前移护理干预对颅内动脉瘤破裂早期行夹闭术患者预后的影响

目的探讨前移护理干预对颅内动脉瘤破裂早期行夹闭术患者预后的影响。方法随机将32例颅内动脉瘤破裂早期手术患者分为干预组和对照组各16例,干预组患者实行围手术期预见性护理干预,对照组实行神经外科常规护理。观察2组患者术后再次出血、脑血管痉挛、消化道出血、电解质紊乱及肺部感染的例数。出院时按格拉斯哥(GCS)标准评价疗效。结果干预组患者再次出血、脑血管痉挛、消化道出血、电解质紊乱及肺部感染发生率明显低于对照组;干预组患者GCS评分与对照组相比明显升高。结论预见性护理干预对颅内动脉瘤破裂早期手术患者的预后及并发症的预防有明显的协同作用,降低了死亡率和致残率,患者预后更好。     

护理干预对破裂颅内动脉瘤行早期夹闭手术患者再次出血及预后的影响

目的 探讨围手术期护理对破裂颅内动脉瘤行早期夹闭手术患者再次出血及预后的影响.方法 将168例行早期显微夹闭手术的颅内动脉瘤患者随机分为观察组86例和对照组82例.观察组患者实行围手术期预见性护理干预,对照组实行常规护理,观察2组患者术中及术后的再次出血情况.记录术后出现脑血管痉挛、电解质紊乱以及肺部感染病例数.出院时按格拉斯哥(GOS)标准评价疗效.结果 观察组患者再次出血、脑血管痉挛、电解质紊乱及肺部感染发生率均明显低于对照组;观察组79.1%患者恢复良好,对照组为63.4%,2组差异显著;观察组严重残疾率和死亡率均低于对照组,差异显著.结论 围手术期护理降低了破裂颅内动脉瘤行早期夹闭手术患者动脉瘤再次破裂出血率,减少了并发症的发生率,从而降低了死亡率和致残率.     

预见性护理干预在颅内动脉瘤破裂早期行夹闭术患者中的应用

目的:探讨预见性护理干预在颅内动脉瘤破裂早期行夹闭术患者中的应用。方法:对32例颅内动脉瘤破裂早期手术患者实行围手术期预见性护理干预,包括心理护理干预、再出血干预、脑血管痉挛干预、消化道出血干预、电解质紊乱干预及肺部感染干预,预防并发症,出院时按格拉斯哥(GCS)标准评价患者的疗效。结果:出院时按GCS评定标准,恢复良好26例,中度残疾4例,重度残疾1例,植物生存1例。结论:预见性护理干预对颅内动脉瘤破裂早期手术患者的预后及并发症的预防有明显的协同作用,降低了死亡率和致残率,患者预后更好。     

显微手术治疗颅内动脉瘤的护理

报告了53例显微手术夹闭颅内动脉瘤患者的护理.术前严密监测,在择期手术期间做好预防动脉瘤破裂出血、脑血管痉挛和癫痫发作的护理,以保证手术顺利进行.术后做好病情观察和并发症(包括颅内血肿、呕吐、脑水肿、脑血管痉挛、低钠血症)的处理和出院指导等护理工作.本组除2例死亡外,其余均治愈出院.     

术后早期脑脊液引流对颅内动脉瘤破裂出血患者早期并发症的疗效分析

目的探讨颅内动脉瘤破裂出血患者术后早期脑脊液引流对术后早期并发症的疗效。方法将70例颅内动脉瘤破裂出血并接受手术患者随机分为2组,A组行术后早期脑脊液引流,B组术后1周行脑脊液引流,比较2组术后早期并发症发生率。结果 A组交通性脑积水、脑血管痉挛、切口脑脊液漏等术后并发症发生率明显低于B组(P<0.05)。A、B组的颅内感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内动脉瘤破裂出血开颅患者于术后早期引流脑脊液可降低脑积水、脑血管痉挛、切口脑脊液漏等并发症发生率,疗效安全可靠。     

水解脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤并发症的原因分析与护理

总结30例颅内动脉瘤应用水解脱弹簧圈栓塞治疗的并发症及护理。分析动脉瘤破裂出血、脑血管痉挛、血栓栓塞及穿刺部位血肿等并发症的原因,并给予针对性预防措施。30例中,栓塞成功27例。发生动脉瘤破裂3例。     

破裂性颅内动脉瘤围手术期并发症的观察及护理

总结破裂性动脉瘤围手术期并发症的观察及护理。围手术期主要并发症有动脉瘤破裂再出血、脑血管痉挛、脑积水、肺部感染、消化道出血及穿刺局部假性动脉瘤。加强并发症的观察,做好用药护理,注意血压的监测及管理,以提高手术成功率,降低相关并发症的发生率;对出现的并发症及时对症处理。     

颅内动脉瘤急性破裂的早期综合治疗

目的应用早期介入栓塞及显微手术等早期全程综合诊疗方法治疗急性破裂的颅内动脉瘤，以期降低病死率及病残率。方法120例颅内动脉瘤破裂出血患者入院时急诊综合救治及脑血管造影。早期（72h内）介入栓塞或显微手术治疗。术后立即释放血性脑脊液，抗血管痉挛，保持脑灌注，防制并发症。结果良好95例，轻残18例，重残4例，死亡3例。治疗良好率达80％以上。住院期间再出血2例。导致昏迷的严重脑血管痉挛5例。结论对于颅内动脉瘤加强早期全程综合救治，早期介入栓塞或显微手术治疗，注意脑血管痉挛和脑积水防治，可有效减少住院期间再出血，防止或减轻严重脑血管痉挛和脑积水的发生，降低病死率，改善患者预后。     

早期护理干预在未破裂颅内动脉瘤患者预防便秘中的应用研究

目的 探讨早期护理干预在末破裂颅内动脉瘤患者预防便秘中的作用.方法 干预组患者入院时接受护理评估,入院后进行健康教育、饮食干预,协助患者活动和按摩腹部,并进行排便训练、药物治疗、心理干预等帮助患者预防便秘,对照组则予一般护理.结果 干预组患者经早期护理干预,入院后首次排便间隔时间显著短于对照组,使用开塞露、果导等治疗措施的患者数量显著少于对照组.结论 早期护理干预可以有效预防未破裂颅内动脉瘤患者发生便秘,减少颅内动脉瘤破裂出血的发生,大大提高患者的生活质量和生存质量.     

早期血管内栓塞治疗老年人颅内动脉瘤的临床评价

目的探讨早期经血管内栓塞治疗老年人颅内动脉瘤的临床意义。方法回顾性分析68例经血管内栓塞治疗的老年人颅内动脉瘤破裂出血病例的临床资料,按手术至发病时间不同分为早期治疗组(在出血3 d内进行治疗)和延期治疗组(在出血3 d后进行治疗)。比较分析两组患者预后及主要并发症的发生率,包括再出血、脑积水及脑血管痉挛。结果早期治疗组再出血、脑血管痉挛及脑积水等主要并发症的发生率明显均低于延期治疗组(P<0.01);延期治疗组患者脑血管痉挛发生的程度严重,持续时间最长,而在3 d内得到治疗的患者,脑血管痉挛可以控制在较低水平,持续时间亦明显缩短;无论轻型或重型患者,早期治疗组预后评分均显著高于延期治疗组。结论早期血管内介入治疗能明显降低老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的并发症发生率,改善患者预后。     

颅内动脉瘤破裂并脑内血肿的急诊手术治疗

目的 探讨颅内动脉瘤破裂并脑内血肿的急诊手术方法和疗效.方法 回顾性分析9例颅内动脉瘤破裂并血肿形成患者的临床表现、影像学资料及其手术方法和疗效.结果 均行血肿清除、动脉瘤探查术,其中夹闭7例,包裹1例,孤立1例,全部行去骨瓣外减压,5例辅以内减压;术后5例恢复良好,1例重残,1例植物生存,2例死亡.结论 动脉瘤破裂致脑内血肿急诊手术可以在处理动脉瘤的同时,清除血肿和蛛网膜下腔出血,减轻脑血管痉挛的发生,有效降低颅内压,防止第二次出血,明显降低致残率和病死率.     

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗后并发症的观察与护理

目的探讨颅内动脉瘤血管内栓塞治疗后并发症的观察方法与护理措施。方法回顾性分析79例在该院行血管内栓塞治疗的颅内动脉瘤患者资料,对术后出现的并发症进行观察并总结护理体会。结果8例患者术后出现相关并发症,分别为脑血管痉挛、穿刺点局部血肿、颅内动脉瘤再破裂、脑梗死与急性脑积水。通过相应的护理措施,8例患者均好转出院。结论及时发现血管内栓塞术后并发症并进行有效的护理干预对降低颅内动脉瘤患者致残、致死率具有重要意义。     

颅内动脉瘤显微手术的术中配合

颅内动脉瘤是神经外科较常见的脑血管疾病之一,它是由于颅内动脉管腔局部异常扩张而形成的,发生率最高为前交通动脉瘤,其次为后交通动脉瘤。动脉瘤破裂后可发生脑内血肿、脑血管痉挛、脑缺血、脑水肿、脑积水等一系列病理改变,死亡率和致残率都很高。在手术治疗中动脉瘤易发     

临床护理路径在颅内破裂动脉瘤夹闭术围术期的应用

目的观察临床护理路径在颅内破裂动脉瘤夹闭术患者中的护理效果。方法将90例神经外科行早期显微手术夹闭破裂颅内动脉瘤的患者按照信封法随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用临床护理路径的方法进行护理,对照组进行常规护理,观察两组患者术后并发症的发生情况、患者术后平均卧床日及平均住院日。结果两组患者均有明显的护理效果,而观察组的术后并发症减少,平均住院日及卧床时间缩短(P0.05)。结论破裂颅内动脉瘤夹闭手术患者围术期应用临床护理路径的护理方法能减少术后并发症的发生率,减少术后卧床时间和住院时间。     

综合护理干预法对颅内动脉瘤破裂栓塞治疗安全性的影响

目的：探讨如何通过综合护理干预法来提高颅内动脉瘤介入栓塞治疗的安全性.方法：将颅内动脉瘤介入栓塞治疗的病人50例分成干预组和对照组，干预组予常规护理法加综合护理干预，对照组行普通护理法.结果：干预组病人的血压和心率较对照组平稳，术中移动身体的次数较少，避免了反复造影的可能，减少了脑血管痉挛的发生，达到了增加病人介入过程安全性的目的.结论：综合护理干预能提高颅内动脉瘤介入栓塞治疗的安全性，并可减少术后并发症，提高手术成功率.     

颅内动脉瘤破裂出血47例围手术期的护理

目的探讨颅内动脉瘤破裂出血围手术期的护理对策。方法回顾分析2006-02-2008-11在中南大学湘雅二医院神经外科接受治疗的颅内动脉瘤破裂出血患者47例,内容包括心理护理、术前准备、术后护理等。结果共死亡2例,其余患者经手术治疗和护理干预,随访6个月～3 a,良好者37例,中度残废者5例,重度残废者3例。结论积极围手术期护理干预,能有效地提高手术疗效,减少并发症的发生。     

持续腰大池引流脑脊液护理对急性颅内动脉瘤破裂患者颅内压及预后的影响

目的:探讨做好持续腰大池引流脑脊液的护理对急性颅内动脉破裂患者颅内压及预后的影响.方法:对98例急性颅内动脉瘤破裂患者行持续腰大池引流脑脊液,随机分为对照组和干预组各49例.对照组实施常规护理,干预组实施持续腰大池外流脑脊液护理干预,监测两组患者脑脊液压力,观察并发症发生情况,患者出院时按格拉斯昏迷结果评分法(GCS)标准评价治疗.结果:术后第1天两组患者脑脊液压力比较差异无统计学意义(P>0.05),第2,7,10,14天两组患者脑脊液压力比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),两组患者存在脑梗死、颅内感染、脑血管痉挛、脑积水并发症,护理干预组发生率均低于对照组(P<0.05).GOS评定结果显示,护理干预组患者恢复良好36例(73.5%),对照组恢复良好26例(56.1%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组中度残疾、严重残疾、植物状态以及死亡病例数比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:持续腰大池引流脑脊液护理干预可有效干预急性颅内动脉瘤破裂患者颅内压,降低并发症发生率,对患者康复起到积极影响.     

心理护理干预对颅内动脉瘤患者预后的影响

目的:探讨心理护理干预对颅内动脉瘤患者预后的影响.方法:将46例颅内动脉瘤患者随机分为干预组24例和对照组22例,对照组给予常规的术前、术后护理;干预组在常规护理的基础上给予一系列针对性心理护理干预措施.结果:干预组健康教育效果、颅内动脉瘤破裂情况及对护理质量满意度方面均优于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预可减少颅内动脉瘤破裂出血发生率,从而改善患者的预后,提高患者对护理质量的满意度.     

颅内动脉瘤破裂早期手术治疗的护理

目的：探讨急性破裂颅内动脉瘤早期手术治疗的护理措施。方法：对36例颅内动脉瘤破裂患者在发病6～72h内，采用翼点入路显微手术夹闭动脉瘤的方法。术前对患者实施特别护理，“偷袭麻醉”后进行术前准备，避免了动脉瘤再破裂出血，术后早期发现及时处理并发症并做好康复训练，使患者得到良好恢复。结果：36例手术全部成功，治愈3l例，好转4例，植物生存l例。随访6～24个月，效果良好。结论：颅内动脉瘤破裂后应争取早期手术夹闭。护理措施得当可避免术前动脉瘤再破裂出血，为实施手术创造条件。术后做好并发症的防治和护理，对患者的预后起到重要作用。     

颅内动脉瘤破裂栓塞治疗后并发症的观察与护理

总结130例颅内动脉瘤破裂栓塞治疗后并发症的观察与护理。治疗后并发症为穿刺部位出血、脑血管痉挛、脑梗死、下肢静脉血栓等。加强并发症的观察及护理,及时发现和处理并发症,以促进患者康复。