封闭式负压引流治疗骨科感染创面护理总结

目的：总结封闭式负压引流（VSD）技术治疗骨科感染创面护理方法。方法：41例用VSD技术治疗骨科感染创面,通过治疗和护理控制感染,促进创面修复。结果：骨科感染创面均愈合,均随访6个月以上无并发症,无严重功能障碍。结论：封闭式负压引流（VSD）技术治疗骨科感染创面疗效满意,加强护理才能保证治疗效果。     

VSD大面积皮肤缺损、感染创面中的应用及护理

目的：创面封闭式负压引流（VSD）治疗技术在大面积皮肤缺损、感染创面中的应用及护理要点。方法：对2012年1-12月收治的多发性创伤、大面积皮肤缺损、感染创面36例（共46个创面）应用VSD术治疗。结果：30例经过l次治疗后,创面愈合;6例经过2次植皮治疗后,创面愈合。术后均圈方至所有创面完全愈合l个月,无并发症发生,无明显功能障碍,使用VSD技术后创面愈合时间平均为（17.5±8.2）d,此期间患者平均经历1.2次手术。结论：创面封闭式负压引流结合邮票状、刃厚游离皮片植皮术是治疗多发性创伤、大面积皮肤缺损伤、感染创面较理想的方法之一,而准确、有效、及时的护理可取得良好疗效。     

负压密闭引流治疗下肢骨折患者的围手术期护理

目的：观察使用负压密角引流（vacuum seming drainage。VSD）治疗下肢骨折的疗效及围手术期护理。方法：总结2008年2至2010年2月采用VSD治疗的31例下肢骨折患者的临床资料及围手术期护理效果。结果：31例患者创面经VSD治疗后均恢复好。一次植皮后全部成活。结论：VSD治疗下肢骨折可减少换药次数，减轻患者痛苦，缩短住院时间；围手术期护理重点是改善负压密闭效果、提高负压密闭引流预后植皮评估值。     

负压闭式引流结合外固定的锁定钢板治疗胫腓骨开放性骨折的应用

摘要：目的：探讨胫腓骨开放性骨折并软组织严重创伤联合使用负压闭式引流技术（Vacuum sealing drainage,VSD）与锁定钢板外固定架的应用效果。方法：本组17病例均为胫腓骨开放性骨折合并皮肤软组织缺失、坏死或感染,给予VSD与锁定钢板外固定架处理创面。结果：所有患者持续负压引流5—7d后,创面再经植皮或直接缝合愈合;骨折无分离移位．锁定钢板外固定架无松动移位、断裂。结论：联用VSD与锁定钢板外固定架处理胫腓骨开放性骨折并软组织严重创伤,安全有效,并发症少。     

外固定架联合负压封闭引流技术治疗GustiloⅢ型胫骨开放性骨折65例

[目的]探讨外固定架联合负压封闭引流技术(VSD)对GustiloⅢ型开放性胫骨骨折的治疗效果。[方法]对65例GustiloⅢ型开放性胫骨干骨折均采用外固定架+VSD负压引流,二期植皮、皮瓣修复创面及骨缺损植骨或骨移植。[结果]65例中死亡5例,截肢5例,50例伤口感染得到有效控制,创面二期愈合及骨折愈合;5例发生感染,骨折延迟愈合,经处理后愈合。所有肢体功能恢复满意。[结论]外固定架联合负压封闭引流技术治疗GustiloⅢ型开放性胫骨骨折操作简单,创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,感染率低,疗效满意。     

封闭负压引流技术治疗四肢感染性皮肤缺损的观察与护理

目的探讨封闭负压引流技术（VSD）治疗四肢感染性皮肤缺损的观察及护理要点。方法对18例四肢皮肤缺损、感染、长期不愈合的创面进行清创及VSD治疗,术后加强对封闭负压引流装置的管理,观察患者预后。结果 16例患者经过1次VSD治疗后创面肉芽生长新鲜,2例患者经过再次VSD治疗后创面肉芽生长新鲜,经过游离植皮,创面完全闭合。结论对于四肢皮肤缺损、感染、长期不愈合的创面使用VSD治疗,能缩短病程,减轻患者痛苦,促进创面愈合,而围手术期的精心护理,尤其是术后加强对封闭负压引流装置的管理,是创面早期愈合的关键。     

四肢开放性骨折感染创面采用持续负压封闭引流治疗的护理方法探讨

目的:探讨四肢开放性骨折感染创面采用持续负压封闭引流(VSD)治疗的护理方法。方法:回顾性分析56例四肢开放性骨折患者的临床资料,均采用持续负压封闭引流治疗感染创面。结果:56例经VSD治疗与护理,创面愈合良好,无严重并发症发生,平均住院(35.3±5.2)天后出院。术后39例获得1~3个月的随访,创面完全愈合,外观、色泽较佳。结论:VSD是治疗骨折感染创面的有效之法,配合精细、周到的护理,可保证患者顺利治愈出院。     

VSD负压封闭引流术应用的护理（附12例报告）

探讨一次性负压引流敷料治疗感染创面的护理要点。方法：对我科2011年8月至2012年2月收治的12例应用负压封闭引流（VSD）及时治疗感染创面的患者进行护理观察。结果：12例采用VSD负压封闭引流治疗的患者未出现感染病例,全部取得了良好的治疗效果。     

封闭负压引流技术治疗四肢感染性皮肤缺损的观察与护理

目的探讨封闭负压引流技术(VSD)治疗四肢感染性皮肤缺损的观察及护理要点。方法对18例四肢皮肤缺损、感染、长期不愈合的创面进行清创及VSD治疗,术后加强对封闭负压引流装置的管理,观察患者预后。结果 16例患者经过1次VSD治疗后创面肉芽生长新鲜,2例患者经过再次VSD治疗后创面肉芽生长新鲜,经过游离植皮,创面完全闭合。结论对于四肢皮肤缺损、感染、长期不愈合的创面使用VSD治疗,能缩短病程,减轻患者痛苦,促进创面愈合,而围手术期的精心护理,尤其是术后加强对封闭负压引流装置的管理,是创面早期愈合的关键。     

负压封闭引流治疗开放性严重软组织损伤的护理

总结20例应用负压封闭引流技术(VSD)治疗开放性严重软组织损伤的护理方法。护理重点是加强围手术期的护理,保持术后持续有效的负压吸引,严密的创面观察和引流装置管理是VSD治疗的护理关键环节。     

24例烧伤残余创面VSD封闭式负压引流术围手术期护理体会

目的：通过介绍VSD封闭式负压引流术的组成、使用方法及围手术期护理等,为烧伤残余创面治疗护理提供临床参考.方法：通过回顾性分析我院24例烧伤残余创面VSD封闭式负压引流术的病例,总结VSD术围手术期护理要点.结果： VSD术治疗复杂创面效果优良.结论： 加强负压封闭引流的管理和创面的观察与护理,维持有效的持续负压引流,做好心理护理,注重伤肢护理,是VSD术围手术期护理的关键.     

负压封闭引流技术治疗四肢创伤软组织缺损的护理

目的探讨负压封闭式引流（Vacuum sealing drainag,VSD）技术治疗四肢创伤软组织缺损患者的护理方法。方法对38例软组织缺损患者施行了VSD引流术,术后选择适宜的负压引流管、负压引流器,维持持续有效的负压,掌握好负压持续的时间,营养的保障及护理。结果38例经VSD技术引流7～10天,创面均无感染,创面缩小,肉芽组织新鲜,给予二期缝合或植皮、皮瓣转移治疗后创面愈合。结论VSD技术在治疗四肢创伤软组织缺损时,技术操作简单,减少患者换药次数和痛苦,缩短患者住院时间及减少医疗费用,减少患者感染发生率,改善了患者生活质量。     

负压封闭引流治疗下肢骨折合并骨筋膜间室综合征的护理

目的：总结负压封闭引流治疗下肢骨折合并骨筋膜间室综合征护理经验。方法：2010年1月-2011年2月,对20例应用负压封闭引流技术治疗的下肢骨折合并骨筋膜问室综合征患者,进行护理观察。结果：20例应用负压封闭引流技术治疗的患者均约3～4天肢体肿胀开始消退,其中12例患者7天后拆除敷料直接缝合创面,8例植皮修复创面,创面均愈合较好,未发生切口感染等并发症。结论：下肢骨折合并骨筋膜间室综合征患者应用负压封闭引流技术,通过护理人员术前、术后的全方住细致护理,尤其对切口处负压引流加强观察、护理,保证创面持续负压、有效引流,可加快创面愈合,防止切口感染,减轻患者痛苦。     

VSD负压封闭引流术在整形外科的应用

目的：VSD负压封闭引流术,应用于整形外科深度压疮和皮肤软组织严重缺失甚至骨质外露的创面,全方位、高效率的持续负压引流,刺激肉芽组织快速均匀生长,加快了创面愈合。我科自2007年4月～2010年4月开展了VSD封闭负压引流术治疗病例46例,结论：负压封闭引流术（VsD）可以显著缩短患者的创面愈合时间及提高创面愈合效果,值得临床推广使用。     

负压引流技术在不同软组织缺损中的应用

目的：探讨负压引流技术在软组织缺损中的应用价值.方法：回顾性分析626例不同软组织缺损应用负压引流技术治疗的资料,早期创面清创后置入负压封闭引流（VSD）敷料覆盖封闭持续负压引流,控制创面感染,对于深部软组织良好、表面肉芽组织新鲜的创面,行全厚或中厚游离植皮,对于有骨、肌腱外露的创面行皮瓣转移修复.结果：VSD临时覆盖时间为无菌创面5～10d,污染创面14～28 d,感染创面14～36 d;后期各种创面均可全部闭合.结论：采用负压引流技术治疗软组织缺损,有利于有效控制创面感染,促进创面愈合,为后期创面永久覆盖提供条件.     

活血四物汤加减合VSD负压封闭引流术对开放性胫骨骨折外固定支架术后伤口愈合的影响

目的:观察活血四物汤加减联合VSD负压引流术对开放性胫骨骨折外固定支架术后伤口愈合的影响。方法:将36例开放性胫骨骨折患者随机分为治疗组和对照组各18例。治疗组采用活血四物汤加减联合VSD负压引流术加外固定支架技术治疗,对照组单纯采用VSD负压引流术加外固定支架技术治疗。结果:治疗组甲级愈合15例,乙级愈合2例,丙级愈合1例;对照组甲级愈合10例,乙级愈合5例,丙级愈合3例,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血四物汤加减联合VSD负压封闭引流技术能有效地促进开放性胫骨骨折外固定支架术后伤口愈合。     

外固定支架结合负压封闭引流在下肢开放骨折合并软组织缺损治疗中的应用

目的探讨下肢开放骨折的有效治疗方法。方法采用外固定支架加负压封闭引流(VSD)方法治疗GustiloⅢ型下肢开放骨折患者32例,清创后外露的骨折用软组织尽可能覆盖好,外固定支架固定骨折使骨折端稳定,创面撕脱的皮肤采用反鼓切取中厚皮瓣原位回植的方法消灭创腔后再用VSD材料覆盖,不能消灭的创腔则留二次处理,最后根据创面大小和形状将VSD材料覆盖,接负压封闭吸引,7～10 d后行二期植皮或皮瓣转移。结果有9例用中厚皮瓣原位回植均成活,有19例创面二期植皮;4例去除VSD后有肉芽组织覆盖,少量骨组织外露,采用皮瓣转移覆盖创面,转移皮瓣后,创面愈合。骨折Ⅰ期临床愈合28例,延迟愈合4例,无骨不愈合,平均愈合时间4～10个月。针道感染2例(6%)。结论外固定支架结合负压封闭引流治疗下肢开放骨折,在迅速有效地稳定骨折的同时,能安全有效地封闭创面,缩短Ⅱ期创面修复时间,促进骨折愈合,减少并发症。     

骨折复位内固定联合负压封闭引流术治疗开放性跟骨骨折合并软组织缺损的护理

目的：探讨骨折复位内固定联合负压封闭引流术治疗开放性跟骨骨折合并软组织缺损的护理方法。方法：对应用骨折复位内固定联合负压封闭引流术治疗的18例开放性跟骨骨折合并软组织缺损的患者进行系统的护理,包括心理护理、术后护理和康复护理。男13例,女5例;年龄35-61岁,中位数45.5岁;均为开放性跟骨骨折;软组织缺损面积5 cm×9 cm至10 cm×23.5 cm。结果：本组18例患者,术后肉芽组织生长良好,二期植皮后创面愈合17例;术后肌腱外露1例,二期行皮瓣移植术后创面愈合。18例患者均获随访,随访时间6-12个月,中位数10.5个月;骨折均愈合,愈合时间4-10个月,中位数5.5个月;患肢踝关节功能均恢复。结论：对采用骨折复位内固定联合负压封闭引流术治疗的开放性跟骨骨折合并软组织缺损的患者,进行系统的护理,可促进创面愈合,有利于骨折愈合和患肢功能恢复。     

VSD联合外固定支架治疗GustiloⅢ型骨折的围手术期护理

目的：总结持续负压吸引联合外固定支架治疗GustiloⅢ型开放性骨折的护理经验。方法：对42例行VSD联合外固定支架治疗的GustiloⅢ型开放性骨折患者进行围手术期护理。结果：42例患者均获得随访,其中29例行二期创面植皮,11例行三期植皮,2例行四期植皮;骨折正常愈合37例,5例骨折再移位二期行外固定拆除改内固定治疗获得愈合,3例钉眼处感染,5例螺钉松动,未出现骨筋膜室综合征等并发症。结论：术前加强患者的心理护理,术后做好负压封闭引流的管理及外固定器钉道感染的预防,加强对患肢的观察与护理,加强营养支持及功能锻炼等,是有效减少VSD联合外固定支架治疗GustiloⅢ型开放性骨折并发症的的重要措施。     

负压封闭引流术在四肢皮肤软组织缺损中的应用及护理

目的探讨应用负压封闭引流技术治疗四肢皮肤软组织缺损的护理对策。方法对37例四肢皮肤软组织缺损行伤口清创、VSD负压引流术患者资料进行回顾性分析,总结护理对策。结果 37例患者应用负压封闭引流术治疗后,细菌培养阴性,创面长新鲜平整肉芽组织,经Ⅱ期植皮或皮瓣修复术,创面均愈合,无感染发生。结论VSD负压引流敷料有极好的组织相容性,对组织无毒副作用,不会引发再感染;使用VSD负压封闭引流敷料,可促进创面大量渗液吸收,引流完全,加速创面愈合,缩短治疗时间,降低交叉感染率,减少换药次数,节省材料,减轻患者痛苦和经济负担,对大面积皮肤软组织缺损创面具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。