MDS和ALL患者外周血sIL—2R表达水平的研究

198 4年Ｄｅｐｐｅｒ等人报道成人Ｔ细胞白血病患者外周血可溶性白细胞介素 2受体 (ｓＩＬ 2Ｒ)水平明显升高。此后有人对骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)患者外周血ｓＩＬ 2Ｒ水平也进行了研究 ,但尚未见ＭＤＳ和急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ)的综合报道。我们采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测了 36例ＭＤＳ和 74例ＡＬＬ患者外周血ｓＩＬ 2Ｒ水平 ,以了解外周血ｓＩＬ 2Ｒ表达水平对ＭＤＳ和ＡＬＬ诊断及预后监测的监床意义。1　材料与方法1.1　病例选择 :36例ＭＤＳ均为我院住院或门诊患者 ,根据临床、血象和骨髓象检查确诊 ,符合 1982年Ｆ…     

糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷合并多脏器功能衰竭38例分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)及高渗性昏迷 (ＮＨＤＣ)常合并多脏器功能衰竭 (ＭＯＦ) ,病情危重复杂 ,治疗难度大。我院自 1981年 1月至 1999年 12月共收治ＤＫＡ并ＭＯＦ2 0例 ,ＮＨＤＣ并ＭＯＦ18例 ,报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准糖尿病诊断标准按ＷＨＯ标准 ,ＤＫＡ及ＮＨＤＣ诊断标准按国内提出的标准[1] ,ＭＯＦ诊断标准按ＦｒｙＥｉｓｅｍａｎ等提出的标准[1] 。1.2　一般资料研究对象为 38例ＤＫＡ及ＮＨＤＣ并ＭＯＦ患者 ,其中男 17例 ,女 2 1例 ,年龄 16～ 85岁 ,平均 5 1 5岁 ,既往糖尿病史 7天至 2 3年 ,平均 10 5年。1.3…     

骨髓增生异常综合征患者肿瘤坏死因子及其可溶性受性的检测及临床 …

我们应用ＥＬＩＳＡ法检测了25例骨髓增生异常综合征(ＭＤＳ)患者血浆肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ、Ⅱ(ｓＴＮＦＲⅠ、ｓＴＮＦＲⅡ)水平,以探讨ＴＮＦ及其可溶性受体在ＭＤＳ发病中的作用及其临床意义。资料与方法一、一般资料所有病例均来自山东医科大学附属医院门诊及血液科住院患者。依据ＭＤＳ国内诊断标准[1]确诊的ＭＤＳ患者25例,男14例,女11例;年龄13～72岁,中位年龄为44岁。ＲＡ18例,ＲＡＥＢ6例,ＲＡＥＢｔ1例。所有患者采集标本前未用免疫抑制剂及细胞毒药物治疗,最近一个月未输血,采集标本时患者无感染…     

急性肾功能衰竭并多脏器功能衰竭18例护理

我院自 1 986年 6月至 1 998年 6月共收治1 8例急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)并多脏器功能不全综合征 (ＭＯＤＳ)患者 ,对护理体会作一报告。临　床　资　料1　病例选择　 1 8例中 ,男 1 1例、女 7例 ,年龄2 1岁～ 62岁 ,平均年龄 3 8.2岁。据全国疑难危重肾脏病诊治学术会议制定的标准[1 ] ,全部符合ＡＲＦ并ＭＯＤＳ的诊断[1 ] 。2　病因　坏死性胰腺炎 2例 ,胆道感染 2例 ,金葡败血症 2例 ,其中严重感染 3例 ,鱼胆中毒7例 ,重症流行性出血热 2例。3　损伤器官　 1 8例ＡＲＦ中 ,受累及器官有 :心血管 8例、肺衰 2例、肝衰 7例、胃肠 6例、凝血…     

老年人骨髓增生异常综合征32例临床分析

骨髓增生异常综合征 (ＭｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｆｉｃＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＤＳ)是一种常见的造血系统克隆性疾病 ,好发于中老年患者 ,我院于 1989年 1月— 1999年 12月收治的老年人ＭＤＳ资料较为完整的 32例 ,现把其临床与细胞形态特点作报道分析。1　临床资料1.1一般资料　本组 32例 ,男姓 2 2例、女性 10例 ;年龄 5 5～ 76岁 ,平均 6 0 .5岁 ;就诊时间最短 1个月 ,最长 1年 3个月。1.2诊断标准　按张之南主编的血液病诊断及疗效标准 ,本组 32例均符合诊断 ,其中难治性贫血 (ＲＡ) 6例 ,铁粒幼细胞增多性难治性贫血 (ＲＡＳ) 6例 ,原始…     

连续性肾脏替代治疗临床应用体会

随着血液净化技术不断发展 ,单纯急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)病死率趋于下降 ,但ＡＲＦ合并多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)的病死率仍居高不下。 1977年Ｋｒａｍｅｒ首先提出连续性动静脉血液滤过 (ＣＡＶＨ) ,用于治疗重症ＡＲＦ。在ＣＡＶＨ基础上 ,相继出现了一系列新的治疗方式[1,2 ] 。连续性肾脏替代治疗 (ＣＲＲＴ)以其独特的、不同于传统的间断性血液透析 (ＩＨＤ)方式广泛用于治疗重症ＡＲＦ、ＭＯＤＳ、系统性炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)、急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)、重症坏死性胰腺炎等危重患者的救治。本文就我科 2 8例肾功能…     

连续性血液净化治疗重症胰腺炎6例护理

多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)或多器官功能衰竭(ＭＯＦ)目前仍是重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)的主要死亡原因之一 ,为了提高ＳＡＰ的抢救成功率 ,自 1999年开始 ,本院在ＳＡＰ的治疗中应用连续性血液净化 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｂｌｏｏｄｐｕｒｉｆｉｃａ ｔｉｏｎ ,ＣＢＰ) ,共施行 6例 ,疗效满意 ,现将护理情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6例中男 5例 ,女 1例 ,年龄 4 0～ 5 0岁 ,4例为ＳＡＰ早期 ,2例为胰腺及周围坏死组织剔除术后病例 ,全组均符合ＳＡＰ诊断标准[1] ,均经螺旋ＣＴ(ＳＣＴ)和手术证实 ,其中ＳＡＰ并ＭＯＦ4…     

糖尿病酮症酸中毒并多器官功能衰竭23例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)为糖尿病急性严重并发症之一。自从小剂量胰岛素疗法应用以来 ,病死率已降至 1% 〔1〕,但仍有一部分病人由于种种原因而并发多器官功能衰竭(ＭＳＯＦ) ,病死率高 ,按照ＭＳＯＦ诊断标准〔2〕,现将ＤＫＡ并发ＭＳＯＦ 2 3例临床分析 ,报告如下。1　一般资料本组 2 3例 ,男 12例 ,女 11例。年龄 5 2～ 83岁 ,平均 6 5 5岁。诱因 :感染 17例 (上感 3例 ,肺部感染 6例 ,泌尿系感染 4例 ,皮肤感染 2例 ,胆道感染 2例 ) ,停药 2例 ,心肌梗死 1例 ,诱因不明 3例。 2例发病前无糖尿病史 ,其余 2 1例发病前糖尿病史 5～ 40…     

重症胰腺炎麻醉及围术期的处理

重症胰腺炎是一种严重急腹症 ,常并发休克、呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)、急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)或多系统器官功能衰竭 (ＭＳＯＦ)。国内外报道其死亡率高达 30～ 4 0 %。我院自 1995年 1月至 1998年 12月共进行重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)麻醉手术 56例 ,死亡 9例 ,死亡率为 16 .0 7%。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 17例 ,女 39例 ,年龄 4 1～ 6 6岁。入院时休克 2 7例 ,ＡＲＤＳ 5例 ,ＡＲＦ 3例 ,ＭＳＯＦ 5例 ,心律失常 11例 ,血清淀粉酶 >2 50Ｕ Ｌ 50例。1.2　入室作锁骨下静脉穿刺　置三通。面罩吸氧 ,补入液体有平衡…     

急性呼吸窘迫综合征伴多器官功能衰竭25例临床分析

目的 探讨急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）伴多器官功能衰竭（ＭＯＦ）临床及预后的关系。方法 分析２５例ＡＲＤＳ伴ＭＯＦ的临床资料和治疗效果。结果 ＡＲＤＳ伴单个脏器衰竭的患者预后较好,病死率２７．２％;伴２个脏器衰竭其病死率为７１．４％;３个以上脏器衰竭病死率１００％。感染组病死率较非感染组高（Ｐ〈０．０５）。结论 ＡＲＤＳ病死率与脏器衰竭数目的多少呈正相关性。早期诊断及可提高抢救成功率。     

电视腹腔镜腹腔灌洗引流治疗重症胰腺炎合并MODS

重症胰腺炎 (Ｓｅｖｅｒｅａｃｒｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＳＡＰ)病程凶猛 ,病死率极高 ,其死亡原因多为多脏器功能不全综合征 (Ｍｕｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ)因此 ,如何预防和治疗ＳＡＰ合并ＭＯＤＳ ,是抢救ＳＡＰ成功的关键。我们于 1999年 2月至 2 0 0 2年 3月采用电视腹腔镜腹腔灌洗引流治疗抢救ＳＡＰ合并ＭＯＤＳ 2 5例 ,取得了满意的疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 5例均为本院住院患者 ,年龄 2 1～ 66(40± 3)岁 ,男性 34例 ,女性 11例 ,其中胆源性 32例 …     

急性坏死性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征21例临床体会

急性坏死性胰腺炎 (ＡＮＰ)的并发症中 ,成人呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ )是常见的主要致死的并发症 ,随着ＩＣＵ介入ＡＮＰ的治疗 ,其病死率已大大降低。本文总结了 1 987～ 1 998年以来收治的 2 1例ＡＮＰ合并ＡＲＤＳ病例并结合临床体会如下。1　临床资料1 .1一般资料　全组病例 2 1例 ,其中男 1 2例 ,女 9例。平均年龄 5 2岁 ,平均发病时间 8.5天。其中手术治疗后发病 1 2例。1 .2ＡＲＤＳ的诊断标准　本组病例中的ＡＲＤＳ诊断均符合“1 995全国危重病急救医学学术会议”上讨论通过的“急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)分期诊断标准”。1 …     

血清铁、铜、锌与糖尿病关系研究

糖尿病常常引起患者体内微量元素的代谢紊乱。我们对 117例 2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ )患者血清铁 (Ｆｅ)、铜 (Ｃｕ)、锌 (Ｚｎ)及胰岛素 (Ｉｎｓ)、葡萄糖(Ｇｌｕ)水平进行了观察。1　材料与方法1.1　对象　糖尿病组 :1999年 1～ 6月本院住院患者的血清 ,共 117例 ,男 69例 ,女 4 8例 ;年龄 2 6～73( 59 82± 13 2 4 )岁。诊断符合ＷＨＯ 1985年制定诊断标准。对照组 :健康体检的正常人血清 ,计 4 0例 ,男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 2 5～ 67( 56 73± 12 0 6)岁。两组之间基本情况差异无显著性。1.2　方法和试剂　Ｃｕ(比色法 ,ＲＡＮＤＯＸＣ…     

三氧化二砷治疗高危骨髓增生异常综合征22例

1996年 4月至 1999年 8月 ,作者用三氧化二砷治疗骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ) 2 2例 ,取得了一定疗效 ,并且发现骨髓中早幼粒细胞比值较高的患者疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2例均为本院住院或门诊患者 ,符合ＭＤＳ的诊断标准[1] ,男 9例 ,女 13例 ,年龄 19～ 6 4岁。难治性贫血伴有原始细胞增多 (ＲＡＥＢ) 9例 ,转变中的ＲＡＥＢ(ＲＡＥＢ Ｔ)11例 ,慢性粒单细胞白血病 (ＣＭＭＬ) 2例。其中 18例曾接受1～ 3疗程化疗 ,12例服用过维甲酸 ,6例服用过维生素Ｄ3,4例用过干扰素 ,2例为初治患者。化疗者治疗时间为 2…     

A NEW METHOD OF EARLY DIAGNOSIS OF FAT EMBOLISM SYNDROME

ＡＮＥＷＭＥＴＨＯＤＯＦＥＡＲＬＹＤＩＡＧＮＯＳＩＳＯＦＦＡＴＥＭＢＯＬＩＳＭＳＹＮＤＲＯＭＥＡＮＥＸＰＥＲＩＭＥＮＴＡＬＳＴＵＤＹＯＦＴＨＥＰＵＬＭＯＮＡＲＹＭＩＣＲＯＶＡＳＣＵＬＡＲＣＹＴＯＬＯＧＹＴｅｎｇＱｉｎｇｓｈａｎ滕青山，ＺｈａｎｇＢｏｘ...     

In vivo effect of high energy shock waves on growth and metastasis of the heterografted tumors of nude mice.

ＩＮＶＩＶＯＥＦＦＥＣＴＯＦＨＩＧＨＥＮＥＲＧＹＳＨＯＣＫＷＡＶＥＳＯＮＧＲＯＷＴＨＡＮＤＭＥＴＡＳＴＡＳＩＳＯＦＴＨＥＨＥＴＥＲＯＧＲＡＦＴＥＤＴＵＭＯＲＳＯＦＮＵＤＥＭＩＣＥＺｈｏｕＬｉｑｕｎ周利群ａｎｄＧｕｏＹｉｎｇｌｕ郭应禄ＦｉｒｓｔＣｌｉｎ...     

重症肾病综合征出血热并发多脏器功能衰竭25例

1997— 1999年 ,我院共收治重症肾病综合征 (ＨＦＲＳ)患者 5 6例 ,符合多脏器功能衰竭 (ＭＯＦ)诊断标准[1] 者 2 5例 ,现对有关资料分析如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 14例 ,女 11例 ,其中≤ 40岁 11例 ,41～ 60岁 10例 ,>60岁 4例。年龄 14～ 72岁 ,平均 45岁。表 1　ＨＦＲＳ各期并发ＭＯＦ的比较发热期ｎ (% )休克期ｎ (% )少尿期ｎ (% )多尿期ｎ (% )肾功能衰竭 72 81 6 64 1 4心功能衰竭 1 4 56腹胀恶心 1 4 2 86 2 4 1 4消化道出血 2 8832呼吸衰竭 1 4 72 8难治性感染 2 8顽固性休克 72 8肝功衰竭 4 1 6ＤＩＣ 1 4昏迷 1 87…     

肾移植术后合并急性呼吸窘迫综合征8例临床分析

急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是临床上较常见的一种危重病 ,其病死率即使在目前已广泛使用机械通气的情况下仍高达 5 0 %以上。肾移植术后并发ＡＲＤＳ国内外报道均较少。我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 10月共进行肾移植术 2 4 9例 ,其中并发ＡＲＤＳ 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 8例中男性 6例 ,女性 2例 ;年龄 37～ 6 3岁 ,平均 (5 2± 6 .5 )岁。ＡＲＤＳ并发于肾移植术后3月内 6例 ,6月内 2例 ;其中死亡 5例 ,好转 3例。所有病例均符合 1992年欧美ＡＲＤＳ联席会议提出的诊断标准[1] 。1.2　临床表现　发热 7例 ,体温…     

FORMATION OF DES－ASP－ANGIOTENSIN Ⅰ IN THE HYPOTHALAMIC EXTRACT OF NORMOTENSIVE AND HYPERTENSIVE RATS

ＦＯＲＭＡＴＩＯＮＯＦＤＥＳ－ＡＳＰ－ＡＮＧＩＯＴＥＮＳＩＮⅠＩＮＴＨＥＨＹＰＯＴＨＡＬＡＭＩＣＥＸＴＲＡＣＴＯＦ　ＮＯＲＭＯＴＥＮＳＩＶＥ　ＡＮＤ　ＨＹＰＥＲＴＥＮＳＩＶＥＲＡＴＳＱｉｕＸｉｓｈｅｎｇ（邱喜盛）（ＳｈａｎｇｈａｉＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏ...     

HOST RESPONSE TO MYCOBACTRIAL INFETION IN THE ALCOHOLIC MALE AND FEMALE RAT

ＨＯＳＴＲＥＳＰＯＮＳＥＴＯＭＹＣＯＢＡＣＴＲＩＡＬＩＮＦＥＴＩＯＮＩＮＴＨＥＡＬＣＯＨＯＬＩＣＭＡＬＥＡＮＤＦＥＭＡＬＥ　ＲＡＴＬｉＸｕａｎｈａｉ（李宣海）（ＴｈｅＴｈｉｒｄＲｅｓｅａｒｃｈｌａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＤｉｇｅｓｔｉｖｅＤｉｓｅａｓｅｓ...