氯胺酮静脉麻醉在小儿患者中应用的围麻醉期系统护理干预

目的 探讨围麻醉期系统护理干预对小儿氯胺酮静脉麻醉的效果.方法 选取住院的拟行手术的患儿75例,均采用氯胺酮静脉麻醉.围麻醉期实施系统的护理干预,观察患儿麻醉效果和麻醉并发症.结果 全部患儿均麻醉成功,并顺利完成手术.术中出现呼吸抑制4例,呼吸暂停1例,呛咳呕吐3例,并发症发生率为10.67％,经及时抢救处理后均好转,无一例患儿死亡.结论 围麻醉期实施系统的护理干预对预防小儿氯胺酮静脉麻醉并发症具有积极的临床意义,值得推广应用.     

护理干预对学龄期患儿氯胺酮麻醉术后苏醒期躁动的影响

目的 探讨护理干预对学龄期患儿行氯胺酮麻醉术后苏醒期躁动的影响.方法 选择学龄期患儿行氯胺酮麻醉手术80例,随机分为观察组和实验组,每组40例.观察组给予围术期常规护理,实验组除按常规护理外,给予相应的护理干预,即降低患儿术前焦虑、患儿在等候室情绪稳定后接人手术问及允许患儿父母在麻醉后复苏室陪伴.用小儿麻醉后躁动量表(PAED)评分比较两组患儿术后10、20、30 min的躁动情况.结果 两组患儿术后10、20、30 min PAED评分有显著性差异(均P<0.01).结论 通过护理干预能有效降低学龄期患儿氯胺酮麻醉术后苏醒期躁动的发生.     

氯胺酮复合咪达唑仑分离麻醉术26例的护理

氯胺酮复合咪达唑仑在临床中常用于各种体表小手术及小儿麻醉。小儿在多系统、多器官上发育不成熟，具有其特殊性，在麻醉清醒室（Post-anesthesia Care Unit，PACU）中，小儿是一个特殊群体应给予有针对性的加强护理。现将26例小儿氯胺酮复合咪达唑仑静脉麻醉术后苏醒期的护理报告如下。     

护理干预对学龄期患儿氯胺酮麻醉术后苏醒期躁动的影响

目的 探讨护理干预对学龄期患儿行氯胺酮麻醉术后苏醒期躁动的影响.方法 选择学龄期患儿行氯胺酮麻醉手术80例,随机分为观察组和实验组,每组40例.观察组给予围术期常规护理,实验组除按常规护理外,给予相应的护理干预,即降低患儿术前焦虑、患儿在等候室情绪稳定后接人手术问及允许患儿父母在麻醉后复苏室陪伴.用小儿麻醉后躁动量表(PAED)评分比较两组患儿术后10、20、30 min的躁动情况.结果 两组患儿术后10、20、30 min PAED评分有显著性差异(均P<0.01).结论 通过护理干预能有效降低学龄期患儿氯胺酮麻醉术后苏醒期躁动的发生.     

小儿氯胺酮麻醉围术期的护理

氯胺酮麻醉是小儿手术采取的一种主要麻醉方法,主要用于短小表浅的手术。患儿应用此药后易出现呼吸抑制、恶心、呕吐,严重时出现误吸、喉痉挛或呼吸道梗阻等并发症,危及病人生命安全。因此,为了确保小儿安全度过麻醉和手术,做好氯胺酮麻醉术后的护理是极为重要的。     

小儿短小手术全凭静脉麻醉术后的护理

探讨小儿短小手术不同麻醉用药全凭静脉麻醉术后护理的内容及方法.采用回顾性调查法,整理分析我院2006年10月至2011年12月收治的109例采用瑞芬太尼复合丙泊酚、氯胺酮复合丙泊酚全凭静脉麻醉术的小儿短小手术后的临床护理资料,总结小儿短小手术全凭静脉麻醉术后的护理要点.109例小儿均取得了手术成功,未出现护理事故和意外.根据患儿的生理发育特点及病情,采用瑞芬太尼复合丙泊酚、氯胺酮复合丙泊酚全凭静脉麻醉下进行小儿短小手术治疗,术后针对可能出现的一系列不良反应制订周密的护理方案,能有效地保证小儿短小手术全凭静脉麻醉术后的安全性.     

小儿氯胺酮麻醉围术期的护理

氯胺酮麻醉是小儿手术采取的一种主要麻醉方法,主要用于短小表浅的手术.患儿应用此药后易出现呼吸抑制、恶心、呕吐,严重时出现误吸、喉痉挛或呼吸道梗阻等并发症,危及病人生命安全.因此,为了确保小儿安全度过麻醉和手术,做好氯胺酮麻醉术后的护理是极为重要的.     

异丙酚-氯胺酮复合静脉麻醉在小儿中小手术中的应用

目的观察异丙酚-氯胺酮复合静脉麻醉与单纯氯胺酮麻醉在小儿中小手术中对呼吸循环功能及术后恢复情况的影响。方法30例中小手术患儿分成两组:异丙酚-氯胺酮(PK)组15例,术中异丙酚4~6mg/(kg.h)与氯胺酮2~3mg/(kg.h)混合液持续静脉泵入;氯胺酮(K)组15例,术中氯胺酮1~2mg/(kg.h)间断静脉注射。结果术中PK组循环功能较K组稳定,术中发生肢体不自主运动及眼球震颤较K组少;PK组术中氯胺酮用量、术后恢复时间与K组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论异丙酚-氯胺酮复合静脉麻醉能使小儿中小手术麻醉更平稳、术后苏醒更快,更适合于小儿中小手术的麻醉。     

氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉效果观察

目的 探讨氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉的临床效果.方法 将76例小于6岁的腹部以下部位择期手术患儿随机分为观察组(氯胺酮复合丙泊酚辅助骶管麻醉)和对照组(氯胺酮麻醉)各38例,观察分析两组麻醉效果及术后清醒时间,术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率.结果 对照组与自身麻醉前及观察组麻醉后相比,平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著增高(P<0.01),呼吸频率(R)显著增快(P<0.01).与对照组相比,观察组术后清醒时间短、术中及术后躁动、呕吐等不良反应明显减少(P<0.01).结论 氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉效果满意,呼吸循环较稳定,术后清醒快,清醒质量好,是小儿腹部以下手术的安全麻醉方法.     

氯胺酮复合臂丛神经阻滞用于3岁以下小儿的观察

目的评价氯胺酮联合臂丛神经阻滞在婴幼儿上肢手术中的应用价值。方法采用氯胺酮静脉复合麻醉实施婴幼儿上肢手术35例,小剂量氯胺酮联合臂丛神经阻滞实施小儿上肢手术30例,并记录两组术中用药情况及术后苏醒时间。结果氯胺酮静脉复合麻醉手术中脉搏血氧饱和度(SPO2)低,分泌物增加,术后苏醒延迟。氯胺酮复合臂丛神经阻滞术中SPO2平稳,分泌物少,术后苏醒早。结论小儿上肢手术选用氯胺酮复合臂丛神经阻滞,可减少术中用药,使患儿及时苏醒,降低围术期的危险性。     

193例小儿氯胺酮静脉麻醉的呼吸道护理

总结193例小儿氯胺酮静脉麻醉呼吸道护理的体会.认为做好麻醉前准备工作是术前护理的重点,良好的手术体位是呼吸道管理的重要措施,密切观察呼吸情况,及时清除呼吸道分泌物则是术中护理的重要内容,术后护理应吸净呼吸道分泌物,使各项监测指标达到正常.由于小儿呼吸器官发育尚不完善,氯胺酮对呼吸有轻度抑制作用,因此切实有效地做好呼吸道的护理,对患儿安全渡过围术期至关重要.     

小儿麻醉临床分析研究

目的探讨氯胺酮复合丙泊酚用于小儿手术麻醉的临床效果。方法将2009年1月到2010年2月于我院进行手术的80例患儿随机分为两组,氯胺酮组37例使用氯胺酮单独麻醉,联合组43例采用氯胺酮联合丙泊酚的麻醉方法,观察两组术后的不良反应发生率和术后苏醒时间,进行统计分析。结果联合组术前和术后HR和RR变化优于氯胺酮组,两组比较差异有统计学意义,P〈0．05;联合组的不良反应发生率为9．3％低于氯胺酮组的24．3％,两组比较差异有统计学意义,P〈0．05;联合组的患儿苏醒时间短于氯胺酮组,两组比较差异也具有统计学意义,P〈0．05。结论氯胺酮复合丙泊酚用于小儿手术麻醉的效果优于单一的氯胺酮麻醉,值得推广应用。     

丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿短小手术

氯胺酮因其麻醉效能强，常用于小儿麻醉的诱导及维持，但麻醉剂量的氯胺酮易引起心血管系统及精神神经系统的不良反应，且术后苏醒时间长。丙泊酚是一种快速短效的静脉全麻药，其镇静作用较强而镇痛作用弱，术后苏醒质量高。现对丙泊酚复合氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉效果的观察，作一报道。     

小儿气管异物手术的麻醉

102例小儿气管异物患者随机分为无麻醉组(51例)和氯胺酮静脉全麻组(51例),分别行支气管镜检术和异物取出术,监测两组患儿术中血氧饱和度、血压、心率、呼吸、心电图的变化,对无麻醉和氯胺酮静脉全麻的手术安全性进行评价。结果无麻醉组2例术中出现窒息暂停手术,给予氯胺酮静脉全麻后顺利完成手术,氯胺酮静脉全麻组全部病例均顺利完成手术,两组术后均未见并发症。术中监测指标显示氯胺酮静脉全麻组较无麻组对患儿的不良刺激明显减轻。     

小儿应用氯胺酮复合麻醉的围麻醉期护理

总结50例小儿应用氯胺酮复合麻醉的围麻醉期护理。认为术前应严格禁食禁水，对饱食的急症者应选择带气囊气管导管插管，术中应加强呼吸管理，及时处理意外情况。术后防止呼吸道分泌物过多及呼吸抑制，加强安全护理，防止意外伤害；掌握正确输液、输血速度，做好心理护理，加强呼吸管理，预防术后并发症的发生。     

患儿臂丛神经阻滞麻醉中应用罗哌卡因的效果观察

目的探讨罗哌卡因用于小儿上肢手术臂丛神经阻滞麻醉时的有效护理方法。方法选择上肢手术患儿30例,在氯胺酮基础麻醉下随机分为罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉组(A组15例)和氯胺酮静脉麻醉组(B组15例)。根据围麻醉期有可能出现的护理问题制订出一套完整的护理措施,比较2组患儿感觉及运动阻滞效果、生命体征变化以及苏醒状况。结果A组患儿术中血压、心率和呼吸较接近麻醉前基础值,且术中波动较小,生命体征平稳。B组血压、心率及呼吸均较术前明显增加,且始终保持在较高水平,随麻醉深浅而有显著波动,护理难度大。结论低浓度罗哌卡因用于小儿臂丛神经阻滞时的护理要点是根据围麻醉期可能出现的护理问题制订出一套完整的护理措施,配合麻醉医师做好各项工作,注意观察麻醉恢复时间和相关并发症的发生。     

患儿臂丛神经阻滞庥醉中应用罗哌卡因的效果观察

目的探讨罗哌卡因用于小儿上肢手术臂丛神经阻滞麻醉时的有效护理方法。方法选择上肢手术患儿30例，在氯胺酮基础麻醉下随机分为罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉组（A组15例）和氯胺酮静脉麻醉组（B组15例）。根据围麻醉期有可能出现的护理问题制订出一套完整的护理措施，比较2组患儿感觉及运动阻滞效果、生命体征变化以及苏醒状况。结果A组患儿术中血压、心率和呼吸较接近麻醉前基础值，且术中波动较小，生命体征平稳。B组血压、心率及呼吸均较术前明显增加，且始终保持在较高水平，随麻醉深浅而有显著波动，护理难度大。结论低浓度罗哌卡因用于小儿臂丛神经阻滞时的护理要点是根据围麻醉期可能出现的护理问题制订出一套完整的护理措施，配合麻醉医师做好各项工作，注意观察麻醉恢复时间和相关并发症的发生。     

异丙酚复合氯胺酮在小儿眼科麻醉中的应用

小剂量的氯胺酮麻醉具有较强的镇痛作用，无明显的心脏及呼吸抑制，常用于小儿眼科手术，但术中存在小儿心血管兴奋，眼压高，眼球震颤，呼吸道分泌物增多等问题，不利于手术的顺利进行，且术后常发生精神症状、躁动、复视、恶心、呕吐等并发症。异丙酚是一种新型的快速、短效静脉麻醉药，用于小儿麻醉具有独特的优点。本观察异丙酚复合氯胺酮在小儿眼科麻醉中应用的临床效果及术后恢复的情况，并与眯唑安定复合氯胺酮麻醉对比。[第一段]     

小儿氯胺酮麻醉的观察和护理236例

氯胺酮麻醉方法简便易行 ,效果良好 ,并发症少 ,是小儿外科手术的首选麻醉方法之一。而充分的术前准备和良好的术后观察及护理是提高手术麻醉的安全性、预防并发症、促进患儿术后恢复的基本前提和条件。1　临床资料1 1　一般资料1998年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我院采用氯胺酮麻醉的手术患儿共 2 3 6例 ,其中 0～ 1岁 3 7例 ,～ 3岁 84例 ,～ 7岁96例 ,～ 12岁 19例。1 2　麻醉方法单用氯胺酮肌注或静注共 78例 ,主要用于短小手术的麻醉 ;氯胺酮静脉复合麻醉共 15 8例 ,主要用于病情较重、手术时间较长的复杂手术。2　护理2 1　术前护理2 1 …     

氯胺酮、异丙酚用于小儿门诊手术的麻醉

目的：探讨氯胺酮、异丙酚复合麻醉用于小儿门诊手术的麻醉效果及安全性。方法：选择40例患儿,ASA~级,随机分两组：A组：单纯用氯胺酮麻醉;B组：用氯胺酮、异丙酚复合麻醉。比较A、B两组的用药剂量、苏醒时间及不良反应。结果：A组用氯胺酮（145±20）mg,术后（100±9.8）min清醒;B组氯胺酮用量（85±15）mg、异丙酚（100±20）mg。复合麻醉后清醒完全,副作用较少,恶心呕吐发生率较低。结论：氯胺酮、异丙酚复合麻醉是小儿门诊短小手术比较理想的麻醉方法。