葶苈大枣泻肺汤在小儿肺炎中的应用

葶苈大枣泻肺汤在小儿肺炎中的应用以葶苈子３ｇ～１０ｇ、大枣２～３枚为基本方，风寒束肺者合三拗汤加减；风热犯肺轻证合银翘散或桑菊饮加减，重证合麻杏石甘汤或贝母瓜散加减；痰热壅肺者合涤痰汤加减；痰饮射肺者合等桂术甘汤加减。治疗６８例，治愈４９例，有效１４...     

止嗽汤治疗急性支气管炎58例

1997年以来,笔者运用自拟止嗽汤治疗急性支气管炎58例,并与同期西医治疗52例比较,现报道如下. 1 临床资料 本组110例均符合<临床疾病诊断依据治愈好转标准>[1]中急性支气管炎的诊断标准,中医辨证分型参照有关外感咳嗽辨证规范,分为风热犯肺型、风寒袭肺型及风燥伤肺型.治疗组58例,其中男31例,女27例;年龄19～62岁,平均36岁;病程2～11天,平均3.7天;中医辨证属风热犯肺型40例,风寒袭肺型8例,风燥伤肺型10例.对照组52例,其中男27例,女25例;年龄18～64岁,平均35岁;病程2～10天,平均3.4天;中医辨证属风热犯肺型36例,风寒袭肺型9例,风燥伤肺型7例.两组病例在性别、年龄、病程、病情、中医证型等方面基本相似,经统计学处理无显著性差异(P>0.05).     

甲型H1N1流感患者T淋巴细胞亚群与中医辨证分型相关性的回顾性研究

目的：观察不同中医证型甲型H1N1流感患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化。方法：回顾性纳入甲型H1N1流感患者111例,根据中医辨证的方法分为风热犯卫型（55例）、热毒袭肺型（36例）和风寒束表型（20例）,按照患者自愿的原则,采用西药（对氨基乙酰酚或布洛芬）、中药汤剂（辨证用药）以及中西药结合的方法对患者进行治疗。另外选择20位健康志愿者做正常对照。应用流式细胞术检测不同证型甲型H1N1流感患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化。结果：治疗前,3种证型患者CD3＋、CD4＋T淋巴细胞的表达均低于正常对照组（P〈0.01）;风寒束表证患者CD8＋T淋巴细胞的表达与正常对照组比较,差异无统计学意义;风热犯卫和热毒袭肺证患者CD8＋T淋巴细胞的表达低于正常对照组（P〈0.01）;风寒束表证患者CD4＋/CD8＋的比值与正常对照组比较,差异无统计学意义;风热犯卫和热毒袭肺证患者CD4＋/CD8＋的比值高于正常对照组（P〈0.01）。治疗后,3种证型患者的CD4＋T淋巴细胞的表达升高,与正常对照组比较差异无统计学意义;风热犯卫和风寒束表证患者CD3＋T淋巴细胞的表达升高,与正常对照组比较差异无统计学意义;热毒袭肺证患者CD3＋T淋巴细胞的表达低于正常对照组（P〈0.05）;风热犯卫和热毒袭肺证患者CD8＋T淋巴细胞的表达低于正常对照组（P〈0.05）;热毒袭肺证患者的CD4＋/CD8＋比值与正常对照组比较差异无统计学意义;风热犯卫证患者的CD4＋/CD8＋比值高于正常对照组（P〈0.05）。结论：不同中医证型甲型H1N1流感患者的T淋巴细胞亚群的检测可为评价各中医证型甲型H1N1流感患者的细胞免疫功能提供客观依据,也对中医临床辨证分型提供了一定的参考价值。     

小儿肺炎支原体感染所致咳嗽证候特点临床分析

目的 :探讨小儿肺炎支原体(MP)感染所致咳嗽的证候特点。方法 :选取血清MP-Ig M测定阳性的呼吸道感染患儿300例进行证候特征归纳分析。结果 :风热犯肺证占35.00%,燥邪伤肺证占30.33%,痰热壅肺证占13.34%,肝火犯肺证占5.67%,风寒袭肺证占5.33%、痰湿蕴肺证占4.33%,肺阴亏虚证占3.67%,肺气亏虚证占3.33%。结论:小儿MP感染所致的咳嗽常见证型为风热犯肺证和燥邪伤肺,其次为痰热壅肺证、肝火犯肺证、风寒袭肺证、痰湿蕴肺证,肺阴亏虚证、肺气亏虚证则较为少见。     

上呼吸道感染患者抗生素治疗前后中医证型变化关系*

[目的]观察上呼吸道感染患者抗生素治疗前后中医证型的变化。[方法]观察86例上呼吸道感染患者抗生素治疗前和治疗后第3天、第6天的舌象及症状变化情况,记录症状及评分。每6天为1个疗程。对新增症状进行统计学聚类分析处理,确定相关的中医证型。用图像软件处理数字舌图,探讨其与中医证型的相关性。[结果]上呼吸道感染患者抗生素治疗前中医证型分布为:风寒证28例,风热证27例,风寒挟湿证12例,风热挟湿证19例;治疗后第3天中医证型分布为:风寒证2例,风热证3例,风寒挟湿证36例,风热挟湿证45例;治疗后第6天中医证型分布为:风寒证2例,风热证1例,风寒挟湿证27例,风热挟湿证56例。聚类分析为湿热蕴脾证和寒湿困脾证2型。治疗后第6天寒湿困脾证与湿热蕴脾证的相同证型评分均和第3天的证型评分有统计学意义(P<0.05)。寒湿困脾证患者舌苔的R、G、B值均低于湿热蕴脾证。[结论]上呼吸道感染患者使用抗生素治疗后多转变为湿热蕴脾证和寒湿困脾证,提示用相应的中医药搭配抗生素使用。     

不同发病年龄小儿肺炎中医证型分布及转归规律研究

目的：探讨不同发病年龄小儿肺炎的中医证型分布及其转归规律。方法：观察300例小儿肺炎治疗前及治疗过程中的中医证型,分析不同发病年龄小儿肺炎的中医证型分布及转归规律。结果：2～3岁急性期小儿肺炎以痰热闭肺证为主（P〈0.01）,4～7岁、8～12岁患儿急性期肺炎以风热闭肺证多见（P〈0.01）。2～3岁患儿急性期肺炎风热闭肺证易向脾虚痰蕴证及气阴两虚证转变（P〈0.01）,4～7岁患儿急性期肺炎风热闭肺证易向脾虚痰蕴证转变,痰热闭肺证易向痰瘀互阻证及脾虚痰蕴证转变（P〈0.01）。结论：不同发病年龄小儿肺炎的中医证型分布及其转归有一定的规律性。     

伤湿止痛膏穴位贴敷辅助治疗支气管炎──附40例疗效观察

笔者于1994年10月～1997年5月应用伤湿止痛膏穴位贴敷辅助治疗支气管炎40例，获得较满意疗效，现报道如下。1材料与方法1．1研究对象此期共诊治急性支气管炎患者47例，慢性支气管炎急性发作期33例，均符合第9版《实用内科学》中关于支气管炎诊断标准。亦符合第三版《中医学》教材关于支气管炎分型（风寒束肺型37例，风热袭肺型23例，燥热伤肺型20例）。患者年龄为4－71岁。其中男性43例，女性37例。将上述病例随机分成两组：治疗组40例，其中急性支气管炎22例，慢性支气管炎急性发作期18例；中医分型：风寒束肺型18例，风热袭肺型13例，燥热…     

自拟宁嗽饮治疗外感咳嗽138例

近年来 ,笔者以自拟宁嗽饮治疗外感咳嗽 138例 ,并与西药对照组作疗效比较 ,现将结果报道如下。1　临床资料2 4 3例均来自我院门诊病人 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 138例中 ,男 75例 ,女 6 3例 ;年龄最小 5岁 ,最大82岁 ;病程最短 2天 ,最长 2 0天。对照组 10 5例 ,其年龄、性别、病情、病程等与治疗组基本相同 ,具有可比性 (P >0 0 5 )。诊断标准符合国家中医药管理局医政司制定的《中医内、外、妇、儿科病证诊断疗效标准》中外感咳嗽的诊断依据。根据临床表现辨证属风寒袭肺 ,风热犯肺、燥邪伤肺三型。风寒袭肺 :咳嗽声重 ,咯痰稀…     

过敏性鼻炎辨证施治加运动健身疗法体会

过敏性鼻炎 ,又称变应性鼻炎 ,其病因是由外因与内在身体素质的因素引起。以鼻痒、鼻塞、流涕、头疼等为主要症状。笔者近年来采用中医辨证施治 ,加运动健身疗法治疗此病 ,收到较好效果 ,现报告如下 :1 　中医辨证施治若风热犯鼻 ,系风热外袭 ,或风寒化热 ,肺失清肃 ,邪壅清道 ,上犯鼻窍为病 ,宜清热疏风通窍法。用“川芎茶调散”随证加减药味药量治疗 ;若风寒袭鼻 ,系外感风謇袭于皮毛 ,内舍于肺 ,清肃失司 ,邪壅鼻窍为病 ,宜疏风镇疼通窍法 ,用“辛荑汤”合“苍耳散”临证加减药味药量治疗 ;若气虚邪滞鼻窍 ,系肺气不足 ,邪滞鼻窍为病 ,宜…     

慢性咳嗽中医证候规律探讨

目的:通过病例探讨慢性咳嗽的证候分布规律。方法:对中日医院呼吸科2012年1月—2013年9月门诊患者200例进行信息采集,在文献调研的基础上构建慢性咳嗽的《一般情况采集表》,总结200例患者的中医应证组合规律。结果:最终确定病因诊断者为197例(98.5%),病因未明者3例(1.5%)。通过聚类分析的方法,结果显示慢性咳嗽患者以风寒袭肺、肝火犯肺、肺阴亏耗为主要证型;病因诊断明确的咳嗽变异型哮喘(CVA)以风寒袭肺、风热犯肺、肺阴亏耗为主要证型;上气道咳嗽综合征(UACS)以风寒袭肺、风热犯肺、肝火犯肺和肺阴亏耗为主要证型;嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)以风寒犯肺、风燥伤肺、风热犯肺为主要证型。结论:初步揭示了慢性咳嗽的中医证候分布规律,为慢性咳嗽的辨证提供了一定的依据。     

针灸治疗流行性感冒

中医学认为系风邪外袭,肺气失于宣通而致.流行性感冒根据病情表现不同,有风寒、风热之别,偏于寒则寒邪束肺,肺气不宣,阳气郁阻,腠理闭塞,偏于热则热邪灼肺,腠理疏松,肺失清肃.目的 讨论针灸治疗流行性感冒.方法 使用针灸方法 对患者进行治疗.结论 治疗原则疏风解表为主.风寒者,祛风散寒、发汗解表;风热者,疏风清热,宣肺利气.用平补平泻法针刺,或用三棱针点刺出血.     

麻杏石甘汤合小柴胡汤加减治疗流感120例

目的:观察麻杏石甘汤合小柴胡汤加减治疗流感的临床疗效.方法:应用麻杏石甘汤合小柴胡汤为基本方,按风寒或风热随证加减治疗流感120例.结果:痊愈102例,显效10例,好转8例.有效率达100%.结论:麻杏石甘汤合小柴胡汤具有解热、抗病毒作用,治疗流感疗效显著.     

岭南地区流行性感冒临床特点及中医证型分布规律研究

【目的】探讨岭南地区流行性感冒(简称流感)的临床特点及中医证型分布规律。【方法】回顾性分析广州中医药大学第一附属医院2014~2016年门诊、急诊及住院部收治的162例流感患者的临床资料,并对临床症状及中医证型分布规律进行分析。【结果】流感患者的平均年龄为(35.76±11.4)岁,临床以发热、恶寒寒战、疲倦乏力为主要症状,且肢体困重、纳减、口干不欲饮、恶心欲吐等症状亦较突出。中医证型分布以风热犯卫、风寒束表、热毒袭肺、热毒壅肺和湿证为主,其中以风热犯卫、热毒袭肺最为多见,二者占77.79%,而上述证型中又多兼夹有湿证、湿热证的特征。【结论】岭南地区流感患者普遍兼夹有湿证、湿热证的特征,中医证型以风热夹湿证为主,可能与岭南地区气候湿热有关。     

甘桑止咳冲剂治疗小儿风热咳嗽152例

小儿外感咳嗽是儿科常见病证之一 ,居儿科就诊病例之首位。在临床分型上中医将其分为风寒咳嗽和风热咳嗽两个基本证型。鉴于小儿为纯阳之体 ,易于从寒化热 ,故临床以风热咳嗽为多见。我们自 1996年 4月～ 1998年 10月 ,用甘桑止咳冲剂治疗小儿风热咳嗽 15 2例 ,疗效显著。现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料15 2例中 ,男性 6 5例 ,女性 87例 ;年龄 1岁～ 2岁者 31例 ,3岁～ 5岁者 72例 ,6岁～ 8岁者 2 7例 ,9岁～ 12岁者 2 2例 ;病程 3天以内者 4 2例 ,6天以内者 6 3例 ,6天以上者 4 7例。1 2　诊断标准按照国家中医药管理局《中医…     

葶苈子合苓桂术甘汤治疗肺心心衰24例

笔者运用葶苈子合苓桂术甘汤加减治疗肺心心衰 2 4例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 2 4例 ,男 1 0例 ,女 1 4例 ,年龄 5 6～82岁 ,平均年龄 6 9岁。均因慢支、肺气肿反复迁延 ,导致肺心心衰 ,心衰史 1～ 1 0年。其中 度心衰 1 6例 , 度心衰 8例。心电图均提示肺型 P波 ,右室肥大、不完全性右束传导阻滞。临床表现均有不同程度的心悸、气急、咳喘、紫钳、浮肿、少尿、纳呆、舌质紫暗 ,脉涩或结代 ,均经西医内科住院治疗效果不佳。2　治疗方法　　在继续西医治疗基础上 ,用葶苈子合苓桂术甘汤温阳益气、健脾利水 ,泻肺平…     

感染后咳嗽的中医证型分布规律

目的：研究感染后咳嗽的临床症状探讨感染后咳嗽的中医证型分布规律。方法选择我院接受治疗的感染后咳嗽患者200例,通过各种分析方法对收集到的数据分析处理,对感染后咳嗽的中医证型分布规律进行总结。结果风寒束肺证最多,占42.5%,风热犯肺证,占21.5%,风邪恋肺证,占19.0%,风燥伤肺证,占17.0%。结论风寒束肺证、风热犯肺证、风邪恋肺证及风燥伤肺证为感染后咳嗽的4种主要中医证型。其中风寒束肺证最为常见,其他3型发病人数相当。     

中医分期辨治反复呼吸道感染186例临床分析

1 一般资料 本组共186例,均来自本院儿科门诊,其中男112例,女74例;0-2岁121例,2+-5岁43例,5+-14岁22例;病程1-3年,反复上呼吸道感染136例,反复下呼吸道感染50例;年发作频次7-11次;每次感染持续时间5-15d;感染期风寒表证32例,风寒袭肺40例,痰热闭肺28例,风热表证86例;非感染期肺脾气虚型52例,土虚木亢型36,肺胃热盛型98例.     

王爱华教授治疗功能性便秘经验举隅

湖南省名中医王爱华教授认为功能性便秘往往寒热虚实错杂,其病位主要在大肠,病机为脾虚津亏、肠失通降,与肺、脾、肝、肾关系密切,提出健脾生津、宣肺通降的基础治疗大法,临证中将其分为5型论治:肠道实热证,治以清热润肠,选方自拟通便方加减;肝郁气滞证,治以疏肝解郁、顺气导滞,选方加味四磨汤加减;肺脾气虚证,治以益气润肠,选方益气滋阴汤加减;脾肾阳虚证,治以温润通便,选方加味济川煎加减;肠燥津亏证,治以滋阴益气,润燥通便,选方加味增液汤加减.     

安嗽汤治疗急性支气管炎60例

笔者从1995年以来,自拟安嗽汤治疗急性支气管炎60例,收效明显,现报道如下。1临床资料本组共60例,男性38例,女性22例,年龄14～65岁,平均年龄39岁。病程2天～2月余。其中28例经西药治疗无效后改服中药。本组病例均符合急性支气管炎诊断标准。中医辨证分型为风寒袭肺型13例,风热犯肺型29例,风燥犯肺型6例,寒热夹杂型12例。2治疗方法基本方：鱼腥草309,百部、法半夏、桔梗、荆芥、紫苑、款冬、黄答、炒莱服子各10g,甘草og。加减：风寒袭肺去黄茶加麻黄sg,防风10g;风热犯肺加桑白皮、连翘、前胡各10g,薄荷sg;风燥犯肺去荆芥加桑叶…     

鼻部炎症辨证论治规律探讨

鼻部炎症为常见多发病,现根据本人从事中医耳鼻咽喉科学教学、科研与临床近30年经验和学习体会,试从3个方面探讨其辨证论治规律,以供同道参考。1辨证分型1.1风邪袭鼻证因外感风邪侵袭,肺失宣降,邪壅鼻窍所致,常有风寒袭鼻证与风热犯鼻证。其中,风寒袭鼻证常见于急性鼻炎,风热犯