戊酸雌二醇联合枸橼酸西地那非治疗对薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的：探究戊酸雌二醇联合枸橼酸西地那非治疗对薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法：选取我院2014年9月至2016年5月收治的薄型子宫内膜患者90例作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各45例。所有患者均给予戊酸雌二醇口服治疗,在此基础上观察组患者予以枸橼酸西地那非口服治疗。比较两组患者治疗后子宫内膜情况、子宫动脉血流动力学参数及妊娠结局。结果：观察组患者子宫内膜厚于对照组,卵泡直径大于对照组,子宫内膜容积大于2 mL的个数多于对照组,A型子宫数亦多于对照组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者子宫动脉搏动指数、收缩指数明显小于对照组,平均流速快于对照组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床妊娠率(75.56%)高于对照组(53.33%),差异有统计学意义(χ2=4.85, P=0.03)。结论：戊酸雌二醇联合枸橼酸西地那非能有效改善薄型子宫内膜患者子宫内膜的容受性,并对妊娠率的提高有积极作用。     

卵巢动脉血流变化与卵泡发育不良的关系

目的:探讨卵巢动脉血流变化与卵泡发育不良的关系。方法:采用经阴道彩色多普勒超声监测25例卵泡发育不良妇女68个月经周期的卵泡发育及卵巢血流灌注情况,记录卵泡大小及卵巢动脉的搏动指数(PI),阻力指数(RI),并检测其卵泡期的血清E2及LH水平。另选27例正常排卵的妇女作为对照组。结果:对照组排卵侧卵巢动脉PI和RI值随着卵泡的生长逐渐减低,且与对侧比较两指标均有显著性差异(P<0.05);病例组两侧卵巢动脉的PI、RI值比较无显著性差异(P>0.05)。病例组72%(18/25)的患者卵泡期E2及LH水平低于正常参考值,4例在正常值低限。结论:卵巢动脉血流变化会影响卵泡的生长发育,PI和RI值可作为监测卵泡生长发育的指标。     

经阴道彩色多普勒超声对不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学观察

女性原发性不孕症有多种致病原因,我们应用经阴道彩色多普勒超声技术,观察子宫、卵巢血流动力学变化,观察正常人与不孕症患者子宫、卵巢变化规律.     

彩色多普勒能量图对不孕症妇女子宫动脉血流变化的观察

利用彩色多普勒能量图测定子宫的血流 ,即血流的脉冲指数 (pulsative index,PI)及阻力指数 (resistantindex,RI)来探索不同原因的女性不孕症。 6 7例不孕症妇女经腹腔镜诊断确诊不孕原因后 ,于月经周期第 2 0～ 2 3d作腹部 B超彩色多普勒能量图 (CDE)检查。其结果两侧子宫动脉 PI、RI可因各种不孕原因不分侧别平均 PI、RI均高于正常组 (P<0 .0 1) ,而且不受病情轻、中、重所影响。反映了子宫周围血管阻力较高所致子宫动脉血流灌注不足是引起不孕症的基础 ,可能也干扰孕卵着床而致不孕。     

经阴道彩色多普勒对多囊卵巢综合征治疗前后子宫卵巢动脉血流动力学的研究

经阴道彩色多普勒（TV-CDFI）观察多囊卵巢综合征（PCOS）患者药物治疗前后子宫、卵巢动脉的血流变化,旨在探讨TV-CDFI在不孕症及生殖内分泌领域的应用价值。对15例PCOS患者治疗前后采用TV-CDFI,对子宫卵巢动脉进行检测。结果表明PCOS患者治疗前子宫、卵巢动脉在月经的不同时期收缩期峰值速度（PSV）与阻力指数（RI）均无显著性差异（P<0.05）。经hMG治疗后,子宫、卵巢动脉恢复了周期性变化,且子宫内膜增厚。优势侧卵巢动脉PSV、RI均显著低于对侧（P<0.05）。结果提示通过检测子宫、卵巢动脉血流阻力的动态变化,不仅可判断药物对PCOS患者的疗效,而且子宫动脉血流阻力亦可作为子宫内膜接受性的良好指标,有助于预测妊娠。     

小剂量阿司匹林对于重度宫腔粘连电切术后子宫内膜的影响

目的：探讨小剂量阿司匹林对于重度宫腔粘连电切术后子宫内膜的影响。方法采用前瞻性随机双盲的方法,将该院确诊为重度宫腔粘连并实施宫腔粘连电切术＋宫腔球囊置入术后的患者80例随机分为 A 、B 、C 、D 4组,每组20例。 A 组：补佳乐3 mg ,3次／日,连续1个月;B 组：补佳乐3 mg ,3次／日＋阿司匹林50 mg ,1次／日,连续1个月;C 组：补佳乐3 mg ,3次／日＋阿司匹林75 mg ,1次／日,连续1个月;D 组：补佳乐3 mg ,3次／日＋阿司匹林100 mg ,1次／日,连续1个月。观察4组患者排卵日子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉血流阻力指数（RI）,子宫动脉搏动指数（PI）,记录患者月经恢复情况,术后1个月再次行宫腔镜检查宫腔形状疗效评定。结果（1）B 、C 、D 3组患者排卵日子宫内膜厚度,A 型内膜所占比例均高于 A 组,差异有统计学意义（P＜0．05）,RI ,PI 明显低于 A 组,差异有统计学意义（P＜0．05）;（2）B 、C 、D 组月经量恢复满意,与 A 组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,但 B 、C 、D 组之间差异无统计学意义（P＞0．05）;（3）术后1个月宫腔镜下检查 B 、C 、D 组宫腔形状恢复满意,与 A 组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,但 B 、C 、D 组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论小剂量阿司匹林联合补佳乐可以明显改善宫腔粘连电切术后子宫内膜的发育和恢复。     

补肾促排卵汤联合西药对PCOS致不孕症患者子宫内膜厚度、卵巢体积和妊娠结局的影响

目的:观察补肾促排卵汤联合西药治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)致不孕症患者的临床疗效,并观察其对患者子宫内膜厚度、卵巢体积和妊娠结局的影响。方法:74例PCOS所致不孕症患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予常规西医疗法,观察组在对照组治疗基础上给予补肾促排卵汤。治疗后,比较两组患者的治疗疗效、妊娠结局,并比较两组患者治疗前后的子宫内膜厚度、卵巢体积及其收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、血流搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)。结果:对照组有效率为72.97%,观察组有效率为94.59%,两组比较,差异有统计学意义(Z=-1.509,χ~2=6.366,P0.05)。治疗后,观察组的卵巢体积为(5.20±0.82) cm~3,显著低于对照组的(7.63±0.28) cm~3;子宫内膜厚度为(10.05±1.39) mm,显著高于对照组的(6.94±0.68) mm。观察组的排卵率及妊娠率分别83.78%与72.97%,显著高于对照组的59.46%及48.65%,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组自然流产率为13.51%,观察组的自然流产率为5.41%,两组比较,差异无统计学意义(χ~2=1.420,P0.05)治疗后,观察组的PSV为(31.31±5.87) cm·s~(-1),显著高于对照组的(22.75±4.86) cm·s~(-1),RI为(0.29±0.10),显著低于对照组的(0.78±0.59),差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的PI为(0.25±0.12),低于对照组的(0.28±0.10),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾促排卵汤与西药联合治疗PCOS致不孕症疗效显著,可显著改善患者的子宫内膜厚度及卵巢血流动力学指标、降低卵巢体积,有效提高排卵率及妊娠率。     

经阴道彩色多普勒观测卵巢动脉PI,RI与卵巢功能变化的关系

应用ＵＩｔｋａｍａｋ９彩色普勒超声诊断仪经阴道探头，观察了６６例妇女的卵巢动脉血流ＰＩ、ＲＩ值的变化和卵巢功能周期性变化的关系。结果表明：随着卵泡发育，卵巢动脉舒张期血流有规律地增加，ＰＩ、ＲＩ值下降，血流ＰＩ和ＲＩ值特征性改变和卵巢新生血管增加有关，而卵巢的血供和卵巢合成的内分泌激素密切相关。     

绝经后妇女子宫、卵巢动脉血流变化与激素水平关系的探讨

目的 了解绝经后妇女子宫、卵巢动脉血流变化与激素水平关系.方法 应用经阴道彩色多普勒对136例绝经前期、绝经期、绝经后期妇女子宫、卵巢动脉血流,用放免法检测激素水平,并以102例正常生育期妇女做对照.结果 绝经期、后期妇女子宫、卵巢动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI)大于生育期妇女(P=0.000),血清中雌激素(E2)和孕酮(PROG)低于生育期妇女(P=0.000).结论 E2和PROG水平降低是导致子宫、卵巢动脉血流低灌注的主要原因;卵巢动脉血流还受血管活性因子等因素的影响.     

不育症患者子宫卵巢动脉血流变化与卵巢周期功能性改变关系

目的 :了解不育症患者子宫、卵巢动脉血流变化与卵巢周期功能性改变规律。方法 :应用经阴道彩色多普勒超声对 2 5例正常妇女与 5 0例不育症妇女血流参数以及激素水平测定。结果 :不育症组妇女卵泡期、排卵期、黄体期子宫、卵巢动脉血流PI、RI值大于正常妇女 (P <0 0 1) ;血清的E2 和P低于正常妇女 (P <0 0 1) ,多囊卵巢妇女LH、T高于正常妇女 (P <0 0 1)。结论 :子宫、卵巢动脉血流改变与卵巢循环及卵巢新生血管增加有关 ,而与卵巢合成内分泌激素有密切相关关系