肠道疾病中微生态制剂的应用

微生态学是一门新兴的生命科学分支,是研究正常微生态群与其宿主相互依赖、相互制约关系的边缘科学。人体微生态学的许多基本规律是从消化系统微生态学研究得出的。胃肠道正常菌群参与了人体的生理、生化、病理、病理生理和药理过程。近年来,由于临床上一些治疗手段的应用,如感     

营养支持对肠道菌群与肠黏膜免疫的影响

肠内营养(EN)有助于保持肠黏膜的屏障功能,维护肠黏膜的结构完整性,促进肠黏膜固有免疫和获得性免疫的产生,维持肠道菌群的平衡和多样性。肠外营养(PN)能预防胃肠道功能障碍患者进一步营养不良的发生,挽救危重症患者的生命,然而PN会增加危重症患者感染并发症的发生。全肠外营养(TPN)时肠黏膜免疫受损,肠道菌群(GM)紊乱,滋养性喂养能显著改善肠黏膜的免疫功能,促进肠道内稳态的恢复。GM紊乱加重肠黏膜的炎症反应,或将进一步加重肠黏膜免疫的损害。因此,全面理解营养支持、GM与肠黏膜免疫之间的相互关系具有重要意义。     

肠道微生物及其代谢产物与孤独症谱系障碍的研究进展

目前,孤独症谱系障碍(ASD)病因和表现的潜在机制仍然知之甚少。越来越多的研究表明,肠道微生物及其代谢产物(如短链脂肪酸、γ-氨基丁酸等)的改变可能与ASD的发病有关。因此,本文将ASD儿童肠道微生物和代谢物的变化及机制的相关研究进行综述,分析ASD儿童和健康儿童之间可能存在的肠道微生物与代谢产物的差异及联系,以探讨肠道微生物及其代谢物的变化对ASD患儿的影响,为ASD的诊断和治疗提供一些新的思路。     

大肠癌患者肠道微生态变化的研究进展

正常人体肠道内定植着大量的微生物,它们在调节肠道生理功能方面具有重要的作用。饮食结构及环境变化导致的肠道菌群丰度及结构的改变,与大肠癌的发生发展密切相关。因此,探讨可能性致癌菌株与大肠癌发生的相关性,并通过添加微生态制剂调整肠道菌群结构,进而降低大肠癌发生率,具有重要的理论及临床意义。     

低出生体重早产儿肠道微生态研究进展

肠道微生态与新生儿生长发育、神经系统发展及新生儿疾病关系是近年研究热点之一。肠道菌群可影响新生儿膳食成分代谢消化等重要生理过程。因出生后所处环境、喂养方式等与足月儿不同,低出生体重早产儿肠道菌群定植和演变过程与足月儿存在差异。稳定的肠道菌群及完整的肠黏膜屏障可限制肠道致病菌生长,肠道菌群失调与多种新生儿疾病相关。因此,本文总结了低出生体重早产儿肠道菌群特征、影响因素及远期关联、干预措施等方面的研究进展,以期为国内学者建立理论基础,提供治疗思路。     

不同性传播途径的HIV感染者肠道微生态差异研究

目的 比较不同性传播途径的HIV感染者肠道微生态差异,为揭示与HIV感染相关的肠道细菌和真菌失调的全面特征提供研究基础。方法 对36例HIV阳性感染者(HIV+),包括:男男性传播组(MSM)21例和异性性传播组(MSW)15例,及38例年龄、BMI与之相匹配的HIV阴性对照人群(HIV-)的粪便样本进行16S rRNA和ITS rRNA测序,测定外周血免疫细胞水平和10种免疫因子水平,采用生物信息学方法和秩和检验分析比较各组肠道微生态差异,并用Spearman秩相关分析肠道细菌-真菌相关性以及肠道微生物-免疫因子相关性。结果 炎症相关因子TNF-α(H=11.680, P=0.003)、IL-22(H=10.139, P=0.006)和IL-10(H=6.039, P=0.048)在HIV+和HIV-间存在差异。在HIV+中观察到较低的细菌多样性和增加的真菌多样性。与MSW相比,MSM肠道菌群alpha多样性更高,肠道细菌魏斯氏菌属在组内富集(LDA=4.06, P=0.009)、而Ruminococcaceae.UCG.002属(LDA=3.47, P=0.022) 、梭菌属(LDA=3.19, P=0.041),布劳特氏菌属(LDA=3.25, P=0.008)和Parasutterella属(LDA=2.89, P=0.048)减少;肠道真菌念珠菌属(LDA=4.73, P=0.039)和红酵母属(LDA=3.02, P=0.005)为优势菌属,蛙粪霉属(LDA=3.22, P=0.047)和圆酵母属(LDA=4.15, P=0.033)则减少。MSM肠道细菌和真菌间的关联揭示了可能的相互作用,例如魏斯氏菌属和念珠菌属(r=0.547, P=0.011)。此外,还发现韦荣氏球菌科细菌丰度与LBP水平呈负相关(r=-0.363, P=0.035)。结论 性传播途径影响了HIV感染者肠道菌群特征,HIV感染与肠道微生态失调的深入机制有待进一步研究。     

高脂饮食通过菌群代谢产物对肠道稳态影响的研究进展

肠道稳态失调受到遗传、环境、饮食习惯等多种因素的影响,高脂饮食作为影响因素之一,可能通过影响肠道菌群代谢产物,破坏肠黏膜屏障的完整性以及诱发肠道免疫功能紊乱,进而引发肠道稳态失衡,导致消化系统疾病发生。该文对近年来高脂饮食通过菌群代谢产物对肠道稳态影响的研究进展进行综述。     

影响婴儿肠道微生态健康的母源性因素研究进展

<正>人体内和体表的微生物构成了微生物的群组,各菌群之间在某种程度上保持相对的平衡^[1]。人的肠道建立始于生命最初1 000 d^[2],肠道健康始于子宫^[3],而婴儿期称为“肠道微生物发展的最好窗口期”,是建立肠道正常微生态的“关键时期”。婴儿肠道微生态健康的维持依赖于母亲口腔、呼吸道、消化道、阴道以及皮肤黏膜等处的微生物群^[4-5],一旦母亲各菌群之间的平衡被打破,则会增加其子代及其生命远期一些疾病的风险^[5]。     

肠道正常菌群与肠道免疫

人体肠道内存在数量庞大、结构复杂的正常菌群，而肠壁内存在为数众多、功能强大的淋巴细胞，以肠粘膜为界，两者相互作用，相互制约，处于动态平衡状态。正常肠道菌群在促进免疫系统发育，维持正常免疫功能，协同拮抗病原菌入侵方面，发挥着重要作用。同时，免疫系统对肠道菌群又有制约和调控作用，如对正常菌表现为免疫耐受，对病原菌表现为免疫排斥，一旦二者间的平衡被破坏，就会导致疾病。本文分4部分，就肠道正常菌群与肠道免疫系统间的关系，结合国内外最新进展进行综述。     

肠道正常菌群与肠道免疫

人体肠道内存在数量庞大、结构复杂的正常菌群,而肠壁内存在为数众多、功能强大的淋巴细胞,以肠粘膜为界,两者相互作用,相互制约,处于动态平衡状态。正常肠道菌群在促进免疫系统发育,维持正常免疫功能,协同拮抗病原菌入侵方面,发挥着重要作用。同时,免疫系统对肠道菌群又有制约和调控作用,如对正常菌表现为免疫耐受,对病原菌表现为免疫排斥,一旦二者间的平衡被破坏,就会导致疾病。本文分4部分,就肠道正常菌群与肠道免疫系统间的关系,结合国内外最新进展进行综述。     

Recent advances in biodynamics of human hand-arm system

The biodynamics of human hand-arm system is one of the most important foundations for the measurement, evaluation, and risk assessment of hand-transmitted vibration (HTV) exposure. This paper presents a new conceptual model relating factors influencing cause-effect relationships for HTV exposure, a new study strategy, and a comprehensive review of the recent advances in the biodynamics closely associated with HTV exposure. The review covers the following five aspects: theoretical modeling of biodynamic responses, vibration transmissibility, driving-point biodynamic responses, evaluation of anti-vibration gloves, and applied forces. This review finds that some significant advances in each of these aspects have been achieved in the recent years. Several important issues and problems in the biodynamic measurement have been identified and resolved, which has significantly helped improve the reliability and accuracy of the experimental data. The results reported in recent years suggest that, from the point of view of biodynamics, the frequency weighting specified in ISO 5349-1 (2001) overestimates the low frequency effect but underestimates the high frequency effect on the fingers and hand. The major problems, issues, and topics for further studies are also outlined in this paper. It is anticipated that the further studies of the biodynamics of the system will eventually lead to establishment of a robust vibration exposure theory. Although this review focuses on the biodynamics of the hand-arm system, the fundamental concepts and some methodologies reviewed in this paper may also be applicable for the study of whole-body vibration exposure.     

大肠杆菌Nissle 1917与肠屏障功能的研究进展

革兰氏阴性菌大肠杆菌Nissle 1917(Escherichia coli Nissle 1917,EcN)是一种非乳酸类益生菌。研究发现,EcN能长期稳定定殖于肠道,与肠上皮细胞及肠道其它微生物相互作用,发挥生物学效应。肠道屏障功能是维持肠道正常生理的重要机制,屏障功能的受损与多种疾病相关,寻求对肠道屏障功能有维持和修复作用的物质,是治疗诸多相关疾病的重点突破口。既往的研究发现,EcN对屏障功能有一定的保护作用,本文将从EcN对肠屏障功能的保护作用的产生机制方面进行系统文献综述。     

脑胶质瘤术后肺部感染患者肠道微生态平衡及肠道屏障功能变化

目的 探究肠道微生态平衡及屏障功能与脑胶质瘤术后肺部感染的关系。方法 选取2018年1月-2020年12月苏州大学附属第一医院神经外科收治的60例脑胶质瘤术后肺部感染患者为感染组,另选取同期60例脑胶质瘤术后无感染患者为非感染组,比较两组患者肠道菌群状况,肠道屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]水平;比较不同感染程度患者粪便球杆比、DAO及D-乳酸水平。结果 感染组肠道菌群失调率(58.33%),高于非感染组(21.67%),比较有统计学差异(P<0.05);感染组乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌菌落计数低于非感染组,而肠球菌、消化链球菌计数高于非感染组,比较均有统计学差异(P<0.05);感染组粪便球杆比(0.72±0.35)、血DAO(3.12±1.49)mg/L、D-乳酸(5.72±2.26)mg/L水平均高于非感染组(P<0.05);中重度感染患者粪便球杆比、血DAO、D-乳酸水平均高于轻度患者(P<0.05)。结论 脑胶质瘤术后肺部感染者存在肠道菌群失调及肠道屏障功能受损,表现出肠道粪便球杆比及血DAO、D-乳酸水平升高,且与患者肺部感染严重程度相...     

肠道微生物与儿童孤独症谱系障碍的研究进展

孤独症谱系障碍(ASD)是一种严重的神经系统广泛性发育障碍疾病,其核心症状是社会功能的缺失,社会交流障碍、兴趣范围局限及刻板行为等,由遗传和环境因素相互作用而引起。肠道微生物是存在于肠道中数量众多的微生物,不仅影响消化吸收能力,而且通过肠-脑轴影响大脑的发育和功能。特定的益生菌可以调节人体微生态的平衡,维持正常的代谢吸收和免疫防御功能。婴幼儿发育关键期肠道微生物失调会增加儿童ASD的风险,并通过神经内分泌、免疫、代谢产物途径影响儿童ASD的发展,益生菌治疗有望成为治疗儿童ASD的新型辅助治疗方法     

WHO关于卫生系统反应性的研究进展

WHO近年来对反应性的理论体系、测量工具不断进行修改和完善。笔者运用文献综述的方法对卫生系统反应性的研究进展进行系统的阐述,主要包括反应性测量维度的调整、反应性模型的评价以及情景问卷的引入。     

早产儿神经学评估工具研究进展

随着医疗救治水平的提升,我国早产儿数量有逐年增加的趋势,脑损伤早产儿数量也逐步上升,而早期识别、早期干预是改善预后的重要手段。神经学评估工具是一类早期识别异常的重要方法,其具有无创、经济、实用、易于操作的特点,已经广泛开展于临床。目前应用于儿童发育评估的工具种类很多,但早产儿由于胎龄小、脆弱等特点,大多数评估工具并不适用于早产儿评估,所以需要选择专用的早产儿神经评估工具。本文对目前国际上用于早产儿的神经评估工具进行综述,为临床选择提供参考。     

肠道菌群对新生儿坏死性小肠结肠炎影响的研究进展

以前,人们认为新生儿坏死性小肠结肠炎与早产、缺氧、人工喂养、败血症、肠缺血和肠道致病菌感染等因素有关。近些年来,不断增多的研究结果显示,肠道菌群失调在新生儿坏死性小肠结肠炎的发病中也扮演重要角色。本文就肠道菌群对新生儿坏死性小肠结肠炎的影响进行综述,以期为新生儿坏死性小肠结肠炎的防治提供参考。     

肠道菌群对新生儿坏死性小肠结肠炎影响的研究进展

以前,人们认为新生儿坏死性小肠结肠炎与早产、缺氧、人工喂养、败血症、肠缺血和肠道致病菌感染等因素有关。近些年来,不断增多的研究结果显示,肠道菌群失调在新生儿坏死性小肠结肠炎的发病中也扮演重要角色。本文就肠道菌群对新生儿坏死性小肠结肠炎的影响进行综述,以期为新生儿坏死性小肠结肠炎的防治提供参考。     

儿童发育性协调障碍临床评估工具的研究进展

儿童发育性协调障碍(developmental coordination disorder,DCD)是一种发育性功能障碍,DCD儿童虽然存在动作技能协调性障碍,但智力发育可在正常水平。然而儿童运动能力的障碍往往较注意力和学习能力等更容易被家长忽视,其亦可影响儿童的生长发育、认知,社会危害较大。既往研究显示DCD儿童如果不进行及时干预治疗,会并发诸多继发性障碍。遗憾的是,目前国内DCD研究尚处于起步阶段,本文对目前DCD筛查常用的五种评估工具在适用范围、信效度、优缺点等方面进行综合比较,以期为DCD的早期筛查、临床诊断和干预提供线索。     

身体活动育儿实践评估工具研究进展

身体活动不足已成为影响全世界青少年身心健康的棘手问题,父母对儿童青少年良好身体活动习惯养成发挥着重要作用。身体活动育儿实践指父母用来实现理想的育儿结果即确保他们的子女进行身体活动的具体情境行为,早期有效地评估身体活动育儿实践对后期规划和发展父母层面的干预具有重要意义。目前国外相关评估工具种类很多,不同评估工具的编制原理、概念、心理测量评估和使用方法不尽相同,国内相关评估工具的研究尚处于起步阶段。本文系统梳理了国内外常用身体活动育儿实践评估工具研制和应用情况,并对身体活动育儿实践评估工具的开发提出了相关思考和建议。