法：分别用5种剂量的^60Coγ射线对新鲜全血进行辐照处理，然后用免疫标记法区分T淋巴细胞CD3^＋、CD4^＋和CD8^＋ 3个亚群，用流式细胞术检测辐照前后3种表型T细胞内分泌IL-2、IFN-γ及TNF的淋巴细胞数量的百分率的变化。结果：综合5个剂量组辐照新鲜全血后3种表型的T细胞分泌表达的IL-2、INF-γ、TNF均有明显降低（P〈0．01）；经15Gy辐照后，3种表型的T细胞分泌表达的上述细胞因子的百分率降低均不明显（P〉0．05）；但从20～35Gy中，除了20Gy CD3^＋、CD4^＋及25GyCD3^＋T细胞内分泌表达的TNF降低不明显（P〉0．05）外，其余剂量辐照后对3种表型的T细胞内分泌细胞因子均有所降低（P〈0．05或0．01）。结论：经^60Coγ线辐照新鲜全血能抑制T细胞内分泌表达细胞因子，且抑制效应与辐照剂量相关，辐照剂量越大，抑制效应越明显。     

弓形虫感染对大鼠脑组织神经丝mRNA表达的影响

目的探讨弓形虫感染对大鼠脑组织神经丝（NF）mRNA表达和细胞免疫水平的影响。方法将4周龄雄性SD大鼠随机分成2组：弓形虫感染组（A组）腹腔感染弓形虫速殖子2×10^2／ml悬液2ml;正常对照组（B组）腹腔注射灭菌生理盐水2ml。感染弓形虫速殖子9周后,应用逆转录聚合酶链反应检测大鼠大脑组织中高分子量NF（NF—H）、中分子量NF（NF—M）和低分子量NF（NF—L）mRNA表达水平;流式细胞术检测大鼠外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞;ELISA测定其血清IFN-γ、TNF-α、IL-4等细胞因子。结果大鼠弓形虫感染9周后,大脑组织NF．LmRNA下降为正常对照组的64％（P〈0．01）;NF—M为96％（P〉0．05）;NF—H为89％（P〈0．05）。感染组大鼠的CD4^＋和CD8^＋T淋巴细胞与正常对照组相比,差异均无统计学意义（P均〉0．05）;感染组大鼠血清中IFN-γ、TNF-α、IL-4等细胞因子的水平均高于正常对照组大鼠水平（P〈0．05）。结论弓形虫感染可导致大鼠脑组织中NF亚单位mRNA表达水平的下降,血清IFN-γ、TNF-α、IL-4水平的升高。     

OX40对溃疡性结肠炎CD4+T细胞分泌细胞因子功能的影响

目的研究溃疡性结肠炎（UC）CD4^＋T细胞表达0）（40分子的差异及OX40对CD4^＋T细胞分泌细胞因子功能的影响。方法用流式细胞仪测定0）（40在不同来源的CD4^＋T细胞上的表达。用ELISA法测定CD4^＋T细胞分泌IFNγ、TNFα、IL-4和IL-10的水平。结果UC病变部位黏膜固有层（LP）的CD4^＋T细胞表达OX40分子明显高于患者外周血和非病变部位LP-CD;T细胞（P〈0．01）。在体外与抗原呈递细胞（APC）共同培养,病变部位LP-CD4^＋T细胞分泌IFNγ和TNFα的水平明显高于非病变部位（P值均〈0．01）。加入OX40单抗后,病变部位LP-CD4^＋T细胞分泌IFNγ和TNFα进一步增加（P值均〈0．01）。相反,加入OX40配体（OX40L）单抗后病变部位LP-CD4^＋T细胞分泌IFNγ和TNFα的水平被明显抑制（P值均〈0．01）。但OX40或OX40L单抗对非病变部位LP-CD4^＋T细胞分泌IFNγ、TNFα则无明显影响。另外,UC病变和非病变部位LP-CD4^＋T细胞分泌IL-4和IL-10的水平无明显的差别。结论UC肠道病变部位LP-CD4^＋T细胞表达OX40明显增高。OX40L单抗能抑制病变部位LP-CD4^＋T细胞分泌促炎性细胞因子。阻断OX40／OX40L的作用可能为UC治疗提供一条新途径。     

初治骨关节结核患者外周血T细胞亚群特点及意义研究

目的探讨初治骨关节结核患者外周血T细胞亚群与临床指标的关系以及抗结核治疗对骨关节结核患者细胞免疫的影响。方法采用单平台流式细胞术．检测骨关节结核患者治疗前和治疗后1-2月T细胞亚群绝对数及百分比，井与恶性骨肿瘤患者和健康者比较。结果初治骨关节结核组CD4^＋及CD8^＋T细胞绝对数较健康对照组低（P〈0．01）。骨关节结核患者在治疗1，2月后CD4^＋百分比升高（P〈0．05）。脊柱结核合并脓肿组CD4／CD8比值较低，CD8^＋百分比较高（P〈0．01）。结论初治骨关节结核患者存在细胞免疫缺陷。脊柱结核是否形成脓肿。与CD8^＋T细胞有关。初治骨关节结核患者经1～2月化疗后。细胞免疫状况改善，但仍处于受抑制状态。     

胸腺肽α1对非小细胞肺癌患者化疗期间细胞免疫功能的影响

目的 观察胸腺肽仅。对恶性肿瘤患者化疗期间细胞免疫功能的影响。方法 将同期行吉西他滨＋卡铂化疗的68例非小细胞肺癌（NSCLC）患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组在化疗期间同时予胸腺肽α1皮下注射。21d化疗结束后测定两组T细胞亚群、NK细胞活性、IL-2和CD25变化。结果 观察组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、NK细胞活性、IL-2水平明显高于治疗前,CD8^＋明显低于治疗前（P〈0．05）;而对照组变化趋势则与之相反（P〈0．05）。结论 胸腺肽α1可显著改善NSCLC患者化疗期间的细胞免疫功能,有利于增强机体的抗肿瘤效应。     

华蟾素胶囊对直肠癌放疗后气阴两虚证患者的疗效及对免疫功能的影响

[目的]研究华蟾素胶囊对直肠癌放疗后气阴两虚证患者的疗效及其对免疫功能的影响。[方法]选择2008年1月-2013年12月于我院就诊的合适直肠癌患者90例,随机分为研究组和对照组,对照组接受放疗并对症进行常规治疗,研究组在接受放疗的同时加服华蟾素胶囊进行治疗,在治疗结束后观察两组患者气阴两虚症候的评分并与治疗前比较,另外通过监测治疗前后患者的IL-2、TNF-α水平以及T淋巴细胞亚群变化情况对患者的免疫功能作出评价。[结果]完成治疗后,研究组在显效率和总有效率上均显著高于对照组（P〈0．05）,而在无效率上显著低于对照组（P〈O．05）;在IL-2、TNF-a水平变化方面两组患者较治疗前均有下降,研究组的两项指标下降均显著低于对照组（P〈0．05）;在T淋巴细胞亚群和NK细胞水平变化方面研究组患者的CD3^＋、CD4^＋分布以及CD4^＋／CD8^＋比值和NK细胞水平较治疗前均有显著升高（P〈0．05）,而对照组的各项指标水平较治疗前变化不明显;两组间比较,研究组的CD4’／cD8’比值和NK细胞水平均显著高于对照组（P〈0．05）。[结论]华蟾素胶囊在治疗直肠癌放疗后引起的气阴两虚证方面效果显著,而且能够有效改善患者的免疫功能,值得在临床上推广使用。     

ITP血小板特异性抗体和T淋巴细胞亚群及NK细胞变化的意义探讨

目的：检测特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者抗血小板膜糖蛋白（GPⅡb／Ⅲa、GPⅠb／Ⅸ）特异性抗体表达、T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化,探讨相关因素在ITP发病机制中的作用。方法：应用改良血小板抗原单克隆抗体固相化检测技术（MAIPA）、流式细胞术分别检测52例ITP和24例正常对照组抗血小板膜糖蛋白（GPⅡb／Ⅲa、GPⅠb／Ⅸ）特异性抗体表达、T淋巴细胞亚群及NK细胞变化。结果：ITP组的血小板计数明显低于正常对照组（P〈0．05）;抗GPⅡb／Ⅲa及GPⅠb／Ⅸ抗体A值均高于正常对照组（P〈0．05）;相关分析表明ITP组血小板计数与两种特异性抗体水平均呈负相关关系;在T淋巴细胞亚群变化中,ITP组CD3^＋T淋巴细胞百分比、CD4^＋T淋巴细胞百分比及CD4^＋／CD8^＋的比值均明显低于正常对照组（P〈0．05）,CD8^＋T淋巴细胞百分比则显著高于正常对照组（P〈0．05）;NK细胞百分比明显低于正常对照组（P〈0．05）。结论：血小板特异性抗体及T淋巴细胞亚群的变化可较好地反映ITP这一病理过程,对提高诊断水平及指导临床有一定的实用价值。     

易激灵2号方对大肠湿热型肠易激综合征T细胞亚群的影响

[目的]观察易激灵2号方对大肠湿热型腹泻型肠易激综合征（diarrheatypeirritablebowelsyndrome,IB孓D）患者T细胞亚群的影响,并探讨其作用机制。[方法]将174例大肠湿热型IBS-D患者随机分为两组,中药组采用易激灵2号方,煎取200ml,早晚分服;西药组采用马来酸曲美布汀片（商品名：舒丽启能）0．1g／次,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（商品名：美常安）0．5g／次,3次／d,口服;同时设立正常组24名,两组疗程均为4周。采用流式细胞仪测定外周血CD3^＋。、CD4^＋和CD8^＋T淋巴细胞分布百分率。[结果]与正常组相比,大肠湿热型IBS-D患者CD4^＋细胞水平显著降低（P〈O．01）,CD8^＋细胞水平显著升高（P〈O．05）,CD4^＋／CD8^＋比值下降明显（P〈0．05）。中药组和西药组治疗后,CD4^＋。细胞水平较治疗前均明显升高（P〈O．01,P〈0．05）,但中药组升高更为明显,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;CD8^＋细胞水平较治疗前均有明显下降（P〈O．05）,CD4^＋／CD8^＋比值均有明显升高（P〈0．05）。与西药组相比,中药组治疗后CD8^＋细胞水平和CD4’／CD8’比值有一定程度升高,但差异无统计学意义。[结论]以抑肝扶脾清热利湿立法的易激灵2号方很可能通过调节T细胞亚群的变化,达到消除或减轻IBS-D患者临床症状的效果。     

131I治疗后分化型甲状腺癌患者外周血淋巴细胞亚群的变化

目的 评价分化型甲状腺癌^131I治疗后外周血B细胞（CD19）、T细胞（CD3）、NK细胞和CD4^＋、CD8^＋亚群的变化。方法 分化型甲状腺癌患者102例，分为A（8例）、B（43例）、C（51例）3组。A组为甲状腺癌术后首次用^131I清除残余甲状腺者，用50mCi^131I治疗。B组为颈部淋巴结转移者，用100mCi^131I治疗。C组为远端转移者，用200mCi^131治疗。分别于患者口服^131I治疗前1天和治疗后第7天、1个月、3个月取外周血，用流式细胞仪检测外周血B细胞、T细胞、NK细胞，CD4^＋、CD8^＋亚群的百分比。同时检测10名正常人的外周血淋巴细胞亚群水平，作为正常对照组。结果 A组中，仅治疗后7dNK细胞（P〈0．05）和B细胞（P〈0．05）百分比显著降低。B组中，治疗后7d（P〈0．01）和1个月（P〈0．05）NK细胞百分比显著下降，而B细胞百分比仅在治疗后7d显著下降（P〈0．05）；对于T细胞，仅治疗后1个月CD4^＋／CD8^＋的比值下降（P〈0．05）。C组中，NK细胞和B细胞百分比在治疗后7d（P〈0．05）和1个月（P〈0．05）均显著下降；治疗后1个月，CD4^＋／CD8^＋的比值显著下降（P〈0．05）。^131I治疗后3个月，3组中所有患者外周血淋巴细胞亚群百分比与治疗前相比，均无显著变化。结论 分化型甲状腺癌^131I治疗时，外周血淋巴细胞对^131I内照射的辐射敏感性主要取决于淋巴细胞的类型和^131I的剂量。NK细胞和B细胞对^131I的辐射可能最为敏感。大剂量^131治疗时，B细胞、T细胞、NK细胞，CD4、CD8亚群都将受到不同程度的影响，但这种影响是可恢复的。因此，^131I内照射治疗的免疫抑制作用是暂时的和可逆的。