EDTA-K2在血液分析仪血小板检测中的应用及阿米卡星对EDTA-K2相关的假性血小板减少症的纠正作用

目的 确认乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)是全自动血液分析仪血小板检测的首选抗凝剂,研究EDTA-K2抗凝剂致假性血小板减少的原因,寻找纠正EDTA-K2相关的假性血小板减少症(EDTA-PTCP)的方法.方法 纳入2015年6月至2016年6月我院健康志愿者25例,采集的血标本分别用EDTA-K2、枸橼酸钠和肝素钠抗凝剂进行抗凝.纳入同期我院确诊的EDTA-PTCP患者10例,采集的血标本分别用EDTA-K2、EDTA-K2+阿米卡星抗凝.健康志愿者和EDTA-PTCP患者的血标本均同时用全自动血液分析仪及血小板手工计数.结果 健康志愿者EDTA-K2抗凝血标本的血小板计数和手工血小板计数在30 min内差异无统计学意义(P＞0.05);枸橼酸钠、肝素钠抗凝血标本的血小板计数和手工血小板计数在5、15、30、60 min时差异均有统计学意义(P＜0.01).EDTA-PTCP患者的EDTA-K2抗凝血标本在0、30、60、90 min时的血小板计数均低于手工血小板计数(P＜0.01).在EDTA-K2抗凝血标本中加入阿米卡星后,血小板计数随着时间延长而逐渐增加,90 min时与手工血小板计数相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EDTA-K2的抗凝效果优于枸橼酸钠、肝素钠抗凝剂,是全自动血液分析仪血小板检测的首选抗凝剂.EDTA-PTCP患者的血标本在使用EDTA-K2作为抗凝剂时,可以用阿米卡星纠正.     

EDTA-K2抗凝剂引起血小板减少的结果探讨

目的 对EDTA-K2抗凝剂引起血小板减少的结果进行观察与探讨.方法 选取30例血小板减少者于0min、15min、30min、60min不同时间段进行血细胞分析仪检测,同时将新鲜血立即利用血细胞分析仪检测结果与抽取新鲜EDTA-K2抗凝血于草酸铵血小板稀释液中进行手工检测的结果进行对比研究.结果 不同时间段经血细胞分析仪检测后血小板计数随时间增加而下降、血小板压积也出现明显下降、而血小板平均体积增加(P<0.05、P<0.01),血小板体积分布宽度无明显改变(P>0.05);而立即应用血细胞分析仪检测与手工检测相比P>0.05.结论 加强EDTA-K2抗凝剂引起血小板减少的结果探讨对提高检测准确性和可信度具有十分重要的临床价值.     

6例EDTA-K_2致假性血小板减少实验分析

<正>由于全自动血液分析仪的广泛应用,血常规标本的采集通常以乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)作为抗凝剂,有文献报道部分人群血小板有EDTA依赖性聚集,造成仪器检测结果假性降低,这种现象称为EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCA)。为探讨这个问题,笔者对6例EDTA依赖性假性血小板减少的标本进行了实验分析,报道如下。     

抗凝剂对全血细胞分析结果的影响

在使用全自动血细胞分析仪时,抗凝剂的选择对血小板和白细胞计数及分类影响很大.现就EDTA-K2、EDTA-Na2、肝素及双草酸盐四种抗凝剂[1]对全血细胞计数的影响进行比较,实验结果分析如下.     

抗凝剂EDTA-K_2导致血小板假性减少原因分析

目的：探讨EDTA-K2抗凝血导致血小板假性减少的原因及纠正措施。方法：通过对收制的4例患者进行全自动血细胞计数仪检测得出结论。结果：EDTA-K2抗凝血检测血小板偏低,涂片血小板聚集;末梢血检测血小板接近实际数值,涂片血小板分布正常。结论：EDTA-K2抗凝剂在某种情况下可导致血小板发生聚集,引起血细胞计数仪检测的血小板减少。     

抗凝剂EDTA-K2导致血小板检测结果假性减低的纠正

目的 探讨抗凝剂乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)导致血液自动分析仪血小板(PLT)检测结果假性减少的纠正方法.方法 选择EDTA-K2抗凝测定PLT出现结果假性减少的样本32例,重新采集受试者血液,分别采用EDTA-K2和枸橼酸钠抗凝,利用XE-2100全自动血细胞分析仪测定PLT数量,并以目视计数法检测PLT为对照,比较2种抗凝剂的检测结果的差异.结果 EDTA-K2抗凝血的PLT计数结果为(16.83±15.414)×109/L,枸橼酸钠抗凝的PLT计数为(187.5±91.933)×109/L,目视PLT计数为(199.42±68.995)×109/L.EDTA-K2抗凝血的PLT计数与目视计数法相比明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01);枸橼酸钠抗凝的PLT计数与目视计数法相比无明显差异(P＞0.05).结论 采用EDTA-K2抗凝测定PLT出现结果假性减少时,可以重新抽血换用枸橼酸钠抗凝,必要时采用目视计数,以确保结果准确可靠.     

EDTA-K2浓度对全血细胞分析的影响

目的 观察不同浓度的抗凝剂EDTA-K2对血细胞分析仪检测参数的影响.方法 分别取EDTA-K2不同抗凝比例的新鲜静脉血进行血细胞检测,并与正常浓度组对照作对比分析.结果 高浓度抗凝剂引起RBC、PLT计数结果降低,WBC增高且分类不符.低浓度抗凝剂引起RBC、PLT偏低,WBC偏高.结论 合适的抗凝比例是保证血细胞分析准确性的前提保障.     

不同抗凝剂浓度对血细胞分析仪测定结果的影响

目的:通过对不同浓度抗凝剂标本在血细胞分析仪上的测定,观察抗凝剂浓度对结果的影响。方法:用3种不同抗凝剂浓度的血标本在血细胞分析仪上进行测定,记录测定结果,对结果进行统计学分析。结果:不同浓度的抗凝剂的测定结果不同,过多抗凝剂的测定结果明显低于标准值。结论:根据国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年文件建议,血细胞计数应使用EDTA-K2为抗凝剂,用量为EDTA-K2.2H2O1.5mg~2.2mg抗凝1ml血,EDTA-K2抗凝剂应用干粉,不用水溶液,可防止稀释效应。     

EDTA-K2引起的血小板假性减少5例

血液常规检查所用的抗凝剂通常为EDTA-K;为国际血液标准委员会(ICSH)推荐使用，此抗凝剂不影响白细胞计数及大小，对红细胞的形态影响也最小，并且可以抑制血小板的聚集。为此，我们对600例门诊病人用血细胞自动计数仪作血小板计数的同时，行手工操作血小板计数，进行对照比较发现5例因EDTA-K2,引起血小板的假性减少、报道如下.     

系统性红斑狼疮EDTA依赖性假性血小板减少症1例报道

<正>全自动血细胞分析仪已被各级医疗单位广泛应用,EDTA做为抗凝剂也被国际血液标准化委员会(ICSH)推荐使用。该抗凝剂被认为是血常规检测中较好的抗凝剂,但在临床工作中,各种原因可     

EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多

目前临床血液学一般检查最常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义。全血细胞分析常用的抗凝剂EDTA对细胞形态和血小板计数影响很小,它不影响细胞数目及体积大小,对红细胞形态影响最小,而且还可以抑制血小板聚集。根据国际血液学标准化委员会1993年文件建议血细胞计数用EDTA-K2作抗凝剂,用量为EDTA-K2-2H2O1.5mg/ml～2mg/ml血液。近年来因EDTA引起血小板聚集发生血小板假性减少并不少见,下面是1例血小板减少患者,经试验分析为EDTA依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCT)。1资料与方法1.1临床资料患者,男,64岁,因肺癌多次入院化疗,此患者在门诊行血常规化验示血小板正常(检测结果距抽血不超过30min),入院血球分析示血小板计数明显低于参考值范围。(检测结果距抽血时间2h)。1.2仪器与试剂深圳迈瑞公司Bc-3000全血细胞分析仪,与仪器配套试剂及质控品。1.3材料EDTA-K2真空静脉采血管,枸橼酸钠(1∶9)真空静脉采血管,草酸铵稀释液,瑞氏染液,盐酸稀释液。1.4方法分别用EDTA-K2、枸橼...     

EDTA-K2致假性血小板减少分析

目的:探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板计数假性减少现象及避免措施.方法:对采用全自动血球计数仪检测,血小板计数值异常偏低的561例标本,进行再次血涂片,观察血小板分布情况,对其中发现的涂片与计数明显不符的5例患者再次抽血进行手工血小板计数、末梢血涂片观察血小板分布情况、抽取肝素抗凝血进行血细胞计数等方法复检.结果:上述5例在后三种方法复检时血小板计数在正常范围,与初次乙二胺四乙酸二钾(EDTA)抗凝血血细胞分析仪所测血小板计数结果明显不符.结论:ED-TA抗凝剂偶尔可导致血小板发生聚集,引起血球计数仪计数血小板结果的假性减少,临床工作中应引起同行们的高度重视.     

EDTA-K2抗凝剂致PLT假性降低的探讨

目的探讨全血细胞分析仪检测EDTA-K2抗凝血对PLT读数的影响.方法用CD-1700全自动血细胞分析仪检测静脉血的PLT(EDTA-K2抗凝).同时动用CD-1700全自动血细胞分析仪预稀释功能及人工计数末梢血的PLT.结果EDTA-K2抗凝静脉血的PLT为(7±1.3)G/L,CD-1700预稀释功能及人工计数末梢血的PLT分别为(195.6±20.1)G/L、(204.1±22.2)G/L.用t检验方法得出前者与后两者之间有极其显著性差别(P＜0.01),而后两者之间则无显著性差别(P＞0.05).结论EDTA-K2抗凝剂致偶见患者PLT假性降低.应用直接取末梢血,进行人工计数或动用CD-1700预稀释功能,确保结果的准确性.而动用CD-1700预稀释功能更方便、快速.     

EDTA-K2抗凝剂导致血小板假性减少五例报道

EDTA-K2已是血常规检测常用的抗凝剂,但EDTA-K2的使用会引起血小板的聚集,导致血小板假性减少,现已发现血常规检验中五例典型病例,已引起同行们的注意.……     

阿米卡星在假性血小板减少中的作用分析

<正>国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐使用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)为血细胞计数的抗凝剂,但我们在实际工作中,除去抽血不当、巨大血小板、血小板卫星现象、药物等因素的影响,使用此抗凝剂在血细胞分析仪测出的血小板有假性减少,也就是乙二胺四乙酸依赖性血小板减少症(ethyenediamine tetra-acetic aciddependent pseudothrombocytopenia,EDTA-PTCP),近几年备受关注,由于EDTA诱导血小     

EDTA-K2抗凝剂致血小板假性减少的原因及纠正方法探讨

目的 探讨乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝剂对假性血小板减少（PTCP）的影响及纠正方法.方法 对82例PTCP者用EDTA-K2、枸橼酸钠分别抗凝重新抽血送检,EDTA-K2抗凝管在15 min、1h及2h,枸橼酸钠抗管凝在15 min以内分别用血细胞分析仪检测,同时取末梢血人工显镜血小板计数.另设健康对照组20例分别用EDTA-K2、枸橼酸钠抗凝采静脉血,在0min、5min、15 min、30 min、60 min用血细胞分析仪计数血小板.结果 PTCP组EDTA-K2抗凝血15 min血小板计数结果明显低于枸橼酸钠抗凝和显微镜计数结果（P＜0.001）;1 h及以后更低.枸橼酸钠抗凝和显微镜计数结果比较,差异无统计学意义（t=1.646,P=0.103）;对照组EDTA-K2抗凝结果和枸橼酸钠抗凝15 min以内计数结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）,30 min及以后结果差异有统计学意义（P＜0.001）.EDTA-K2抗凝标本0 min与60 min检测结果比较差异无统计意义（t=0.857,P=0.402）.PTCP组EDTA-K2抗凝标本血涂片可见大量血小聚集或卫星现象,随时间延长聚集加剧.结论 EDTA-K2对血小板可产生聚集作用,引起PTCP.在一定条件下,用枸橼酸钠替代EDTA-K2抗凝静脉血做血小板计数或采末梢血用草酸胺稀释液显微镜人工计数,可以纠正PTCP.     

EDTA依赖性假性血小板减少症两例报道

乙二胺四乙酸盐（EDTA）是国际血液学标准化委员会（ICSH）认定的对血细胞影响较小的血液抗凝剂。随着全自动血细胞分析仪的推广和使用,EDTA盐也作为较理想的血常规的抗凝剂被临床广泛使用。     

EDTA-K2抗凝剂所致的血小板假性减少

EDTA-K2对血细胞和血小板计数影响小,抑制血小板在体外聚集诸多优点,作为抗凝剂已被广泛应用于血细胞计数,但引起血小板异常的粘附、聚集,导致血小板计数假性减少,极易对检验结果错误理解、误诊,应引起高度的注意.     

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症一例检验分析

<正>乙二胺四乙酸(EDTA)是国际血液学标准化委员会(ICSH)认定的血细胞计数的抗凝剂,目前广泛应用于临床检验全自动血细胞分析仪抗凝血。但是,EDTA盐可以诱导0.09%⁰.21%[1]血小板体外聚集成团,使得血小板计数明显低于实际数值,这就是EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)。最近笔者在我院血常规检验中发现1例EDTA-     

EDTA-K2引起假性血小板减少1例分析

随着血细胞分析仪的推广和使用，EDTA-K2作为血细胞分析仪较理想的抗凝剂已被广泛使用，但EDTA可以导致个别人血液中的血小板发生聚集，引起EDTA依赖性假性血小板减少（PTCP），现全国已有不同地区若干例的报道，检验人员如未能及时发现，给临床的诊断和治疗带来不必要的麻烦。我科近期发现PTCP1例，现报告分析如下。