MRCP对胆道系统结石的诊断及应用价值

目的评估MRCP对胆道系统结石的诊断及应用价值。方法对于40例手术确诊为胆囊及胆管结石患者,且同时具有手术前B超、CT和MRCP检查资料作一回顾性分析,评估不同影像学的诊断率。结果在胆囊结石的诊断中,超声和CT的诊断率（89.2%、91.89%）明显高于MRCP的诊断率（72.97%）,超声诊断胆囊结石有优势。B超、CT和MRCP对胆管结石的显示率分别为35.7%、32.1%和92.9%。MRCP对胆管结石的显示率要显著高于B超和CT。结论在显示胆总管结石上,MRCP的临床应用价值远高于B超和CT。     

胆道系统结石临床诊断研究

目的:对胆道系统结石的临床诊断进行研究,评估MRCP对胆道系统结石的诊断及应用价值。方法:选择2012年1月至2013年1月在我院进行手术确诊为胆囊及胆管结石患者44例,且同时具有手术前B超、CT和MRCP检查资料作一回顾性分析,评估不同影像学的诊断率。结果:在胆囊结石的诊断中,超声和CT的诊断率(89.2%、91.89%)明显高于MRCP的诊断率(72.97%),超声诊断胆囊结石有优势。B超、CT和MRCP对胆管结石的显示率分别为35.7%、32.1%和92.9%。MRCP对胆管结石的显示率要显著高于B超和CT。结论:在显示胆总管结石上,MRCP的临床应用价值远高于B超和CT。     

低场强MRCP对B超检查阴性的胆总管结石的诊断意义

目的:探讨低场强核磁共振胰胆管成像检查(Magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)对于B超检查阴性的胆总管结石的临床诊断意义,为术前判断术中是否需行胆管切开探查及术后胆管残余结石诊断提供临床指导价值。方法:对43例B超检查未发现胆总管结石,但有胆总管扩张或/和伴有肝功能异常者常规行低场强核磁共振胰胆管成像检查(MRCP)。结果:43例患者MRCP检查提示:21例发现胆总管有结石,22例检查未发现结石。所有患者均行术中探查,22例探查发现有胆总管结石,1例术中漏诊,术后残余结石位于乳头部行ERCP检查确诊,后行EST取石术。MRCP诊断准确率为91.3%(21/23)。结论:低场强核磁共振胰胆管成像MRCP检查对胆管结石诊断的敏感性及特异性均较高,有较好的临床应用指导价值。     

B超与MRCP诊断胆系结石的对照研究

目的:对比探讨磁共振胰胆管成像与B超诊断胆系结石的价值。方法:应用1.0T超导MRI扫描仪对171例胆系结石患者,胆囊结石68例,肝内胆管结石43例,胆总管结石60例,行B超检查及重T2加权多次激发FSE序列MRCP扫描。结果:B超及MRCP图像均能明确显示68例胆囊结石;103例胆管结石(43例肝内胆管结石和60例胆总管结石)在MRCP原始图像及MIP图像均可明确显示,而B超仅可显示其中的69例(67%)。结论:对于胆系结石的诊断,应有机地结合MRCP与B超检查,不能仅仅依靠某一种成像技术。胆囊结石首选B超检查,胆管结石应首选MRCP。     

腹部CT与核磁共振胰胆管成像诊断肝外胆管结石的应用价值

目的 探究腹部CT与核磁共振胰胆管成像对肝外胆管结石的诊断价值.方法 选取2013年3月~2015年6月大石桥市中心医院接诊的疑似肝外胆管结石患者72例,分别行B超、CT及核磁共振胰胆管成像检查,评价各检查的诊断价值.结果 CT和MRCP的检出率均高于B超,差异具有统计学意义(P<0.05);CT对直径小于8 mm的小结石检出率与B超检出率相近,差异无统计学意义;MRCP对直径小于8 mm的小结石检出率高于B超,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT和MRCP在诊断肝外胆管结石时准确性较高,尤其是MRCP,能较清晰地观察到较小结石,值得临床推广应用.     

磁共振胰胆管造影联合腹部CT对肝外胆管结石的检出率

目的探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)联合腹部CT检查对肝外胆管结石的检出率。方法选取2017年10月至2018年6月新乡医学院第三附属医院收治的64例疑似肝外胆管结石患者,患者均接受MRCP和腹部CT检查。以超声内镜(EUS)检查结果作为"金标准",对比MRCP、腹部CT单独与联合诊断阳性检出率及对直径>9 cm、≤9 cm结石的检出率。结果经EUS检查证实为肝外胆管结石者58例,胆囊癌者2例,胆道感染者4例。采用MRCP诊断出肝外胆管结石者47例,非肝外胆管结石者17例;采用腹部CT诊断出肝外胆管结石者41例,非肝外胆管结石者23例;采用MRCP联合腹部CT诊断出肝外胆管结石者60例,非肝外胆管结石者4例。MRCP联合腹部CT阳性检出率为98.28%,高于MRCP或腹部CT单独诊断的77.59%或65.52%,差异有统计学意义(均P<0.01)。MRCP联合腹部CT诊断直径>9 cm、直径≤9 cm结石的检出率分别为100%和97.22%,高于MRCP、腹部CT单独诊断的72.73%、80.56%以及腹部CT单独诊断的86.36%和50.00%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肝外胆管结石患者采用MRCP联合腹部CT可提高较短直径结石检出率,避免漏诊,有利于患者早期确诊治疗。     

腹部CT、B超与磁共振胰胆管成像检查对肝外胆管结石的诊断效能比较

目的：比较腹部CT、B超与磁共振胰胆管成像检查对肝外胆管结石的诊断效能。方法：选取2021年5月至2022年5月该院收治的100例疑似肝外胆管结石患者进行前瞻性研究,均行腹部CT、B超和磁共振胰胆管成像检查,以经内镜逆行胰胆管造影结果为金标准,统计3种检查方法诊断肝外胆管结石的结果,并比较其对肝外胆管结石的诊断效能、直径≤8 cm结石检出率和检查时间。结果：100例疑似肝外胆管结石患者中,经内镜逆行胰胆管造影检查结果显示,阳性91例,阴性9例;腹部CT检查结果显示,阳性88例,阴性12例;腹部B超检查结果显示,阳性83例,阴性17例;磁共振胰胆管成像检查结果显示,阳性90例,阴性10例;腹部CT、B超检查诊断肝外胆管结石的灵敏度、特异度和准确度比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;磁共振胰胆管成像检查诊断肝外胆管结石的灵敏度、特异度均高于腹部B超,准确度高于腹部CT、B超,差异有统计学意义（P<0.05）;磁共振胰胆管成像检查对直径≤8 cm结石的检出率均高于腹部CT、B超,差异有统计学意义（P<0.05）;磁共振胰胆管成像检查时间均长于腹部CT、B超,差异有统计...     

腹部CT、B超与核磁检测在肝外胆管结石诊断中的效果比较

目的:比较腹部CT、B超与核磁检测在肝外胆管结石诊断中的效果。方法:回顾性分析160例肝外胆管结石患者腹部CT、B超及核磁胰胆管成像检查的临床资料,比较三种检查方式对肝外胆管结石的诊断阳性率。结果:核磁胰胆管成像对肝外胆管结石的诊断阳性率明显高于B超和腹部CT,腹部CT诊断阳性率明显高于B超,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:核磁胰胆管成像检查在肝外胆管结石诊断中的应用效果最好,其次为腹部CT,B超效果最差。     

磁共振胰胆管造影术定位肝内胆管结石并检测伴随的胆管狭窄的精确性

背景和目的:磁共振胰胆管造影(M RCP)在多种胆胰疾病的诊断中已迅速的替代了诊断性内镜逆行胰胆管造影(ER CP)。本研究旨在评估M R CP探测肝内胆管结石及伴随的胆管狭窄的精确性。患者和方法:对66例原发性肝内结石患者进行一项为期2年多的前瞻性调查。所有患者在M RCP检查的2周内均接受经皮肝穿刺胆管造影(PTC)。比较M R CP和作为参考标准的PTC的检查结果,对肝内结石的定位及是否伴随有胆管狭窄的评估。结果:M R CP检测及定位肝内结石的灵敏性、特异性和精确性分别为97%、99%和98%。M R CP检测及定位肝内胆管狭窄的灵敏性、特…     

MRCP对胆囊、胆管结石的诊断价值

目的　研究磁共振胰胆管造影术 (MRCP)对胆囊、胆管结石诊断的准确性、敏感性和特异性 ,并与B超、CT等影像学资料比较 ,探讨胆系结石的术前最优检查方案。方法　收集有MRCP资料的胆道探查病历共 90份 ,将术前MRCP与术中探查情况作对照研究 ;90例患者术前均做过至少 1次的B超检查 ,4 1例有CT资料 ,12例曾作胆囊切除 ,比较MRCP与B超、CT对胆管结石的检出率。运用SPSS 6 .12版统计软件、McNemar卡方检验进行统计学分析。结果　胆系结石在MRCP图像上形态常表现为低信号 ,呈圆形或卵圆形、“倒杯口征”、“靶征”或“胆管铸型”。MRCP对胆管结石、胆囊结石诊断的准确率、敏感度、特异度分别是 92 2 2 % ,94 0 5 % ,6 6 6 7%和 76 92 % ,76 % ,10 0 %。在胆囊结石诊断方面 ,MRCP同B超相比 ,胆囊结石的检出率低于B超 (P <0 0 1) ;在胆 (肝 )总管结石的诊断上 ,MRCP对胆管结石的检出率明显高于B超 (P <0 0 1)。MRCP同CT相比 ,对胆囊结石和胆管结石均无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　对胆囊结石的诊断 ,MRCP结合B超检查更为可靠 ;对胆管结石的诊断 ,MRCP是最理想且可靠的诊断。     

磁共振胆胰管成像联合磁共振成像诊断胆道梗阻的价值

目的:探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)联合MRI对胆道梗阻病因的诊断价值.方法:对52例胆道梗阻患者,包括胆总管结石、肝内胆管结石、胰头癌、胆管癌、胆囊癌、肝母细胞瘤、胆总管囊肿,术前行MRCP联合MRI检查.与手术结果对比,回顾性评价术前MRCP联合MRI定性及定位诊断.结果:①定位诊断:对肝内胆管结石梗阻部位显示率为87.5%,对其他梗阻部位显示率为100%;②定性诊断:术前诊断胆总管结石正确率为94.7%,肝内胆管结石正确率为75.0%,其他胆道梗阻正确率为90.9%～100%.结论:MRCP联合MRI作为无创性检查技术,可提高胆道梗阻病因的定性诊断率,对提高胆道梗阻性质的诊断具有重要意义.     

单次激发厚层投射磁共振胰胆管造影对胆系结石的诊断价值

目的探讨单次激发屏气重T2加权厚层快速自旋回波(SSTSE)磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆系结石的诊断价值,并与其它传统无创性影像学检查方法(CT和B超)相对比。方法分析我院经临床证实的胆系结石患者78例。所有患者均进行了磁共振成像平扫、MRCP和B超检查,56人接受CT检查。回顾性分析所得影像资料,并对单纯厚层投射MRCP、厚层投射MRCP结合真实稳态进动(TrueFISP)T2WI、CT和B超诊断胆系结石的敏感性进行双盲法比较。应用计数资料的配对c2检验进行统计学处理。结果诊断肝外胆管结石,MRCP与CT、MRCP与B超之间的差异有非常显著意义(x2=8.10,15.06,P<0.01),MRCP结合T2WI与单纯MRCP之间的差异无显著性意义(x2=1.33,P>0.05);诊断胆囊结石,MRCP与CT之间的差异有显著性意义(x2=5.82,P<0.05),MRCP结合T2WI与CT的差异有非常显著意义(x2=9.09,P<0.01),而MRCP与B超的差异无显著性意义(x2=0.80,P>0.05)。结论SSTSEMRCP图像清晰,成像速度快,是一种诊断胆系结石安全简便、无创性的影像学检查方法。SSTSEMRCP诊断肝外胆管结石的效果优于B超和CT,诊断胆囊结石的效果优于CT。SSTSEMRCP与TrueFISPT2WI相结合,可提高胆系结石的检出率。     

磁共振胰胆管造影(MRCP)在诊断肝外胆管微小结石的价值研究

目的 评估磁共振胰胆管造影技术(MRCP)及CT在肝外胆管微小结石中的诊断价值.方法 回顾性分析2016年5月至2018年9月在本院治疗的95例疑似肝外胆管微小结石患者的CT与MRCP的检查结果,比较两种检查方式诊断结果、特异度、准确率及对不同部位胆总管微小结石的诊断结果.结果 MRCP对胆管微小结石检出率(73.7％)高于CT检查结果(46.3％),差异有统计学意义(P<0.05);MRCP检查敏感度(94.4％)、特异度(91.3％),准确率(93.7％)、阴性预测值(84.0％)等指标均高于CT检测结果(P<0.05);MRCP对于肝总管、胆总管部位阳性符合率高于CT检查(P<0.05).结论 MRCP在肝外胆道微小结石诊断中的检出率、特异性、敏感度显著高于CT检查,对不同部位微小结石也有明显的鉴别诊断作用,且具有无创、不受梗阻影响、易于操作等优势,是临床肝外胆道微小结石的有效诊断方式.     

B超、CT、ERCP和MRCP对肝胆管结石并发胆管癌的诊断价值比较

目的:探讨B超、CT、ERCP和MRCP对肝胆管结石并发胆管癌的诊断价值。方法:回顾性分析102例术后病理确诊为肝胆管结石并发胆管癌患者的临床资料,比较B超、CT、ERCP、MRCP的诊断准确率。结果:与B超检查相比,CT、ERCP、MRCP对肝胆管结石并发肝胆管癌诊断的准确率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,ERCP、MRCP诊断结节型准确率较高,MRCP对胆管壁增厚以及腔内乳头型也有较高的诊断准确率。结论:在肝胆管结石并发肝胆管临床诊断中,B超、CT、ERCP和MRCP均是较好的方法,ERCP、MRCP诊断准确率较高。     

MRCP联合腹部CT检查对肝外胆管结石的诊断价值

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)联合腹部CT检查对肝外胆管结石的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年1月偃师市人民医院82例疑似肝外胆管结石患者,均行MRCP、腹部CT检查,比较MRCP、腹部CT单独与联合对肝外胆管结石、直径>9 cm结石、直径≤9 cm结石、原发性胆管结石、继发性胆管结石的检出率。结果联合诊断肝外胆管结石阳性检出率为98.65%(73/74),直径>9 cm结石检出率为100%(28/28),直径≤9 cm结石检出率为97.83%(45/46),原发性胆管结石检出率为100%(52/52),继发性胆管结石检出率为95.45%(21/22),均高于MRCP、腹部CT单一方法诊断(均P<0.05)。结论 MRCP联合腹部CT检查可提高肝外胆管结石的检出率,准确判断结石直径及原发部位,为临床治疗提供参考,值得推广。     

CT MRCP对肝胆管结石合并胆管癌的诊断效果比较

目的：比较CT、MRCP对肝胆管结石合并肝胆管癌的诊断效果。方法62例肝胆管结石合并肝胆管癌患者分别行CT、MRCP、B超＋CT、B超＋MRCP检查,记录并比较各种方法对肝胆管结石合并不同类型肝胆管癌的诊断率。结果 CT和MRCP总诊断阳性率分别为69.4%和85.5%,比较具有显著差异（P＜0.05）;MRCP对肝胆管结石合并结节型、团块型和胆管乳头型肝胆管癌诊断率略高于 CT（P＞0.05）;MRCP对于肝胆管结石合并胆管增厚型肝胆管癌诊断率明显高于CT（P＜0.05）;联合检查后,B超＋MRCP检测诊断高于B超＋CT,但无显著差异（P＞0.05）。结论 CT和MRCP对肝胆管结石合并肝胆管癌均具有较高的诊断准确率,并且B超分别与CT、MRCP联用后也可明显提高对肝胆管结石合并肝胆管癌的准确率。     

腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值

目的探究在肝外胆管结石诊断中,应用腹部CT、B超与核磁胰胆管成像的价值。方法将2014年1月至2018年4月作为本次研究时间段,将该时间段内25例肝外胆管结石患者作为本次研究对象,均对其实施腹部CT、B超与核磁胰胆管成像的检查,对比不同方法的价值。结果核磁胰胆管成像诊断准确率为92.0%,显著高于腹部CT和B超,组间差异显著(P0.05)。结论核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中应用价值最高,值得推广。     

腹部CT及B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床探讨

目的：探讨腹部CT、B超与核磁胰胆管成像诊断肝外胆管结石的检出率及其临床价值。方法：随机选取2010年5月至2012年5月期间我院收治的90例肝外胆管结石患者,接受腹部CT、B超与核磁胰胆管成像诊断检查,对他们展开临床数据回顾性分析,探讨腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值。结果：CT检查43例肝外胆管结石患者,结石诊断结果呈阳性的患者22例,占总检查例数51．13％;B超检查85例患者,呈阳性的患者31例,占总例数的36．47％;核磁胰胆管成像检查76例患者,呈阳性的患者63例,占总例数的82．89％。比较三种检查方法的检出率,核磁胰胆管成像技术要显著高于CT、B超,对比差异均具有统计学意义（ P＞0．05）。结论：在肝外胆管结石临床诊断中,核磁胰胆管成像诊断检出率显著高于CT、B超检查, B超检查是简单廉价损害小的检查手段。     

腹部CT与MRCP在诊断肝外胆管结石中的价值研究

目的研究CT与MRCP在诊断肝外胆管结石中的价值。方法选择2016年7月至2018年1月我院收治的疑似肝外胆管结石患者98例,均于术前进行腹部CT和MRCP检查,且以手术结果为准,比较CT和MRCP对肝外胆管结石诊断价值。结果共98例患者中有60例为肝外胆管结石,7例为肝内胆管结石,31例未见结石。CT对肝外胆管结石诊断灵敏度、特异度和准确度分别为78.33%、71.05%、75.51%,MRCP对肝外胆管结石诊断灵敏度、特异度和准确度依次为91.67%、81.58%、87.76%,CT对肝外胆管结石诊断灵敏度和准确度均显著低于MRCP(P0.05)。结论 CT与MRCP对肝外胆管结石诊断均有较高价值,其中MRCP对肝外胆管结石诊断灵敏度和准确度较CT高。     

胆道镜在胆总管探查术中应用的分析

目的:探讨胆道镜在胆总管探查术中的应用。方法:对经B超、CT以及MRCP检查为胆总管结石或肝内、外胆管结石的56例患者采取常规取石后再经胆道镜检查,并对其临床效果行回顾分析。结果:本组56例患者中共有39例患者采取常规取石后再经胆道镜检查发现有结石残留。其中胆总管结石11例,肝内、外胆管结石20例,胆总管结石并肝内胆管1例;经胆道镜检查取石,胆总管结石取净9例(81.8%),肝内、外胆管结石取净18例(90%),经胆道镜检查发现胆总管良性狭窄2例,术中镜下活检5例,发现胆总管下段肿瘤1例。结论:在胆总管探查术中应用胆道镜大大降低了术后残石率以及2次手术率,并能有效减少医源性胆道损伤和并发症的发生。且操作简便快捷、手术安全、疗效可靠。