联合腹腔内和静脉路化疗治疗晚期消化系癌的临床研究

目的研究联合腹腔内和静脉路化疗治疗晚期消化系癌的疗效和毒性。方法先腹腔内化疗,每周１次,共２次,继予静脉路化疗２周,再予腹腔内化疗２周,６周为１疗程,观察治疗效果和毒性。结果４１例中２例ＣＲ,２４例ＰＲ,有效率６８４％,症状均得到改善。结论该治疗对晚期无腹水消化系癌是有效的,毒副作用轻,可作为一种常规治疗。     

胃肠道肿瘤顺铂腹腔内灌注联合醛氢叶酸加5—氟尿嘧啶全身化疗

化疗对于胃肠道肿瘤患者是常用的治疗手段之一,在全身化疗的基础上,近年来腹腔化疗（ＩＰＣ）已成为消化道恶性肿瘤治疗的又一手段被广泛地应用于临床。本文介绍一种简便易行,适应证广泛的腹腔内灌注方法以及应用此方法配合全身化疗治疗胃肠道肿瘤的临床疗效。临床资料...     

胃癌术后腹腔内置管化疗的观察护理经验

浆膜浸润阳性的胃癌即使行治愈性根治切除 ,术后半数以上患者因腹膜复发转移而死亡 ,是进行期胃癌治疗的难点之一[1] 。有人于 1980年首先进行大鼠腹腔内温热化疗的动物实验 ,Ｋｏｇａ等[2 ] 首次将该疗法引入临床治疗癌症的腹膜播种 ,而后Ｆｕｊｉｍｕｒａ等[3 ] 应用持续温热腹腔内灌注化疗 (Ｃｏｎｔｉｎｕｏｓｃｈｅｍｏｈｙｐｅｒｔｈｅｒ ｍｉｃｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ,ＣＨＰＰ)预防胃肠道癌的腹膜播种。近几年来 ,我科对术中发现伴有腹膜播种的胃癌患者术中放置腹腔化疗泵 ,术后 1周左右开始经腹腔内化疗泵注射抗…     

腹腔内化疗治疗晚期腹腔肿瘤——附45例临床分析

采用腹腔内化疗治疗４５例晚期腹腔肿瘤，其中胃癌３７例，结肠癌７例，间皮瘤１例。共行腹腔内化疗７３次，成功７２次。合并腹水者１３例，显效７例，有效４例，稳定２例，有效率８４．６％。可评估的消化道肿瘤４１例，ＣＲ２例，ＰＲ１６例，ＳＤ１８例，ＰＤ５例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４３．９％。效应持续时间２￣７个月。讨论了腹腔内化疗的理论基础及影响疗效因素，并探讨毒副作用的防治。尽管腹腔内化疗对复发、转移的晚期     

活性碳吸附丝裂霉素C腹腔化疗的临床实验研究

目的：通过动物实验及临床应用，证实活性碳吸附丝裂霉素Ｃ腹腔化疗能治疗和预防进展期胃癌术后腹腔复发，从而提高患者的生存率。方法：利用人胃癌裸鼠模型进行活性碳（ＣＨ）吸附ＭＭＣ腹腔化疗的动物实验，共分４组，每组８只荷瘤裸鼠。实验组腹腔给予ＣＨ－ＭＭＣ，腹腔化疗组腹腔给予ＭＭＣ，静脉化疗组经内眦静脉给予ＭＭＣ，对照组腹腔注入等容量生理盐水。临床应用时将可以根治疗手术的６４例进展期（Ｔ３－４ＮｘＭ０）胃癌     

腹腔化疗对胃癌腹水患者癌相关抗原及sIL—2R水平影响

目的腹腔化疗胃癌伴腹水者近期疗效的预测。方法２８例晚期胃癌伴腹水者腹腔内注射卡铂，治疗前、后分别测定腹水中消化道癌相关抗原（ＣＣＡ）及ｓＩＬ┐２Ｒ含量。结果凡对腹水治疗近期有效者，腹水中ＣＣＡ含量显著降低，ｓＩＬ┐２Ｒ水平显著下降；无效或近期疗效不显者，则两者水平下降不明显，甚至升高。结论治疗前、后该二指标的测定，对腹腔化疗对腹水近期疗效预测提供一定的依据     

进展期大肠癌术后早期腹腔灌洗化疗

目的了解进展期大肠癌术后早期腹腔灌洗化疗对防治腹腔内复发和肝脏转移的价值。方法选择１９９０年～１９９７年经手术及病理证实的１０２例侵及浆膜或腹腔癌胚抗原增高的大肠癌,随机分成腹腔灌洗化疗组５４例,静脉化疗组４８例。腹腔灌洗化疗组于手术当日开始用４３～４５℃的双蒸馏水１５００～２０００ｍｌ加５Ｆｕ１ｇ、ＭＭＣ１０ｍｇ行腹腔灌洗,连续应用６次;静脉化疗组用５Ｆｕ１ｇ、ＭＭＣ８ｍｇ每日静滴１次,连续６次;两组各用６次后改为口服呋喃氟脲嘧啶,总量为４０ｇ。结果静脉化疗组腹腔内复发１２例,肝脏转移６例;腹腔灌洗化疗组腹腔内复发２例,肝脏转移２例。两组未见并发症。结论术后早期腹腔灌洗化疗对防治进展期大肠癌腹腔内复发和肝脏转移有明显疗效,而且方法简单,安全、实用     

LFP方案双途径化疗治疗胃肠道肿瘤的临床观察

目的：探讨腔内化疗配合全身化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床疗效。方法：将术后腹腔转移或失去手术时机的晚期胃肠道癌随机分为治疗组和对照组。治疗组亚叶酸钙（ＣＦ）、呋喃氟尿嘧啶（ＦＴ－２０７）、顺铂（ＰＤＤ）联用,行腹腔联合静脉化疗,对照组行ＣＦ、ＦＴ－２０７、ＰＤＤ联用单纯静脉化疗,两组化疗药物总剂量相同。结果：治疗组有效率为６６．６７％,１年生存率为６０％;对照组有效率４０．５４％,１年生存率为３５％,统计学差异明显（Ｐ〈０．０５）,而治疗组不良反应明显轻于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论：ＬＦＰ方案腹腔联合静脉化疗是治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的有较方法,较单纯静脉化疗毒副作用明显减轻,有效率及１年生存率有所提高。     

腹腔免疫化疗治疗胃癌术后癌性腹水近期疗效

目的 腹腔免疫化疗抗胃癌术后生腹水近期临床疗效及有关机理。方法 ４０例胃癌术后癌性腹水患者采用腹腔注射卡铁和肿瘤坏死因子α治疗,Ｂ超测定患者治疗前后腹水消褪率。结果 腹腔免疫化疗抗胃癌术后癌性腹水患者一疗程有效率７３．５％,且该治疗显著降低外周血中消化道癌相关抗原（ＣＣＡ）和ｓＩＬ－２Ｒ含量;其褪腹水有效率高于单纯腹腔化疗和静脉化疗组。结论 卡铂和肿瘤坏死因子α具有协同抗癌作用,两者合用是治疗患者     

透明质酸钠对大鼠卡铂腹腔内化疗体内分布的影响

透明质酸钠对大鼠卡铂腹腔内化疗体内分布的影响倪俊，王元和，王强，郑钦岳，陆腊梅腹腔内化疗多用于晚期胃肠道肿瘤病人，手术后腹腔粘连将影响药液在腹腔内自由流动，从而影响治疗效果。为此，我们在腹腔内化疗时将防止腹腔粘连的生物材料透明质酸钠与化疗药物卡铂一起...     

热疗联合化疗治疗胃肠道恶性肿瘤96例

目的分析热化疗治疗胃肠道恶性肿瘤根治术后腹腔内和肝转移的治疗和预防价值。方法选择经手术和病理证实的96例进展期胃肠道恶性肿瘤患者进行热化疗和静脉化疗效果比较,96例患者确诊后即行根治术,术后2周开始行化疗,均采用FAM方案,其中54例行腹腔内灌注热化疗和全身热化疗（热化疗组）,42例进行静脉化疗（化疗组）;热化疗组使用高频热疗机进行腹部热疗。结果平均随访22—36个月,热化疗组发生肠粘连肠梗阻1例,无复发及转移病例;化疗组发生腹腔内转移2例,肝转移7例。结论腹腔内灌注热化疗和全身热化疗,对防治胃肠道肿瘤腹腔转移具有重要价值。     

改良ＦＯＬＦＯＸ４方案联合氟尿苷腹腔灌注治疗胃印戒细胞癌伴腹腔转移

目的：观察改良ＦＯＬＦＯＸ４方案联合氟尿苷（ＦＵＤＲ）腹腔灌注化疗治疗胃印戒细胞癌伴腹腔转移的疗效。方法：回顾性分析８例胃印戒细胞癌伴腹腔转移患者采用改良ＦＤＬＦＯＸ４方案静脉化疗联合氟尿苷腹腔灌注化疗的临床资料。结果：８例患者均完成３次腹腔灌注化疗,静脉化疗６～１０周期;７例患者完成全部治疗,获ＣＲ１例,ＰＲ６例;另１例患者在完成４周期化疗后出现病情进展改用其他治疗方案。结论：改良ＦＯＬＦＯＸ４方案联合氟尿苷腹腔灌注化疗治疗胃印戒细胞癌伴腹腔转移患者安全有效,值得进一步研究。     

胃肠道癌术后早期腹腔化疗的临床分析

为防止胃肠道癌术后腹腔内复发和肝转移，探讨切实有效的辅助治疗措施。对５０例胃肠道癌根治术后行卡铂、５－Ｆｕ、ＩＬ－２腹腔内灌注，与５０例根治术后单用静脉化疗相比较。腹腔化疗组５年复发率（３２％）明显低于静脉化疗组（６２％）；５年生存率（７２％）明显高于静脉化疗组（４４％）。腹腔化疗组全身毒副反应明显低于静脉化疗组。腹腔热灌注化疗对胃肠道癌术后腹腔内复发及肝转移的预防和治疗颇有意义     

恩度联合胸腹腔内化疗治疗恶性胸腹水的临床观察

目的探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合胸、腹腔内化疗治疗恶性胸、腹水的临床疗效及不良反应。方法选取2008年1月至2011年1月间住院治疗的76例恶性胸、腹水患者,随机分为观察组(恩度联合胸、腹腔内化疗治疗)和对照组(胸、腹腔内化疗治疗),每组各38例,观察比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为78.9%,对照组总有效率为57.9%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩度联合胸、腹腔内化疗治疗恶性胸、腹水的临床疗效良好,明显优于常规化疗治疗。     

腹腔内化疗并发症的防治

1992年至今 ,我院门诊治疗室用腹腔内化疗 (Ｉｎ ｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ,ＩＰＣ) [1] 治疗消化道为主的各种中、晚期恶性肿瘤病人 ,经临床观察证实腹腔内大剂量给药治疗各种腹腔恶性肿瘤较血循环给药疗效显著。1　资料与方法嘱病人排空尿液 ,平卧位 ,稍向左侧倾斜 ,选择左下腹脐与髂前上棘连线中 1/ 3与外 1/ 3交界处为穿刺点 ,常规消毒 ,铺洞巾 ,2 %普鲁卡因局麻 ,用腹腔穿刺针刺入腹腔 ,同时备生理盐水 50 0ｍｌ(加温 37～ 39℃ )。通过输液器以滴注方式从穿刺处输入腹腔生理盐水2 0 0ｍｌ,如液体流入通畅 …     

胃癌术中低渗温热腹腔化疗联合术后早期腹腔化疗的疗效观察

背景与目的:胃癌脱落细胞引起的腹腔内肿瘤复发是中晚期胃癌患者治疗失败的重要原因,腹腔内化疗可以有效地杀灭腹腔脱落细胞。本研究拟探讨术中即时低渗温热腹腔化疗联合术后早期腹腔化疗的应用价值。方法:156例胃癌患者随机分为术中即时低渗温热腹腔化疗联合术后早期腹腔化疗组(治疗1组)、单纯术中即时低渗温热腹腔化疗组(治疗2组)和未行腹腔化疗组(对照组)。结果:治疗1组的2年生存率为84.4%,对照组为65.2%,差异有显著性(P<0.05);治疗1组的3年生存率为71.1%,明显高于治疗2组(50.0%)和对照组(45.6%)(P<0.05)。治疗1组肝转移的发生率为7.7%,明显低于对照组(27.3%)(P<0.01);治疗2组肝转移的发生率为10.2%,明显低于对照组(27.3%)(P<0.05)。结论:术中即时低渗温热腹腔化疗联合术后早期腹腔化疗对胃癌有确实的疗效,腹腔化疗对胃癌术后肝转移有确实的预防效果。     

进展期胃肠道恶性肿瘤术后早期腹腔内化疗

进展期胃肠道恶性肿瘤术后早期腹腔内化疗陈军（综述），林言箴，尹浩然（审校）上海第二医科大学附属瑞金医院普外科（上海·２０００２５）直接向腹腔内灌注化疗药物治疗癌症的历史已二十余年。术后早期腹腔内化疗（ｅａｒｌｙｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｉｎｔｒａｐｅ...     

联合腹腔内和静脉路化疗治疗晚期消化系癌的临床研究

 目的: 研究联合腹腔内和静脉路化疗治疗晚期消化系癌的疗效和毒性。方法: 先腹腔内化疗, 每周1次, 共2次, 继予静脉路化疗2周, 再予腹腔内化疗2周, 6 周为1疗程, 观察治疗效果和毒性。结果: 41例中2例CR, 24例PR, 有效率68.4 %, 症状均得到改善。结论: 该治疗对晚期无腹水消化系癌是有效的, 毒副作用轻, 可作为一种常规治疗。     

进展期胃癌腹腔内化疗的价值

目的：侵及将膜的胃癌腹膜种植复发是外科治疗失败的重要因素之一。本文探讨后腹腔内化疗的防治腹膜复发的作用。方法：对我院３年间行手术治疗的胃癌４０４例中癌肿侵及浆膜又无种植业及远处转移的４１例术后行腹腔内化疗（治疗组）其临床效果与同期未行腹腔内化疗（对照组）进行对照观察。结果：治疗组一、三、五年生存率为８７９％,７３％,５７％,对照组为８３％,６１％和３９％,五年存活率Ｐ〈０．０５。结论：腹腔内化疗因     

进展期胃癌根治性术后腹腔内化疗的疗效评价

目的:观察进展期胃癌根治性手术后腹腔内化疗的疗效。方法:选择Ⅱ-Ⅲ期的根治性胃癌手术后病人64例,随机分成两组,分别为全身化疗+腹腔内化疗组和全身化疗组,统计两组的三年复发率、三年生存率。结果:治疗组三年复发率为18.75％,对照组为43.33％(P<0.05),治疗组三年生存率为84.38％,对照组为60％(P<0.05)。结论:全身静脉化疗结合腹腔内化疗治疗进展期胃癌手术后病人的疗效优于单纯全身静脉化疗。