心电图P波在诊断左房扩大中的价值

用心电图(ECG)P 波间期及 PTFV1诊断左房扩大已有研究,但对两项标准的诊断价值及 PTFV1标准值有不同看法,尤其是与左房扩大的相关性研究报道甚少。本文用 M 型超声心动图(UCG)诊断左房扩大与 ECG 进行对比分析,旨在探讨 ECG P 波在诊断左房扩大中的价值.资料与方法一、病例选择观察组:经 UCG 诊断左房扩大且ECG 为窦性心律者共113例,其中男50例,女63例,平均年龄34.4±16.1岁;风湿性心脏病(风心)80例,     

PTFV_1与左心功能不全、心房大小的关系探讨

目的:研究PTFV1与左心功能不全、心房大小的关系。方法:随机收集我院2004年5月至2004年8月64例门诊与住院患者数据,通过心电图检查根据PTFV1≤-0.02mm/s为标准,分为划分为PTFV1(+)组与(-)组。通过比较两组在左心功能、左心房大小的差异。结果:PTFV1(+)组与(-)组,两组在左心功能、左心房大小方面差异有显著性。结论:可以通过PTFV1是否大于或小于-0.02mm/s粗略估计左心功能、左心房大小。     

冠心病心电图PTFV1改变与心脏形态及功能的关系

V1导联P波终末电势(PTFV1)负值增大常表示左心房压力增高,可能为左心衰竭,特别是舒张功能障碍性心力衰竭的早期征象.笔者对56例PTFV1负值增大的冠心病患者行超声心动描记术检测心脏结构及功能,并与PTFV1正常者对照,旨在探讨心电图PTFV1与心脏形态的关系及在评估心功能方面的意义. 1 对象与方法 1.1 对象冠心病组56例,男42例,女14例;年龄50～65岁,平均年龄(58.4±4.5)岁,均符合WHO制定的冠心病诊断标准.其中心绞痛45例,陈旧性心肌梗死11例.除外引起心电图PTFV1异常的其他心肺疾患、心房颤动及心动过速.体检前停用心血管药物1周,必要时应用硝酸酯类药物.正常对照组52例,男37例,女15例;年龄51～63岁,平均年龄(56.3±2.9)岁.     

心电图诊断高血压左心房扩大的价值及其方法学探讨

目的探讨心电图P波宽度,切迹峰距,PV1负向波深度与宽度及P/PR指数对高血压左心房扩大的诊断敏感性和特异性。方法取经超声心动图检查确诊已有左心房扩大和无左心房扩大的高血压病患者各100例进行回顾性心电图分析,分别计算各项指数诊断左心房扩大的敏感性和特异性。结果各项指标中有四项指标病例组与对照组之间差异有显著性(P<0.01),其中最敏感的指标是PV1负向波增宽(>0.04s),敏感性84%;最具特异性指标是P波增宽有切迹,峰距>0.04s,特异性93%。结论心电图出现PV1负向波增宽、加深,P波增宽且有切迹等多项指标异常时,不失为诊断高血压左心房扩大的有效方法之一。     

老年冠心病患者心电图 V1导联 P波终末电势与心功能的相关性

目的：探讨老年冠心病患者心电图V1导联P波终末电势（ PTFV1）与左室射血分数（ LVEF）及冠脉造影结果的关系。方法：选择心内科住院的60岁以上患者119例,行冠脉造影检查明确诊断为冠心病的患者80例作为病例组,其余非冠心病患者39例作为对照组,分别对两组老年人进行超声心动图和心电图测试,并将所测冠脉狭窄程度与LVEF值、PTFV1负值进行相关分析。结果：冠状动脉狭窄组的PTFV1负值阳性率显著高于冠状动脉正常组（ P﹤0.01）,冠状动脉狭窄患者中PTFV1负值阴性组左室射血分数的显著高于PTFV1阳性组（P﹤0.01）。结论：老年冠心病患者PTFV1负值在一定程度上反映左心室受损的严重程度和冠状动脉病变的损害程度。     

PTCA及支架置入术对V1P波终末向量的影响

目的：探讨冠状动脉腔内血管成形术（PTCA）及支架置入术对V1P波终末向量（PTFV1）的影响。方法：对92例PTCA及支架置入术患者术前、术后心电图的PTFV1进行分析。结果：PTCA及支架置入术前PTFV1异常率为67.39%,PTCA及支架置入术后PTFV1异常率为39.13%,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心电图PTFV1有助于评价PTCA及支架置入术的预后。     

PV_1终末电势对风湿性心脏病左房肥大诊断的探讨

目前心电图诊断左心房肥大一般以 P 波的时间为标准,但阳性率较低。近年有人提出 PV_1终末电势(简写为 PTF-V_1)负值增大与左房肥大或扩大有关。我们将本院1977年至1979年所有经手术、X 线和临床确诊有左心房肥大的风湿性心脏病患者86例窦性心律的心电图测量其 PTF-V_1,与其出现二尖瓣型 P 波阳性率进行比较,同时与120例正常人心电图作对照分析,讨论左房肥大的心电图诊断。     

心向量图与心电图对53例左心房扩大诊断价值的比较

为研究心向量图与心电图对左心房扩大的诊断价值，对我院确诊为左心房扩大者53例进行回顾性心向量图与心电图对比分析。     

高血压病患者PV1终末电势的分析

目的探讨高血压病人的心电图中PV1的改变及其与正常人的差异。方法取80例高血压病患者与150例正常人同时作清醒时静息心电图，取PTFV1数值进行比较。结果高血压病患者组与正常组差异显著，高血压组中的PTFV1负值明显加深。结论PTFV1负值增大可作为高血压病人的心电图参考指标一。     

P波与左心房内径的关系(200例心电图、超声心动图对比分析)

左心房肥大主要是左心房内径的增大,长期来心电图对左心房肥大的诊断标准为:①P波时间增宽达0.12秒以上;②P波有切迹,切迹两峰之间的时间(简称P波切迹时间)在0.04秒以上;③V_1导联P波终末电势的绝对值(PTF-V_1,简称为PTF)在0.04毫米秒以上。本文将心电图P波的改变与超声心动图测得的左心房内径作对比分析,探讨P电轴,P波时间、P波切迹时间及PTF与左心房内径的关系,在左心房肥大诊断中的价值。一、资料分组及方法     

60例慢性肺源性心脏病V1导联P波终末电势改变的临床分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病V1导联P波终末电势（PTFV1）改变的临床意义。方法 比较慢性肺源性心脏病PTFV1≤-0．04mm／s60例（观察组）和PTFV1〉-0．04mm／s60例（对照组）的左心房内径（LAD）、左主室舒张末期内径（LVEDD）、E／A、左心室射血分数（LVEF）值及治疗前后心律失常发生率。结果 与对照组比较,观察组LAD、LVEDD显著增大（P〈0．01）．E／A、LVEF显著降低（P〈0．01）。治疗前两组心律失常发生率差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后观察组心律失常消失者较对照组少．两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 PTFV1≤-0．04mm／s提示慢性肺源性心脏病合并左心功能受损,PTFV1对慢性肺源性心脏病的治疗和随访具有重要指导意义。     

急性心肌梗死患者部分心电图指标与预后相关因素分析

目的:观察急性心肌梗死患者心电图部分指标即PTFV1数值异常,病理性Q波多少,ST段弓背抬高程度,是否有心电图交替现象,是否伴有房室传导阻滞现象,借以探讨患者预后相关因素。方法:取本院内科急性心肌梗死住院患者,符合WHO急性心肌梗死诊断标准,分别描记入院时心电图,出院后随访2年的完整资料作为分析对象,观察其在急性心肌梗死1周的PTFV1值,ST段弓背抬高程度,病理性Q波多少,是否有心电图交替现象,是否伴有房室传导阻滞的情况。结果:急性心肌梗死患者心电图中PTFV1≤-0.03mm.s,ST段弓背异常抬高,病理性Q波出现于多导联,有电交替现象,伴有束支传导阻滞或房室传导阻滞的近期病死率较高。结论:心肌梗死患者部分心电图指标对其预后有一定的预测价值。     

心电图P/P-R段比值诊断左心房扩大敏感性的观察

心电图上诊断左心房扩大常以Ｐ波时限增宽作为依据［１，２］，但Ｐ／ＰＲ段比值及ＰｔｆＶ１的负值（ＰＶ１终末电势）与左心房扩大的关系也已经为心电图及临床工作者重视。本文通过对经７０例彩色二维超声心电图检查确定为左心房扩大的患者的心电图的Ｐ／ＰＲ段比值。ＰｔｆＶ１负值、以及Ｐ波增宽作对比分析，并与６０例正常人对照观察，以进一步探讨三者对诊断左心房扩大的敏感性。１　资料与方法１１　一般资料：观察组７０例均为本院住院心脏病患者，并经彩色二维超声心动图证实左房扩大。男３８例，女３２例。年龄２０～７４岁…     

冠心病患者左心房增大心电图P波标准的探讨

目的探讨冠心病患者左心房增大与心电图P波宽度增宽之间的参数指标。方法彩色多普勒超声筛选出自2010年以来冠心病左心房增大患者180例及正常对照组192例的心电图的P波参数,并对照分析。结果与对照组比较,冠心病患者左心房增大,P波时间〉110ms（P〈0.05）。结论左心房增大的冠心病患者心电图P波时间的参数为冠心病左心房增大诊断的参考依据。     

高血压病患者PTFV1的变化观察

高血压病对心脏损害会导致心电生理发生变化.从1997年开始,我们观察高血压病患者治疗前后V1导联P波终末电位(PTFV1),并对资料完整的83例患者不同时期的PTFV1进行了比较分析,旨在了解高血压病的治疗过程中患者PTFV1的变化.     

急性心肌梗死PTFV1变化的临床意义

目的:了解V1导联终末电势(PTFV1)变化与急性心肌梗死(PTFV1)部位关系,溶栓对其影响及PTFV1异常与住院死亡率关系.方法:将108例AMI病人分为溶栓组35例,非溶栓组73例.108例中,根据不同梗死部位分为广泛前壁15例,前壁39例,前间部14例,下壁40例.测量入院当天及第二天PTFV1并进行分析.结果:入院当天PTFV1异常检出率广泛前壁、前壁、前间壁、下壁分别为100%、74.4%、71.4%、40%,4组间比较有显著性差异(P＜0.05);溶栓组第二天PTFV1异常检出率与入院时比有非常显著性差异(P＜0.005),而非溶栓组无显著差异(P＞0.9).PTFV1明显异常组住院死亡率与轻度异常组及正常组比较有显著性差异(分别P＜0.025、P＜0.05).结论:PTFV1异常与心肌梗死部位有关,溶栓使PTFV1负值减小,改善左心功能,PTFV1值与住院死亡率有关.     

心电图P波和X线照片诊断左房扩大的价值

<正> 左心房扩大的确定,过去主要依靠X线和心电图(简称ECG)P波的检查,但对后者的诊断价值尚有争论。而M型超声心动图(简称UCG)可直接测定左房内径并且已由心脏造影证实其可靠性。本文通过ECG的P波、X线照片检查与UCG左房扩大的对比分析,探讨P波改变的各项指标及X线照片对诊断左房扩大的价值。     

酷似高血钾症的二尖瓣型T波一例分析

患者,男性,28岁。临床诊断:风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄,左心房扩大。心电图分析:窦性心律,心率71次/分,Ｐ波时间0.11ｓ,呈双峰,两峰间距达0.06ｓ,符合二尖瓣狭窄引起的左心房扩大的诊断(见图1)。Ｔ波高耸而尖锐,酷似高血钾症引起的帐篷状Ｔ波。Ｖ3、Ｖ4导联尤其显著。活动后心电图(见图2)可见心率增至79次/分,并出现完全性右束支传导阻滞图形。Ｖ1呈ｒｓＲ型,ＱＲＳ时间0.12ｓ,Ｖ2～Ｖ5导联Ｔ波进一步增高变尖(血清钾指数在正常范围)。　　心电图诊断:①窦性心率;②左心房扩大;③完全性右束支传导阻滞;④二尖瓣型Ｔ波。讨　　论　　风湿性…     

急性心肌梗死PTFV1变化的临床意义

目的：了解V1导联终末电势(PTFV1)变化与急性心肌梗死(PTFV1)部位关系，溶栓对其影响及PTFV1异常与住院死亡率关系。方法：将108例AMI病人分为溶栓组35例，非溶栓组73例。108例中，根据不同梗死部位分为广泛前壁15例，前壁39例，前问部14例，下壁40例。测量入院当天及第二天PTFV。并进行分析。结果：入院当天PTFV1异常检出率广泛前壁、前壁、前问壁、下壁分别为100％、74．4％、71．4％、40％，4组间比较有显著性差异(P＜O．05)；溶栓组第二天PTFV1异常检出率与入院时比有非常显著性差异(P＜O．005)，而非溶栓组无显著差异(P＞O．9)。PTFV。明显异常组住院死亡率与轻度异常组及正常组比较有显著性差异(分别P＜0．025、P＜O．05)。结论：PTFV1异常与心肌梗死部位有关，溶栓使PTFV1负值减小，改善左心功能，PTFV1值与住院死亡率有关。     

左心房扩大对老年人脑梗死的影响

目的　探讨左心房扩大对老年人脑梗死的影响。方法　将 132例脑梗死病人分成两组 ,观察组有左心房扩大 ,对照组无左心房扩大。测量两组入院时心电图变化、心脏彩色超声波测量左心房前后径、左心室舒张末期内径以及E波的流速峰值 (E)与A波流速峰值 (A)之比 (E/A) ,两组住院期间肌力恢复、住院天数及死亡率。结果　观察组房颤明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;观察组左心房前后径、舒张末期内径、E/A比值高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;观察组肌力恢复低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,住院天数高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,其死亡率为 4.2 9%。结论　左心房扩大 ,不仅容易引起缺血性脑病 ,而且影响其预后。