84例慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞手术疗效分析

目的 探讨慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞的手术治疗方法和疗效. 方法对84例(85眼)在局麻下行泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管术,2个月左右拔管,拔管后观察泪道通畅情况.结果 84例(85眼)中有4例拔管后下泪小管再次阻塞,行泪道激光治疗.一次治愈率达95.24%.结论 泪囊鼻腔吻合联合泪小管置管术治疗慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞效果较好.     

鼻泪管阻塞的治疗

鼻泪管阻塞是眼科常见病，不但可以溢泪，面且易发展为急、慢性泪囊炎，是内眼手术的“潜在杀手”。它可分为先天性和后天性两大类：治疗方法以手术治疗为主，其目的是重建或恢复泪液的通道。近年来，其治疗手段也有了很大的进步。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效观察

目的：探讨鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效。方法对53例（63眼）在鼻内镜下行鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的患者进行回顾性分析,随访6-12个月。结果在53例（63眼）患者中,治愈52眼（82.54％）,好转8眼（12.70％）,无效3眼（4.76％）,治疗总有效率为95.24％。术后并发症少。结论该方法治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的创伤小,操作简便,有效率高,疗效安全可靠。     

泪道内窥镜下置管术与鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗73例慢性泪囊炎疗效比较

[背景]比较泪道内窥镜下置管术与鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效.[病例报告]收集自2016年6月至2018年6月间收治的73例(73眼)慢性泪囊炎合并泪道阻塞或狭窄患者的临床资料并进行分析.将73例患者随机分为A,B两组,A组给予泪道内窥镜下置管术治疗,B组给予鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗.术后均随访6个月.两组术后3个月时的疗效间差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时B组疗效明显优于A组(P<0.05);两组术后3个月与术后6个月时的疗效间差异均无统计学意义(P>0.05).[讨论]与泪道内窥镜下置管术比较,鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效更确切.     

鼻内窥镜下泪道重建术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞

慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞是临床常见的眼科疾病 ,治疗方法多采用颜面部切口的泪囊鼻腔吻合术 ,术后面部留有瘢痕。我科自 1996年 9月～ 1999年 6月应用鼻内窥镜行泪道重建术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞 2 4例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 4例中 ,男 8例 ,女 16例 ;右眼 15例 ,左眼9例 ;年龄 2 2～ 6 6岁。病史 4个月～ 2 0年。临床表现为泪溢、脓性分泌物、内眦部红肿。1.2　手术方法　患者仰卧位 ,头部抬高约 10°,常规消毒铺巾 ,患眼泪点表面麻醉 ,中鼻甲和鼻腔侧壁用表面麻醉在中鼻甲附着处的前上方和鼻腔外侧…     

改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎的疗效观察

慢性泪囊炎是因鼻泪管狭窄或阻塞,泪道排泄功能障碍,泪液长期积滞于泪囊内刺激泪囊黏膜,使之发炎肥厚,产生黏性分泌物,细菌大量繁殖,从而引起溢泪和溢脓的眼病,药物治疗无效,需手术治疗。多数患者术前常经多次泪道冲洗、探通以及插管,结果使部分患者的泪管狭窄或阻塞。行传统的单纯泪囊鼻腔吻合术常不能解决这类患者的     

泪湖泪囊鼻腔吻合术治疗复杂性泪道阻塞

目的 :观察泪湖泪囊鼻腔吻合术治疗复杂性泪道阻塞的效果。方法 :对泪小管阻塞部位距泪点均在 5mm之内 ,用直接鼻咽镜观察鼻泪管下口 ,看到开口处有疤痕粘连或闭锁者 ,采用泪湖泪囊鼻腔吻合术。结果 :术后随访时间 0 .5～ 8年 ,45例患者泪道冲洗通畅 ,自觉溢泪症状消失 ,9例泪道冲洗有轻度狭窄或有部分阻力 ,自觉溢泪减轻 ,4例无效 ,总有效率 93 .1%。结论 :泪湖泪囊鼻腔吻合术可使泪小管阻塞合并鼻泪管阻塞的泪道重建 ,防止角膜溃疡等并发症的发生     

泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术治疗慢性泪囊炎疗效分析

目的:比较泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:将84例(100眼)慢性泪囊炎患者随机分成两组,A组进行泪囊鼻腔吻合术治疗,B组进行激光泪道形成术治疗,比较两组有效率与复发率。结果:有效率A组为85.11%,B组为83.02%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.016,P=0.944,P>0.05)。复发率A组为12.77%,B组为32.08%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.244,P=0.022,P<0.05)。结论:两种术式治疗慢性泪囊炎疗效无差异,激光泪道形成术复发率较高。     

泪道置管联合泪道输液治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎

我院近3年来采用由广州市博视医疗保健所刘东光教授发明的球头硅胶管，按其方法行泪道逆置球头硅胶管术，治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎35例，疗效比单纯置管更满意。治愈率高，现报告如下。     

泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术在临床治疗慢性泪囊炎中的应用价值比较

目的观察泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术在治疗慢性泪囊炎的效果及术后相关情况。方法选择2008年7月~2013年7月该院收治的慢性泪囊炎确诊患者共126例,共188眼,随机分为吻合组与激光组,吻合组行泪囊鼻腔吻合术,激光组行激光泪道形成术。所有患者术后均随访至少1年,观察慢性泪囊炎的相关症状改善情况以及术后复发情况。结果吻合组共82例有效(92.13%),激光组共91例有效(91.92%),两组患者的治疗有效率差异无统计学意义(χ2=0.003,P>0.05)。随访1年,吻合组复发率为8.99%,激光组复发率为27.27%,激光组的复发率明显高于吻合组(χ2=10.341,P<0.05)。结论泪囊鼻腔吻合术与激光泪道形成术在治疗慢性泪囊炎的术后效果方面各有优劣,临床上可根据患者具体情况选用相应的术式。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的：探讨鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的方法。方法：回顾分析经鼻腔泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎45例的临床资料。结果：45例中治愈38例，占84．4％，好转5例，占11．2％，无效2例，占4．4％。结论：在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎(鼻泪管阻塞)与经皮泪囊鼻腔造孔吻合术相比，具有临床疗效好，操作简单，术中出血少，术后面部无疤痕等优点。     

慢性泪囊炎泪小管阻塞治疗体会

临床上慢性泪囊炎、泪小管阻塞是造成溢脓流泪的常见原因。而炎症外伤等是造成慢性泪囊炎、泪小管阻塞的主要原因。泪囊鼻腔吻合术是泪道再造手术中效果最佳的术式。但合并泪小管阻塞，只凭当时术中探通是不行的。通过实践我们采取了泪小管留置腰麻管。但因手术涉及骨壁及鼻黏膜、泪囊、泪小管、损伤较多、易于出血且术野较小，深部操作多、相邻结构复杂，使手术本身有一定难度。又有外路切口、留置小管，年轻患者不易接受，我院2000-2005年，15例17只眼慢性泪囊炎、泪小管阻塞患者施行该手术，取得良好效果。也有失误教训，现报告如下。     

慢性泪囊炎治疗进展

泪道阻塞导致的泪囊炎是眼科常见病之一,多发生于鼻泪管狭窄或阻塞后,系泪道排泄功能受损或丧失,农村患者发病率尤其较高。泪道阻塞多发于成年女性和中老年人,部分发生于青少年。泪道的主要功能是导流泪液,由泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管组成。膜鼻泪管由上皮层和固有层构成,固有层浅层为腺样     

3种术式治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的 :分析比较泪囊鼻腔吻合术、鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术、泪道激光成形术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法 :将2007年12月~2013年12月间分别实施这3种术式的年龄匹配的3组患者进行疗效比较,其中A组(泪囊鼻腔吻合术)40例,B组(鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术)40例,C组(Nd:YAG泪道激光成形术)40例。结果:出院时A组有效率为97.5%,B组有效率为95.0%,C组有效率为100.0%。随访12个月后A组有效率为85.0%,B组有效率为92.5%,C组有效率为60.0%。结论:鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎远期有效率高,组织损伤小,无疤痕,可以作为临床治疗慢性泪囊炎的首选术式。     

鼻泪管支架置入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞27例

目的评估鼻泪管支架置入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的疗效。方法27例（30眼）慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞患者采用逆行类Y形引流管泪道置管术治疗,对其疗效进行追踪观察。结果随访半年至1年,在观察的30眼中,痊愈23眼,有效4眼,无效3眼,总有效率90％,无效率10％。结论鼻泪道支架置入术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞疗效可靠,较传统治疗方法优势明显。     

慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞治疗方法探讨

目的：研究探讨采用鼻腔逆行插管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的方法、疗效及效果评价。方法：总结分析手术治疗38例（40眼）。结果：手术后40眼中37眼症状解除,有效率92.95%。结论：采用鼻腔逆行插管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞是一种安全有效的治疗方法。     

49例改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床观察

为观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效,对49例(56只眼)慢性泪囊炎患者采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗,观察术后泪道通畅情况。结果:术后泪道完全通畅53只眼(94.64%),通而不畅2只眼(3.57%),完全不通1只眼(1.78%)。改良泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

194例泪道阻塞患者治疗的效果分析

泪道阻塞是眼科的一种常见病,包括上、下泪小管阻塞,泪总管阻塞,鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等,临床表现为泪溢或流脓、分泌物增多,给患者身心带来痛苦,同时,慢性泪囊炎作为潜伏感染灶,易造成角膜溃疡或眼内炎等。目前治疗此类疾病的方法很多,有泪道探通、挂线、插管、泪囊鼻腔吻合术及Nd：YAG激光疏通术等,前三种方式因效果差现较少用,后两种方式应用较多。从1999年至2003年,我们治疗194例(213眼)泪道阻塞患者,就其治疗效果作一分析。     

40例慢性泪囊炎合并泪管阻塞手术疗效分析

目的:探讨两种手术方式治疗慢性泪囊炎并伴泪管阻塞的临床疗效。方法:选择40例慢性泪囊炎并伴泪管阻塞的患者为研究对象,40例40眼,根据手术方式的不同随机均分为两组,即泪囊鼻腔吻合术(对照组)与泪道支架植入术(观察组),比较两组患者术后疗效及并发症。结果:对照组并发症率为20.0%,无效3例,手术成功率85.0%;观察组并发症率为10.0%,无效仅1例,手术成功率95.0%。结论:与泪囊鼻腔吻合术相比,泪道支架植入术疗效更优,治疗成功率更高,术后并发症更少。     

人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的观察人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法选择本院2009年5～12月门诊确诊为慢性泪囊炎患者60例(68只眼),所有患者均行人工鼻泪管植入术治疗。结果一次性治愈59只眼(86.76%);有效4只眼(5.88%);总有效率92.65%。无效5只眼(7.35%)。5只无效眼中,2眼再次植入人工鼻泪管后,1眼治愈,1眼有效。另外3眼行泪囊鼻腔吻合术,2眼治愈,1眼有效。结论人工鼻泪管植入术是治疗慢性泪囊炎,尤其是大泪囊患者的有效方法,具有微创、风险小、易普及和较经济的优点。