药物剂型临床使用中存在的问题

目的:探究临床用药治疗中正确使用药物剂型的重要性。方法:对药品使用情况进行抽查,提出改进措施。结果:全院6 012张处方总药品4 023种,平均每张0.7种;每100例患者中使用注射剂治疗31.2%,其中以静脉滴注给药45.1%。本组中,共发现309张处方存在药物剂型问题,占5.14%。最常使用剂型为片剂2 056例,占51.1%;注射剂551例,占13.7%;胶囊495例,占12.3%。结论:促进临床合理药物剂型使用,药剂、临床工作人员需加强业务素质水平,提高药物剂型进展及特点认识,提升医院合理用药水平。     

门诊抗菌药物的使用分析

目的:探讨门诊抗菌药物的使用情况。方法:回顾性分析我院近年来开具的处方资料,分析抗菌药物的使用情况,抗菌药物的使用种类,排名前10位的各种抗菌药用药频度及抗菌药物使用的合理性。结果:2006—2008年,抗菌药的处方量成明显上升趋势,而连用的处方呈下降趋势,排除口服和注射两种剂型,其它剂型的抗菌药物处方明显增多;头孢菌类抗菌药物是历年来使用最为广泛的抗菌药物,头孢菌素类和青霉素类抗菌药物的用药频度最高,不合理处方也时有发生。结论:临床医师在开具抗菌药物时,应全面考虑,力求做到安全、合理、有效地使用抗菌药物。     

2011-2013年某院妇科门诊中成药使用情况分析

目的:探讨我院妇科门诊中成药的使用情况,为临床用药以及中成药的研发、生产、销售等提供参考。方法:调取我院2011-2013年的妇科门诊处方,分别统计所用中成药的名称、剂型、销售金额以及DDDs等。结果:2011-2013年妇科门诊处方中,含中成药的处方比例(58.80%~62.64%)以及处方中中药品种数(1.24~1.61种)增加明显。妇科中成药年销售总额增长迅速(分别为45.49%,9.65%),剂型以胶囊、片剂以及颗粒剂三种口服剂型用药频率最高。三年中DDDs排名前三位的药物有变化,但均以清热剂、理血剂为主。结论:我院妇科门诊中成药使用率较高,中成药处方数、年销售额以及单张处方中中成药品种数均呈增加趋势。     

上呼吸道感染医院中药处方用药分析

目的:通过处方分析了解上呼吸道感染常用中药以及用量用法,为治疗上呼吸道感染寻找新的处方提供依据。方法:随机收集2009年12月—2010年1月医院中药房的中药处方734份,对处方中患病年龄、性别、疾病种类、常用药物及其剂量等作分类列表比较分析。结果:上呼吸道感染用药以儿童和老人为主,男女用药份量要合适,一般单张处方使用药味数以12味为宜,剂量以3剂为宜,酌情加减。常用的药物以化痰药、清热药、解表药为主。中药处方运用主要剂型为汤剂。结论:中药在上呼吸道感染中的应用和剂型有待进一步研究。     

耳鼻咽喉门诊患者抗菌药物使用情况分析

目的:了解耳鼻咽喉门诊患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析的方法,从某院2010年1月~2014年1月的耳鼻咽喉门诊处方中随机抽取450张处方,进行统计、分析。结果:在这450张处方中有187张处方使用了抗菌药物,抗菌药物的使用率为41.56%。在使用抗菌药物的处方中经过分析有16张处方不合理,不合理率为8.56%。在这些不合理处方中有改变用药途径的有5张,占总不合理处方的31.25%;用药无用药指征的有3张,占不合理处方的18.75%,用药指征不强的有8张,占总不合理处方的50.0%。抗菌药物使用过程中使用的剂型主要包括口服剂、注射剂以及气体制剂,通过口服、静脉滴注、雾化吸入以及局部外用这几种途径对患者进行治疗。结论:耳鼻咽喉门诊患者在抗菌药物使用过程中存在着一些不合理的现象,需要严格规范抗菌药物的使用,加强对抗菌药物的管理力度。     

方剂剂型与剂量、配伍、功效及主治的关系

方剂的疗效除取决于处方药物的性能、配伍、剂量以及煎服方法外,剂型对功效的影响也不容小觑,剂型作为一种给药方式,影响着机体对药物的吸收、分布、代谢与排泄。剂型的改变可直接影响到药物剂量的增减变化,通过改变药物用量比例,改变方剂的配伍关系,进而影响到方剂的功效和主治。故在辨证论治中,既要深刻认识到各剂型的制备工艺及主要特点,也要针对病情及药物特点,选择最优剂型,以期达到最佳临床效果。     

我院住院患者用药剂型分布研究

目的:了解我院住院患者用药的剂型分布情况.方法:统计我院就诊患者的基本情况、处方药总品种数、每次就诊的处方药平均品种数、每100例患者注射剂的使用率、处方药物剂型分布等.结果:我院住院患者用药的剂型分布列前5位的是注射剂、片剂、胶囊剂、颗粒剂、内服溶液.注射剂品种数占处方总品种数的69.07%,口服剂品种数占25.00%,外用剂型品种数占5.93%.结论:我院住院患者特效片剂和胶囊应用不多,应加强推广.     

中成药不合理处方应用调查与管理对策

目的:对医院精神卫生中心中成药不合理处方进行统计分析,提出管理对策,为合理用药和审方药师的审方工作提供依据和参考。方法:将医院精神卫生中心2014年9月～2016年9月的中成药处方设为实施前,2016年10月～2018年10月的处方设为实施后,比较实施前后处方中的中成药不合理使用情况,制定相应管理措施,观察实施前后中成药不合理处方变化情况。结果:实施前中成药不合理处方共168张,占中成药处方的0.96%;实施后中成药不合理处方38张,占0.21%(P0.05)。不合理处方类型主要为药物剂型选择不当、药物用法用量不当、药物适应证不明确、药物间存在配伍禁忌、禁忌证用药等。结论:医院精神卫生中心存在一定的中成药不合理处方情况,采取针对性措施进行干预,可有效降低不合理处方发生率,一定程度上规避用药风险,保障临床用药安全。     

基于中医药传承辅助平台探讨《伤寒论》 和《金匮要略》的用药规律

目的:通过研究《伤寒论》和《金匮要略》用药规律,探究《伤寒杂病论》的证治思想,为临床应用提供直观的数据支持和参考。方法:收集《伤寒论》和《金匮要略》中所载的方剂,利用"中医药传承辅助平台(V2.5)"建立"经方数据库",并对数据进行分析。结果:通过对录入平台的270首经方进行分析,用药频次在10次以上有25味中药,前10的中药分别是甘草、桂枝、生姜、大枣、芍药(半夏、干姜并列)、人参、茯苓、附子(麻黄、白术并列);四气方面以温性药使用频次最多,五味方面以甘味药使用频次最多,归经方面以脾经使用频次最多;药物组合方面,生姜、甘草、大枣组合使用最多;处方中药物数量方面,9味药以下的处方占总处方的97%;剂型方面,内治法和外治法共包含了11种剂型。结论:《伤寒论》和《金匮要略》用药善用甘温之品,善于顾护阳气,调和营卫,同时不忘保胃气、存津液。在疾病治疗上常从脾、肺、胃经论治,治法上八法齐备,处方小而严谨,剂型多样,疗效卓著。     

某院儿科门诊处方使用中成药情况分析

目的：了解某院儿科门诊西药处方中中成药使用情况。方法：对某院儿科门诊西药处方6000张中使用中成药的品种、使用途径、类别分布、合理等情况进行统计、分析。结果：处方中使用中成药比率占67．73％;含中成药的处方中止咳化痰类处方最多,有1816张（44．7％）,剂型以颗粒剂为主,有1996张（49．1％）。结论：某院中成药物的使用基本合理,要是能对医生开展相关培训、降低药物成本、开发新剂型,可以促进进一步合理用药。     

基于中医传承辅助平台的中成药治疗发热用药规律分析

目的分析治疗发热的中成药剂型、用药规律、功能主治。方法收集《中华人民共和国药典》(2015版)中治疗发热的中成药处方信息,借助中医传承辅助平台软件进行药物数据挖掘。结果符合要求的中成药有153个制剂,包括105种14个剂型,剂型中颗粒剂、片剂、口服液、丸剂多见。成药中涉及195种中药饮片,甘草、黄芩、连翘、桔梗、薄荷、金银花、荆芥、防风、杏仁使用频次较高;核心中药组合为银翘散加减,新方分析得到潜在关联的新方5首。功能主治中风热感冒占绝对数量。结论《中华人民共和国药典》(2015版)中治疗发热的中成药处方、剂型丰富,基本涵盖临床常见发热疾病,中药西药的科学化配制有利于临床应用,为了更好地发挥药物疗效,应充分结合中西医理论进行深入研究。     

自微乳化给药系统的研究进展

自微乳化制剂作为一种新型给药系统,能促进难溶性药物的溶解及吸收,显著提高药物生物利用度,具有非常好的临床应用前景。文章从处方组成、处方研究、质量评价和剂型研究四个方面对自微乳化药物给药系统(SMEDDS)的近年研究进行了综述。     

门急诊麻醉药品的处方分析与有效管理对策探讨

目的:调查分析门急诊麻醉药品的处方,探讨有效的管理对策。方法:利用计算机系统随机抽取医院1058张门急诊处方,其中门诊处方559张、急诊处方449张,记录患者的一般信息,通过确定各麻醉药品的DDD数值,计算DDDs、DUI,评估现状,并提出管理对策。结果:抽取处方中共涉及7种麻醉药品,11个规格,3种剂型,患者年龄分布在12～90岁之间,多为女性;盐酸吗啡片、布桂嗪片、羟考酮缓释片等药品DUI0.1,存在药物利用不合理风险;存在药品名、使用方法书写不规范、药品规格未注明等不规范处方共121张,占比11.44%。结论:医院门急诊麻醉药品处方基本符合规范,药品应用基本合理,但仍然存在一些问题。针对现存问题,门急诊管理部门应当进一步加大管理力度、重视宣传教育、规范麻醉药品使用、审查、记录。     

中医方剂的剂型改进研究概况

<正> 中医方剂是祖国药学理、法、方、药的重要组成部分。方剂包括方与剂两个方面,即医方与调剂,任何一个医方必须经过对处方药物的调剂,制成一定的剂型,才能应用于病人发挥药效。药物剂型是用药的必要形式,对药效的发挥有一定的影响,历代医药学家十分重     

儿科门诊抗生素处方分析

目的:通过对我院儿科门诊处方的统计分析,了解我院目前儿科门诊患者抗生素的使用情况,促进临床合理地使用抗生素.方法:抽取我院门诊2007年11月处方中儿科的处方5723张,对抗生素的选用类型、给药途径、联合用药及用药合理性等进行统计分析.结果:5723张处方中使用抗生素的处方占总处方数的55.0%,其中使用抗生素注射剂型的处方占使用抗生素处方的33.8%;使用抗生素口服剂型的处方占使用抗生素处方66.2%.结论:我院儿科抗生素的使用情况蔗本合理,但仍应加强对临床使用的管理.     

湿疹中医外治处方用药规律分析

目的:对古今湿疹中医外治处方文献进行收集,通过频度分析总结治法及方药特点,以探讨湿疹中医外治辨证论治规律。方法:采用文献研究与整理的方法,从《中国方剂大辞典》中及维普医药信息咨询系统中湿疹中医外治处方合计共838首。对所选文献进行治则治法、方剂统计及药物整理分析,并总结归类。观察各药物、证型、引用频次及所占比例。结果:①湿疹外治法以清热、燥湿、祛风为主;②用药以清热药、解毒杀虫燥湿止痒药、解表药等为主,以苦参、黄柏、白鲜皮、黄连、冰片、枯矾、苍术等为核心药物;③治疗湿疹外用药物主要药味以苦、辛二味为主,药性以寒性为多;④常用药对为苦参、黄柏;⑤常用剂型为溶液;⑥有使用毒性药物,以古代方剂明显。结论:清热燥湿、祛风止痒是湿疹外治的一大治法,同时湿疹外治处方辨证有多样性;外用药也需要辨证论治,立足病机;自拟方黄柏、苦参、白鲜皮、蛇床子、枯矾可用于急性湿疹治疗,常用剂型为溶液剂,多采用冷湿敷法。     

异叶青兰总黄酮片剂制备及处方优化

目的设计并优化异叶青兰总黄酮片剂处方工艺。方法以药物浸膏、预交化淀粉、微晶纤维素湿法制粒,并借助辅料具有的功能复合特性,仅添加微量硬脂酸镁即可成片。再通过正交实验,以颗粒休止角、片剂硬度和崩解时间评价处方配比,获得最优处方工艺。结果最佳制粒处方比例为异叶青兰总黄酮浸膏-预交化淀粉-微晶纤维素(17∶25∶60),在颗粒中再添加1‰硬脂酸镁后制片。结论实验确立的最优处方工艺:处方简单、工艺易行;经中试实验验证,所制片剂质量考察合格,转化实际生产时可行性大,为消费者提供一种新的剂型选择。     

中药煎剂的处方特点及制作工艺探讨

中药煎剂的处方特点及制作工艺探讨陈国伟章浩军福建省龙岩中医院３６４０００中药制剂中的汤剂在各类制剂中占有重要地位，它是医院制剂生产中不可缺少剂型之一。汤剂是我国应用最早、最广泛的一种剂型。系指将药物煎煮或浸泡去渣汁的方法制成的液体剂型，且制备简单易行...     

中药直肠给药治疗小儿腹泻概况

中药直肠给药由于吸收良好,显效迅速,无创伤,制剂要求条件低又不受病位和药物剂型限制,而在近十余年发展迅速。其治疗小儿腹泻起步较晚,但进展较快。我们对近三年来该领域的研究概况,就药物剂型、给药方法的具体问题及处方用药方面,结合有关资料综述如下:     

麻醉精神药品处方信息化建设的药学服务探索

目的:探讨麻醉精神药品处方信息化建设的药学服务价值。方法:将2015～2016年医生开具的100例患者的麻醉精神药品处方设为实施前,将2017～2018年医生开具的100例患者的麻醉精神药品处方设为实施后。实施前给予一般麻醉管理,实施后通过网络信息平台,建立麻醉精神药品信息化管理,比较实施前后药品发放及保管的规范性评分、不合理处方的情况、治疗过程中药物相关问题的发生情况。结果:麻醉精神药品的发放规范评分及保管规范评分均明显高于实施前,药品不合理处方的发生率、药物选择不适宜、药物相互作用、有适应证却未给予药物治疗、药物剂型、剂量及给药频次不适宜的发生率均明显低于实施前(P0.05)。结论:麻醉精神药品的处方信息化管理,能够提高麻醉精神药品的管理质量,降低不合理处方发生率,使药品发放和保管更符合规范。