静脉用药调配中心干预不合理医嘱的效益分析

目的 对静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)干预临床不合理用药产生的经济效益、社会效益、人力资源效益进行分析,促进临床合理、安全、经济用药.方法 采用回顾性分析方法,调取2018年10月1—31日山东大学齐鲁医院PIVAS接收的全部静脉用药医嘱及...     

药品收支两条线中药品支出项目的界定与审核

为了切实控制医疗费用不断增长的势头 ,根据《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》的精神 ,对医院药品实行收支两条线管理 ,即对药品收支分别核算、结余上缴、统筹安排、合理返还。核定药品收支结余的方法有两种 ,一是核定药品收支结余率法 (简称结余率法 ) ,二是计算账面药品收支结余法(简称账面法 )。但在具体实施过程中 ,我们发现还存在不少的问题和矛盾 ,而且在目前的政策范畴内是难以解决的。突出表现在 ,使用“账面法” ,按账面据实核定药品收支结余时 ,药品支出中药品成本和费用项目难以界定 ,药品收支结余额确定不准的现象时有发…     

某院门急诊处方前置审核系统的运行和效果分析

目的 对某院门急诊处方前置审核系统的运行和效果进行探究与分析.方法 2019年7-12月对该院门诊医生工作站开具的处方数据使用前置审核系统,记录并分析每月系统的处方合格率、预审处方情况、医生端操作记录情况、药师端干预情况、系统审核的不合理处方情况.结果 使用处方前置审核系统后该院处方合格率、医生提交前主动修改处方率逐渐...     

浅谈抗生素应用的误区

随着卫生事业改革的深化,乡镇卫生院由以前的差额事业单位,逐步转变为自负盈亏的医疗机构.乡镇卫生院底子薄,技术力量弱,医疗设备比较落后,主要收入大都以药品收入为主.药品全年总收入占全院全年总收入的50%～70%,尤其抗生素的应用在乡镇医院尤为普遍.乡镇卫生院门诊是一个没有严格专业分科的综合性窗口.近几年来由于患者的文化水平的提高,初步懂得一点药物应用知识,另一方面各种媒介对药物的广告,对药物的使用起着导向作用.从而出现了患者点名要药的现象,干扰了医生的用药思路.再加上医院各项指标承包形式,在利益的驱动下激发了医务工作者创收的积极性,从而导致种种用药误区,出现了人们所说的“抗生素医生”“天价大夫”.本人在乡镇卫生院工作了十几年,看到抗生素的滥用已成为普遍现象.带着这些问题,对乡镇卫生院2004年6～12月份600张门诊处方进行统计分析月份抽取100张,从春、秋、冬三个季节,患者从1个月婴儿上至80岁老人,每张处方用药至少1种,最多12种,由10位临床医生开具,由三位药剂人员调配.