加强多重耐药菌感染管理

多重耐药菌感染就是细菌通过改变自身机制,对许多用于治疗感染的抗生素药物产生抗药性,随着医院多重耐药感染的出现,使治疗工作变得更加棘手。及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者,采取行之有效的措施,预防和控制多重耐药菌的传播,是医院感染管理工作的一部分。     

浅谈多重耐药菌医院感染管理

<正>多重耐药菌医院感染管理,在医院感染委员会领导下开展工作,由医院感染办公室负责具体实施,各临床科室负责有关多重耐药菌各项控制措施的落实。多重耐药菌是指有多重耐药性的病原菌。其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖     

骨科多重耐药菌的医院感染控制

目的讨论骨科多重耐药茵患者的医院感染控制。方法对2008年7月-2009年2月骨科病房收治的16例多重耐药菌感染患者的医院感染预防、控制措施进行分析、整理。结果14例患者痊愈出院,2例患者好转自动出院。结论对多重耐药茵感染患者进行有效隔离,病床及床单元、空气消毒,有效地使用抗生素等多种方法,防止多重耐药茵医院感染的发生和传播。     

医院内多重耐药菌的感染控制

多重耐药菌（multiple drug resistantbacteriaMDRO）是对三类或三类以上抗菌药物同时耐药的病原菌。随着现代医学技术发展,抗菌药物种类的增多及其广泛运用成为多重耐药菌泛滥的重要因素。多重耐药菌可引起散发、交叉感染,甚至暴发流行,婴幼儿、免疫缺陷患者和老年人受到极大威胁。医院内感染多重耐药菌为导致医疗费用增加和患者死亡率升高的重要因素。采取综合措施控制医院内多重耐药菌的交叉感染是提高医疗服务水平的一个重要环节,现报告如下。     

多重耐药菌感染现状及管理对策

目的：监测本院多重耐药菌感染现状及分布,研究持续性干预对控制多重耐药菌医院感染的效果评价,为临床采取多重耐药菌预防控制措施提供依据和指导。方法：监测调查2011年1月-2012年12月本院多重耐药菌患者496例,通过预警、督查措施落实情况、存在问题反馈等一系列干预措施,评价汇总。结果：通过两年持续地监测,本院收住多重耐药菌病例科室分布前3名,以呼吸内科、神经内科、神经外科为主,两年中比较无差异;多重耐药菌医院感染病例,以老年病、糖尿病、肿瘤病例为常见,多重耐药菌患者数与多重耐药菌医院感染病例数无比例关系;常见多重耐药菌株,与国内报道比较无差异;多重耐药菌预防控制措施落实到位与否,直接关系到是否存在院内传播。结论：进行多重耐药菌监测,能及时发现多重耐药菌科室分布情况,根据医院及科室的特点,及时采取各种多重耐药菌预防控制措施,控制多重耐药菌的院内传播,保护其他住院患者和医护人员的安全。     

PDCA循环法在多重耐药菌医院感染管理中的应用

目的加强多重耐药菌管理,预防和控制多重耐药菌传播,保障患者和医护人员安全,提高医疗质量。方法 2011年将PDCA循环法用于多重耐药菌医院感染管理,提高认识,加强医院感染意识,加强组织建设,建立多部门合作机制,更新制定多重耐药菌相关管理制度及措施。结果 2011—2013年未发生多重耐药菌医院内交叉感染,提高了多重耐药菌防控意识,达到了多重耐药菌医院感染管理持续改进,有效避免了医院感染流行。结论 PDCA循环法应用于多重耐药菌医院感染管理,可提升存在问题的整改执行力,有助于医疗质量的持续改进。     

PDCA循环法在多重耐药菌医院感染管理中的应用

目的探讨多重耐药菌医院感染管理中PDCA循环法的应用效果。方法选择我院ICU于2018年2月至2019年2月期间收治的76例患者为研究对象,所有患者均以计算机随机数字表法划分为实验组(38例)与对照组(38例),对照组患者为常规感染管理模式,实验组患者为PDCA循环法感染管理模式,比对两组患者的感染发生率。结果实验组患者的感染发生率为5.26%,低于对照组患者的23.68%,即数据比对组间差异统计学意义成立(P0.05)。结论多重耐药菌医院感染管理中落实PDCA循环模式,可以有效降低ICU患者出现感染的风险性,具有临床推广使用价值。     

多重耐药菌医院感染特点及耐药性分析

目的 了解延安某附属医院多重耐药菌(MDRO)感染现状及耐药特点,以指导临床合理使用抗菌药物。方法 送检标本按“全国临床检验操作规程”进行细菌分离培养,采用全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 2014年该院共检出病原菌2495株,其中MDRO 404株,检出率为16.2%。革兰阴性菌377株(93.3%),革兰阳性菌27株(6.7%)。MDRO排在前五位的是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌。MDRO在分泌物中检出率最高,为35.9%,其次为尿液和痰液。科室主要分布在普外科、肛肠科、泌尿外科等外科系统。革兰阴性MDRO除对丁胺卡那、亚胺培南、特治星耐药率低于29.2%外,其余均较高。结论 该院MDRO以革兰阴性菌为主,且对常用抗菌药物耐药率高,故临床应高度重视MDRO的动态监测,以便合理使用抗菌药物。     

多重耐药菌医院感染调查及护理对策

目的：了解多重耐药菌医院感染的临床分布特点并据此提出护理对策。方法采用回顾性调查方法,监测北京医院2011~2013年多重耐药菌医院感染患者临床资料,对多重耐药菌的分布和菌株检出率进行分析。结果2011~2013年多重耐药菌医院感染病例呈逐年上升趋势（P〈0.05）;前3位的多重耐药菌依次为金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌;多重耐药菌医院感染部位以下呼吸道（62.63%）、泌尿系统（12.11%）和血液（6.05%）最为常见;科室分布主要集中在重症监护室、呼吸科病房、急诊科病房。结论多重耐药菌医院感染呈迅速增加趋势,应延缓耐药菌发展,控制医院感染的发生,有针对性地干预和培训护理工作。     

多重耐药菌医院感染的隔离方法探讨

目的探索目标性监测多重耐药菌（MDRO）的医院感染隔离方法。方法通过建立MDRO的监测报告体系,床头挂“接触隔离,及消毒隔离措施”提示标识,采取预防和控制多重耐药菌的传播措施。结果新发MDRO株出现不同程度下降,2009年1-6月新发MDRO株分离率32．3％,2009年7—12月新发MDRO株分离率24．1％,2010年1～6月新发MDRO株分离率14％。2010年1-6月耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）和多药耐药的鲍氏不动杆菌（MDR—AB）没有住院新分离株。结论通过建立多重耐药菌的监测报告体系,做到早发现、早隔离,早治疗,减少MDRO的医院感染。     

医院多重耐药菌感染的监测结果分析

<正>多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。为了解我院多重耐药菌医院感染的特征及感染分布特性,本研究对我院2010年1月至2011年12月各科临床送检标本,分离的多重耐药菌临床分布情况进行了分析,现报道如下。     

恶性肿瘤患者医院感染多重耐药菌的调查

目的了解多重耐药菌导致恶性肿瘤患者发生医院感染的现状，为采取有效控制措施，降低和控制多重耐菊菌对恶性肿瘤患者所造成的危害，提供科学的依据。方法采用回顾性调查方法，对我院2002～2006年收治恶性肿瘤患者的医院感染情况进行调查，筛选出多重耐药菌感染者，对结果进行分析。结果发生多重耐药菌感染的恶性肿瘤患者129例，占恶性肿瘤患者医院感染的17．39％，主要以肺癌、食管癌、鼻咽癌和白血病患者为主，感染部位主要是呼吸道．占70、34％；分离出多重耐药株145株，其中C-杆菌99株，G^＋球菌46株；排在前5位的细菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌；对常用抗菌药物有很高耐药性，由多重耐药菌导致的死亡高达45％。结论必须严密监控多重耐药菌引发的恶性肿瘤患者的医院感染病例，切实落实消毒隔离措施，加强对呼吸道的护理，促进抗菌药物的合理应用，以降低和控制多重耐药菌对恶性肿瘤患者的危害。     

新生儿科多重耐药菌医院感染预防与控制

目的探讨新生儿科多重耐药菌医院感染的管理,制定防控措施。方法院感科制定医院多重耐药菌感染预防与控制制度,明确科室职责和相关技术操作规范,督促检查制度的落实情况;对多重耐药菌实施目标性监测;加强医护人员相关知识培训。结果通过对多重耐药菌感染新生儿实施消毒隔离干预措施,保障了新生儿医疗安全。结论院感科制定和督促落实多重耐药菌感染预防与控制措施,多学科协作,是降低新生儿多重耐药菌医院感染发病率。     

ICU多重耐药菌医院内感染情况调查

目的通过调查ICU多重耐药菌(MDRO)的感染情况,为MDRO医院感染管理的消毒隔离和有关技术操作规范提供依据。方法收集海南省农垦总医院2011年1月~2012年12月间ICU全部患者中有MDRO感染的资料进行汇总分析。结果 ICU 2011年1月~2012年12月分离的所有细菌326株,其中MDRO病例为136株,社区获得的MDRO感染数为67株(49.26%),医院获得的MDRO感染数为69株(50.74%),其中以ESBL大肠埃希菌例数最多,41例,多重耐药鲍曼不动杆菌35例,多重耐药铜绿假单胞菌30例。MDRO感染部位中,以呼吸系统感染为主,其次是泌尿系统,再次是血液系统及血管相关性感染;产ESBLs较不产ESBLs的大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢哌酮/舒巴坦、氧哌嗪/他唑巴坦、左氧氟沙星等抗菌药的耐药率均高,且P0.05,两者差异有统计学意义。结论要预防与控制MDRO在ICU的传播,必须对MDRO进行目标性监测。     

多重耐药菌医院感染的预防及控制

目的探讨医院内多重耐药菌感染情况以采取相应的预防措施。方法分析2008～2009年发生的多重耐药菌感染情况。结果多重耐药菌医院感染率2008年为1.01%,2009年为0.86%,感染率较高的科室是ICU、烧伤外科、神经外科、干部病房、神经内科。呼吸道感染多见。结论加强住院病人多重耐药菌感染的监测并及时消毒隔离等,可有效控制多重耐药菌医院感染的发生率。     

浅议多重耐药菌医院感染的预防控制

随着科技的进步,广泛的抗茵药物应用于临床治疗中,与此同时,也产生很多问题,多重耐药茵已成为人类不得不面对的难题之一。笔者通过多年的临床经验及本院的相关做法,对多重耐药茵医院感染的预防与控制有一定心得,在此与大家分享。     

医院多重耐药菌感染的监测及分析

目的:了解医院多重耐药菌的分布情况,为临床治疗和合理制定医院感染控制措施提供依据。方法:使用DL-96朱海迪尔全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,对分离到多药耐药菌的分布进行调查分析。结果:共分离出病原菌1726株,多重耐药菌643株,占37.52%;643株多重耐药菌中革兰阳性球菌占17.41%,革兰阴性杆菌占82.58%;前3位分别是大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和鲍氏不动杆菌;主要分布在ICU、干二和呼吸内科,分别为16.79%、15.52%和11.19%;发生医院感染的部位主要是呼吸道和泌尿道。结论:临床应合理应用抗菌药物,加强对老年及危重患者多重耐药菌的监测与控制,特别要关注泛耐药的产生与流行。     

卫生部要求加强医院感染控制工作发生多重耐药菌感染暴发须报告

卫生部日前发出通知，要求加强多重耐药菌医院感染控制工作，建立和完善对多重耐药菌的监测．预防和控制多重耐药菌的传播，并加强抗菌药物的合理应用。医疗机构发生多重耐药菌感染暴发时，应当按照《医院感染管理办法》的规定进行报告。     

卫生部要求加强医院感染控制工作发生多重耐药菌感染暴发须报告

卫生部日前发出通知,要求加强多重耐药菌医院感染控制工作,建立和完善对多重耐药菌的监测,预防和控制多重耐药菌的传播,并加强抗菌药物的合理应用。