连续蛛网膜下隙阻滞在妇科手术中的应用

目的研究连续蛛网膜下隙阻滞用于妇科手术的麻醉效果及不良反应。方法选择ASAI-Ⅱ级患者60例,随机分为连续蛛网膜下隙阻滞麻醉（CSA）组和腰硬联合麻醉（CSEA）组各30例,CSA组选择L2-3,头向置管,分次给药后调节麻醉平面至T6。CSEA组选择L2-3一点法穿刺腰麻后置管,调节麻醉平面至T6,比较两组麻醉效果及不良反应。结果 CSA组麻醉效果好于CSEA组（P〈0.05）,CSA对循环的影响小,头痛、腰痛发生率低。结论连续蛛网膜下隙阻滞用于妇科手术麻醉效果好,肌松良好,不良反应少,是一种理想的麻醉方法。     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞在下腹部手术中的应用体会

目的探讨蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞（CSEA）在下腹部手术中的临床特点及治疗效果。方法回顾我院136例蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉下腹部手术患者的临床资料,并随机均分成硬膜外麻醉组（对照组）和蛛网膜下腔一硬膜外麻醉组（治疗组）,观察两组患者手术中麻醉起效时间、阻滞完全时间、麻醉效果及并发症。结果治疗组麻醉起效时间、完全阻滞时间分别为（6．7±1．8）min、（12．3±3．6）min,明显短于对照组（12．1±5．4）min、（22．7±7．8）min;治疗组麻醉效果优良率为98．5％,对照组优良率为83．8％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组并发症比较无显著性差异（P〉0．05）。结论CSEA应用于下腹部手术,能明显缩短麻醉起效时间、完全阻滞时间,增强术中麻醉效果且麻醉药用量少,安全有效,值得临床推广应用。     

连续蛛网膜下隙阻滞在妇科肿瘤手术中的应用

目的:观察连续蛛网膜下隙阻滞用于妇科恶性肿瘤手术患者的麻醉有效性和安全性.方法:将60例妇科恶性肿瘤手术患者,随机分为连续蛛网膜下隙阻滞组(CSA组)和腰硬联合麻醉组(CSEA组).比较两组麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、镇痛效果、肌松程度、循环变化及术中局麻药用量、辅助用镇痛镇静药等情况.结果:两组除在镇痛效果方面无显著性差异外(P＞0.05),在其余各方面都有显著性差异(P＜0.05).结论:连续蛛网膜下隙阻滞具有起效快、效果确切、肌松效果好、局麻用药量少、血流动力学稳定等优点,能较好满足妇科恶性肿瘤根治手术的麻醉要求.     

蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉的临床观察

目的 分析联合麻醉的安全性、互补性和有效性。方法 择期或急诊下腹部手术共90例,随机等分为两组,比较腰麻联合硬膜外（CSEA）与单纯硬膜外麻醉的效果与不良反应。结果 ①CDEA组（C）比同期单纯硬膜外麻醉组（E）用药量减少,首量起效时间短;②C组用药后MAP下降明显（P＜0．05）,其余循环指标无统计学变化（P＞0．05）;③术后硬膜外镇痛效果无显著差异（P＞0．05）,但C组下肢麻软并发症发生率明显高于E组（P＜0．05）。结论 CESA麻醉是一种安全、有效、起效迅速且有效时间可控的方法。有助于提高下腹部及下肢手术的麻醉质量;并减少麻醉药用量。     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞在中下腹部手术中的应用

蛛网膜下腔 -硬膜外联合阻滞 (CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的双重特点 ,临床应用逐渐广泛 ,本文在 84例中下腹部手术患者中观察并比较了蛛网膜下腔 -硬膜外联合阻滞(CSEA)和连续硬膜外阻滞 (EA)麻醉 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料选择择期行中下腹部手术病人 84例 ,     

剖腹产手术应用硬膜外麻醉和蛛网膜下腔阻滞麻醉的对比观察

目的:探讨硬膜外麻醉和蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产术中的应用。方法:将ASAⅠ～Ⅱ级30例产妇分成两组,A组硬膜外麻醉给2%利多卡因18ml,B组蛛网膜下腔阻滞麻醉给0.5%布比卡因3～5mg,观察平面,监测血压、呼吸、血氧、脉搏至术毕。结果:A组阻滞不全率明显高于B组,但A组血压、脉搏平稳,B组血压下降。结论:B组在剖宫产术中麻醉效果显著,须严密监测血压、脉搏变化。     

蛛网膜下腔阻滞麻醉-硬膜外联合麻醉在80岁以上患者下肢关节手术中的应用

目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉-硬膜外联合麻醉(腰-硬联合麻醉)在80岁以上患者下肢关节手术中的应用效果。方法:将80岁以上行髋关节人工假体置换术的60例患者随机分为两组:腰-硬联合麻醉组与硬膜外麻醉(EA)组各30例进行麻醉。结果:经过观察,腰-硬联合麻醉组麻醉诱导时间与硬膜外局部麻醉药用量明显少于EA组,差异有统计学意义(P<0.01)。腰-硬联合麻醉组麻醉均成功,麻醉优良率为100%;EA组4例麻醉效果欠佳,优良率为87%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后随访均未发生头痛、腰痛等不适,两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰-硬联合麻醉对老年人是一种效果确切的可行的麻醉方法。     

蛛网膜下隙阻滞与全身麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用比较

[摘要]目的比较蛛网膜下隙阻滞与全身麻醉应用于老年患者髋关节置换术中的疗效,为临床选择合适的麻醉方法提供依据。方法根据电子麻醉记录单回顾341例分别在蛛网膜下隙阻滞和全身麻醉下行髋关节置换的老年患者术中血压变化、出血量和输液输血量、手术时间和术后恢复时间等。结果蛛网膜下隙阻滞组血压变化较全身麻醉组小,失血量少,术后恢复时间短(P＜0.05)。结论蛛网膜下隙阻滞和全身麻醉均可安全有效地用于老年人髋关节置换术,但蛛网膜下隙阻滞在对循环的影响和恢复速度上要优于全身麻醉。     

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞在中下腹部后术中的应用

蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞(CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的双重特点,临床应用逐渐广泛,本文在84例中下腹部手术患者中观察并比较了蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞(CSEA)和连续硬膜外阻滞(EA)麻醉,现报道如下.     

蛛网膜下腔硬膜外联合麻醉用于剖宫产术

目的 探讨ＣＳＥＡ应用于剖宫产术时对母婴的影响及蛛网膜下腔应用布比卡因的合理剂量。方法 ４０例拟行剖宫产术的产妇分为硬膜外麻醉组（ＥＡ组，ｎ＝２０）和蛛网膜下腔硬膜外联合麻醉组，比较两组阻滞效果，首次用药量，血流动力学，动脉血气分析结果及新生儿情况。结果 ＥＡ组ｔａ－ｏ比ＣＳＥＡ组明显延长，ＶＡＳ和Ｂｒｏｍａｇｅ评分显示ＣＳＥＡ组对神经的阻滞强度明显大于ＥＡ组。     

蛛网膜下腔阻滞麻醉—硬膜外联合麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用效果研究

目的:分析比较蛛网膜下腔阻滞麻醉(EA)和蛛网膜下腔阻滞麻醉—硬膜外联合麻醉(CSEA)在高龄患者髋关节置换术中的临床疗效。方法:将64例需行髋关节置换术的高龄患者随机分成观察组与对照组,每组32例。观察组采用0.5%布比卡因1~1.5 ml,用25 s左右注入蛛网膜下隙。两组患者均采取平卧位硬膜外导管注入1.5%利多卡因5 ml作为试验剂量。对照组采用常规用药。记录并比较两组患者手术时间、硬膜外麻醉用药量、麻黄碱使用量和麻醉效果。结果:观察组患者与对照组相比,手术时间明显缩短,硬膜外麻醉用药量减少,麻醉优良率高,观察组明显优于对照组(P<0.05)。两组患者麻黄碱用量和血压变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰—硬联合麻醉更适合高龄患者髋关节置换术,值得在临床广泛推广。     

蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉用于老年前列腺电切手术患者的应用分析

目的:探讨分析蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉用于老年前列腺电切手术患者中的应用效果。方法:选取需行前列腺电切手术的老年患者200例,随机分成观察组和对照组,观察组采取蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉,对照组采取硬膜外麻醉,比较两组临床效果。结果:观察组麻醉效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对行前列腺电切手术的老年患者采取蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉的麻醉效果很好,而且无严重的并发症发生,安全可靠。     

剖宫产术后168例蛛网膜下腔阻滞麻醉与硬膜外麻醉镇痛效果比较

目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产产妇术后的镇痛效果。方法:将行剖宫产手术168例产妇随机分为蛛网膜下腔阻滞麻醉组与硬膜组,观察两组在镇痛效果等方面的不同。结果:麻醉起效时间、痛觉完全消时间及术后6 h、12 h咳嗽及按腹压疼痛VAS评分等比较,蛛网膜下腔阻滞麻醉组均显著优于硬膜组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉组剖宫产术后镇痛效果好,产妇痛苦小,值得临床推广应用。     

在下腹部及下肢手术中应用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞的体会

<正>蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞(CSEA)是一种新型的麻醉方法,具有蛛网膜下腔阻滞(SA)和硬膜外阻滞(EA)的双重优点,已广泛用于下腹部以下的手术麻醉[1]。我院自2005年起,在下腹部手术和骨科下肢手术中应用CSEA,并与连续硬膜     

硬膜外、腰麻联合麻醉在妇科手术中的应用体会

随着科学的发展,及空气和环境的污染,使各类型的疾病变的多样和复杂化,在复杂的手术过程中单纯的一种麻醉方法远远不能使手术顺利进行。近年来,我院麻醉科根据不同的各类术式,采取两     

硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的应用效果对比

目的观察硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的应用效果,为麻醉方案的选择提供参考。方法选择我院2009年8月至2011年7月收治的剖宫产产妇156例,随机分为对照组和观察组各78例。对照组产妇采用硬膜外麻醉,观察组产妇采用蛛网膜下腔麻醉。观察并比较2组产妇麻醉起效时间、镇痛效果和不良反应的差异。结果 2组产妇麻醉起效时间比较,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组产妇VAS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组产妇不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术中采用蛛网膜下腔麻醉起效迅速、镇痛效果好,且不良反应小,值得推广应用。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在妇科手术中的应用

目的：将腰麻-硬膜外联合麻醉(combined spinal—epidural anesthesia，CSEA)新技术应用于妇科手术。观察其临床效果及并发症。方法：择100例妇科经腹手术，施行CSEA，术后镇痛。结果：4例蛛网膜下腔穿刺未取得成功，仅用硬膜外麻醉；96例完成腰麻，其中3例因置管困难或误入血管而放弃硬膜外麻醉；CSEA成功率93％，CSEA最高平面：T2 2例，T44例，均有一定的呼吸循环抑制作用，需面罩辅助呼吸及扩容、升压处理，其余87例CSEA最高平面达T6，麻醉效果满意，术后随访无头痛、蛛网膜下腔或颅内感染或神经并发症。结论：CSEA具有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的双重优点，是一种适合于妇科手术的麻醉方法。     

蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合麻醉在高龄患者髋关节手术中的应用研究

随着社会老龄化,高龄患者的髋关节手术日益增多。由于高龄患者并发症较多,器官代偿能力差,循环储备功能差,对血压波动不易耐受,因此对临床麻醉处理提出了更高要求[1]。蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合麻醉具有起效迅速、肌松满意、作用时间长、效果确切、便于控制、并发症少等优点,可较大地