经皮撬拔复位,多针内固定治疗跟骨骨折

报告治疗跟骨丘部骨折１２例。早期均行经皮撬拔复位，多针内固定术治疗。在Ｘ光透视下跟骨轴位穿针经皮撬拔复位，然后用数枚克氏针从跟骨两侧不同方向穿入进行固定，手术后不用石膏固定，针尾露天皮外，６周后除。固定期间可进行足踝关节活动有利于早期功能锻炼。术后随访１－年，按门振武标准评定、优良率为８５．７１％。     

撬拔配合跟骨夹复位加石膏固定治疗跟骨骨折

采用骨圆针撬拔配合跟骨夹复位加长型石膏靴外固定的方法治疗跟骨骨折４２例４７个跟骨,平均随访２．２年,优良率达８９．３％。结果表明,利用撬拔配合跟骨夹复位能有效纠正跟骨增宽畸形及恢复Ｂｏｈｌｅｒ‘ｓ角,结合石膏外固定可以保持、稳定复位的效果,术后功能恢复良好。此法具有操作简单,损伤小、疗效可靠的优点,可作为有移位跟骨骨折的首选治疗方法。     

跟骨塌陷性骨折经皮撬拔复位内固定26例报告

跟骨骨折临床较常见，其中跟骨塌陷性骨折占本骨折的６０％～７５％［１］。治疗不当会出现后遗症，影响功能和负重。我科自１９８８年以来，采用经皮撬拔结合改良跟骨夹挤压治疗２６例塌陷性跟骨骨折，取得满意疗效，现报告如下。资料与方法１资料本组２６例，３０只跟骨...     

双斯氏针撬拔复位治疗波及跟距关节的跟骨骨折29例报告

波及跟距关节角的跟骨骨折,临床上并不少见,传统的斯氏针经皮撬拔复位加小腿石膏外固定治疗［１,２］,对跟骨的Ｂｈｌｅｒ′ｓ角及跟骨的高度恢复不很满意。我院自１９９６年来采用双斯氏针经皮撬拔治疗２９例,疗效满意,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２...     

经皮撬拔复位、多针内固定治疗跟骨骨折

报告治疗跟骨丘部骨折12例。早期均行经皮撬拔复位、多针内固定术治疗。在X光透视下跟骨轴位穿针经皮撬拔复位，然后用数枚克氏外从跟骨两侧不同方向穿入进行固定。手术后不用石膏固定，针尾露于皮外，6周后拨除。固定期间可进行足踝关节活动，有利于早期功能锻炼。术后随访1～年，按门振武标准评定，优良率为85．71％（18／21）。     

撬拨复位加跟骨解剖板内固定术治疗跟骨粉碎性骨折44例

目的:探讨切开撬拨复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法:自2001年至2006年8月,采用切开撬拨复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折44 例.结果:共完整随访Ⅱ型骨折19例,Ⅲ型骨折5 例.优良率在Sanders Ⅱ型骨折为93% ,Ⅲ型骨折为80%.总的优良率为92%.结论:对于SandersⅡ型和Ⅲ型骨折患者采用切开撬拨复位内固定治疗,效果较好.     

斯氏针经皮撬拔治疗跟骨骨折

跟骨骨折常见于高空附落后双足跟着地。本文介绍作者对37例跟骨骨折经皮斯氏针撬拔复位治疗体会。方法:局麻下电视透视下行跟骨斯氏撬拔复位,术后石膏外固定。结果:经上述治后37例发生跟骨骨痛症及其它并发症。     

跟骨关节骨骨折手法复位与撬拔复位疗效比较

跟骨骨折占全身骨折的 2 % ,由于跟骨特殊的形态结构和功能 ,治疗方法选择不当 ,可有较高的致残率。跟骨骨折传统的治疗是手法复位石膏外固定 ,目前国内撬拔复位治疗跟骨关节内骨折开展比较广泛 ,但很少有人对两种治疗方法的远期疗效作过比较[1,2 ] 。本文目的是比较本院自 1992～ 1997年以来 85例跟骨关节内骨折两种治疗方法的远期疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 85例的有移位的关节内跟骨骨折 ,其中男 67例 ,女 18例 ;年龄 18～ 67岁 ,平均37.4岁。详见表 1。跟骨关节内骨折按Ｅｓｓｅｘ Ｌｏ ｐｒｅｓｔｉ及Ｓｏｅｕｒ和Ｒｅｍ…     

撬拨复值经皮穿针△形交叉固定治疗跟骨粉碎性骨折

目的 :探讨正骨手法配合钢针撬拨复位、经皮穿针△形交叉固定治疗跟骨粉碎性骨折的疗效。方法 :治疗跟骨粉碎性骨折 31例 ,均为关节压缩塌陷型骨折 ,其中Ⅰ°3例 ,Ⅱ°7例 ,Ⅲ°2 1例。结果 :经随访 6～ 18个月 ,平均 10个月 ,优 2 4例 ,良 5例 ,差 2例 ,优良率为 93.5 %。差 2例均为严重粉碎性骨折。结论 :正骨手法配合钢针撬拨复位、经皮穿针△形交叉固定是治疗跟骨粉碎性骨折的一种有效方法 ,主要适合于跟骨新鲜粉碎性骨折。     

经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨骨折

跟骨是最大的跗骨，跟骨骨折约75％为关节内骨折，占全身骨折的2％。跟骨骨折多由高处坠下，足跟受垂直撞击所引起。跟骨形态不规则且与周围结构关系复杂，局部软组织覆盖较少，治疗较为困难，后遗症多，预后较差。我科自2005年9月-2007年1月对15例（18侧）跟骨骨折患者，采用经皮撬拨复位克氏针内固定的方法治疗，疗效满意，现报道如下。     

撬拔穿针治疗跟骨骨折20例分析

跟骨骨折是高处坠落多发伤的常见骨折之一，我科于2000～2003年共收治42例跟骨骨折，对其中20例患者采用X光机透视下行骨圆针撬拔复位克氏针固定跟骨术，取得良好效果，这是一种操作简便，效果优良的治疗方法，适合基层医院开展。现报告如下。     

跟骨骨折中应用切开复位与撬拔复位治疗的临床效果对比

目的:对跟骨骨折应用切开复位与撬拔复位治疗的临床效果进行观察和分析。方法:选择31例于2012年1月~2013年10月间在我院进行跟骨骨折治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组14例(20足),治疗组17例(25足),对对照组患者进行撬拔复位治疗,对治疗组患者进行切开复位固定治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果:对照组15足恢复优良,治疗组24足恢复优良,两组患足恢复情况差异具有统计学意义(P0.05)。术后对照组1例患者腓肠神经损伤,1例足跟疼痛,1例切口皮肤坏死,1例术后感染,并发症发生率为28.57%;治疗组1例腓肠神经损伤,1例足跟疼痛,2例切口皮肤坏死,1例术后感染,并发症发生率为29.41%,两组并发症发生率差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:对跟骨骨折患者行切开复位治疗能够取得更加理想的临床治疗效果。     

钢针撬拔配合手法治疗跟骨骨折

闭合性跟骨骨折，为跗骨骨折中最常见者，对此疾病的治疗，目前国内外治疗方法很多，但主要有两种，一是手术切开复位治疗法，二是闭合复位治疗法。我疗区自1998～2004年以来共收治跟骨骨折62例，现将治疗体会报道如下。     

经皮撬拨支撑固定治疗跟骨粉碎性骨折

我科于１９９５年６月～１９９９年１２月,采用经皮撬拨支撑固定治疗跟骨粉碎性骨折１８例,取得良好疗效,现报告如下。 １ 临床资料 １.１ 一般资料：本组１８例,男性１２例,女性６例,年龄１８～３２岁;右足１３例,左足５例,伤后距就诊时间均在１周内;受伤原因：１０例为高处坠落伤,６例为车辆伤,２例为胫腓骨骨折合并跟骨骨折;１８例均为闭合性粉碎性骨折。 １．２ 手术方法：①术前拍Ｘ光片,选好２根３．５ｍｍ骨圆针消毒备用;②腰麻或硬膜外腔麻醉下,病人取平卧位,在Ｘ光透视下术者双手掌放在足跟两侧,向中间挤压整复…     

经皮撬拔治疗跟骨关节内骨折(附25例报告)

跟骨骨折占跗骨骨折的 60 % ,60 %～ 75%涉及距下关节 ( 1) ,是临床上经常遇到的复杂的关节骨折。笔者采用经皮撬拔复位固定治疗跟骨关节内骨折2 5例共 30足 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :自 1 992～ 1 999年共收治跟骨骨折2 5例共 30足 ,年龄 1 6～ 48岁 ,平均 30 .4岁 ,男 1 7例 ,女 8例。致伤原因 :高处坠落伤 2 2例 ,车祸伤 3例 ,伤后距治疗时间为 4h～ 72 h。1 .2　骨折分型 :根据 X线片的临床分型( 2 ) :本组 30足 , 型 9足 , 型 1 9足 , 型 2足。 1 998年后 7例1 2足行 CT检查 ,按 Sander's( 2 ) 分型 : 型 2…     

自制跟骨夹与骨圆针撬拨复位治疗跟骨骨折临床观察

0 引言 跟骨骨折临床常见,骨折后足弓的生理形态和结构发生紊乱,同时跟距关节受不同程度破坏将直接影响足的负重及行走的功能.骨折后应尽快恢复跟骨的形态及结构,减轻跟距的损伤程度,从而减少因跟骨骨折畸形愈合导致的功能障碍.     

骨牵引撬拨复位治疗跟骨骨折132例

笔者运用跟结节跖屈位牵引 ,撬拨复位 ,石膏托外固定治疗跟骨骨折 132例 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料1.1　本组 132例 ,男 10 1,女 31例 ,16例为接近跟距关节骨折 ,跟结节角损伤≥ 2 0°(男 9,女 7)。116例为波及跟距关节骨折 (男 92 ,女 2 4 ) ,骨折均有不同程度移位 ,附骨窦关系明显改变。1.2　治疗方法 :根据 X线片 ,行跟骨结节牵引 ,将踝关节极度跖屈位 ,以利松开小腿三头肌 ,先行 5～ 10 kg快速牵引 ,透视下撬拨复位 ,复位后 3～ 5kg推持牵引1周左右 ,局部针孔无炎症 ,体温正常 ,复查 X线片复位良好 ,行踝关节跖屈位石膏外固…     

撬拨术治疗跟骨骨折21例

跟骨骨折是临床常见的足部骨折之一,多由高处坠下,足跟受垂直撞击所致,如早期处理不当,特别是波及距下关节的跟骨骨折,容易出现疼痛、足部僵硬、行走困难等后遗症。我院自2001年3月～2005年5月共收治跟骨骨折21例,均采用克斯针撬拨复位内固定治疗获得较好的效果,现报道如下:1临     

挤压撬拔复位钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨跟骨骨折切开复位内固定的方法及临床疗效.方法 2006年1月~2011年12月我科手术治疗53例58足跟骨关节内骨折.安sanders分析Ⅱ型16足Ⅲ型30足Ⅳ型12足.术前患肢抬高,脱水治疗1周左右采用侧方挤压、钢针撬拔、钛钢板固定手术方法.全部病例获得随访,平均时间18个月(2~24个月).结果 所有病例3个月内获得骨性愈合Bohler角从术前的平均2°恢复到术后20°.根据Maryland评分系统进行评分,优36例、良14例、可8例,优良率86%.无1例发生切口感染及皮肤坏死.结论 采用侧方挤压、钢针撬拔复位钛钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折,复位确切,临床疗效满意.