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相似文献
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1.
目的 探讨肝性脑病的药物治疗方法.方法 对29例肝性脑病病人进行早期症状的观察,及时寻找和排除各种诱发因素,加强休息、饮食、大小便、药物治疗、安全防护等护理措施.结果 24例获得满意的治疗效果,3例因家属放弃治疗未愈出院,2例抢救无效死亡出院.结论 提出密切观察病情变化、早期发现、早期治疗、积极防治并发症是提高治愈率的重要措施.  相似文献   

2.
肝性脑病是严重肝功能障碍所致的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征.目前尚无有效治疗方法,主要依据其发病机制,采取包括去除诱因基础上的药物治疗在内综合治疗.本文对肝性脑病的现代治疗方法做一综述.  相似文献   

3.
肝性脑病的治疗现状92级医疗专科四班高素辉指导教师刘灿群肝性脑病可由严重的肝脏疾病或门体分流引起,临床上以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能失调,故称其为肝昏迷。其发病机理为,血脑屏障的结构与功能发生改变,肝细胞功能衰竭,以氨为主的多种毒物在...  相似文献   

4.
李平  谢少玲 《医学综述》2013,19(8):1435-1437
肝性脑病(HE)是肝脏疾病患者终末期常见的并发症,会导致患者不同程度的意识障碍,神经系统及脑电图改变。目前,HE的发生机制仍不清楚。比较成熟的假说也较多,如"氨中毒"假性神经递质"门体静脉分流"等。各假说都能部分解释HE,但是多种假说易导致临床治疗方向不明,给治疗带来一定困难。通过对HE文献研究、探讨HE适合的治疗方案,提出"综合治疗理论",即从HE致病环节做出评估,寻找HE的致病原因,再进行多环节的综合治疗。  相似文献   

5.
肝性脑病的治疗进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
肝性脑病(Hepatic encephalopathy,HE)是由于肝脏严重损害,肝功能衰竭,不能清除血液中有毒代谢产物;或由于门静脉与体循环发生直接沟通,有毒物质未经肝脏处理而进入血液循环,引起中枢神经系统功能紊乱,以中枢神经系统代谢紊乱为特点并出现意识行为改变或昏迷的临床综合征。主要与氨中毒有关,其次与假性神经递质作用、氨基酸代谢不平衡、电解质和酸碱代谢紊乱等有关。肝性脑病的出现主要是肝脏功能衰竭所致,随着肝功能的恶化呈加重趋势,目前肝性脑病的治疗仍是一种非特异性的综合治疗。现就目前临床上常用的治疗方法和药物综述如下。  相似文献   

6.
7.
肝性脑病(Hepatic encephalopathy,HE)是由于肝脏严重损害,肝功能衰竭,不能清除血液中有毒代谢产物;或由于门静脉与体循环发生直接沟通,有毒物质未经肝脏处理而进入血液循环,引起中枢神经系统功能紊乱,以中枢神经系统代谢紊乱为特点并出现意识行为改变或昏迷的临床综合征。主要与氨中毒有关,其次与假性神经递质作用、氨基酸代谢不平衡、电解质和酸碱代谢紊乱等有关。肝性脑病的出现主要是肝脏功能衰竭所致,随着肝功能的恶化呈加重趋势,目前肝性脑病的治疗仍是一种非特异性的综合治疗。现就目前临床上常用的治疗方法和药物综述如下。  相似文献   

8.
肝性脑病(hepatic encephalopathy, HE)是严重肝功能失调或障碍导致的中枢神经系统失调的病症。HE主要是肝脏功能衰竭所致,随着肝功能的恶化呈加重趋势。目前临床上HE多以药物治疗为主。随着研究的深入,在传统的药物治疗方法基础之上,手术介入治疗、肝支持系统和营养治疗等多方面都有了新的发现和进展;多项动物试验的研究结果也可以为临床研究提供依据,如以线粒体为靶点来治疗HE已经成为了一种新的研究方向。本文就HE的治疗进展进行综述。  相似文献   

9.
肝性脑病(HE)是肝硬化患者严重并发症,为肝硬化的死亡主因之一,发病机制尚未完全阐明。多年来研究证明,氨中毒假说是HE主要发病机制。近年的临床研究表明〔1,2〕,纳洛酮具有治疗慢性乙型肝炎后肝硬化并发HE的作用,为进一步探讨纳洛酮对肝性脑病临床疗效,我们对36例HE患者使用纳  相似文献   

10.
肝性脑病的现代治疗   总被引:1,自引:1,他引:1  
肝性脑病是严重肝功能障碍所致的以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征。目前尚无特效治疗方法,主要依据其发病机制,采取包括去除诱因基础上的药物治疗在内的综合治疗。本文对肝性脑病的现代治疗方法做一综述。  相似文献   

11.
肝性脑病又称肝性昏迷(hel)aticoma),是由严重急、慢性肝病引起的,以代谢紊乱为基础,伴有复杂的神经精神症状的综合征.[病因及发病机制]慢性外源性肝性脑病患儿约50%有一种或多种诱因,主要有:1.产氨增加 上消化道出血、感染、高蛋白饮食等导致产氨增多.  相似文献   

12.
目的 讨论肝性脑病营养治疗.方法 对肝性脑病患者进行营养治疗与健康教育.结论 严格限制蛋白质摄入量,供给充足维生素和适量能量.减少代谢氨形成,预防和减轻肝昏迷;补充适当能量,保证代谢需要;注意水电解质平衡.  相似文献   

13.
肝性脑病是重症肝病或门一体分流术后并发的一种严重的以神经精神紊乱为特征的临床综合征。肝性脑病的早期治疗非常重要 ,一旦怀疑为亚临床肝性脑病 ,即应给予治疗 ,现将肝性脑病的治疗综述如下 :1 消除与抑制肠道毒性物质的产生与吸收1 .1 限制蛋白质摄入〔1〕肝性脑病一经诊断立即暂停蛋白质的摄入、静点高渗葡萄糖及小剂量胰岛素 (每日供能量 1 6 0 0~ 2 0 0 0Kcal)以降低体内蛋白质分解。待智力功能状态趋于正常并保持稳定 ,增加蛋白质饮食每日 0 .5~ 1 .0 g/Kg ,以后每 1 0日增加 1 0 g ,直至每天 40~ 6 0 g而不诱发肝性…  相似文献   

14.
目的:通过分析和总结肝性脑病的发病病因及病理机制,探讨临床治疗肝性脑病的措施.方法:采用综合措施力求减少肠内毒物生成与吸收,促进有毒物质代谢消除,纠正氨基酸代谢紊乱.结果:提出有针对性的防治措施,指导临床实践.结论:肝性脑病的治疗重在消除诱因,积极预防并发症的发生,采取综合治疗措施.  相似文献   

15.
谭琳玲  潘锦瑶  郑德俊  彭蔚 《广州医药》2013,44(1):51-53,58
肝性脑病多为急性肝功能衰竭、慢性肝炎、肝硬化及门体静脉分流等严重肝病引起的以代谢紊乱为主的中枢神经系统功能失调综合征。A型肝性脑病在国内外均不少见,病死率高达80%以上,为临床较为常见的急危重症。急性肝衰竭可导致中枢神经系统功能紊乱、脑水肿和颅内压升高,甚至脑疝形成,是急性肝衰竭的主要死因。近年来国内外学者对肝性脑病的发病基础及治疗有了很大进展,本文对肝性脑病的基础及治疗方面作一简要综述。  相似文献   

16.
[病因和发病机制] 引起肝性脑病的主要病因是各型的肝硬化(以病毒性肝炎 导致的肝硬化最多见)及改善门脉高压的门体分流手术后.其 次是重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和药物性肝病的急性或暴发 性肝功能衰竭阶段.较少见的病因是原发性肝癌、妊娠期急性 脂肪肝、严重胆道感染等.  相似文献   

17.
乳果糖治疗肝性脑病28例临床观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
肝性脑病(HE)是继发于以肝功能严重受损和/或门体分流时的一系列神经、精神症状为主要表现的综合征,其发病机制是复杂和多因素的,但血氨增高仍然是HE的临床特征之一,在慢性HE的发病机理中氨中毒十分重要。因此,降低血氨是治疗HE的主要措施之一。1997年...  相似文献   

18.
我科自 1 997年 1月~ 2 0 0 2年 4月在采用综合疗法的基础上加用纳络酮治疗肝性脑病 ,能缩短清醒时间 ,效果满意 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料本组 1 0 2例随机分两组 ,其中治疗组 5 1例 ,男 41例 ,女 1 0例 ,平均年龄 5 4a ;其中肝炎肝硬化 3 1例 ,原发性肝癌 1 1例 ,酒精性肝硬化 9例 ;肝性脑病Ⅰ期 1 9例 ,Ⅱ期 1 7例 ,Ⅲ期 7例 ,Ⅳ期 8例 ;3 8例有高蛋白饮食及饮酒、口服镇静药、上消化道出血等诱因。对照组 5 1例 ,男 40例 ,女 1 1例 ,平均年龄 49a ;其中肝炎肝硬化 2 9例 ,酒精性肝硬化 9例 ,原发性肝癌 1 2例 ,肺癌 1…  相似文献   

19.
纳洛酮治疗肝性脑病疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
盐酸纳治酮是阿片受体拮抗剂 ,由于其明显的催醒作用 ,临床上已用于急性酒精中毒、休克、急性脑梗塞、安定中毒及肺性脑病等的治疗并取得较好疗效[1 ,2 ] ,而用于肝性脑病治疗国内仅见个例报道[3] 。鉴于肝性脑病治疗较为困难 ,且死亡率高 ,1 996年 1 0月~2 0 0 0年 1 0月在常规治疗的基础上加用纳洛酮治疗肝性脑病 ,获得显著疗效。现报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 选用我科 1 996年 1 0月~ 2 0 0 0年1 0月收治的肝性脑病 5 0例 ,其中酒精性肝硬化 1 4例 ,乙肝肝硬化 2 4例 ,肝硬化合并原发性肝癌 1 2例。男 46例 ,女 4例。年龄…  相似文献   

20.
<正> 肝硬化是一种常见病,但不是一个独立的病,它是由多种致病因素对肝组织的侵害而发展至晚期的临床表现。如治疗与护理不当,肝性脑病(肝昏迷)又成为晚期肝硬化的一种严重的并症,也是最常见的死亡原因之一。1.发病机理 肝硬化是由于一种或多种致病因素长期或反复地作用于肝脏组织,使肝细胞逐渐发发变性、坏死,继之使肝细胞再生而最终导致肝脏变硬的一种病理过程:肝细胞受到严重侵害后失去部分解毒功能,血液中的多种毒性物质在体内积聚并循环往复;晚期肝硬化门腔静脉高压行外科(减压、分流)吻合术后,血液内的毒性物质(肠内分解产物等)经侧支循环直接进入体循  相似文献   

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